CCS - DOD - Artigos publicados em periódicos
URI Permanente para esta coleçãohttps://repositorio.ufrn.br/handle/1/58
Navegar
Submissões Recentes
Artigo Factors associated with missing teeth in the brazilian elderly institutionalised population(Wiley, 2012) Piuvezam, Grasiela; Lima, Kenio CostaObjective:Identify factors associated with missing teeth in the elderly institutionalised population inBrazil.Methodology:Cross-sectional study of elderly institutionalised Brazilians with 1192 subjects. A ques-tionnaire was applied as well as an epidemiological survey of oral health conditions in accordance withWHO. Factorial analysis was carried out with variables related to missing teeth, as well as the Fisher’s exacttest, chi-squared test and multiple logistic regression.Results:Mean age was 76.3 (±9.8), 53.5% (638) of subjects were women and 717 (60.2) were dependent.Mean of Decayed Missing and Filled Teeth Index (DMFT index) was 29.4 (±4.9). The subjects that did notuse upper and lower dentures were 61.5% (732) and 79.2% (944), respectively. Median number of missingteeth per person was 27.88 (±6.8) with a mean of 4 (±6.6) teeth present and 2.4 (±4.5) caries-free teeth.Factors associated with missing teeth following multivariate analysis were: age, sex, self-assessment of oralhealth, access to health services, type of institution and area of the country.Conclusions:High level of tooth loss and low level of rehabilitation demonstrate precarious oral health. Itis therefore necessary to improve institutional access mechanisms to public health facilities for the insti-tutionalised elderlyArtigo Self-perceived oral health status in institutionalized elderly in Brazil(Elsevier, 2012) Piuvezam, Grasiela; Lima, Kenio Costa; https://orcid.org/0000-0002-2343-7251This study aims to identify self-perceived oral health status in institutionalized elderly in Brazil, using the Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) and to seek associations with objective and subjective conditions and behavior related to oral health, individual traits, and environmental factors. A cross-sectional study using census with institutionalized elderly in Brazil. A total of 1192 individuals were evaluated, and 587 (49.2%) responded to the GOHAI. A questionnaire and an epidemiological survey were applied. The Mann–Whitney, Kruskal–Wallis, Fisher’s exact, chi-square, and multiple logistic regression tests were performed. Mean age was 74.98 9.5 years, 51.4% (302) were male. The mean DMFT-index (DMFT = decayed, missing, filled teeth) was 28.8 5.5 and 54.5% (320) of the elderly were toothless. Categorized GOHAI showed that 75% (440) of the individuals had positive self-perception of oral health status. Multiple logistic regression demonstrated that the last visit to the dentist (adjusted prevalence ratio = PR = 4.058; confidence interval = CI = 1.526–10.789), presence of gingival problems (adjusted PR = 5.703; CI = 1.754–18.544), and self-rating of teeth, gums, or prosthesis (adjusted PR = 19.514; CI = 5.075–75.041) remained significant in the model. Predominance of positive self-perception of oral health status was observed despite poor oral conditions. Thus, for the institutionalized population, the present study recommends epidemiological and self-perception surveys to ensure adequate planning of oral health strategiesArtigo Comparative study of the oral health profile of institutionalized elderly persons in Brazil and Barcelona, Spain(FapUNIFESP (SciELO), 2016) Piuvezam, Grasiela; Pessoa, Daniela Mendes da Veiga; Pérez, Glòria; Dell'Olmo, Marc Marí; Ovalle, Marco Cornejo; Borrell, Carme; Lima, Kenio Costa de; https://orcid.org/0000-0002-2343-7251Objetivo: Comparar o perfil de saúde bucal de idosos institucionalizados no Brasil e em Barcelona, Espanha, segundo gênero e país de residência. Métodos: Foi realizado estudo do tipo cross-seccional, em indivíduos de 65 anos e mais (n=1.440), residentes na Região Sanitária de Barcelona, Espanha e no Brasil. Foram realizados dois levantamentos epidemiológicos para averiguar as condições de saúde bucal em idosos do Brasil (em 2008) e de Barcelona-ES (em 2009). Foram estudadas as seguintes condições com seus respectivos indicadores: doença periodontal (CPI), perda dentária (edentulismo e edentulismo funcional) e cárie dentária (CPO-D). A amostra foi estratificada pelo gênero e país dos idosos. Foram realizadas Regressão de Poisson Bivariada e Multivariada para a obtenção das Razões de Prevalência Ajustadas (RPa) com seus respectivos Intervalos de Confiança com 95% de significância (IC95%). Resultados: Em Barcelona-ES, homens e mulheres tiveram uma alta prevalência de doença periodontal em relação aos idosos brasileiros: homens: cálculo (RPa:1,5; IC:1,08-2,19) e bolsa periodontal (RPa:2,05; IC:1,43-2,93). Mulheres: cálculo (RPa:2,4; IC:1,77-3,24) e bolsa periodontal (RPa:3,2; IC: 2,29-4,53). Em Barcelona-ES foi encontrada uma baixa prevalência de edentulismo (RPa:0,49; IC:0,37-0,65) e edentulismo funcional (RPa:0,49; IC: 0,40-0,60) entre os homens. Resultados semelhantes foram observados entre as mulheres, com uma baixa prevalência de edentulismo (RPa:0,49; CI:0,41-0,58) e edentulismo funcional (RPa:0,42; CI:0,30-0,49). Conclusões: Foi observada uma precária condição de saúde bucal entre homens e mulheres idosos em ambos os países, sendo que os idosos de Barcelona-ES tiveram uma pior condição periodontal e os idosos brasileiros tiveram uma maior perda dentáriaArtigo Atenção primária à saúde e os idosos institucionalizados: a perspectiva da gestão municipal no Brasil(Elsevier, 2016) Piuvezam, Grasiela; Lima, Kenio Costa de; Carvalho, Monise Santos de; Xavier, Vítor Guerra Pereira; Silva, Rafael Alves da; Dantas, Aline Rochelle Filgueira; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; https://orcid.org/0000-0002-2343-7251Ações de saúde na atenção primária são essenciais para garantir a qualidade na assistência. O objetivo foi identificar as ações desenvolvidas na atenção primária, direcionadas aos idosos institucionalizados no Brasil, a partir da óptica dos gestores municipais. Estudo qualitativo, observacional e analítico. Foram realizadas entrevistas semi estruturadas com 28 gestores de 11 municípios pertencentes às 5 regiões geográficas brasileiras. Os dados recolhidos foram processados pelo software ALCESTE (4.9). Os resultados demonstram que as ações direcionadas aos idosos institucionalizados foram escassas. Em relação aos idosos em geral as ações simbolizam atenção fragmentada e distante do preconizado nas Políticas de Saúde Pública aos IdososArtigo Prevalence and factors associated with alterations of the temporomandibular joint in institutionalized elderly(Ciência & Saúde Coletiva, 2019) Piuvezam, Grasiela; Medeiros, Annie Karoline Bezerra de; Barbosa, Fernanda Pinheiro; Carreiro, Adriana da Fonte Porto; Lima, Kenio Costa; https://orcid.org/0000-0002-2343-7251O objetivo deste artigo é avaliar a prevalência e os fatores associados a alterações na ATM em idosos institucionalizados. Estudo observacional e transversal, conduzido em 1.192 idosos brasileiros. Foram realizados exames intra e extraoral, baseados na Ficha de Avaliação da OMS (1997). Dados demográficos e nível de dependência também foram coletados. A autopercepção do idoso quanto à saúde bucal foi obtida através do GOHAI (Geriatric Oral Health Assessment Index). Na análise dos dados foram usados o teste do Qui-quadrado e a Regressão robusta de Poisson (nível de significância de 5%). A presença de alguma alteração na ATM foi pouco prevalente quando comparada a dos adultos, e esteve associada à condição de dependência do idoso (os independentes tiveram 45,4% mais alterações do que os dependentes), ao sexo (mulheres tiveram 47,4% mais alterações), à autopercepção de saúde bucal (quem avaliou negativamente teve 65,6% mais alterações) e à necessidade de prótese (PT) superior (quem necessita de algum tipo de PT superior teve 45,8%). Apesar de ter sido baixa, a presença de alterações na ATM esteve mais frequente em idosos independentes, do sexo feminino, que avaliaram negativamente a saúde bucal e que necessitam de algum tipo de PT superiorArtigo Eficácia de um programa de educação em saúde para escolares(Research, Society And Development, 2022) Piuvezam, Grasiela; Lima, Jonatas Pereira de; Lima, Caliandra Maria Bezerra Luna; Azevedo, Kesley Pablo Moraes de; Bezerra, Isaac Newton Machado; Camarotti, Maria de Fátima; Ferreira, Maria Ângela Fernandes; Martinez, Daniel Guillén; https://orcid.org/0000-0002-2343-7251Objetivo:Avaliar a eficácia de um programa de educação em saúde em escolares direcionado à prevenção de doenças helmínticassob a perspectiva de um processo de educação em saúde com conhecimentos ehabilidades que favoreceram as mudanças e melhorias da qualidade de vida. Método:Trata-se de uma pesquisa com delineamento epidemiológico de intervenção do tipo ensaio clínico profilático. Resultados:O estudo foi realizado em uma escola da rede pública do município de João Pessoa/Paraíba, sendo incluídas na coleta de dados adolescentes com idade entre 10 e 14 anos, matriculadas nos 6º e 7º ano do Ensino Fundamental II. Os resultados apontam que após a realização de uma intervenção de educação em saúde o número de acertos relacionados à transmissão das doenças foi: Ascaridíase (86,7%) eAncilostomíase (87,4%). Após um ano da intervenção educativa os resultados se mantiveram positivos para Ascaridíase e Ancilostomíase (74,1%) com significância estatística. A utilização de diversas metodologias ativas na comunicação com o público-alvo se apresentou como significativa para apreender a atenção e construir os espaços de interação para potencializar o compartilhamento de conhecimentos. Conclusão:Os resultados apontam que o modelo proposto de intervenção em educação em saúde mostrou-se efetivo nos momentos após a intervenção e um ano de sua realização. O baixo custo para realização das intervenções propostas fortalece a indicação de sua utilização, tendo em vista a fragilidade de acesso a materiais que algumas escolas públicas encontram. Assim, a utilização de metodologias ativas pode ser recomendada para intervenções em educação emsaúde para escolares nessa faixa etáriaArtigo Factors related to the performance of specialized dental care centers(FapUNIFESP (SciELO), 2015) Machado, Flávia Christiane de Azevedo; Silva, Janmille Valdevino; Ferreira, Maria Ângela Fernandes; https://orcid.org/0000-0003-1587-2664The Specialized Dental Care Centers (SDCC) have the mission to expand access to public medium complexity dental care and support the primary health care actions at this level of complexity. However, it is necessary to ensure the quality of services and to evaluate such services continuously to identify weaknesses and strengths that support the processes of leadership/management. Nevertheless, there is a dearth of studies on the assessment of oral health in specialized care that may indicate which factors should be investigated. Therefore, this integrated literature review sought to explore the plethora of publications on the evaluation of SDCC in the LILACS and MEDLINE data bases in October 2013 to identify factors possibly related to the performance of such health services. Thus, 13 references were included in this review pointing to forms of organization and management of work processes related to the creation of healthcare networks (operation of regulation centers and setting up of health consortiums). They include the contextual characteristics of the places where SDCCs are located (population size, Family Health Strategy coverage, Municipal Human Development Index, governance, governing capacity) were factors that influenced the SDCCs performanceArtigo Formação profissional de cuidadores de idosos atuantes em instituições de longa permanência(Holos, 2016) Machado, Flávia Christiane de Azevedo; Silva, Irma Lúcia Silveira; Ferreira, Maria Ângela Fernandes; Rodrigues, Maísa Paulino; https://orcid.org/0000-0003-1587-2664Trata-se de um estudo descritivo e analítico com abordagem quantitativa cujo objetivo foi investigar a formação profissional dos cuidadores atuantes em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs) em Natal/RN no ano de 2014. Para tanto, aplicou-se um questionário semiestruturado a 63 cuidadores de nove ILPIs, representando 75% do total de profissionais exercendo atividades nessas instituições. O questionário viabilizou a captação de dados relativos ao perfil socioeconômico e à formação profissional do cuidador. Os dados foram analisados mediante observação das frequências absolutas e relativas e medidas de tendência central das variáveis numéricas. Assim, identificou-se que a maioria dos cuidadores possuía condição socioeconômica desfavorável e não apresentava curso específico para exercer a função de cuidador. Contudo, entre aqueles que realizaram cursos, grande parte relata que os conteúdos abordados durante a formação deram segurança para a práxis do cuidado, embora refiram à necessidade de se capacitar. Os resultados apontam a presença de um baixo nível de capacitação formal para o exercício da ocupação, revelando fragilidades como a ausência de um currículo básico que norteei a formação e a baixa escolaridade requisitada ao exercício dos profissionaisArtigo Proposição de indicadores para vigilância da saúde bucal de adolescentes(FapUNIFESP (SciELO), 2018) Machado, Flávia Christiane de Azevedo; Souza, Georgia Costa de Araújo; Noro, Luiz Roberto Augusto; https://orcid.org/0000-0003-1587-2664A existência de poucos indicadores que pudessem orientar a avaliação das ações de vigilância à saúde bucal da atenção básica em nível local, sobretudo no ciclo da adolescência, suscitou a realização deste estudo. Para desenvolver indicadores com este fim, procedeu-se: análise documental para guiar a elaboração de um modelo lógico e seleção de dados para compor indicadores. Esta seleção e validação do modelo realizaram-se por um grupo de quatro experts que, sob a ótica do método Delfos modificado, analisaram se o modelo ilustrava as atividades, os resultados e os impactos esperados de um serviço primário de saúde bucal para efetivar a vigilância da saúde do adolescente e atribuíram pontos (0-10) a cada dado proposto de modo que os consensualmente importantes (média ≥ 7;desvio-padrão < 3) orientassem a construção de indicadores. Após análise individual e discussões em grupo, o modelo lógico e 36 dos 48 dados inicialmente propostos foram consensualmente importantes, resultando em 26 indicadores. A matriz de indicadores pretende constituir-se em ferramenta de diagnóstico situacional para avaliar, planejar e gerenciar ações em saúde voltadas aos adolescentes, mas que com adaptação poderá englobar outros ciclos de vidaArtigo Spatial inequality of dental caries in the Brazilian territory(FapUNIFESP (SciELO), 2019) Machado, Flávia Christiane de Azevedo; Cruz, Rayanne Karina Silva; Freitas, Yan Nogueira Leite de; Mendes, Tamires Carneiro de Oliveira; Silva, Janmille Valdivino da; Rodrigues, Maisa Paulino; Ferreira, Maria Angela Fernandes; https://orcid.org/0000-0003-1587-2664Abstract: The distribution of harms to health varies spatially determined by the socioeconomic conditions of the environment. This research aimed to assess the spatial distribution of dental caries in 12-year-old children and their correlation with socioeconomic indicators in Brazilian states. The sample of this ecological study comprised all the 26 Brazilian states and the Federal District. Thematic and correlation maps were constructed in order to assess the spatial dependency, as well as the correlation between dental caries and socioeconomic factors. The results showed that the states with the worst DMFT indexes were located in the north and northeast, showing spatial autocorrelation. These regions also had the worst results for the following variables: poverty, illiteracy, education, and income. The bivariate analysis showed that household income and education level had negative spatial correlation with the DMFT index, while illiteracy and poverty rates showed positive correlation. Despite advances in the decline of DMFT index in recent years, there is still an inequity in the distribution of the caries diseaseArtigo Oral health of institutionalized elderly: management and primary health care(Saúde (Santa Maria), 2020) Machado, Flávia Christiane de Azevedo; Araújo, Isabela Dantas Torres de; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; Gama, Zenewton André da Silva; Sousa, Kelienny de Meneses; Piuvezam, Grasiela; https://orcid.org/0000-0003-1587-2664Objetivo: Avaliar as ações desenvolvidas em saúde bucal voltadas para a população idosa institucionalizada na perspectiva de gestores municipais de saúde e profissionais de saúde bucal na atenção primária no Brasil. Métodos: Estudo qualitativo, observacional e analítico, desenvolvido e realizado em 11 municípios no período de 2008 a 2010. Foram utilizadas entrevistas semi-estruturadas e análise pelo software ALCESTE. Os resultados de 48 sujeitos foram analisados. Resultados: A análise revelou uma taxa de aproveitamento de 64% e 77% para o corpus de gestores de saúde e profissionais de saúde bucal, respectivamente. Um diagrama de Ishikawa foi gerado usando as respostas dos sujeitos para identificar o problema de qualidade. Considerações Finais: Há falta de ações e de implementação de políticas públicas voltadas aos idosos, além da falta de incentivos e capacitação para assistir idosos nos municípios. Portanto, é necessário investir em maior atenção para pacientes idosos que residem em residências para idososArtigo A face vitimada: morbidade entre mulheres atendidas em serviços sentinelas no Brasil(Revista Ciência Plural, 2023) Machado, Flávia Christiane de Azevedo; Costa, Anna Paula Serejo da; Ferreira, Maria Ângela FernandesIntrodução: Mulheres têm sido subjugadas pela violência em prol da identidade machista e domínio viril do homem. Objetivo: analisar os atendimentos de emergência em mulheres vítimas de violência na região de cabeça e pescoço. Metodologia: Análise de dados do inquérito de Vigilância e Acidentes em 25 capitais e no Distrito Federal no ano de 2011 por meio de amostra de 351 atendimentos de mulheres entre 15 e 49 anos em relação à ocorrência de violência na região de cabeça e pescoço. Resultados: A ocorrência da violência foi predominante em mulheres pretas (70,8%),jovens (68,3% 20-29 anos)e com pouca escolaridade (< 8 anos de estudo), sendo mais frequentes no domicílio (45,5%), cometida de forma intencional (86,9%) por um agressor do sexo masculino (77,4%), identificado como parceiro ou ex-parceiro íntimo (44,5%), sendo aface (87,0%) a região de cabeça/pescoço mais atingida. Conclusões:A violência contra a mulher perpassa a discussão das desigualdades de gênero, interseccionalidade e capital social. O importante não é o gênero em si, mas a junção do gênero, raça e classe socioeconômica. Isto requer políticas públicas intersetoriais e mobilização social em prol do capital social. Para tanto, o modelo de Redes de Atenção, com a consequente multiprofissionalidade, intersetorialidade e transdisciplinaridade é fundamental. Isto pressupõe, inclusive, a maior inserção do cirurgião-dentista na identificação e acolhimento das vítimas para posteriores encaminhamentosArtigo A educação interprofissional e a temática sobre o envelhecimento: uma análise de projetos pedagógicos na área da Saúde(FapUNIFESP (SciELO), 2018) Castro, Janete Lima de; Lima, Rafael Rodolfo Tomaz de; Lima, Kenio Costa de; Vilar, Rosana Lúcia Alves de; https://orcid.org/0000-0003-1823-9012O artigo analisa a inserção da temática do envelhecimento e da educação interprofissional na formação dos profissionais da Estratégia Saúde da Família (ESF) e do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (Nasf) a partir da leitura dos projetos pedagógicos dos cursos desses profissionais. A pesquisa que deu origem a este artigo é do tipo documental, com abordagem qualitativa, realizada no estado do Rio Grande do Norte, Brasil. Os projetos pedagógicos foram analisados com base no método da análise de conteúdo, utilizando o procedimento da análise temática em duas unidades de registro preestabelecidas: (i) competências profissionais e (ii) estrutura curricular. Como parte dos resultados, nenhum dos cursos investigados neste estudo oferta uma educação interprofissional em saúde que contemple discussões mais profundas acerca do envelhecimentoArtigo Formação em saúde no contexto do envelhecimento: em foco, os conteúdos curriculares(Research, Society And Development, 2018) Castro, Janete Lima de; Lima, Rafael Rodolfo Tomaz de; Vilar, Rosana Lúcia Alves de; Costa, Thais Paulo Teixeira; Lima, Kenio Costa de; https://orcid.org/0000-0003-1823-9012O presente estudo tem o objetivo de analisara abordagem da temática do envelhecimento na formação dos profissionais de nível superior que integram as equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) e do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF).Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, do tipo documental, realizado no estado do Rio Grande do Norte, Brasil. Para alcançar o objetivo, realizou-se a análise dos projetos pedagógicos dos cursos para as mencionadas profissões, com base no métododa análise de conteúdo, utilizando a técnica da análise temática em três unidades de registro pré-estabelecidas: (i) competências e habilidades; (ii) perfil profissional; e (iii) estrutura curricular.Como parte dos resultados, a partir da operacionalização das análises dos projetos pedagógicos emergiram duas categorias temáticas: Discussão sobre o envelhecimento e formação para atenção à saúde da pessoa idosa.O estudo evidencia que a discussão sobre a temática do envelhecimento no processo de formação dos profissionais de nível superior que integram as equipes da ESF e do NASF ainda é incipiente. Assim, se faz necessário preparar pessoas para oferecer uma atenção integral à população idosa, bem como para formular e gerir políticas públicas para a mencionada população usuária do Sistema Único de Saúde (SUS)Artigo The retention of physicians to primary health care in Brazil: motivation and limitations from a qualitative perspective(Springer, 2019) Guerra, Eliana Costa; Cortez, Lyane Ramalho; Silveira, Natércia Janine Dantas da; Noro, Luiz Roberto Augusto; https://orcid.org/0000-0001-8368-488XBackground: This study analyzed the reasons why physicians migrated from the Program to Value Primary Healthcare Professionals (PROVAB) to the Mais Médicos (More doctors) Program in 2015, opting to become physicians of the Primary Health Care. Methods: The focal group techniques were used consisting of six doctors that made the option to remain in the PHC, being the results analyzed through content monitoring as well as the respective categories, which were identified as theme analysis. Results: It was evidenced that the physician’s retention on primary care has a strong relationship with the acquisition of knowledge that is consistent with the context and the health needs of the population. Thus, appropriate competencies for the management of the different biopsychosocial characteristics of the territories, in consonance with abilities that use the communication centered on the patient as well as on the interdisciplinarity, producing health projects that include the uniqueness of the people, essential factor for the daily confrontation of the work of these physicians, strengthened by the training component of the program. Personal factors related to the empathetic profile with this level of care and the possibility of continuous improvement, besides the factors related to the adequate infrastructure and organizational climate with guaranteed salary in keeping with the complexity of Primary Care, positively influenced the permanence of these professionals and were drivers of changes in healthcare and management in the health units they were related to. The bond created with the team and patients was a great satisfaction factor for the professional, being identified by them as a possibility to make a difference in the treatment process of patients, strengthening the promotion of a healthier life through health education. Conclusions: PROVAB had an unparalleled contribution to the qualification of care in Primary Health Care, contributing to the birth of a new logic of medical training in Brazil. Its effective cooperation with the consolidation of the Mais Médicos Program, still in progress, is a great movement of resistance to the disarticulation and deconstruction of Unified Health System (SUS) which is in charge of public health in BrazilArtigo A percepção do supervisor do Provab sobre a fixação do médico na atenção primária à saúde(FapUNIFESP (SciELO), 2019) Guerra, Eliana Costa; Cortez, Lyane Ramalho; Silveira, Natércia Janine Dantas da; Noro, Luiz Roberto AugustoAtrair profissionais médicos para o trabalho na Atenção Primária em Saúde (APS) tem sido um desafio permanente para o Sistema Único de Saúde. A impossibilidade de educação continuada e permanente configura-se como um dos principais fatores impeditivos do provimento e da fixação de médicos na APS. O Programa de Valorização do profissional da Atenção Básica (PROVAB) trouxe como pressuposto o incentivo à Educação Permanente em Saúde (EPS) com ênfase na interação ensino-serviço-comunidade (IESC), contando com a presença de uma supervisão pedagógica composta por médicos capacitados para tal fim. O objetivo do presente estudo foi analisar os motivos que levaram um grupo de médicos de Natal, Rio Grande do Norte, participantes do Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica (PROVAB), a permanecerem na Atenção Primária em Saúde por meio da precedência ao Programa Mais Médicos (PMM), a partir da percepção de seus supervisores. Para tanto, foi realizado estudo qualitativo por meio da técnica de grupo focal com sete supervisores médicos do PROVAB e do PMM. A análise de conteúdo identificou cinco categorias de análises temáticas: Contexto político do início dos programas; Perfil do supervisor pedagógico; Perfil do médico que fez precedência do PROVAB para o Programa Mais Médicos; Motivos de fixação do provabiano à APS; e Porque não escolher a APS para a vida? Evidenciou-se que o PROVAB funcionou como uma estratégia inicial de enfrentamento aos desafios de se fixar médicos à APS em consonância à remodelação da formação médica. Apesar do contexto político desfavorável nos anos que se seguiram à implementação do PROVAB, houve uma sinergia entre a supervisão e os médicos que se empoderaram para desenvolverem suas atividades proporcionando condições para enfrentamento das condições desfavoráveis. A aproximação com o contexto do território e as competências adquiridas no programa acerca da Atenção Primária em Saúde com desenvolvimento de vínculo com a comunidade funcionaram como fatores de estímulo para a permanência do médico na Atenção Primária em Saúde traduzindo-se na mudança do perfil do profissional que assimilou e adquiriu o componente social de trabalhar em áreas de grande vulnerabilidade. Esse movimento deve favorecer as mudanças previstas nos cursos de graduação em Medicina, evitando um retrocesso que tange aos vazios assistenciais, animando a luta que se constitui na busca por um Brasil em que o acesso universal à saúde e a um profissional médico não seja um privilégio de poucos, mas o direito garantido de todosArtigo Teleatendimento à população do Rio Grande do Norte durante a pandemia da COVID-19(Research, Society And Development, 2020) Guerra, Eliana Costa; Amancio, Amanda de Medeiros; Sousa, Lucas Cavalcante de; Viana, Jaiane Carmélia Monteiro; Cunha, Rayrane Íris Melo da; Silva, Érika Giovana Carvalho da; Medeiros, Ruan Garcia de; Ferreira, Maria Ângela Fernandes; https://orcid.org/0000-0001-8368-488XDiante da magnitude da pandemia do novo coronavírus, a rotina da população em geral e dos serviços de saúde se modificou nos últimos meses. Grande parte do atendimento à população passou a ser feito a distância, com o auxílio de ferramentas de tecnologia como telefones e computadores. O objetivo deste estudo foi caracterizar as atividades realizadas em um projeto de extensão universitária desenvolvido pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo observacional, de natureza qualitativa e quantitativa. O teleatendimento funcionou através de uma central de call-center, do site Orienta Coronavírus RN e do WhatsApp. O trabalho foi realizadopor alunos, professores e profissionais da saúde de várias instituições, todos qualificados para oferecer informações confiáveis à sociedade. No total, 2.041 atendimentos à população do estado do Rio Grande do Norte foram realizados, dos quais 1.075 ocorreram por meio do call-center, 710 pelo whatsapp e 256 pelo site Orienta Coronavírus RN. Dessa forma, o projeto colaborou na redução das incertezas da população sobre o COVID-19, reduzindo a busca por informações no sistema de saúde, bem como contribuindo com a formação acadêmica dos estudantes na perspectiva da interprofissionalidadeArtigo Prevalence of urinary incontinence and associated factors in nursing home residents(Wiley, 2016) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Jerez-Roig, Javier; Santos, Marquiony M.; Amaral, Fabienne Louise J.S.; Lima, Kenio C.; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120Aims:To determine the prevalence of urinary incontinence (UI) and associated factors in the institutionalized elderly.Methods:A cross-sectional study is presented herein, conducted between October and December 2013, in 10 nursinghomes in the city of Natal (Northeast Brazil). Individuals over the age of 60, who reside in institutions, were included.Hospitalized individuals and those at end of life were excluded. Data collection included sociodemographic information,UI characterization, as well as variables related to the institution itself and to health conditions (comorbidities,medication, pelvic floor surgery, Barthel Index for functional capacity, and Pfeiffer test for cognitive status). UI wasverified through the Minimum Data Set (MDS) version 3.0, which was also used to assess urinary devices and UI toiletingprograms. The Chi-square test (or Fisher’s exact test), the linear Chi-square test, and logistic regression were utilized tomodel associations.Results:The final sample consisted of 321 elderly, mostly females, with a mean age of 81.5 years. Theprevalence of UI was 58.88% (CI 95%: 53.42–64.13) and the final model revealed a statistically significant associationbetween UI and white race, physical inactivity, stroke, mobility impairment, and cognitive decline. The most frequent UItype was functional UI and toileting programs (prompted voiding) were only applied to approximately 8% of residents.Conclusions:It is concluded that UI is a health issue that affects more than half of the institutionalized elderly, and isassociated with white race, physical inactivity, stroke, and other geriatric syndromes such as immobility and cognitivedisability.Artigo Autopercepção da saúde em idosos institucionalizados(FapUNIFESP (SciELO), 2016) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Jerez-Roig, Javier; Andrade, Fabienne Louise Juvêncio Paes de; Lima Filho, Bartolomeu Fagundes de; Medeiros, Rafaela Jordânia de; Oliveira, Nayara Priscila Dantas de; Cabral Neto, Sadote Macêdo; Lima, Kenio Costa; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120Este trabalho objetivou determinar a autopercepção da saúde em idosos institucionalizados, assim como verificar a prevalência de percepção negativa da saúde e seus fatores associados. Trata-se de estudo transversal realizado em 10 instituições de longa permanência para idosos (ILPI) da cidade de Natal, entre outubro e dezembro de 2013. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, relacionadas à ILPI e às condições de saúde. Realizou-se a análise descritiva, bivariada mediante os testes qui-quadrado, exato de Fisher ou qui-quadrado de tendência linear, assim como multivariado mediante regressão logística. A amostra foi de 127 idosos. A prevalência de autopercepção negativa da saúde foi de 63,19% (IC 95%: 55,07-70,63), e esteve associada à perda de peso (RP: 1,54; IC 95%: 1,19-1,99), doença reumática (RP: 1,46; IC 95%: 1,05-2,01) e ILPI sem fins lucrativos (RP: 1,37; IC 95%: 1,03-1,83), ajustado por sexo. É fundamental desenvolver ações de promoção da saúde nas ILPI, como aquelas baseadas na nutrição e fisioterapia que atuem sobre esses agravos à saúde, com vistas a melhorar a qualidade de vidaArtigo Depressive symptoms and associated factors in institutionalized elderly(Experimental Aging Research, 2016) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Jerez-Roig, Javier; Oliveira, Nayara Priscila Dantas de; Lima Filho, Bartolomeu Fagundes de; Bezerra, Maria Amanda de Farias; Matias, Monayane Grazielly Leite; Ferreira, Lidiane Macedo; Amaral, Fabienne Louise Juvêncio dos Santos; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120Background/Study Context: Depression is a common psychiatric disorder in the elderly that leads to a decrease in quality of life and functional impairment, among other health problems. The study of depressive symptoms in institutionalized elderly is scarce in Latin America and can contribute to plan prevention and treatment actions in order to improve health conditions for the residents as well as quality of life. Therefore, the aim of this study is to determine the prevalence of depressive symptoms and identify its associated factors in institutionalized elderly. Methods: A cross-sectional study is presented herein, carried out in 10 nursing homes of the municipality of Natal (Northeast Brazil). All individuals over the age of 60 were included. The Geriatric Depression Scale (GDS-15) was applied to verify the depressive symptoms, as well as sociodemographic variables related to the institution and health conditions (comorbidities, medication, body mass index, level of physical activity, mobility, and functional and cognitive capacities). Bivariate analysis was carried out using the chi-square Pearson’s test (or Fisher’s test) and the linear trend chi-square. Finally, logistic regression was utilized for multivariate analysis. Results: The final sample was constituted of 142 elderly, mostly of the female sex (78.9%), with an average age of 79.3 (SD: 8.2). Of these, 65 individuals presented depressive symptoms, with a 45.77% prevalence (95% confidence interval [CI]: 37.80–53.97%). The final model verified an association between the presence of depressive symptoms and functional impairment, prevalence ratio (PR) = 1.58 (95% CI: 1.04–2.42), and arterial hypertension, PR = 1.57 (95% CI: 1.07–2.31), adjusted by fecal incontinence, sex, and age. Conclusion: Depressive symptoms were present in almost half of the sample of institutionalized elderly, and this condition was associated with functional impairment and arterial hypertension. The results of this work indicate the importance of monitoring depression as well as intervening on these modifiable aspects, to avoid the cascade of negative outcomes associated with this disease and also improve the quality of life of this population group