PPGCSA - Mestrado em Ciências da Saúde
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Navegando PPGCSA - Mestrado em Ciências da Saúde por Autor "Aguiar, José Lamartine de Andrade"
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Dissertação Influência da laparoscopia e da laparotomia na gasometria, leucometria diferencial e citocinas em modelo de sepse abdominal em ratos(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2005-10-27) Araújo Filho, Irami; ; http://lattes.cnpq.br/9873289951810864; ; http://lattes.cnpq.br/3975706297235540; Aguiar, José Lamartine de Andrade; ; http://lattes.cnpq.br/2087256689863426; Cavalcante, Jeancarlo Fernandes; ; http://lattes.cnpq.br/8403344128848984A cirurgia laparoscópica está associada com trauma reduzido e baixa resposta metabólica na fase aguda do trauma, quando comparada com a cirurgia aberta. As citocinas e o balanço ácido-base são fatores importantes da resposta biológica ao trauma cirúrgico-anestésico. O objetivo deste estudo foi determinar se o pneumoperitônio com CO altera a expressão das citocinas intraperitoneais, a gasometria do sangue arterial, dos exsudatos intraperitoneal e subperitoneal, e a contagem diferencial de leucócitos em ratos com sepse abdominal. Método: Ratos Wistar foram aleatoriamente distribuídos em cinco grupos: controle (somente 2anestesia), laparotomia, pneumoperitônio com CO2, ligadura e punção do ceco por laparotomia, ligadura e punção do ceco por laparoscopia. Após 30 minutos dos procedimentos, sangue arterial foi colhido para leucometria em hemocitômetro. FNTα, IL-1β e IL-6 foram dosadas no lavado intraperitoneal (por ELISA). Os parâmetros gasosos foram medidos no sangue arterial e nos exsudatos intraperitoneal e subperitoneal. Resultados: Os valores de FNTα, IL-1β e IL-6 foram significantemente menores nos ratos submetidos ao pneumoperitônio do que em todos os outros grupos (p<0.05). Expressão de FNTα, IL-1β e IL-6 foi menor no grupo sepse induzida por laparoscopia do que por laparotomia (p<0.05). Os ratos submetidos à ligadura e punção do ceco por via laparoscópica desenvolveram acidose hipercárbica no sangue arterial e exsudato subperitoneal, mais intensa do que no grupo sepse laparotômica. Leucopenia e linfopenia foram mais acentuadas no grupo sepse laparoscópica (p<0.01). Entretanto, os animais submetidos a sepse laparotômica desenvolveram significante aumento de neutrófilos e eosinófilos quando comparados com os controles (p<0.05). Conclusões: Este estudo demonstrou que o pneumoperitônio com CO contribuiu para reduzir a resposta inflamatória e imunológica em ratos submetidos a modelo de sepse abdominal, no que diz respeito a citocinas intraperitoneais e leucometria diferencial. O pneumoperitônio também contribuiu para instalação de acidose hipercárbica nos ratos sépticos