PPGSFN - Mestrado Profissional em Saúde da Família no Nordeste
URI Permanente para esta coleçãohttps://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/12055
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Dissertação Estratégias de promoção da saúde utilizadas na Atenção Primária à Saúde (APS) para o enfrentamento da Covid-19 no município de Pombal/PB(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-05-24) Monteiro, Priscila Mikaelly Fernandes; Gondim, Grácia Maria de Miranda; http://lattes.cnpq.br/8361045312016183; http://lattes.cnpq.br/6456633682143320; Bosco Filho, João; Lopes, Márcia Cavalcanti Raposo; https://orcid.org/0000-0003-2072-0390; http://lattes.cnpq.br/6327630205061702No Brasil, as ações de promoção da saúde emergiram com o propósito de qualificar o SUS em meio aos debates no campo da saúde coletiva, sobre as relações entre democracia, iniquidades sociais, desenvolvimento humano e saúde. Dessa forma, o presente trabalho objetivou promover a reflexão nas equipes da ESF sobre a implementação de ações e estratégias de Promoção da Saúde, durante o enfrentamento da pandemia da Covid-19 no município de Pombal/PB. O estudo se configurou como pesquisa-ação, sustentado na abordagem qualitativa, e na perspectiva descritiva. Para análise dos dados, utilizamos a técnica da análise de conteúdo. Foi possível categorizar as informações obtidas no grupo focal e nas atas de reunião, identificando inicialmente, 26 categorias que, em seguida, foram agrupadas de acordo com o número de vezes que apareceram no texto, resultando em 07 categorias, que foram consideradas unidades de registro. A prevalência das unidades de registro “promoção da saúde”, “processo saúde/doença”, “equipe multiprofissional de saúde” e “prevenção de doença”, denotam que os profissionais de saúde que atuam na APS possuem aproximação com esses conceitos. Foi aplicada a Matriz Diagnóstica SWOT/FOFA junto aos participantes do grupo focal para que refletissem e identificassem condições e fatores que impactaram de forma positiva ou negativa no enfrentamento da pandemia de Covid-19 no município. Com relação ao registro documental das Atas, observou-se pouca informação e sem descrição detalhada de ações, principalmente sobre as estratégias de enfrentamento à pandemia. Os dados obtidos dos questionários demonstraram que os princípios de equidade e integralidade (75% - concordam muito) foram os mais contemplados nas intervenções de promoção da saúde, seguidos por intersetorialidade e territorialidade. Já em menor concordância, para 50% dos respondentes, surgem os princípios de participação social, autonomia, empoderamento, intrassetorialidade e sustentabilidade. Na oficina final de sistematização, foi unânime a concordância sobre as informações coletadas, onde os registros realizados em cada momento da pesquisa retratam a realidade vivenciada pelas equipes durante a pandemia. A partir dos dados colhidos e tendo como base as Competências em Promoção da Saúde (CompHP), construímos um quadro-referência de ações de promoção da saúde que podem orientar os processos de trabalho das equipes da ESF, inclusive em contexto de pandemia. Dessa forma, a presente pesquisa levou os profissionais de saúde da APS de Pombal/PB a ressignificarem suas práticas nos serviços de saúde desde o surgimento dos primeiros casos da Covid-19. Apesar dos dados mostrarem que diversas ações de prevenção da doença e promoção da saúde foram praticadas, identificamos fragilidades no que concerne a gestão dessas ações. Entretanto, esse novo momento pós-pandemia, poderá ser o campo fértil em que, finalmente, a semente da promoção da saúde poderá germinar e trazer mudanças para a vida das pessoas e os serviços de saúde de nosso país.Dissertação Fatores socioeconômicos e de assistência à saúde associados ao edentulismo no Brasil(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-04-19) Souza, Géssica Dandara Medeiros de; Rosendo, Tatyana Maria Silva de Souza; Oliveira, Ângelo Giuseppe Roncalli da Costa; https://orcid.org/0000-0001-5311-697X; http://lattes.cnpq.br/0023445563721084; https://orcid.org/0000-0001-6131-3201; http://lattes.cnpq.br/4946747115155324; http://lattes.cnpq.br/3009941266490872; Pessoa, Daniela Mendes da Veiga; Trindade, Thiago Gomes da; https://orcid.org/0000-0001-8178-0982; http://lattes.cnpq.br/5992470800302814A perda total ou parcial de dentes ocasiona grandes prejuízos para indivíduo, podendo causar um impacto negativo na qualidade de vida. Apesar dos avanços obtidos através da Política Nacional de Saúde Bucal, o Brasil ainda é marcado pela grande quantidade de perdas dentárias. O objetivo do presente estudo foi analisar os fatores socioeconômicos e de assistência à saúde associados ao edentulismo no Brasil. Estudo transversal, utilizando dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2019 de indivíduos a partir de 15 anos, totalizando 90.846 entrevistados. Realizou-se análise descritiva e multivariada binomial considerando os requisitos de amostras complexas, admitindo-se significância de 5% e IC de 95%. Observou-se a maior prevalência de edentulismo em pessoas com maior idade, com menor renda, do sexo feminino, sem instrução, residentes no interior, que tenham ido ao dentista pela última vez há mais de três anos e que possuíam cadastro na Atenção Primária em Saúde. O edentulismo no Brasil está relacionado a piores condições socioeconômicas e à dificuldade de acesso a tratamento odontológico, o que indica a necessidade de fortalecer a sua política nacional de saúde bucal.Dissertação Atenção à criança com transtorno do espectro autista na estratégia saúde da família: análise do cuidado e capacitação das equipes(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-04-13) Antunes, Mirelle Medeiros; Santos, Paula Fernanda Brandao Batista dos; http://lattes.cnpq.br/0414246002092813; https://orcid.org/0000-0001-5708-8160; http://lattes.cnpq.br/5601026590832843; Bosco Filho, João; Chagas, Maristela Inês OsawaIntrodução: O Transtorno do Espectro Autista é uma condição que tem atingido uma em cada 160 crianças no mundo, de acordo com dados da OMS. A sua identificação precoce possibilita o início de intervenções que podem favorecer um melhor crescimento e desenvolvimento infantil. Na Estratégia Saúde da Família através de ações como o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento os profissionais de saúde podem contribuir com essa identificação e intervenção precoce para a melhoria dodesenvolvimento infantil. Objetivo: Analisar o cuidado à criança com TEA na ESF e promover capacitação para as equipes. Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e de intervenção com abordagem qualitativa. A pesquisa foi realizada no município de Jucurutu, Rio Grande do Norte que possui uma população estimada de 18.295 mil habitantes e 09 ESF vinculadas, sendo 04 na zona rural. Os participantes da pesquisa foram profissionais enfermeiros (as) e médicos (as) vinculados às equipes. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com os profissionais. Na segunda etapa, realizou-se um encontro formativo sobre a identificação do TEA na atenção básica. Resultados: Participaram desta pesquisa 9 enfermeiros e 7 médicos. Na análise qualitativa realizada a partir da entrevista com os profissionais emergiram três categorias de análise: consulta de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança na APS; Atenção prestada às crianças com suspeita ou diagnóstico de TEA na APS e rede de atenção; e, por fim, conhecimento e formação dos profissionais de saúde para o cuidado à criança com TEA. A segunda etapa foi constituída de um encontro de formação que contou com a participação de 36 profissionais, dentre eles: médicos, profissionais da enfermagem, equipes de saúde bucal e agentes comunitários de saúde. O encontro teve duração de 04 horas e abordou a seguinte temática: Transtorno do Espectro Autista e a Saúde da Criança no município de Jucurutu. Considerações Finais: Observa-se que os profissionais da Estratégia Saúde da Família do município de Jucurutu referem pouca experiência na identificação precoce do TEA e no acompanhamento destas crianças pela ESF. Há necessidade de ações de educação permanente em saúde que possam contribuir para a qualificação do cuidado na APS, especialmente no tocante às crianças com TEA.Dissertação Pré-natal odontológico em um município de grande porte do nordeste brasileiro(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-03-24) Silva, José Saturnino da; Brito, Ewerton William Gomes; http://lattes.cnpq.br/9231534049172677; http://lattes.cnpq.br/0860192606569013; Pessoa, Daniela Mendes da Veiga; Silva, José Adailton da; https://orcid.org/0000-0002-6037-7649; http://lattes.cnpq.br/0353536075419724O pré-natal odontológico (PNO) na estratégia saúde da família (ESF) tem como marco inicial para sua instituição as diretrizes da política nacional de saúde bucal publicada em 2004, que estimulou a ampliação dos serviços odontológicos para as gestantes. O pré-natal odontológico nos municípios brasileiros tem enfrentado inúmeras barreiras para sua consolidação. A cobertura desse serviço ainda é considerada baixa, sendo que, os cirurgiões-dentistas tem dificuldade em estar inseridos nas equipes que prestam assistência às gestantes, realizando os atendimentos de forma isolada, com foco para ações curativas. Este trabalho tem como objetivo conhecer como os cirurgiões-dentistas da estratégia saúde da família (ESF) do município de Parnamirim/RN tem realizado o pré-natal odontológico. Estudo de cunho quantitativo, descritivo com delineamento transversal, realizado com 36 cirurgiões-dentistas. Os dados foram coletados a partir de um questionário semiestruturado, elaborado pelo pesquisador e norteado pela literatura vigente, utilizando uma escala do tipo Likert, com o objetivo de questionar os cirurgiõesdentistas sobre concepções, condutas e processos de trabalho durante a realização do pré-natal odontológico dentro da ESF. Para tabulação e análise foi utilizado o programa Microsoft Excel com apoio do software livre R Studio. Verificou-se que 86% dos participantes realizam atendimento odontológico para as gestantes, 39% deles contemplam de forma eventual tanto ações individuais quanto coletivas em sua prática. Para 44% dos entrevistados, as ações educativas são realizadas em maior frequência que as ações curativas, 75%, não realizam visitas domiciliares às puérperas, sendo que, 50% não participam dos grupos de gestantes. Conclui-se que é necessário potencializar o uso de ferramentas ou estratégias para aumentar a adesão das gestantes ao PNO, há necessidade de equilíbrio entre as ações realizadas, sejam elas, coletivas, individuais, curativas ou preventivas. Práticas que envolvem principalmente o planejamento interprofissional e atuações conjuntas, como por exemplo, os grupos de gestantes, consultas compartilhadas e visitas domiciliares puerperais não estão consolidadas na rotina dos cirurgiões-dentistas da ESF do município. A educação permanente/continuada envolvendo a temática precisa ser incluída no calendário dos profissionais, no entanto, vem sendo dada pouca ou nenhuma valorização pela gestão.Dissertação Concepções e desafios para a organização dos cuidados paliativos no contexto da estratégia saúde da família em um município do nordeste do Brasil(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-03-28) Morais, Ione Cléa da Costa; Amorim, Karla Patricia Cardoso; http://lattes.cnpq.br/6339836465951509; https://orcid.org/0000-0001-8859-9545; http://lattes.cnpq.br/8827899127141711; Bosco Filho, João; Freitas, Cláudia Helena Soares de MoraisOs Cuidados Paliativos fazem parte das atividades e ações da Atenção Primária à Saúde e devem contemplar os cuidados continuados e integrados ofertados no âmbito da Rede de Atenção à Saúde. O interesse pelo tema surgiu da vivencia profissional durante atuação como enfermeira em uma unidade básica de saúde da família do segundo maior município do estado do Rio Grande do Norte no nordeste do Brasil, Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso, de natureza exploratória e descritiva, com o intuito de entender quais conhecimentos, práticas, apoios e dificuldade os profissionais/gestores enfrentam na pratica dos cuidados paliativos no seu cotidiano de trabalho. A pesquisa foi realizada com 15 profissionais, sendo 11 profissionais que fazem a assistência e 4 profissionais da gestão. A coleta de dados foi utilizada a entrevista semiestruturada e o método de análise dos dados empíricos obtidos pelas entrevistas foi a análise de conteúdo, pautada em 3 categorias temáticas: a) Compreensão de cuidados paliativos (dividida em duas subcategorias: a.i) O que são os cuidados paliativos; e a.ii) Os Benefícios dos cuidados paliativos e a quem são destinados); 2) Os conhecimentos e a prática dos cuidados paliativos na realidade da ESF; 3) Apoios e desafios para uma prática de cuidados paliativos na ESF. Observou-se que as limitações de recursos, de apoio da gestão e de formação e conhecimento sobre o tema acabam por reduzir a oferta por esse serviço no município em questão. Essas observações configuram-se, portanto, como sensíveis indicadores de problemas de acesso aos cuidados paliativos e, consequentemente, de integralidade do cuidado. Para que os cuidados paliativos sejam produzidos dentro da Atenção Primária a Saúde é imprescindível que a equipe disponha de apoio, conhecimento, habilidades, atitudes e lancem mão de instrumentos que viabilizem a materialização dessa pratica dentro da sua equipe de atenção básica. Neste sentido, diante dos resultados encontrados, há uma urgente necessidade de estruturação de uma política de cuidado, que contemple os cuidados paliativos no município.Dissertação Qualidade dos registros na assistência de enfermagem às pessoas com úlceras venosas na Atenção Primária à Saúde(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-03-17) Lins, Maria da Luz Bezerra Cavalcanti; Silva, Dany Geraldo Kramer Cavalcanti e; http://lattes.cnpq.br/8363044275404035; http://lattes.cnpq.br/4220097839069988; Oliveira, Francisca Jacinta Feitoza de; Torres, Gilson de Vasconcelos; Trindade, Thiago Gomes da; https://orcid.org/0000-0001-8178-0982; http://lattes.cnpq.br/5992470800302814As lesões crônicas provocam alterações físicas, psíquicas, sociais e econômicas para o indivíduo/família, e aumentam os custos dos serviços de saúde pelo seu caráter crônico. A qualidade dos registros permite acompanhar a evolução do caso, favorecendo uma assistência integral. Assim, objetivou-se analisar a qualidade dos registros de enfermagem às pessoas com úlceras venosas na Atenção Primária de Natal/RN. Para tanto, realizou-se um estudo do tipo survey, descritivo, exploratório e transversal, com abordagem quanti e qualitativa. Participaram da pesquisa os profissionais de enfermagem que tratam os usuários com UV. O estudo teve como cenário 23 Unidades Básicas de Saúde, contemplando os cinco distritos sanitários do município. Os dados foram coletados com aplicação de questionário estruturado em questões fechadas e abertas (aspectos sociodemográficos e sobre os registros no atendimento a pessoas com UV), aplicado na plataforma Google Forms. A maioria dos entrevistados eram do sexo feminino (93,93%); com idade entre 20 e 45 anos (63,63%). Com relação aos registros no cuidado de enfermagem, 30,30% registraram adequadamente, contemplando informações sobre o membro afetado, as bordas e o leito da lesão. Com relação à evolução da lesão, 15,15% registraram adequadamente, considerando a localização da lesão, as características do membro, da área perilesional, das bordas, o tamanho e profundidade da lesão, características do leito, evolução, resposta ou não à cobertura indicada. Acerca das orientações, 21,21% instruem sobre hábitos saudáveis, risco de recidiva e estado de saúde geral. Ademais, sobre como os profissionais pesquisados avaliam os seus registros, 54,54%, os denominaram inadequados, superficiais. Portanto, pode-se inferir que apesar de mais de 50% dos participantes do estudo reconhecerem a importância dos registros de enfermagem, a pesquisa mostrou que estes são incipientes. Assim, é necessário que os gestores e profissionais articulem espaços de discussão sobre a implementação de políticas públicas que favoreçam recursos humanos e materiais para atenderem a demanda de forma efetiva, pois para enfrentamento dos vários problemas de saúde, seja de morbidade ou de mortalidade, necessita-se de uma base de informações confiável, que sustenta e direciona a tomada de decisão.Dissertação Utilização do prontuário eletrônico do cidadão no município de Parnamirim-RN: percepção dos profissionais da Atenção Primária em Saúde(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-03-07) Ferreira, Amanda Pereira; Silva, Dany Geraldo Kramer Cavalcanti e; http://lattes.cnpq.br/8363044275404035; http://lattes.cnpq.br/3817690918362364; Brito, Ewerton William Gomes; http://lattes.cnpq.br/9231534049172677; Morais Filho, Luiz Alves; Bezerra, Hellyda de SouzaA utilização da tecnologia da informação na área da saúde é crescente e são inúmeras possibilidades e benefícios relacionados ao seu uso. O PEC é um software desenvolvido com o objetivo de integrar e compartilhar as informações em saúde no contexto da Atenção Básica, qualificando o registro clínico e potencializando as ações de prevenção de doenças, promoção à saúde e gestão do cuidado das equipes nas Unidades Básicas de Saúde. A pesquisa teve como objetivo analisar a percepção dos profissionais da Atenção Primária em Saúde sobre o processo de implementação e uso do PEC. Este estudo é do tipo survey, exploratório e transversal, com abordagem quantitativa, tendo como participantes os profissionais que atuam na Atenção Primária em Saúde (APS) do município de Parnamirim (RN). Para coleta de dados, foi utilizado um questionário adaptado com perguntas assertivas padronizadas numa escala de concordância do tipo Likert. Os dados obtidos por meio dos questionários respondidos foram digitados e tabulados no software SPSS 26.0 e analisados com base em estatísticas descritivas e análise inferencial por meio do teste qui-quadrado de Pearson (x²), admitindo-se significância de 5% (p≤0,05). A maioria dos entrevistados era do sexo feminino (76,6%), com idade entre 31 a 50 anos (61,7%). Dos entrevistados, 67% concordaram que o PEC é fácil de usar, 75% concordaram que o PEC permite finalizar tarefas mais rápido, 75% afirmaram que o PEC garante melhor desempenho do trabalho. De maneira geral, 96% concordam que o PEC é útil para o trabalho. Através das análises de teste qui-quadrado de Pearson (x²), verificou-se uma relação entre a melhoria do desempenho no trabalho, com a facilidade de uso do sistema, pouco tempo de aprendizado deste, bem como o pouco esforço para sua compreensão, contribuindo desta forma para serviços realizados de forma rápida e ganho de produtividade. Portanto, pode-se inferir que o uso do PEC teve boa aceitação por parte dos profissionais, trouxe maior agilidade e eficiência ao trabalho na AB. Nesse sentido, é importante que os gestores e profissionais articulem espaços de discussão sobre o uso dessa ferramenta, visto que é necessário regular o uso da tecnologia para usufruir seus benefícios.Dissertação O acompanhamento das pessoas com hipertensão e/ou diabetes pelas equipes da Estratégia Saúde da Família no contexto da pandemia de Covid-19: limites e possibilidades(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-03-29) Cavalcante, Tallita Mayara Fernandes de Brito; Silva, José Adailton da; Clemente, Heleni Aires; http://lattes.cnpq.br/2608192490586369; https://orcid.org/0000-0002-6037-7649; http://lattes.cnpq.br/0353536075419724; https://orcid.org/0000-0003-2033-6073; http://lattes.cnpq.br/1485042325626613; Tavora, Rafaela Carolini de Oliveira; Moura, Talita Helena Monteiro deA Covid-19 é uma infecção respiratória aguda causada pelo coronavírus SARSCoV-2, com potencial de gravidade, de alta transmissibilidade e de distribuição global. Dados sobre a doença indicam que idosos e pessoas com condições clínicas pré-existentes, como diabetes mellitus e hipertensão arterial apresentam risco elevado de evoluir para a forma grave da doença. Diante dessa emergência sanitária, recomendações para a prevenção do contágio por COVID-19 foram adotadas, dentre elas o distanciamento social e o reforço das medidas de higiene. A Atenção Primária à Saúde tem papel fundamental no cuidado às pessoas com doenças crônicas enquanto coordenadora do cuidado e ordenadora das Redes de Atenção à Saúde, especialmente, no contexto da pandemia. Com algumas restrições impostas pela pandemia, o número de pessoas com hipertensão arterial e diabete smellitus que frequentaram os serviços da Atenção Primária à Saúde no município de Natal/RN, em 2020 teve uma redução de 34% quando comparado ao anode2019.Com o objetivo de analisar como ocorreu o acompanhamento das pessoas com hipertensão e diabetes pelas equipes de Estratégia Saúde da Família no município de Natal no contexto da pandemia de COVID-19 e identificar os desafios e as experiências das equipes para o adequado acompanhamento das pessoas com hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus no contexto de uma pandemia, realizou-se um estudo exploratório descritivo do tipo estudo de caso, com abordagem qualitativa. Este estudo se utilizou da técnica de grupo focal com profissionais de saúde e gestores vinculados à duas Unidades de Saúde da Família do município de Natal, capital do Rio Grande do Norte/Brasil. Sob a análise de conteúdo produziram-se duas categorias temáticas: o processo de trabalho das equipes no acompanhamento às pessoas com hipertensão e diabetes no contexto da pandemia e os desafios e experiências das equipes para o adequado acompanhamento das pessoas com hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus em situações de crise sanitária. Os resultados da pesquisa mostram que ocorreu prejuízo no acompanhamento e no acesso das pessoas com hipertensão e diabetes nas Unidades Básicas de Saúde, ocasionando a quebra da continuidade do cuidado e a consequente descompensação das pessoas com tais condições clínicas. O contexto da pandemia requereu das equipes uma readequação do processo de trabalho em busca da garantia da continuidade do cuidado e maior empoderamento dos usuários e familiares no cuidado às condições crônicas.Dissertação Educação permanente no cotidiano das equipes da Atenção Básica: reflexão-ação dos profissionais(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-03-31) Souza, Licaonia Mara de; Gondim, Grácia Maria de Miranda; http://lattes.cnpq.br/8361045312016183; https://orcid.org/0000-0003-4146-1148; http://lattes.cnpq.br/3047012023542391; Azevedo, Diana Paola Gutierrez Diaz de; Bosco Filho, João; http://lattes.cnpq.br/3068285662145237A Educação Permanente em Saúde (EPS) é importante aliada no conhecimento dos profissionais que integram as equipes de Atenção Básica, sendo uma ferramenta de grande relevância para melhorar o processo de trabalho das equipes. O objetivo do estudo é analisar a percepção de profissionais da Atenção Básica do município de Sousa/PB sobre Educação Permanente em Saúde para elaboração de Plano de Ação. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, com natureza descritiva e participativa com o desenho da pesquisa-ação. Os participantes foram coordenadores e profissionais da Atenção Básica do município de Sousa/PB. O procedimento de coleta de dados obedeceu a quatro etapas e os dados foram analisados a partir da análise de conteúdo segundo Bardin. Os resultados apontam que a EPS ainda precisa ser compreendida e fortalecida, de modo que possa se fazer presente de forma efetiva no cotidiano das equipes. Isso se deve ao fato de que existia uma compreensão de conceitos e práticas que envolvem a EPS por parte dos atores envolvidos, ainda distantes do que é proposto pela Política Nacional de Educação Permanente. Assim, é importante ressaltar que existe a necessidade de implantar mecanismos e estratégias de articulação que possam favorecer o fortalecimento da EPS, em todas as equipes da Atenção Básica. O produto do mestrado foi um Plano de Ação para o fortalecimento da Educação Permanente no município de Souza/PB, como uma ferramenta pertinente para esse fim, cuja execução pode impulsionar o cumprimento da Política Nacional de Educação Permanente em saúde (PNES). Sugere-se a promoção de espaços e encontros entre os profissionais de todos os níveis de assistência a fim de que possam fortalecer essa abordagem para a transformação das práticas profissionais dentro dos seus territórios.Dissertação Conhecimento sobre alimentação infantil dos agentes comunitários de saúde de uma região de saúde no estado da Paraíba(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-11-24) Silva, Liliane Cecília da; Pedraza, Dixis Figueroa; https://orcid.org/0000-0002-2366-5633; http://lattes.cnpq.br/3598434979136858; Costa, Luciana Ellen Dantas; Rosendo, Tatyana Maria Silva de Souza; https://orcid.org/0000-0001-6131-3201; http://lattes.cnpq.br/4946747115155324O conhecimento do Agente Comunitário de Saúde sobre alimentação infantil pode influenciar as práticas de amamentação. O presente estudo teve como objetivo identificar o conhecimento sobre alimentação infantil dos agentes comunitários de saúde que atuam na Estratégia Saúde da Família nos municípios da 4ª região de saúde do estado da Paraíba e sua associação com características demográficas e profissionais. Trata-se de uma pesquisa de delineamento transversal, na qual foi aplicado um questionário validado, adaptado, para verificar o conhecimento dos profissionais sobre alimentação infantil. O grau de conhecimento sobre alimentação infantil foi expresso por meio de um score de 0-21. O teste t para amostras independentes foi usado para verificar diferenças na Média ± Desvio Padrão do grau de conhecimento segundo perfil demográfico e profissional. Os agentes comunitários de saúde apresentaram conhecimento satisfatório sobre aleitamento materno exclusivo. Evidenciou-se conhecimento limitado em relação ao aleitamento materno predominante, à forma adequada de armazenamento e oferta do leite materno ordenhado, à introdução complementar de alimentos a partir dos 6 meses e à idade na qual recomenda-se a suplementação da criança com vitamina A. O grau de conhecimento dos agentes comunitários de saúde foi de 11,9 ± 2,86, sem diferenças significativas segundo perfil demográfico e profissional. Conclui-se que o conhecimento dos agentes comunitários de saúde sobre alimentação infantil é adequado em relação ao aleitamento materno exclusivo, mas inadequado para o aleitamento materno predominante e a alimentação complementar.Dissertação Avaliação da qualidade da Estratégia Saúde da Família na atenção ao usuário com diabetes mellitus durante a pandemia de Covid-19(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-12-20) Alves, Amara Kizzi de Almeida; Silva, José Adailton da; Clemente, Heleni Aires; http://lattes.cnpq.br/2608192490586369; https://orcid.org/0000-0002-6037-7649; http://lattes.cnpq.br/0353536075419724; https://orcid.org/0000-0002-9358-3035; http://lattes.cnpq.br/7440362303988410; Silva, Janaina Paula Costa da; Santos, Paula Fernanda Brandão Batista dos; http://lattes.cnpq.br/0414246002092813A Diabetes mellitus é uma síndrome metabólica crônica, que apresenta elevada prevalência mundial e está relacionada a altas taxas de morbimortalidade, sendo uma ameaça à saúde pública. Os serviços de saúde, em especial a Atenção Primária à Saúde deve estar preparada para um acompanhamento de qualidade das pessoas com tal condição. No contexto da Pandemia de COVID-19 os atributos essenciais e derivados da Atenção Primária à Saúde tornam-se ainda mais necessários de serem alcançados e a avaliação no contexto emergente é indispensável. Assim, buscou-se avaliar a qualidade da Estratégia Saúde da Família no município do interior do Rio Grande do Norte na atenção ao usuário com Diabetes mellitus no contexto da pandemia de COVID-19, identificando os fatores associados entre a qualidade e o controle glicêmico. Para isso, realizou-se um estudo do tipo observacional transversal de abordagem quantitativa em que avaliou 120 usuários através da aplicação do questionário geral estruturado e o instrumento de avaliação da qualidade da Atenção Primária (PCATool-Brasil), além da análise retrospectiva dos registros feitos em prontuário de usuários com diagnóstico de Diabetes mellitus. O modelo de Poisson, com variação robusta, foi utilizado para análise multivariável. O resultado do escore geral do PCATool-Brasil apontou que 70% da amostra avaliou a qualidade da Estratégia Saúde da Família como satisfatória, com escore ≥ 6,6. No entanto, evidenciou uma avaliação insatisfatória nos atributos serviços disponíveis, serviços prestados e orientação comunitária. O controle glicêmico inadequado esteve presente em 64,2% dos usuários. Contudo, ter um serviço com alto grau de orientação à Atenção Primária não demonstrou diferença significativa em relação aos serviços com baixo grau de orientação quanto ao controle glicêmico. Após análise multivariada ajustada dos manejos manteve diferença estatística a solicitação do perfil lipídico (RP=0,762; IC95% 0,630-0,921); a orientação sobre o uso correto dos medicamentos (RP=0,693; IC95% 0,502-0,956); o incentivo a prática de atividade física (RP=0,862; IC95% 0,781-0,951); o encaminhamento para oftalmologista (RP=1,169; IC95% 1,016-1,344); consulta com oftalmologista (RP=1,209; IC95% 1,063-1,376) e o acompanhamento com nutricionista (RP=0,864; IC95% 0,768-0,972). Os resultados encontrados demonstraram forte orientação à Atenção Primária à Saúde na perspectiva dos usuários diabéticos, embora seja necessário investir nas ações de promoção e prevenção, e no reconhecimento do contexto familiar e o incentivo da participação da comunidade. Enquanto que a prática de orientação na Atenção Primária à Saúde sobre os temas uso correto de medicamentos e prática de atividade física, além do acompanhamento nutricional com profissional especializado, foram destacados como fator de proteção ao controle glicêmico.Dissertação Avaliação da qualidade da assistência pré-natal no município de Tangará/RN(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-09-29) Palhares, Ylana Laíne Medeiros Lourenço; Santos, Paula Fernanda Brandão Batista dos; http://lattes.cnpq.br/0414246002092813; http://lattes.cnpq.br/2730070560106205; Pedraza, Dixis Figueroa; Pinto, Erika Simone Galvão; https://orcid.org/0000-0003-0205-6633; http://lattes.cnpq.br/2135320432342059; Chagas, Maristela Inês OsawaA assistência ao pré-natal visa assegurar o desenvolvimento saudável da gestação e possibilitar o nascimento de um bebê saudável. A qualidade dessa assistência tem papel determinante na mortalidade materna e neonatal. Nesta perspectiva, processos avaliativos da qualidade em serviços de saúde são necessários e importantes para identificar fragilidades e elencar propostas para a tomada de decisão da gestão e dos profissionais. Inserido nesta temática, o presente estudo objetivou avaliar a qualidade da assistência pré-natal no município de Tangará/RN. Trata-se de um estudo avaliativo do tipo normativo e de corte transversal, com abordagem quanti-qualitativa, como base em entrevistas semiestruturadas com 11 profissionais das unidades de saúde da família e 21 usuárias que pariram entre os meses de outubro a dezembro de 2021. Também foram coletadas informações a partir da observação sistemática das unidades e das cadernetas das gestantes. A coleta de dados ocorreu nos meses de janeiro a março de 2022. Nesse estudo, a avaliação da qualidade da assistência pré-natal se deu por meio de um índice baseado na tríade Donabedian “estrutura-processo-resultado” que classifica o prénatal em quatro categorias (adequado superior, quando há 100% de adequação; adequado, quando os itens adequados representam 75% ou mais; intermediário, de 51 a 74% de respostas adequadas; e, inadequado, quando 50% ou menos das respostas são adequadas). A análise de dados se deu através do software SPSS e análise de conteúdo. A classificação do pré-natal foi categorizada como intermediária para a adequabilidade do pré-natal, mostrando fragilidades. Os componentes “processo” e “resultados” foram os que mais se destacaram quanto aos aspectos de fragilidades. O componente “estrutura” demonstrou fragilidades na garantia do acesso dos exames básicos preconizados para o acompanhamento do pré-natal. No tocante ao “processo”, foram observados a baixa cobertura de gestantes cumprindo as metas do Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento, a baixa realização dos procedimentos clínicos-obstétricos pelos profissionais para avaliação da saúde materna-fetal, baixa atuação multiprofissional e a baixa realização de atividades educativas voltadas para as gestantes. No componente “resultados” evidenciou-se fragilidades nas orientações realizadas às gestantes, bem como a garantia, por parte da rede de serviço, do acesso e acessibilidade aos serviços de referência, no caso de pré-natais de alto risco. As fragilidades encontradas pelo índice baseado na tríade, corroborou com os resultados obtidos pelas entrevistas realizadas com os profissionais e usuárias. Portanto, urge a necessidade de que esses aspectos sejam considerados para o planejamento e desenvolvimento das ações voltadas para a saúde materno-infantil especificamente no cuidado pré-natal da atenção primária à saúde, uma vez que, esses aspectos interferiram diretamente na adequação e qualidade da assistência pré-natal de risco habitual no município pesquisado.Dissertação O cirurgião-dentista e o trabalho interprofissional na Estratégia Saúde da Família(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-10-04) Godoi, Nadeli Laryssa da Silva; Brito, Ewerton William Gomes; http://lattes.cnpq.br/9231534049172677; http://lattes.cnpq.br/6536948990092082; Silva, Jaqueline Alcântara Marcelino da; Santos, Paula Fernanda Brandao Batista dos; http://lattes.cnpq.br/0414246002092813O trabalho interprofissional representa a busca pela integralidade do cuidado, no qual diversas profissões atuam juntas e em interdependência, compartilhando objetivos em comum, reconhecendo a importância uma das outras e formando uma identidade de equipe. Este estudo objetivou analisar a compreensão dos dentistas sobre o trabalho interprofissional, verificar se eles estavam inseridos em práticas interprofissionais com suas equipes, analisar as potencialidades e dificuldades encontradas, além de identificar se há presença da educação interprofissional em saúde na formação desses profissionais. Tratou-se de um estudo transversal de caráter descritivo com abordagens quanti-qualitativa, realizado com 33 dentistas atuantes na Estratégia Saúde da Família de um município da região metropolitana de Natal/RN. Como instrumentos de coleta utilizou-se um questionário eletrônico elaborado pela autora com questões sobre as práticas e educação interprofissionais utilizando a escala Likert e um roteiro de entrevista semiestruturada com questões acerca do perfil profissional e do trabalho interprofissional com suas potencialidades e dificuldades, incluindo os impactos da COVID-19. A coleta dos dados foi realizada nos meses de fevereiro e março de 2022, após a realização de um estudo piloto. Os dados quantitativos obtidos foram tabulados e analisados descritivamente no Microsoft Excel com o apoio do software livre R Studio para elaboração dos gráficos; os qualitativos foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo de Bardin. Os resultados evidenciaram que as práticas interprofissionais já fazem parte dos processos de trabalho dos dentistas, como em visitas domiciliares e na participação em grupos de cuidado, enquanto que o trabalho isolado e a hierarquização dentro das equipes dificultam essas práticas. A maioria dos entrevistados compreendem o que é o trabalho interprofissional e descreveram como potencialidades: o cuidado integral, o compartilhamento de informações, o diálogo e o interesse do profissional. Como entraves foram ainda relatados o não incentivo da gestão, a falta de insumos e infraestrutura, além da ausência da formação interprofissional. A importância da interprofissionalidade foi experimentada na pandemia da COVID-19, com a participação dos dentistas em atividades junto a outros profissionais, apesar das perdas específicas odontológicas. O aprendizado e as práticas interprofissionais visam esse desenvolvimento de reflexões críticas que impactem positivamente nos processos de trabalho. Contudo, salienta-se a necessidade do interesse e apoio dos envolvidos no sistema de saúde: profissionais, gestores e usuários, para que a interprofissionalidade seja difundida e efetiva.Dissertação A prática do yoga para saúde mental dos profissionais de saúde em meio a pandemia da Covid-19(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-09-22) Cavalcante, Debora Katielly; Bosco Filho, João; https://orcid.org/0000-0001-9041-4685; http://lattes.cnpq.br/8364324954541848; Sampaio, Ana Tania Lopes; http://lattes.cnpq.br/1352101513334877; Nelson, Isabel Cristina Amaral de Sousa RossoO atual cenário da pandemia por Covid-19 impactou intensamente nos modos de andar a vida em sociedade. A crise sanitária exigiu reorganizações dos processos de trabalho em saúde, em especial, daqueles que atuam na chamada linha de frente do combate ao Coronavírus. As exigências impostas no contexto do trabalho, associado aos medos e angústia vivenciados pelos trabalhadores da saúde impactaram diretamente na saúde mental destes, exigindo estratégias de cuidados eficazes. Nesse cenário, as Práticas Integrativas e Complementares (PICs) surgem como importantes ferramentas de cuidado, contribuindo para a efetiva melhoria da saúde mental. Diante dessa realidade, o estudo objetiva analisar uma intervenção com yoga mediante aos impactos a saúde mental dos trabalhadores da saúde da Atenção Básica em Assú/RN que estão na linha de frente de combate a Covid-19. O estudo faz uso de uma abordagem de pesquisa interventiva, cujos dados serão analisados por um viés qualitativo. O estudo foi realizado em duas Unidades Básicas de Saúde (UBS) localizadas na zona urbana do município de Assú/RN e tem como investigados trabalhadores da saúde da atenção básica de duas unidades de Assú/RN. Na coleta de coleta de dados foram empregados questionários estruturados com perguntas tanto fechadas quanto abertas relacionadas à saúde mental dos trabalhadores da saúde no período da pandemia do Covid-19. O primeiro questionário foi realizado antes das atividades de intervenção com o uso das práticas integrativas e o segundo após a realização dessas atividades, visando identificar o impacto da intervenção no cuidado em saúde mental desses trabalhadores. Ademais, o estudo foi realizado sob os preceitos éticos, cujo Certificado de Apresentação de Apreciação Ética se encontra inscrita no número: 55529821.0.0000.5292, tendo obtido aprovação para sua realização. A intervenção com o yoga possibilitou uma melhora significativa, de acordo com o relatado pelos participantes, nos níveis de estresse, ansiedade cansaço físico e cansaço emocional. Nesse sentido, a intervenção por meio do yoga com os trabalhadores da saúde de duas UBS de Assu/RN, realizadas nos encontros trouxe algumas modificações para condição física, psíquica e emocional dos participantes, dentre as quais se pode destacar: maior relaxamento, maior qualidade do sono, mais autoconhecimento (mente e corpo), melhoria no humor, melhoria nas atividades laborais, diminuição da ansiedade e do estresse, equilíbrio e sentimentos positivos. Por fim, concluiu-se que o yoga é uma técnica eficaz para cuidado, prevenção e promoção à saúde mental dos trabalhadores que estiveram no enfrentamento da Covid-19 durante a pandemia e, portanto, foi fortemente impactada. É de suma importância que essas atividades possam ser realizadas de forma contínua com a equipe de saúde. Além disso, quando necessário acompanhamento médico, psicológico ou psiquiátrico, as PICs não devem substituir ou eliminar esses tratamentos, mas sim serem empregadas conjuntamente a elas.Dissertação Atenção primária à saúde e a sua atuação no cuidado integral e intersetorial à mulher em situação de violência(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-09-02) Santos, Theônia Raquel dos; Amorim, Karla Patricia Cardoso; Ferreira, Maria Ângela Fernandes; https://orcid.org/0000-0002-6142-948X; http://lattes.cnpq.br/4036539286429296; http://lattes.cnpq.br/6339836465951509; https://orcid.org/0000-0003-4527-2205; http://lattes.cnpq.br/4728608910615351; Monteiro, Claudete Ferreira de Souza; Santos, Paula Fernanda Brandão Batista dosA violência doméstica e familiar é um grave problema de saúde pública no mundo, constituindo-se em um dos principais aspectos de violação dos direitos humanos, por afetar à saúde, à integridade física, o direito à vida. O objetivo deste estudo é analisar a atuação da Atenção Primária à Saúde no cuidado às mulheres em situação de violência doméstica e familiar no município de Parelhas/RN, na perspectiva da intersetorialidade e integralidade da atenção. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa. A investigação ocorreu entre os meses de fevereiro e março de 2022, por meio da utilização de um diário de campo e de entrevistas individuais semiestruturadas com profissionais que atuam nas Unidades Básicas de Saúde, no Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica e na Gestão da Saúde do município. Participaram da pesquisa 7 profissionais que fazem parte da Atenção Primária à Saúde. Os resultados demonstram uma rede fragilizada, desarticulada, sem fluxos e protocolos estabelecido, no qual o diálogo entre os serviços se limita aos encaminhamentos individuais. Além disso, os profissionais da Atenção Primária à Saúde têm dificuldade de identificar a maioria dos serviços que formam a rede de atendimento, impossibilitando a oferta de um serviço de qualidade e resolutivo. Entretanto, apontam potencialidades, a exemplo do reconhecimento do estratégico e importante papel da Atenção Primária à Saúde como porta de entrada para as mulheres em situação de violência. Urge a necessidade do fortalecimento das políticas públicas e da rede de atendimento a essas mulheres, sendo imprescindível a oferta a educação permanente e a construção de espaços que permitam os profissionais da saúde a trocar experiências e opiniões, realizando a autoavaliação e refletindo sobre os limites e as capacidades individuais.Dissertação C&D integrativo: contribuições para o cuidado da criança em uma unidade básica de saúde(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-09-22) Lima, Thallita Monalisa Sizenando Souza; Sampaio, Ana Tania Lopes; http://lattes.cnpq.br/1352101513334877; http://lattes.cnpq.br/9665122510572366; Nelson, Isabel Cristina Amaral de Sousa Rosso; Bosco Filho, JoãoO desenvolvimento psicomotor infantil pode ser afetado por diversos fatores, sendo observada no cotidiano da Unidade Básica de Saúde do Góes, zona rural do município de Apodi no Rio Grande do Norte, um considerado número de queixas das mães relacionadas ao desenvolvimento infantil. Neste sentido, a Equipe de Saúde da Família adaptou o processo de avaliação do cuidado no Programa de Crescimento e Desenvolvimento do Ministério da Saúde para um Método Integrativo, através de ações lúdicas, ambiente humanescente e produção de dois manuais com orientações para auxiliar e empoderar os pais e/ou cuidadores nas demandas, intitulando-o de “C&D integrativo”. O presente estudo é do tipo PesquisaAção de cunho avaliativo, com abordagem qualitativa de análise antes e depois da implantação do C&D integrativo. Os dois manuais contêm, de forma lúdica interativa, orientações específicas para auxiliar os pais e/ou cuidadores nas atividades de estimulação do desenvolvimento psicomotor e no entretimento das crianças, além de receitas rápidas, fáceis e baratas para auxiliar as mães na utilização de alimentos frescos, produzidos pelos próprios moradores da região. Destaca-se, ainda, a realização de atendimento multiprofissional integrativo durante as consultas. São sujeitos da pesquisa as mães de crianças de 12 a 48 meses que relataram algumas dessas queixas de alterações comportamentais. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada. A avaliação dos dados foi pautada nas etapas da análise de conteúdo de Bardin (2011). Este trabalho foi submetido à avaliação do Comitê de Ética e Pesquisa do Hospital Universitário Onofre Lopes (CEP/HUOL), sendo aprovado sob o protocolo nº 5.078.004, conforme resolução 466/12. Através desse estudo buscou-se inovar e avaliar, de forma integrativa, o processo do cuidado com a criança na Unidade Básica de Saúde, visando o fortalecimento do vínculo da equipe com os familiares e um melhor acompanhamento do desenvolvimento da cognição e psicomotricidade, além de disponibilizar dois manuais produzidos pela equipe para o uso das mães e cuidadores dessas crianças.Dissertação Contribuição da auriculoterapia na saúde mental de cuidadores do Programa Melhor em Casa(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-08-30) Pegado, Stephany Araújo Magalhães Coutinho; Sampaio, Ana Tania Lopes; http://lattes.cnpq.br/1352101513334877; https://orcid.org/0000-0002-8277-7790; http://lattes.cnpq.br/2616940739856884; Nelson, Isabel Cristina Amaral de Sousa Rosso; Bosco Filho, JoãoO cuidador é uma peça fundamental no processo do cuidado. O Programa Melhor em Casa, como um Serviço de Atenção Domiciliar (SAD), atua em consonância com a tríade famíliacuidador-domicílio permitindo uma clínica ampliada singular e integrada. Considerando a auriculoterapia como uma das Práticas Integrativas e Complementares (PICS) oficialmente inseridas no Sistema Único de Saúde (SUS), o presente estudo tem como objetivo analisar a contribuição da auriculoterapia na saúde mental de cuidadores familiares de pessoas acamadas cadastradas no SAD do município de Assú-RN. Trata-se de uma Pesquisa-Ação com estudo avaliativo, do tipo antes e depois, realizado no período de novembro de 2021 a janeiro 2022. Foram analisados 12 casos de cuidadores familiares, antes e após sessões de auriculoterapia, seguindo o Protocolo de Acolhimento Integrativo Humanescente (PAIH). Os dados foram coletados antes e após a intervenção terapêutica de aplicação da auriculoterapia, o que possibilitou, inicialmente, um estudo de perfil, seguido da escuta e análise de conteúdo realizada conforme Bardin (2009). A pesquisa foi aprovada no comitê de ética em pesquisa (CAAE: 51956921.7.0000.5292). Os resultados apontaram significativa melhora no bem-estar e no estado emocional e físico dos cuidadores familiares analisados. Concluímos que a auriculoterapia miniminiza os efeitos dos fatores estressores externos à saúde integrativa do Cuidador Familiar. Demonstrou-se bastante eficaz no uso em Atenção Domiciliar e espera-se que este estudo intervencionista incentive novas pesquisas voltados para o uso das PICs, assim como para este público específico, pois a literatura carece de intervenções direcionadas ao Cuidador Familiar.Dissertação A atuação da atenção primária à saúde no cuidado à mulher em situação de violência no interior nordestino(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-09-02) Farias, Priscilia Janaina Dantas de Lima; Ferreira, Maria Ângela Fernandes; Amorim, Karla Patricia Cardoso; http://lattes.cnpq.br/6339836465951509; https://orcid.org/0000-0002-6142-948X; http://lattes.cnpq.br/4036539286429296; https://orcid.org/0000-0002-1243-7694; http://lattes.cnpq.br/1145403943466244; Santos, Paula Fernanda Brandão Batista dos; Monteiro, Claudete Ferreira de SouzaO objetivo deste estudo é analisar a atuação da Atenção Primária à Saúde no cuidado às mulheres em situação de violência doméstica e familiar no município de Assú/RN, na perspectiva da intersetorialidade e integralidade da atenção. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa. A investigação ocorreu no mês de abril de 2022, por meio da utilização de um diário de campo e de entrevistas individuais semiestruturadas, desenvolvidas com 8 profissionais que atuam nas Unidades Básicas de Saúde e na Gestão da Saúde do município. Dados analisados a partir da análise de conteúdo segundo Bardin. Os resultados mostram que a atuação da Atenção Primária à saúde no cuidado às mulheres em situação de violência é de difícil abordagem, demonstrada pela dificuldade de identificar e reconhecer a violência contra a mulher no seu cotidiano, agravada pela ausência de um fluxo de atendimento interno e intersetorial e pela desinformação e desconhecimento por parte dos profissionais quanto Rede de Atendimento, seu funcionamento e articulação, limitando os encaminhamentos a determinados setores dessa rede. A fragilidade na organização no que diz respeito a este atendimento, somada ao despreparo dos profissionais ou receio em lidar com a problemática, assim como a dificudade em compreeender o funcionamento da Rede de Atendimento no enfrentamento da violência contra a mulher, tornam o cuidado fragmentado e descontínuo. Assim, identifica-se a necessidade de a Atenção Primária à Saúde compreender seu papel dentro dessa rede a partir do reconhecimento das demandas, com orientação, acolhimento e escuta qualificada, procedimentos e encaminhamentos adequados, na perspectiva da integralidade da atenção.Dissertação Cuidando do começo ao fim: concepções dos profissionais de saúde da atenção básica do município de Arez/RN sobre cuidados paliativos(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-09-21) Nogueira, Maria Izabel dos Santos; Bosco Filho, João; http://lattes.cnpq.br/3068285662145237; http://lattes.cnpq.br/5749894003611090; Gondim, Grácia Maria de Miranda; Nascimento, Rodson Ricardo Souza doO aumento do envelhecimento da população e os avanços em saúde, ciência e tecnologia que vem contribuindo para crescente expectativa de vida do brasileiro, acompanhado dos altos índices das doenças e agravos não transmissíveis, propiciaram uma elevação da demanda por cuidados paliativos, que são fundamentais para a qualidade de vida da pessoa e seus familiares diante de condições que ameaçam a continuidade da vida. Dessa forma, uma vez que cuidados paliativos de acordo com a definição da OMS não tem necessariamente uma relação com o fim da vida, mas sim com a melhoria da qualidade de vida, a atenção básica tem um papel importante nisso, não só nos processos curativos, mas também nos processos paliativos. Esse modelo de cuidar devem ter sua continuidade não apenas em ambiente hospitalar, mas principalmente na atenção primária. Para tanto o objetivo deste estudo foi analisar os conhecimentos dos profissionais da Atenção Básica sobre cuidados paliativos e seu uso no contexto de trabalho. Trata-se de um estudo explicativo, com abordagem qualitativa, a coleta de dados foi realizada através de uma entrevista semiestruturada. O local para a coleta de dados foi a cidade de Arez, um município brasileiro do Estado do Rio Grande do Norte, sendo os colaboradores para a pesquisa os profissionais de saúde de nível técnico e superior cadastrados no CNES na atenção primária à saúde. De acordo com os critérios de inclusão e exclusão e aceitação da entrevista, Participaram do estudo 24 profissionais de saúde da atenção básica. Os dados qualitativos foram trabalhados através da análise de conteúdo temática de Bardin. O estudo obteve parecer favorável emitido pelo CEP do HUOL/UFRN, sob nº do parecer: 5.132.798, CAAE: 52747621.0.0000.5292. Evidenciou-se após a pesquisa que há necessidade de uma reflexão quanto a definição e a formação dos profissionais de saúde com relação a cuidados paliativos, e toda temática relacionada a ela (morte, perda, luto, família), principalmente os da atenção básica. A importância dessa temática, deve considerar o perfil epidemiológico da população para as condições crônicas, e a crescente necessidade de cuidados paliativos, que se revela como um desafio para todos, por tratar-se de uma nova demanda de cuidado. Ressalta-se a necessidade da continuidade de estudos relacionados a temática principalmente relacionadas a implementação dos Cuidados Paliativos na Atenção primária à saúde e educação permanente para os profissionais de saúde.Dissertação A efetividade do cuidado de enfermagem na melhoria da qualidade de vida de pessoas com hipertensão na estratégia saúde da família: um ensaio clínico randomizado tipo cluster(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-09-30) Januário, Ionara de Souza; Trindade, Thiago Gomes da; https://orcid.org/0000-0001-8178-0982; http://lattes.cnpq.br/5992470800302814; https://orcid.org/0000-0002-4377-4773; http://lattes.cnpq.br/4178593935588869; Gonçalves, Marcelo Rodrigues; Santos, Paula Fernanda Brandao Batista dos; http://lattes.cnpq.br/0414246002092813Introdução: A hipertensão arterial sistêmica é considerada um problema de saúde pública que afeta grande parte da população brasileira, acarretando em complicações e mortes por eventos cardiovasculares. O acompanhamento dos usuários hipertensos na Estratégia Saúde da Família (ESF) é fundamental para o melhor controle desta patologia e, consequentemente, redução dos danos. Na ESF, o enfermeiro deve atuar na coordenação do cuidado dos indivíduos hipertensos. Objetivo: Analisar o efeito de uma intervenção multifacetada do cuidado de enfermagem ofertado à pessoas com hipertensão arterial, vinculadas as equipes de saúde da família em São Caetano - Pernambuco e Jucurutu - Rio Grande do Norte, com vistas a melhoria da qualidade de vida relacionada à saúde desses usuários. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico, experimental do tipo ensaio clínico randomizado em cluster. Para a seleção das ESF e dos usuários hipertensos foi adotada a técnica de amostragem probabilística aleatória simples. A pesquisa foi composta pelos profissionais enfermeiros atuantes nas ESF dos dois municípios (12 ESF / 12 enfermeiros) e pelos usuários hipertensos (231 usuários), divididos em dois grupos: grupo controle e grupo intervenção. Sendo os do grupo controle acompanhados através do cuidado usual / habitual de enfermagem, sem uma intervenção adicional da equipe e o grupo intervenção que seguiu as orientações e aplicação das intervenções preconizadas pelo protocolo deste estudo. A coleta de dados da pesquisa ocorreu em dois momentos distintos: ao iniciar o estudo (linha de base) e três meses após a intervenção (seguimento). Resultados: Dos participantes do estudo 72,3% são do sexo feminino, a média da idade foi de 59 anos (EP=0,9), 85,2% estão com excesso de peso ou obesidade, 69,7% não praticam atividade física, 52,4% apresentaram descontrole nos níveis pressóricos. Na avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde, através do Mini-questionário da qualidade de vida em hipertensão (MINICHAL) obteve-se média do Escore geral da qualidade de vida mencionada pelos participantes de 90,5 (EP=1,0), sendo o domínio Estado mental = 92,8 (EP=1,0) e o domínio Manifestações somáticas = 88,4 (EP=1,0). Além disso, 32,5% dos participantes referenciaram que a hipertensão e seu tratamento afeta sua qualidade de vida. Para comparação da linha de base e o seguimento foi realizado proporções/dicotomização pela mediana, obtendo-se boa qualidade de vida dos participantes em ambos os grupos. Considerações finais: Buscar estratégias para prevenir os danos e minimizar as complicações da hipertensão é fundamental na nossa pratica clínica. Estratégias de intervenção como o protocolo para consulta de enfermagem proposto em nosso estudo, precisam ser discutidos e utilizados pelas equipes de saúde, uma vez que são de baixo custo e devem fazer parte da rotina e do cuidado usual no atendimento às pessoas com hipertensão. Os resultados positivos observados do ponto de vista clínico e estatístico em ambos os grupos (grupo controle e grupo intervenção), demonstram que a intervenção educacional ofertada aos enfermeiros do estudo pode ser repetida na prática clínica desses profissionais na ESF.