DEDFIS - Departamento de Educação Física
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Artigo Variabilidade da frequência cardíaca como método de avaliação do sistema nervoso autônomo na síndrome dos ovários policísticos(Thieme Open, 2013-09) Sá, Joceline Cássia Ferezini de; Costa, Eduardo Caldas; Silva, Ester da; Azevedo, George Dantas deA síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma condição endócrina que está associada a diversos fatores de risco cardiometabólico, tais como obesidade central, resistência à insulina, diabetes tipo 2, síndrome metabólica e hipertensão arterial. Esses fatores estão associados à hiperatividade adrenérgica, que é um importante fator prognóstico para o desenvolvimento de distúrbios cardiovasculares. Nos últimos anos, diante das alterações cardiometabólicas comuns na SOP, estudos têm investigado o controle autonômico cardíaco dessas pacientes, principalmente empregando-se a variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Nesse sentido, nesta revisão, discorreremos sobre os achados recentes dos estudos que buscaram investigar a VFC em mulheres com SOP, assim como os métodos não invasivos de análise do controle autonômico a partir de índices básicos relacionados a essa metodologia de investigaçãoArtigo Qualidade de vida e aspectos psicossociais da síndrome dos ovários policísticos: um estudo quali-quantitativo(Thieme Open, 2013-11) Moreira, Simone da Nóbrega Tomaz; Sá, Joceline Cássia Ferezini de; Costa, Eduardo Caldas; Azevedo, George Dantas deObjetivos: avaliar a qualidade de vida das mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP) e compreender a experiência vivida por essas mulheres diante dos sintomas que apresentam. Métodos: este estudo compreendeu duas abordagens metodológicas - quantitativa e qualitativa, de forma complementar. Foi avaliada a qualidade de vida de 213 mulheres (abordagem quantitativa) por meio do SF-36, sendo 109 com SOP (Grupo Caso: 26,8±5,4 anos) e 104 mulheres saudáveis (Grupo Controle: 23,9±6,7 anos). A análise estatística compreendeu a utilização dos testes t de Student e qui-quadrado, além dos testes de correlação de Pearson. O nível de significância adotado foi de 5%. Das mulheres do Grupo SOP, 15 participaram do estudo qualitativo, tendo sido entrevistadas mediante uso de roteiro semiestruturado. Os dados qualitativos foram analisados por meio da técnica análise de conteúdo temática categorial. Resultados: mulheres com SOP apresentaram comprometimento na qualidade de vida quando comparadas ao Grupo Controle (capacidade funcional: 76,5±20,5 e 84,6±15,9, respectivamente; aspectos físicos: 56,4±43,3 e 72,6±33,3; estado geral de saúde: 55,2±21,0 e 62,5±17,2; vitalidade: 49,6±21,3 e 55,3±21,3; aspectos sociais: 55,3±32,4 e 66,2±26,7; aspectos emocionais: 34,2±39,7 e 52,9±38,2; saúde mental: 50,6±22,8 e 59,2±20,2). Em relação aos dados qualitativos, a análise temática categorial aponta que sentimentos de "anormalidade", tristeza, medo e ansiedade estiveram associados aos principais sintomas da SOP: hirsutismo, irregularidade menstrual, infertilidade e obesidade. Esses sintomas repercutiram na vida social, na esfera profissional e no relacionamento conjugal dessas mulheres. Conclusão: a SOP compromete a qualidade de vida das mulheres, levando-as a se sentirem diferentes das outras mulheres. Por causa disso, a mulher com SOP não necessita apenas de tratamento médico para as repercussões reprodutivas, estéticas e metabólicas, mas de atendimento multiprofissionalArtigo Affect-regulated exercise: an alternative approach for lifestyle modification in overweight/obese women with polycystic ovary syndrome(Taylor and Francis, 2015-09-25) Costa, Eduardo Caldas; Sá, Joceline Cássia Ferezini de; Costa, Ingrid Bezerra Barbosa; Meireles, Rodrigo da Silva Rosa Veleda; Lemos, Telma Maria Araújo Moura; Elsangedy, Hassan Mohamed; Krinski, Kleverton; Azevedo, George Dantas deObjective: affect-regulated exercise (‘‘ARE’’) is an alternative approach to guide exercise intensity based on feeling of pleasure. The aim of this study was to analyze if overweight/obese women with polycystic ovary syndrome (PCOS) meet the American College of Sports Medicine (ACSM) recommendation regarding to exercise intensity to improve health status during a single bout of ‘‘ARE". Methods: a sample of 14 overweight/obese women with PCOS (18–34 years) performed a single bout of ‘‘ARE’’ (40 min of aerobic exercise on outdoor track). The Feeling Scale (FS) was used to guide ‘‘ARE’’ intensity/pace maintaining an affective valence between ‘‘good’’ and ‘‘very good’’ during all time. Heart rate (HR), speed, % of HR at first and second ventilatory threshold (VT1 and VT2) and time spent at moderate (64–76% of HRmax) and vigorous (77–95% of HRmax) intensity during ‘‘ARE’’ were measured with a global positioning system (GPS) device. Results: volunteers exercised at 73% (68–78%) of HRmax, 5.8 (5.2–6.2) km/h, 93.4% of HR at VT1 (89.3–98.2) and 80.5% of HR at VT2 (75.3–84.6) and spent 480% of time at moderate intensity. Conclusions: overweight/obese women with PCOS met the ACSM recommendation regarding exercise intensity to improve health status when exercised between ‘‘good’’ and ‘‘very good’’ of FS. Thus, ‘‘ARE’’ may be an interesting approach to be used in clinical practice regarding to exercise prescription and/or physical activity adviceArtigo The impact of body mass on inflammatory markers and insulin resistance in polycystic ovary syndrome(Taylor and Francis, 2015-11-06) Santos, Ana Celly Souza dos; Soares, Nayara Pereira; Costa, Eduardo Caldas; Sá, Joceline Cássia Ferrezini de; Azevedo, George Dantas de; Lemos, Telma Maria Araújo MouraObjective: to evaluate inflammatory markers and insulin resistance (IR) in women with and without polycystic ovary syndrome (PCOS), with different body mass index (BMI). Methods: tumor necrosis factor-alpha (TNF-a), interleukin-6 (IL-6) and C-reactive protein (CRP) were assessed in serum samples from 40 women in reproductive age. Patients were divided into four groups: I (non-eutrophic with PCOS, n¼12), II (non-eutrophic without PCOS, n¼10), III (eutrophic with PCOS, n¼8) and IV (eutrophic without PCOS, n¼10) being non-eutrophic, the overweight and obese women with BMI425 kg/m2 and eutrophic women with BMI524.9 kg/m2. Homeostatic model assessment (HOMA-IR) was calculated for evaluation of IR. Results: PCOS patients showed increased levels of CRP (p50.01) and HOMA-IR (p50.01). When divided by BMI, both non-eutrophic and eutrophic PCOS showed increased CRP levels (p50.01) and HOMA-IR (p50.01). There were no differences in TNF-a and IL-6 levels between groups. Conclusion: in the PCOS group, the levels of CRP and IR were elevated, compared to their counterparts, regardless of body massArtigo Aerobic exercise improves cardiac autonomic modulation in women with polycystic ovary syndrome(Elsevier, 2016-01) Sá, Joceline Cassia Ferezini de; Costa, Eduardo Caldas; Silva, Ester da; Tamburús, Nayara Y.; Porta, Alberto; Medeiros, Leany F.; Lemos, Telma Maria Araujo Moura Lemos; Soares, Elvira M. M.; Azevedo, George Dantas deBackground: this study aimed to evaluate the effects of aerobic exercise on cardiac autonomic modulation in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods: thirty women with PCOS (25.8 ± 4.8 years old; body mass index, BMI ≥ 25 kg/m2) were divided into two groups; exercise group (n = 15) and control group (n = 15). R–R interval was recorded during 15-min at rest in the supine position. Heart rate variability (HRV) was analyzed by linear (rMSSD, SDNN, LF, HF, LFnu, HFnu, and LF/HF) and nonlinear methods (Shannon entropy, SE; symbolic analyses, 0 V%, 1 V%, 2LV%, and 2UV%) at baseline and after 16 weeks. The multivariate analysis of covariance was used to analyze the effects of exercise on HRV indexes, adjusted for changes in BMI, fasting insulin, and testosterone level. Results: the exercise group increased parasympathetic modulation (rMSSD, HF, HFnu, 2UV%; (p b 0.05)) and decreased sympathetic modulation (LF, LFnu, 0 V%; (p b 0.05)) independently of changes in BMI, fasting insulin, and testosterone level. Moreover, the exercise group decreased resting HR and systolic blood pressure (p b 0.05). All parameters remained unchanged in the control group. Conclusions: aerobic exercise increased vagal modulation and decreased sympathetic modulation in women with PCOS. This finding reinforces the recommendations for exercise during the clinical management of these patientsArtigo Diet-Induced weight loss reduces DNA damage and cardiometabolic risk factors in overweight/obese women with polycystic ovary syndrome(Karger Publishers, 2016-04-14) Soares, Nayara Pereira; Santos, Ana Celly Souza dos; Costa, Eduardo Caldas; Azevedo, George Dantas de; Damasceno, Débora Cristina; Fayh, Ana Paula Trussardi; Lemos, Telma Maria Araujo MouraAims: we aimed to investigate the impact of following a diet to induce weight loss (500 kcal deficit per day) over DNA damage and cardiometabolic risk factors in women with overweight/obesity diagnosed with polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods: a study was conducted in Natal, RN, Brazil selecting overweight/obese (body mass index ≥25 and <39 kg/m2) women (18-35 years). The levels of DNA damage were assessed by a single cell gel electrophoresis. Repeated 24 h dietary recall questionnaires, anthropometry, biochemical profile and sex hormones were collected at baseline and after 12 weeks of intervention. Results: Women exhibiting a decrease in the markers of DNA damage: tail intensity (24.35 ± 5.86 - pre diet vs. 17.15 ± 5.04 - post-diet; p < 0.001) and tail moment (20.47 ± 7.85 - pre diet vs. 14.13 ± 6.29 - post-diet; p < 0.002). Reduction of calorie intake, weight loss, decreased sexual hormone and cardiometabolic markers such as insulin, homeostasis model assessment of insulin resistance and low-density lipoprotein cholesterol were verified In the multivariate regression analysis, quantitative insulin sensitivity check index and progesterone were responsible for the variation markers in DNA damage before the diet, losing its influence upon diet. Conclusion: DNA damage and the impact of cardiometabolic risk factors decreased after the intervention in women with PCOS, indicating the relevance of a nutritional approach in this group of patientsArtigo Clustering of risk factors for cardiometabolic diseases in low-income, female adolescents(Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, 2016-06) Melo, Elza Maria Fernandes Seabra de; Azevedo, George Dantas de; Silva, João Batista da; Lemos, Telma Maria Araujo Moura; Maranhão, Técia M. O.; Freitas, Ana Karla Monteiro Santana de Oliveira; Spyrides, Maria H.; Costa, Eduardo CaldasObjective: To assess the prevalence and clustering patterns of cardiometabolic risk factors among low-income, female adolescents. Materials and methods: Cross-sectional study involving 196 students of public schools (11-19 years old). The following risk factors were considered in the analysis: excess weight, central obesity, dyslipidemia, high blood pressure, and high fasting glucose. The ratio between observed and expected prevalence and its confidence interval were used to identify clustering of risk factors that exceeded expected prevalence in the population. Results: The most prevalent risk factors were dyslipidemia (70.9%), and central obesity (39.8%), followed by excess weight (29.6%), and high blood pressure (12.8%). A total of 42.9% of adolescents had two or more risk factors, and 24% had three or more. Excess weight, central obesity, and dyslipidemia were common risk factors in the clustering patterns that showed higher-than-expected prevalence. Conclusions: Clustering of risk factors (≥ two factors) among the adolescents showed considerable prevalence, and there was a non-casual coexistence of excess weight, central obesity, and dyslipidemia (mainly low HDL-cholesterol).Artigo Sedentary behavior is associated with physical activity, functional capacity, and a history of stroke in patients with heart failure. A cross-sectional study(FapUNIFESP (SciELO), 2018) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Bendassolli, Ila MF; Oliveira, Antonio G; Costa, Eduardo Calda; Maia, Eulália MC; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120Abstract — Aims: Sedentary behavior (SB) has emerged as an important risk factor for poor health. Evidence showed that patients with heart failure (HF) exhibit high levels of SB, and that high SB increases mortality among such patients. We aimed to identify factors associated with SB in HF patients. Methods: A cross-sectional study was carried out with adults with HF and categorized under New York Heart Association (NYHA) functional class I–III. Sociodemographic, clinical, and health information were gathered. Evaluation of SB (by sitting time) and moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) was performed by self-reported measures. Functional capacity was assessed using the Duke Activity Status Index. Simple and multivariate linear regression analyses were performed to identify the most suitable predictive model. Results: The sample (n = 80) comprised predominantly of patients in functional class I, men, and with an average age of 50.8 years. Time spent on SB totaled to 7.69 ± 2.35 h/day. Weekly volume of MVPA, functional capacity, and previous stroke were predictors of higher SB. Using simple linear regression analysis, the variables body mass index, quality of life, NYHA functional class, total comorbidities, dyslipidemia, MVPA in the leisure domain, and the use of diuretics, statins, and sildenafil were shown to have a statistically significant association with SB. Conclusion: In patients with HF, a longer time spent in SB was associated with low volumes of MVPA, low functional capacity, and history of stroke. More studies are needed to corroborate these findingsArtigo La problematización para la capacitación a distancia de los recursos humanos en salud en Brasil(Revista Internacional de Tecnología, Conocimiento y Sociedad, 2018) Castro, Janete Lima de; Vilar, Rosana Lúcia Alves de; Dias, María Aparecida; https://orcid.org/0000-0003-1823-9012Este trabajo analiza el uso del método de la problematización en una experiencia de educación a distancia de profesionales de la salud en Brasil, con la utilización de medios de comunicación integrados. El método de la problematización está dirigido a la adquisición del conocimiento vinculado al contexto social, lo cual permite una comparación entre la práctica vivida y los contenidos propuestos, para una reflexión y comprensión reelaborada de esta práctica. Los resultados obtenidos confirmaron la funcionalidad del método como opción pedagógica mediante la utilización de medios de comunicación conectados entre ambiente virtual, libro impreso y seguimiento del profesor tutor. Al final del curso, los proyectos de intervención elaborados fueron exitosos, indicando un aprendizaje significativo, con posibilidades de cambios efectivos en las prácticasArtigo Aerobic training improves quality of life in women with Polycystic Ovary Syndrome(Lippincott, Williams & Wilkins, 2018-07) Costa, Eduardo Caldas; Sá, Joceline Cássia Ferezini de; Stepto, Nigel Keith; Costa, Ingrid Bezerra Barbosa; Farias Junior, Luiz Fernando; Moreira, Simone da Nóbrega Tomaz; Soares, Elvira Maria Mafaldo; Lemos, Telma Maria Araujo Moura; Browne, Rodrigo Alberto Vieira; Azevedo, George Dantas dePurpose: to investigate the effects of a supervised aerobic exercise training intervention on health-related quality of life (HRQL), cardiorespiratory fitness, cardiometabolic profile, and affective response in overweight/obese women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods: twenty-seven overweight/obese inactive women with PCOS (body mass index, ≥ 25 kg·m−2; age 18 to 34 yr) were allocated into an exercise group (n = 14) and a control group (n = 13). Progressive aerobic exercise training was performed three times per week (~150 min·wk−1) over 16 wk. Cardiorespiratory fitness, HRQL, and cardiometabolic profile were evaluated before and after the intervention. Affective response (i.e., feeling of pleasure/displeasure) was evaluated during the exercise sessions. Results: the exercise group improved 21% ± 12% of cardiorespiratory fitness (P < 0.001) and HRQL in the following domains: physical functioning, general health, and mental health (P < 0.05). Moreover, the exercise group decreased body mass index, waist circumference, systolic and diastolic blood pressure, and total cholesterol level (P < 0.05). The affective response varied from “good” to “fairly good” (i.e., positive affective response) in an exercise intensity-dependent manner during the exercise training sessions. Conclusions: progressive aerobic exercise training improved HRQL, cardiorespiratory fitness, and cardiometabolic profile of overweight/obese women with PCOS. Moreover, the participants reported the exercise training sessions as pleasant over the intervention. These results reinforce the importance of supervised exercise training as a therapeutic approach for overweight/obese women with PCOSLivro Educação e Trabalho: interface com a gestão em saúde(Una, 2020) Castro (org.), Janete Lima de; Vilar (org.), Rosana Lúcia Alves de; Dias (org.), Maria AparecidaA formação de um arco-íris acontece quando uma luz branca é interceptada por uma gota de água. A partir dessa interceptação, ocorrem vários fenômenos para que o arco-íris apareça. Compreendemos que a convergência entre uma luz branca e uma gota de água pode ser a metáfora do encontro entre a ciência e os diversos olhares que temos sobre ela e suas possíveis interfaces. Dessa confluência, surge este livro. Com a perspectiva de provocar o diálogo entre Educação e Trabalho, considerando a interface com a Gestão em Saúde, os textos que compõem esta publicação trazem uma visão ampliada sobre as temáticas tratadas, demostrando o compromisso com a ciência, com os aspectos sociais que envolvem a Educação e o Trabalho, além do necessário cuidado e valorização da Gestão em Saúde. Acreditamos que os treze capítulos apresentados nesta obra materializam o olhar interdisciplinar que norteia a pluralidade de ideias dos seus autores, mas sem perder o foco da temática central do livro. Estes textos nos provocam a refletir sobre a necessidade de redes de cooperação e de suporte para pensar a Educação, o Trabalho e o diálogo com a Gestão em Saúde. A publicação deste livro tem o claro propósito de conversar com os gestores e equipes gestoras do Trabalho e da Educação do Sistema Único de Saúde (SUS), partindo da convicção de que as produções acadêmicas têm o potencial de mobilizar sujeitos em torno de discussões, debates e ideias. Tal movimento provoca transformações e novas perspectivas diante do conhecimento socializado. Neste livro estão presentes ideias de professores e pesquisadores de várias instituições do Brasil que têm dedicado grande parte da sua vida profissional defendendo o SUS. A publicação destes estudos valoriza a produção do conhecimento e possibilita sua utilização por todas as pessoas que diretamente ou indiretamente lidam com a gestão em saúde. Confiamos que a edição deste livro é uma forma de viabilizar a articulação entre as instituições de ensino e de serviço na perspectiva de cooperação mútua. Evidenciamos que essa articulação é o objetivo do projeto Apoio ao Desenvolvimento Institucional e ao Fortalecimento das Estruturas de Gestão do Trabalho das Secretarias Estaduais de Saúde, viabilizado pelo Termo de Execução Descentralizada 163/2017, assinado pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte e pelo Ministério da Saúde. Este livro consiste em um dos produtos acordados no projeto. Desejamos que a leitura destes textos possa provocar reflexões, descobertas, propósitos e importantes discussões e construções de perspectivas que avancem, cada vez mais, para a melhoria das questões que envolvem a Educação e a Gestão do Trabalho em Saúde.Livro Qualificação da gestão do trabalho no SUS: registro de uma experiência(Una, 2021-12) Castro, Janete Lima de; Villar, Rosana Lúcia Alves de; Dias, Maria AparecidaLivros produzidos em instituições de ensino primam por sua excelência acadêmica, sendo resultado da experiência de pesquisadores e discentes. No presente caso, a obra Qualificação da Gestão do Trabalho no SUS: registro de uma experiência, organizada pelas professoras Janete Lima de Castro, Maria Aparecida Dias e Rosana Lúcia Alves de Vilar, é o resultado de atividades iniciadas em 2012 em todos os estados da federação por meio do Curso de Especialização em Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde, utilizando as tecnologias de comunicação e informação, que possibilitam a viabilização de cursos a distância. Foram formados ao longo desse ciclo mais de 1.790 especialistas, que estão atuando no Sistema Único de Saúde em todo o território nacional. O Curso de Especialização permitiu o desenvolvimento de ações de extensão e de pesquisa, contribuindo fortemente para o desenvolvimento de conhecimento técnico e científico, com importante impacto na sociedade. O Observatório de Recursos Humanos em Saúde, sediado no Núcleo de Estudos em Saúde Coletiva e no Departamento de Saúde Coletiva da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, albergou o Curso de Especialização em Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde e as demais atividades de pesquisa e de extensão com financiamento proveniente do Ministério da Saúde, por meio do Termo de Execução Descentralizada (TED) n. 024/2016, através do projeto Apoio à Estruturação da Rede de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde – o título do projeto antecipava o seu propósito, que consistia em fortalecer o campo da gestão do trabalho e da educação na saúde das Secretarias de Saúde estaduais e municipais. O Observatório RH em Saúde permitiu que a UFRN intensificasse sua cooperação com o Sistema Único de Saúde (SUS), reafirmando, assim, o seu compromisso e responsabilidade social com um sistema de saúde criado com a premissa de que todos têm direito à saúde e cabe ao Estado garantir este direito. Isso, na perspectiva de uma sociedade mais justa, mais solidária e democrática. O presente livro, organizado em oito capítulos escritos pelos professores e coordenadores dos cursos, aborda as diversas experiências das turmas dos estados das Regiões Sul e Sudeste do Brasil – esclarece-se que as demais regiões foram objeto de outras publicações. No Capítulo 1, o leitor encontrará um panorama das duas regiões e informações gerais sobre a iniciativa realizada. Em seguida, do Capítulo 2 ao Capítulo 8, são apresentados textos que tratam das experiências do conjunto de turmas por estado. Esses textos foram elaborados a partir dos relatórios de pesquisas desenvolvidas pelo projeto citado, relatórios das turmas por estado, e relatórios enviados para o Ministério da Saúde, assim como os trabalhos de conclusão de curso, que foram apresentados como projetos de intervenção para as instituições as quais os alunos estavam vinculados. A Pró-Reitoria de Pós-Graduação da Universidade Federal do Rio Grande do Norte traz a público mais uma importante obra, reconhecendo o potencial desta experiência para contribuir com a melhoria dos processos de trabalho e de gestão dos serviços de saúde, além de fortalecer os laços entre as instituições de serviço e de ensino, realizada sob múltiplos e críticos olhares. A produção científica e a formação de recursos humanos devem ser constantes, permitindo avanços nessa promissora e prazerosa caminhada, que culmina com a melhoria diária das ações nos serviços de saúde