Avaliação dos padrões cardiovasculares e da concentração sérica de catecolaminas em pacientes submetidos à exodontias por via alveolar, sob anestesia local com epinefrina: um ensaio clínico controlado, cego e randomizado

dc.contributor.advisorGermano, Adriano Rocha
dc.contributor.advisorLatteshttp://lattes.cnpq.br/9542712980723391pt_BR
dc.contributor.authorSilveira, Marcelo Leite Machado da
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/7321932834625984pt_BR
dc.contributor.referees1Dantas, Wagner Ranier Maciel
dc.contributor.referees2Andrade, Eduardo Dias de
dc.contributor.referees3Carvalho, Francisco Samuel Rodrigues
dc.contributor.referees4Vasconcelos, Ricardo José Holanda
dc.date.accessioned2022-12-13T20:50:59Z
dc.date.available2022-12-13T20:50:59Z
dc.date.issued2022-08-31
dc.description.resumoObjetivos: Um ensaio clínico controlado e randomizado foi desenvolvido para avaliar os efeitos cardiovasculares do uso de anestésicos locais com vasoconstrictores (ALVC) em pacientes saudáveis e com hipertensão submetidos à exodontias utilizando lidocaína com epinefrina 1:100.000. Materiais e métodos: Vinte pacientes foram divididos em grupos experimental (GE - pacientes hipertensos) e controle (GC - pacientes normotensos). As variáveis analisadas foram a frequência cardíaca (FC), saturação de oxigênio (SO2), pressão arterial sistólica e diastólica (PAsis e PAdias), concentração sérica de catecolaminas (dopamina, epinefrina e norepinefrina), extrassístoles ventriculares e supraventriculares (ESV e ESSV respectivamente) e depressão do segmento do ST. Os dados foram colhidos em três momentos distintos (inicial, trans e final). Amostras de sangue foram coletadas para a mensuração das catecolaminas e um aparelho de Holter foi utilizado para coleta de dados do eletrocardiograma incluindo um período de avaliação de 24 horas pós-operatório. Foram utilizados o teste de Mann-Whitney para identificar diferenças entre os grupos e o teste de Friedman com o pós-teste de Wilcoxon ajustado para a avaliação intragrupos das amostras repetidas. Resultados: O GE apresentou menor SO2 no momento inicial (p = 0,001) enquanto a PAsis apresentou diferença estatística para os três momentos de avaliação com o GE apresentando os maiores valores. As ESV foram maiores para o GE no período de avaliação de 24 horas pós-operatório (p = 0,041). As ESSV e as catecolaminas séricas foram similares nos dois grupos. A análise intragrupo revelou diferença significativa na avaliação da PAsis para o GE com o período trans operatório apresentando os maiores valores. Já avaliação das extrassístoles demonstrou que o período de 24 horas pós-operatório teve a maioria dos eventos sendo que apenas o GC não apresentou diferença significativa para a variável ESV durante esse período (p = 0,112). Não houve depressão do segmento ST para nenhum dos grupos. Conclusões: As exodontias com o uso de ALVC podem ser realizadas de forma segura em pacientes hipertensos. A PAS deve ser monitorada nesses pacientes já que a pressão arterial sistólica apresentou alterações significativas durante o procedimento cirúrgico. As arritmias cardíacas e o nível sérico de catecolaminas não parecem ser alterados pelo procedimento cirúrgico. Além disso, as catecolaminas parecem não influenciar os padrões cardiovasculares nesse tipo de cirurgia.pt_BR
dc.identifier.citationSILVEIRA, Marcelo Leite Machado da. Avaliação dos padrões cardiovasculares e da concentração sérica de catecolaminas em pacientes submetidos à exodontias por via alveolar, sob anestesia local com epinefrina: um ensaio clínico controlado, cego e randomizado. Orientador: Adriano Rocha Germano. 2022. 49f. Tese (Doutorado em Ciências Odontológicas) - Centro de Ciências da Saúde, Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2022.pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/50128
dc.languagept_BRpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal do Rio Grande do Nortept_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.initialsUFRNpt_BR
dc.publisher.programPROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS ODONTOLÓGICASpt_BR
dc.rightsAcesso Abertopt_BR
dc.subjectAnestésicos locaispt_BR
dc.subjectEpinefrinapt_BR
dc.subjectCardiopatiaspt_BR
dc.subjectVasoconstrictorespt_BR
dc.subjectCirurgia bucalpt_BR
dc.subject.cnpqCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIApt_BR
dc.titleAvaliação dos padrões cardiovasculares e da concentração sérica de catecolaminas em pacientes submetidos à exodontias por via alveolar, sob anestesia local com epinefrina: um ensaio clínico controlado, cego e randomizadopt_BR
dc.typedoctoralThesispt_BR

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