PPGSCOL/CCS - Mestrado em Saúde Coletiva

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18F-FDG PET/CT oncológico no Estado do Rio Grande do Norte: caracterização dos usuários e indicações do exame
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-02-26) Mosmann, Marcos Pretto; Lima, Kenio Costa de; ; http://lattes.cnpq.br/5835673385014578; ; http://lattes.cnpq.br/1948711434311782; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; ; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; Godoy, Gustavo Pina; ; http://lattes.cnpq.br/5655149996985928
O câncer tem contribuído drasticamente em termos de morbidade, mortalidade e custos para os sistemas de saúde no mundo. O manejo desses pacientes é complexo e novas tecnologias têm emergido para o seu melhor cuidado. A tomografia por emissão de pósitrons associada à tomografia computadorizada (PET/CT) é um método diagnóstico disponível mais recentemente no Brasil e determinou uma mudança de paradigma no fluxo do acompanhamento para muitos dos pacientes com câncer. Nesse sentido, o objetivo desse trabalho é avaliar o acesso ao exame 18F-FDG PET/CT Oncológico no Estado do Rio Grande do Norte, segundo as características dos usuários, as indicações e as fontes de financiamento do método. Trata-se de um estudo individuado, observacional e transversal. Foram incluídos todos os pacientes que realizaram o exame 18F-FDG PET/CT com fins oncológicos na Liga Norteriograndense Contra o Câncer no período de 01/05/2011 a 30/04/2013. Coletaram-se dados relativos à data de realização do exame, sexo, idade, indicação (diagnóstico / estadiamento / monitorização da resposta ao tratamento / reestadiamento / suspeita de recidiva e controle), tipo de câncer ou condição que determinou a realização do exame e a fonte de financiamento (público ou particular). Nos dois anos que compreenderam o período de coleta de dados do estudo, foram realizados 924 exames 18F-FDG PET/CT, em 718 pacientes. A média de idade foi 51,4 (19,1) anos, variando entre 4 e 88 anos. Houve maior realização do exame entre as mulheres, com um total de 539 exames (58,3%). Observou-se aumento da realização do exame do primeiro ano (37,4%) para o segundo ano (62,6%). Quanto às indicações do exame 18F-FDG PET/CT, foram realizados 3,8% com fins de diagnóstico, 6,6% para estadiamento, 1,0% para monitorização da resposta ao tratamento, 49,8% para reestadiamento e 38,9% na suspeita de recidiva/controle, ou seja, apenas 10,4% dos exames foram realizados como estratégia inicial (diagnóstico e estadiamento). Em relação ao financiamento do 18F-FDG PET/CT, a maioria dos exames foi realizada com o convênio firmado com a Secretaria de Estado de Saúde Pública (45% dos exames). Os principais tipos de câncer encaminhados para o exame foram o linfoma (36,7%), câncer colorretal (10,6%), pulmão (9,7%) e mama (8,5%). Foram realizados poucos exames PET/CT em alguns tipos de câncer, em especial esôfago (0,4%), pâncreas (0,9%), estômago (1,2%) e cabeça e pescoço (2,1%). De todos os exames em pacientes classificados como estratégia inicial, apenas 21% tiveram acesso ao exame pelo sistema público, o que denota a pouca realização do 18F-FDG PET/CT Oncológico no estado para esse fim. Para os sistemas de saúde, é fundamental promover o uso racional desse método
A gestão em saúde e o uso das tecnologias de informação e comunicação nos serviços de saúde durante a Covid-19
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-01-23) Andrade, Flávia Thays Silva Araújo; Nobre, Thaiza Teixeira Xavier; Severo, Ana Kalliny de Sousa; https://orcid.org/0000-0002-8673-0009; http://lattes.cnpq.br/2813639308023253; https://orcid.org/0009-0008-0701-759X; http://lattes.cnpq.br/7809416349278789; Mendonca, Ana Elza Oliveira de; Reis, Luciana Araújo dos
A pandemia da covid-19 provocou mudanças na gestão e oferta do cuidado nos serviços de saúde mundialmente, sendo observados uma diversidade de arranjos em cada nível da Rede de Atenção à Saúde (RAS). O estudo caracterizou a gestão e oferta do cuidado e o uso das tecnologias de informação e comunicação (TICs) mundialmente e na APS em meio à covid-19. Por meio de um desenho ecológico sobre a gestão do cuidado e o uso das TICS nos serviços de saúde durante a covid-19, realizou-se um ensaio teórico a partir das referências do plano da disciplina atenção primária em saúde do programa de pós-graduação em saúde coletiva. Foi realizada também uma revisão de escopo se utilizando do checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR), com registro OSF, DOI: 10.17605/OSF.IO/NU7PW. Por fim, sucedeu-se uma análise documental das normas técnicas e da aplicação de um questionário via google forms sobre a gestão do cuidado por profissionais de saúde de duas Estratégias de Saúde da Família e uma Equipe Multidisciplinar no município de Santa Maria/RN. Artigo 1 - constatou-se que ao longo dos anos, desde a promulgação e constituição do SUS, a APS passou de um modelo centralizador de cuidado, para com os retrocessos vividos, tornar-se apenas um dispositivo de atuação de práticas na Rede de Saúde enfraquecendo-se assim seu potencial de inovação e invenção de modos de cuidar emancipatórios. Artigo 2 - averiguou-se que a covid-19 foi um modificador da gestão do cuidado em saúde nos serviços de atenção em todo mundo. Os dados apresentados inferem que, as ações ofertadas de orientação em saúde e saúde mental, assim como o acompanhamento longitudinal e a gestão dos agravos e sequelas da covid-19, foram possíveis, dado o uso das tecnologias de informação e comunicação (TIC), em meio a urgência das estratégias de mitigação não farmacológicas de contaminação viral. Artigo 3 - Foi observado que as equipes de ESF e eMulti mantiveram o funcionamento dos serviços em função da inserção e o uso das TICs em meio à algumas dificuldades como, o acesso às TICs e a internet, a escassez de EPIs, a falta de uniformidade das normativas oficiais sobre o manejo da covid19, etc. Concluímos que a covid-19 foi um evento de magnitude potencial para a modificação dos arranjos e linhas de cuidado nos serviços de saúde mundialmente. Notou-se que a APS foi estratégica para o alcance das ações de prevenção e tratamento dos agravos em saúde, para uma gestão do cuidado ampla e integral.
Absenteísmo e suas causas no contexto da saúde dos trabalhadores em oncologia: uma revisão de escopo
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-11-26) Assis, Jessica Martinelli Martins de; Andrade, Fabia Barbosa de; https://orcid.org/0000-0002-7055-8726; http://lattes.cnpq.br/0315846984480655; https://orcid.org/0000-0002-7881-5854; http://lattes.cnpq.br/3230461815497698; Mendes, Cristina Katya Torres Teixeira; https://orcid.org/0000-0001-8671-7886; http://lattes.cnpq.br/8585902794071018; Cavalcante, Elisangela Franco de Oliveira; https://orcid.org/0000-0002-3578-0153; http://lattes.cnpq.br/9020549482920149
O elevado ritmo de trabalho, somado às exigências físicas e psicológicas levam a um quadro de estresse nos contextos pessoais e laborais. O estresse é definido como uma resposta fisiológica, psicológica e comportamental de um indivíduo a fim de adaptar-se às exigências do ambiente e às internas, sendo visto como estimulante e fonte de equilíbrio. Somado a isso, pode-se inserir outras causas, como os hábitos de vida do profissional, entre eles: cigarro, álcool, falta da prática de exercício físico, a privação do sono, entre outros, que são prejudiciais à saúde. Essa realidade tem sido a mais observada no cenário hospitalar, possivelmente, associados a problemas relacionados à fadiga da compaixão. A motivação desse estudo foi entender o porquê dos números de absenteísmo na oncologia, e se esse episódio ocorre pelo processo do trabalho em si. Então o alvo da pesquisa foi: investigar as causas de absenteísmo entre profissionais expostos a riscos ambientais em hospitais oncológicos. Trata-se de uma revisão de escopo sobre o tema do absenteísmo, que indicam novos rumos para futuras investigações. Foi realizada uma revisão de literatura para dar robustez ao tema. Essa revisão foi construída com base em três pilares: 1) O processo de trabalho multidisciplinar em oncologia e o risco do adoecimento; 2) O absenteísmo dos profissionais de saúde na oncologia; 3) A problemática da pandemia da COVID-19 para os trabalhadores de saúde. Posteriormente, foram eleitos os descritores e baseados neles foram realizadas pesquisas nas bases eletrônicas PUBMED, LILACS e SCOPUS. Após leitura foram excluídos àqueles que não respondiam à pergunta de pesquisa, assim, obteve-se um resultado de 10 (dez) estudos. Como resultados verificou-se que as principais desordens foram de origem psíquica (depressão e Síndrome de Burnout) e de origem musculoesqueléticas. Para melhor compreensão, os principais assuntos foram divididos em subtópicos, como: doenças ocupacionais, estresse e adoecimento mental; hábitos de vida e presenteísmo; finitude, sobrecarga de trabalho e saúde mental; estratégias de enfrentamento.
Ação antimicrobiana dos extratos de Turnera ulmifolia linn e Passiflora edulis flavicarpa degener frente a bactérias bucais do gênero Streptococcus e microrganismos superinfectantes
(2017-07-25) Mendonça, Angélica Kercya Pereira de; Lins, Ruthineia Diógenes Alves Uchoa; http://lattes.cnpq.br/4462076152744400; Gurgel, Bruno César de Vasconcelos; https://orcid.org/0000-0001-5971-134X; http://lattes.cnpq.br/4649601602612601; Gadê Neto, Cícero Romão; http://lattes.cnpq.br/0060206360854211
O controle químico do biofilme dentário e da microbiota planctônica atua como coadjuvante do controle mecânico para fins de manutenção e/ou restabelecimento da saúde bucal. Nesse contexto, emergem os fitoterápicos com a finalidade de atuar como agentes antimicrobianos na cavidade oral. Diante disso, o presente estudo buscou avaliar a ação antimicrobiana dos extratos da folha e da raiz da Turnera ulmifolia Linn. (chanana) e da folha da Passiflora edulis Flavicarpa Degener (maracujá-amarelo) frente a bactérias do gênero streptococcus (Streptococcus mutans, Streptococcus oralis e Streptococcus sanguinis) e microrganismos superinfectantes (Pseudomonas aeruginosa e Enterococcus faecalis) do ambiente bucal. Para isso foram investigadas a Concentração Inibitória Mínima (CIM), a Concentração Inibitória Mínima de Aderência (CIMA) e a Cinética Bactericida dos extratos mencionados, utilizando como controle o digluconato de clorexidina a 0,12%. No que diz respeito à atividade inibidora de crescimento bacteriano dos extratos investigados, verificou-se que frente ao Streptococcus mutans, o extrato da folha da Turnera ulmifolia Linn se apresentou estatisticamente superior aos demais (p<0,05); com relação aos Streptococcus oralis e Streptococcus sanguinis, foi o extrato da folha da Passiflora edulis Flavicarpa Degener que exibiu resultados com significância estatística (p<0,05) e diante dos microrganismos superinfectantes, foi o extrato da raiz da Turnera ulmifolia Linn que apresentou os melhores resultados (p<0,05). Esses extratos vegetais mostraram halos de inibição variados, apresentando até 22mm de diâmetro. No tocante ao efeito antiaderente, todos os extratos testados apresentaram resultados positivos em diferentes diluições, para todos os microrganismos estudados, merecendo destaque apenas o efeito antiaderente do extrato da folha da Passiflora edulis Flavicarpa Degener frente aos Streptococcus oralis e Streptococcus sanguinis. Quanto à Cinética Bactericida, os extratos bruto e diluídos testados não demonstraram atividade inibidora de crescimento bacteriano a partir de 4h de contato com nenhum dos microrganismos do estudo. Porém, o digluconato de clorexidina a 0,12% se mostrou mais eficaz do que todos os referidos extratos para todos os testes realizados, exceto para o efeito antiaderente do extrato da folha da Passiflora edulis Flavicarpa Degener frente aos Streptococcus oralis e Streptococcus sanguinis, sendo esses últimos superiores ao digluconato de clorexidina a 0,12%. Portanto, conclui-se que os extratos vegetais apresentam atividade inibidora de crescimento bacteriano, efeito antiaderente e potencial bactericida inferiores ao digluconato de clorexidina a 0,12% frente a todos os microrganismos estudados, exceção feita somente ao efeito antiaderente do extrato da Passiflora edulis Flavicarpa Degener com relação aos Streptococcus oralis e Streptococcus sanguinis que parece ser superior àquele do digluconato de clorexidina a 0,12% para os extratos investigados.
Acesso aos serviços de saúde bucal no Brasil: desigualdades na utilização e fatores associados à oferta de atenção secundária
(2019-06-27) Galvão, Maria Helena Rodrigues; Oliveira, Angelo Giuseppe Roncalli da Costa; ; ; Forte, Franklin Delano Soares; ; Celeste, Roger Keller;
O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência dos determinantes socioeconômicos no acesso aos serviços odontológicos no Brasil, sob a perspectiva da utilização e disponibilidade, considerando duas estratégias analíticas: (a) a desigualdade na utilização dos serviços odontológicos relacionada à renda na população brasileira a partir dos dados da Pesquisa Nacional por Amostragem de Domicílios (PNAD) e a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) no ano de 2013 (b) a associação entre os indicadores sociais e de organização dos serviços de saúde dos municípios e a disponibilidade de serviços nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO), a partir dos dados do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade (PMAQ-CEO). A primeira abordagem consiste em um estudo de painéis repetidos, com análise de dados secundários provenientes de estudos seccionais de base domiciliar. Foram selecionados os dados das PNAD 1998, 2003 e 2008, e os dados da PNS 2013. As variáveis dependentes foram “Já teve acesso à consulta odontológica alguma vez na vida” e “Última consulta odontológica realizada a 3 anos ou mais”. A variável independente selecionada foi “Rendimento per capita domiciliar em salários mínimos”. Com a finalidade de avaliar a desigualdade em saúde para os desfechos avaliados, foram utilizados índices complexos de avaliação de desigualdade em saúde baseados em regressão, o Coeficiente Angular de Desigualdade (CAD) e o Coeficiente Relativo de Desigualdade (CRD). A segunda abordagem trata-se de um estudo ecológico, com amostra de 776 municípios brasileiros que participaram do 1° ciclo do PMAQ-CEO realizado no ano de 2014. As variáveis dependentes do estudo consistiram no número de profissionais e carga horária semanal de cirurgiões-dentistas atuando nas especialidades mínimas por 10.000 habitantes. Realizou-se uma análise de componentes principais para a criação de um escore para mensurar o desempenho dos municípios quanto à disponibilidade de serviços odontológicos especializados. A fim de avaliar os fatores associados ao desempenho dos municípios, utilizou-se o teste do Qui-quadrado de Pearson, tendo como variáveis independentes os seguintes indicadores municipais categorizados em tercis: renda per capita, Índice de Desenvolvimento Humano, índice de Gini, população residente, despesa total com saúde por habitante e Equipes de Saúde Bucal por 10.000 habitantes. Como principais resultados, observou-se uma redução na diferença absoluta no percentual de ausência de acesso entre os indivíduos com maior e menor renda. A diferença absoluta para a ausência de acesso dentre os grupos passou de 10,92% em 1998 para 7,61% em 2013. Para a ausência de acesso nos últimos 3 anos, os valores reduziram de 48,19% em 1998 para 26,98% em 2013. Também se observou uma redução da desigualdade relativa quanto à renda para ambos os desfechos. Com relação à segunda abordagem, o desempenho ótimo quanto à disponibilidade de serviços especializados em saúde bucal foi observado em municípios com menor porte populacional (67,3%), com menor IDHM (41,9%) e com menor renda per capita (41,2), maior média de equipes de saúde bucal por 10.000 habitantes (50,6%), maior média de cadeiras do CEO por 10.000 habitantes (66,3%). Conclui-se que houve uma redução das desigualdades quanto à renda no acesso a consulta odontológica com o passar dos anos analisados, embora se mantenha em níveis preocupantes. Os municípios com piores indicadores socioeconômicos e com melhor organização dos serviços de saúde bucal obtiveram melhor desempenho quanto à disponibilidade de serviços odontológicos especializados. Os resultados demonstram o avanço obtido a partir da Política Nacional de Saúde Bucal, entretanto existem desafios a serem superados para a efetivação dos pressupostos desta política, particularmente no que diz respeito à desigualdade.
Acolhimento à pessoa idosa: o olhar do usuário na atenção básica
(2017-07-31) Medeiros, Camyla Bernardo; Alves, Maria do Socorro Costa Feitosa; ; ; Silva, Edna Maria da; ; Costa, Roberta Kaliny de Souza;
O acolhimento, uma das diretrizes da Politica Nacional de Humanização, constitui-se em tecnologia para reorganização dos serviços, permitindo a garantia de acesso universal e humanização do atendimento. Este trabalho objetiva analisar o acolhimento na atenção básica pelo olhar da pessoa idosa, bem como identificar a sua concepção acerca do assunto e proporcionar reflexões sobre o tema. Trata-se de um estudo descritivo e analítico composto por 30 usuários, com idade igual e superior a 60 anos, de ambos os sexos, vinculados ao Programa Hiperdia e atendidos em uma Unidade de Saúde da Família do município de Natal/RN. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética do Hospital Universitário Onofre Lopes, com parecer nº 1.808.237. Para a coleta dos dados utilizou-se a entrevista semiestruturada contendo dados de identificação e perfil sociodemográfico. Os dados foram analisados através da Análise de Conteúdo de Bardin, emergindo as categorias: Cuidado; Acesso e Resolutividade. Os idosos consideraram o acolhimento como cuidado e respeito com a pessoa, visto como uma concepção ampla, extrapolando a visão biológica. Na categoria acesso, foi relatado dificuldades como a espera prolongada em conseguir consultas e a falta de assistência médica; No que se refere à terceira categoria, foi mencionado que há resolução dos problemas, porém a longa espera e a burocratização do sistema de saúde foram novamente enfatizadas e, em função disto, a busca por serviços privados tem sido a opção de escolha. Embora se vislumbre avanços no SUS, e com efeito na Atenção Básica, o estudo mostrou que o acolhimento à pessoa idosa é visto com muitas fragilidades, sobressaindo as contradições na humanização das ações em saúde.
Adaptação e validação da lista de verificação do parto seguro da Organização Mundial da Saúde (OMS) para o contexto brasileiro
(2016-08-30) Carvalho, Isis Cristiane Bezerra de Melo; Gama, Zenewton André da Silva; ; ; Souza, Nilba Lima de; ; Silva, Igor Thiago Borges de Queiroz e;
A mortalidade materno-infantil ainda é um grave problema de saúde pública no Brasil, apesar do amplo acesso a partos institucionalizados. A Organização Mundial da Saúde desenvolveu o Safe Childbirth Checklist, uma tecnologia potencialmente útil para melhorar a qualidade da assistência durante o parto e favorecer melhores resultados em saúde. O objetivo deste trabalho é adaptar culturalmente e validar a Lista de Verificação para o Parto Seguro da OMS para os hospitais brasileiros, pois a simples tradução entra em choque com práticas clínicas nacionais consolidadas. Após tradução para o português do Brasil, houve três etapas de adaptação e validação: 1- grupo nominal com painel de especialistas, sendo três enfermeiras obstetras e seis médicas (três obstetras e três pediatras), que se realizou de forma presencial (duas primeiras votações) e finalizou a distância (votação final); 2- Conferência de Consenso em dois Hospitais Universitários, em reuniões ampliadas para todos os profissionais que utilizariam a lista; e 3- questionário estruturado aos profissionais de saúde (n=40) após estudo piloto de 30 dias utilizando a lista. Os critérios da validação foram a validade de face e conteúdo da lista, adequação aos protocolos nacionais, terminologia e viabilidade no contexto local. Na primeira etapa, todos os 29 itens foram aprovados após 3 rodadas e algumas adaptações nacionais (ex. teste rápido para HIV em vez de CD4). Na segunda etapa, ocorreu acréscimo de 24 itens e modificações em itens iniciais. Na terceira etapa, ocorreu a exclusão de 3 itens não viáveis, 2 itens sofreram junção e 1 item foi acrescentado devido a sua importância clínica no contexto brasileiro. O processo de validação possibilitou a disponibilização de uma Lista de Verificação para o Parto Seguro de 49 itens potencialmente útil para o contexto brasileiro, apresentando indícios de validade e viabilidade para o contexto nacional que devem ser confirmados em estudos futuros com foco na efetividade ou validade de critério.
Agravos em saúde e vulnerabilidade em pessoas idosas institucionalizadas pós pandemia da Covid-19
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-12-12) Nascimento, Paulo Henrique do; Nobre, Thaiza Teixeira Xavier; Farias, Catharinne Angélica Carvalho se; https://orcid.org/0000-0002-4473-3041; http://lattes.cnpq.br/8874874519790126; https://orcid.org/0000-0002-8673-0009; http://lattes.cnpq.br/2813639308023253; http://lattes.cnpq.br/1845418389242386; Mendonça, Ana Elza Oliveira de; Sousa, Silvana Loana de Oliveira
Introdução: O envelhecimento populacional vem crescendo significativamente em todo o mundo, uma das consequências é o aumento da demanda por instituições de longa permanência para pessoas idosas (ILPI). Objetivo: Analisar os agravos em saúde e sua relação com gênero e identificando o perfil de vulnerabilidade e a relação com estresse e ansiedade de pessoas idosas institucionalizadas. Métodos: Foram realizadas duas análises: 1) Estudo descritivo, observacional, transversal, amostra composta por 44 pessoas idosas residentes de uma ILPI localizada no município de Maranguape, Ceará. As variáveis analisadas foram estudadas a partir dos dados coletados da Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa (CSPI), utilizando na tabulação de dados o formulário eletrônico (Google Forms), as variáveis analisadas foram: dados sociodemográficos, presença de DCNT, uso de polifarmácia, dados antropométricos e avaliação do estado nutricional; 2) Pesquisa realizada com 31 pessoas idosas, os instrumentos utilizados foram dados da CSPI através do Protocolo de Identificação do Idoso Vulnerável (VES-13), a avaliação da ansiedade por meio do inventário de Ansiedade de Beck (IAB) e do estresse por meio da Escala de Estresse Percebido (EEP). Resultados: Observou-se no estudo 1 que 59,1% (n=26) das pessoas idosas eram do sexo feminino e 61,3% (n=27) do total apresentavam algum tipo de deficiência, 68,2% (n=30) dos idosos relataram ter quatro anos ou mais de escolaridade, já 63,7% (n=28) não faziam uso de polifarmácia. Na perspectiva nutricional, 61,5% (n=16) das mulheres apresentaram classificação do índice de massa corporal (≥ 22 e ≤ 27 kg/m²), enquanto 33,3% (n=10) dos homens apresentaram peso adequado, as mulheres apresentaram maiores indicativos de perda de massa muscular do que homens, embora HAS esteja mais presente nas mulheres 65,4% (17) e DM esteja mais presente no sexo masculino 28% (5), 70,5% da amostra analisada, apresentava histórico de doença crônica, não havendo associação com o perfil nutricional. No estudo 2) ficou evidenciado a feminização da amostra (58,1%) predominância da raça parda (74,1%), com (50%) dos homens utilizando polifarmácia e (42%) possuíam uma ou mais deficiências. Foi encontrada predominância significativa de pessoas idosas vulneráveis (90,3%), com auto percepção de saúde regular ou ruim (74,2%), com limitação física (80,6%) e incapacidade (67,7%) (p < 0,05). Quanto à saúde mental, foi observado que tanto para a ansiedade quanto para o estresse, predominaram os níveis mais baixos, 87,1 e 54,8%, sem correlação com o perfil de vulnerabilidade. Considerações finais: Foi possível identificar que pessoas idosas institucionalizadas podem ser suscetíveis a apresentarem quadro de doenças crônicas, em sua maioria HAS e DM, embora apresentem um estado nutricional adequado pelo IMC, muitos idosos apresentam sobrepeso, com alto percentual de gordura e perda de massa muscular que pode indicar o diagnóstico de sarcopenia, através da perda de massa muscular.
Aids em idosos no Brasil no período de 2000 a 2012: uma análise de série temporal e dos fatores contextuais associados
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015-02-27) Santos, Marquiony Marques dos; Lima, Kenio Costa de; ; http://lattes.cnpq.br/5835673385014578; ; http://lattes.cnpq.br/4568566820924959; Brito, Ana Maria de; ; http://lattes.cnpq.br/0105337613337822; Ferreira, Maria Angela Fernandes; ; http://lattes.cnpq.br/4036539286429296
O perfil epidemiológico dos indivíduos que desenvolvem aids no Brasil mudou no decorrer do tempo. Dentre estas modificações, um dado preocupante é o aumento da incidência de aids em idosos em todo país. Mas, no entanto, ainda não está claro se o aumento dos casos de aids é suficiente para produzir uma mudança nas medidas de tendência nos últimos anos nos estados brasileiros, e se esse aumento possui um efeito a partir dos indicadores socioeconômico-demográficos. Neste sentido, o objetivo do presente estudo é analisar as taxas de incidência de aids em idosos no Brasil e o seu efeito nas desigualdades socioeconômico-demográficas, no período de 2000 a 2012. Trata-se de um estudo ecológico de séries temporais para conhecer o comportamento da série histórica das taxas de incidência de aids em idosos no período de 2000 a 2012. As taxas foram calculadas utilizando os dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Os dados foram submetidos a tratamento estatístico para conhecer as tendências das taxas de incidência, através do modelo de regressão polinomial e do modelo de regressão log-linear joinpoint, como também, a análise de regressão linear simples para conhecer a relação das tendências com as variáveis socioeconômico-demográficas. Foram utilizados os programas SPSS 20.0® e Joinpoint 4.1.1. Todos os testes foram realizados considerando uma significância estatística de 5%. Após a análise, no Brasil foram notificados 62.052 casos novos de aids em idosos no período de 2000 a 2012. Neste período, foi encontrado um crescimento significativo para o sexo masculino, tanto na faixa etária de 50 a 59 anos (APPC: 3,46%; p<0,001), como acima de 59 anos de (AAPC: 4,38%; p<0,001). Para o sexo feminino, o crescimento foi significativo e possui os maiores incrementos da série histórica, quando comparado ao sexo masculino, nas duas faixas etárias, (AAPC: 4,62%; p<0,001 e AAPC: 6,53%; p<0,001) respectivamente. Os maiores incrementos são observados em mulheres e nos estados das Regiões Norte e Nordeste. Nos estados da Região Sudeste observa-se estabilização das taxas em toda série histórica. As tendências da razão entre os sexos tiveram uma redução significativa, como também, uma aproximação nas duas faixas etárias do estudo, chegando a uma proporção de 1,7 homens para cada mulher na faixa etária mais jovem. As tendências estiveram relacionadas com as taxas de analfabetismo, com o aumento da desigualdade social e com o menor desenvolvimento humano nos estados brasileiros. Conclui-se que no Brasil a incidência de aids em idosos segue uma tendência de aumento em indivíduos maiores de 50 anos. Destacam-se os maiores índices do estudo em mulheres e nos estados das Regiões Norte e Nordeste. Nesse sentido, o país precisa aprimorar as políticas voltadas aos idosos com DST/aids, capacitando profissionais de saúde e desenvolvendo medidas eficazes para a prevenção e diagnóstico precoce das pessoas contaminadas, principalmente em locais com recursos limitados e com alta desigualdade social. Em longo prazo, cabe desenvolver novos estudos para compreender se as medidas tomadas foram eficazes para reduzir as tendências apontadas neste estudo.
Aleitamento materno e alimentação complementar em crianças menores de um ano: chamada neonatal, RN, 2010
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2013-12-12) Tinôco, Lorena dos Santos; Ferreira, Maria ângela Fernandes; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4767285D3; ; http://lattes.cnpq.br/1729671865554417; Lyra, Clélia de Oliveira; ; http://lattes.cnpq.br/4264395963141865; Sequeira-de-andrade, Leopoldina Augusta Souza; ; http://lattes.cnpq.br/6298342887158524
Avaliar os dados de aleitamento materno e alimentação complementar de crianças menores de um ano, do Rio Grande do Norte (RN), de acordo com o que é preconizado pelas políticas e ações de alimentação e nutrição. Métodos: Foi analisado o banco de dados da Chamada Neonatal do RN, pesquisa realizada pelo Ministério da Saúde em 2010. A amostra analisada foi de 837 pares mãe/filho que responderam ao questionário da pesquisa nos municípios investigados. Foram analisadas a prevalência de dados de aleitamento materno exclusivo (AME), na primeira hora de vida, parcial (AMP) e total (AMT), assim como dos alimentos ingeridos, pelas crianças, nas ultimas 24 horas anterior a entrevista. As frequências e médias foram feitas pelo comando Complex samples, no SPSS® 20.0, com IC95%. Foram estimadas as medianas de tempo de AME e AMT, assim como a mediana de tempo de introdução dos grupos de alimentos consumidos, em relação a idade da criança pelo método de probitos. Foi feita associação das probabilidades de tempo de AME e AMT com as variáveis sociodemográficas e de pré-natal (p<0.05). Resultados: Foram encontradas médias de idades de 5,28 ± 3,4 meses e 25,9 ± 6,4 anos, para crianças e mães, respectivamente. A prática de aleitamento na primeira hora de vida foi considerada boa (66,6%) e o percentual de AME (20%) razoável,segundo a Organização Mundial da Saúde, 2008. Mais da metade das crianças (55,1%) estavam em AMP. No total 60% estavam sendo amamentadas (AMT) ao final do primeiro ano de vida. O AME teve mediana de 63 dias e AMT de 358 dias. Estes dados não se diferenciaram muito entre a capital e os municípios do interior. A maioria das mães entrevistadas (73,8%) referiu ter tido orientação sobre aleitamento no pré- natal, tendo associação (p=0,03) com a probabilidade de tempo de AME, porém com pouca explicabilidade (R2= 0,011). Água ou chá, alimentos lácteos, frutas, legumes e verduras foram introduzidos precocemente com medianas menores que 180 dias. O aleitamento tende a diminuir e os alimentos tendem a aumentar o consumo de acordo com a idade da criança, com aumento exponencial do grupo calorias vazias . Conclusões: Conclui-se que mesmo com maioria das crianças amamentadas até um ano de vida, poucas estavam em AME e introduziram alimentos precocemente, não tendo resultado satisfatório frente ao preconizado pelas políticas públicas de alimentação e nutrição
Alimentação saudável com adolescentes por meio de tecnologia da informação e comunicação: revisão de escopo
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-03-31) Oliveira, Fellipe Batista de; Gondim, Grácia Maria de Miranda; http://lattes.cnpq.br/7327301114814143; Lyra, Clelia de Oliveira; https://orcid.org/0000-0002-1474-3812; http://lattes.cnpq.br/4264395963141865; Cavalcante, Regina Márcia Soares
A adolescência é caracterizada pelo período compreendido entre os 10 a 19 anos de idade. Essa é uma fase para que ocorra intervenções relacionadas à adoção de estilo de vida saudável, bem como sua importância e repercussão na saúde ao longo da vida. A tecnologia educacional em saúde torna-se uma das alternativas para se trabalhar com adolescentes, uma vez que possibilita a interação entre eles para promover hábitos saudáveis. Portanto, o presente estudo teve por objetivo mapear a produção científica nacional e internacional sobre alimentação saudável com adolescentes, mediada pelas Tecnologias da Informação e Comunicação (TIC). Trata-se de uma revisão de literatura do tipo escopo, estruturada na metodologia recomendada pelo Instituto Joanna Briggs e PRISMA-ScR. Com isso, foram adotadas as seguintes etapas: formulação de questões de pesquisa, definição dos critérios de inclusão e exclusão, definição da estratégia de pesquisa, seleção de estudos/fontes de evidência, extração e codificação de dados, análise e interpretação de resultados. As bases de dados consultadas foram: Medline/Pubmed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Scopus, Embase e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Todo o processo de seleção de estudos também ocorreu em duplicata, de maneira independente. A pesquisa na base de dados resultou em 12.990 trabalhos, após a aplicação dos filtros iniciais e remoção das duplicatas, resultou em 7.898 documentos. Ao final, a amostra resultou em 20 artigos publicados em periódicos. Foi possível verificar que a maior parte da produção científica ocorreu em âmbito internacional, com destaque para estudos realizados no Estados Unidos da América e Canadá, sendo apenas um estudo conduzido em nível nacional. Além disso, a revisão apontou que as TIC são ferramentas que podem auxiliar a promoção de hábitos saudáveis, especialmente voltadas para o campo da alimentação. Apesar disso, é necessária uma visão crítica sobre o emprego dessas tecnologias, principalmente em relação ao conteúdo abordados. Assim, a partir desse estudo almeja-se contribuir com a construção de conhecimentos em relação ao uso de TIC voltadas para promoção da alimentação saudável com adolescentes.
Alterações no perfil facial em pacientes submetidos à cirurgia ortognática
(2016-08-09) Souza Júnior, Francisco de Assis de; Silva, José Sandro Pereira da; ; http://lattes.cnpq.br/7625795408417124; ; http://lattes.cnpq.br/4395565716134669; Germano, Adriano Rocha; ; http://lattes.cnpq.br/9542712980723391; Sales, Marcelo Augusto de Oliveira; ; http://lattes.cnpq.br/9070705545715779
Mudanças nos segmentos maxilo mandibulares são executadas apenas depois da predicção dos movimentos cirúrgicos através da análise cefalométrica e determinação esperada do posicionamento ideal dos tecidos faciais duros e moles. O objetivo deste estudo foi avaliar a correlação entre o movimento do tecido duro no tecido mole no sentido antero – posterior utilizando LVV como uma referência, em pacientes submetidos à cirurgia ortognática. A amostra consistiu em analisar 54 radiografias de 27 pacientes (09 do sexo masculino e 18 do sexo feminino) com idade média de 29 anos. Os estudos de imagem foram realizados antes e 6 meses após a cirurgia ortognática. Nove pontos (PALS, PALI, Pg’, EST, PA, PB, Pg, PAICS e PAICI) foram marcados e medidos em relação a LVV usando um software, Meazure 2.0. O sexo masculino, apesar de representar 33.3 % da nossa amostra, tiveram movimentos mais significantes comparando pré e pós (PALI – LVV, PAICI – LVV, PALI – EST; p<,005) em relação ao sexo feminino. Mudanças no PAICI não alteram significativamente as projeções do PALS (ƥ = ,232; p = ,244), mas altera de forma significativa a posição do PAICS (ƥ = , 546; p = ,003) e do PALI (ƥ =, 502; p = ,008). Alterações no PAICS provocaram alterações significantes no terço inferior em pontos como PB (ƥ = ,462; p = ,015), PALI (ƥ = ,383; p = ,049), Pg’ (ƥ = ,498; p = ,008) , Pg (ƥ = ,426; p = ,027) e PAICI (ƥ = ,667; p < ,001). Já maior média de movimento do tecido mole foi a espessura do lábio inferior (PALI – EST) com 1,14mm de movimento (p < 0,05). A maior alteração de movimento registrada para a espessura labial inferior foi em um avanço mandibular de 5,9mm juntamente com recuo maxilar de 4,5mm. A proporção do movimento mandibular e maxilar para este ponto é de 1: 0.65 e 1:0.3, respectivamente. Para o tecido duro o PAICI obteve a maior média de movimento em relação à LVV, sendo: 1,37mm (p = ,163). Sendo assim, conclui-se que a espessura labial inferior não acompanham em correlação significativas alterações na projeção dos lábios inferiores e superiores. Movimentos no PAICI não alteram de forma significativa as projeções do PALS, mas altera a posição do PAICS. Movimentos nos PAICS provocam alterações mais significativas no terço inferior e para se fazer avaliações de predicções dos pontos de tecido mole são necessários avaliarem no mínimo três pontos correlatos no mesmo segmento.
Análise biomecânica de diferentes dimensões de próteses temporomandibulares personalizadas: um estudo de elementos finitos
(2017-09-29) Rodrigues, Yriu Lourenço; Silva, José Sandro Pereira da; https://orcid.org/0000-0001-9774-7175; http://lattes.cnpq.br/7625795408417124; http://lattes.cnpq.br/8481745565976588; Germano, Adriano Rocha; http://lattes.cnpq.br/9542712980723391; Henriques, Bruno Alexandre Pacheco de Castro; http://lattes.cnpq.br/7340588479372346; Souza, Júlio César Matias de; http://orcid.org/0000-0001-7999-4009; http://lattes.cnpq.br/0477874778068443
O presente estudo teve por objetivo investigar o comportamento biomecânico de diferentes dimensões de próteses temporomandibulares personalizadas, por meio do Método de Elementos Finitos. A partir de uma tomografia computadorizada, um modelo computacional 3D da mandíbula foi gerado. Este modelo foi replicado e suas cópias submetidas a três diferentes ressecções progressivas, as quais foram reabilitadas com próteses temporomandibulares personalizadas, gerando assim três modelos experimentais (Modelo Incisura Mandibular – MIM, Modelo Linha Oclusal – MLO e Modelo 3º Molar – M3M) mais a mandíbula intacta (Modelo Controle – MC). Com base nas geometrias geradas foram criados quatros modelos de elementos finitos, com propósito de mimetizar uma condição clínica. Os modelos foram considerados isotrópicos, homogêneos e linearmente elásticos. Por meio de um software de simulação computacional foram simuladas as ações das principais forças musculares que atuam sobre a mandíbula, e realizada uma análise da distribuição de tensões e deformação no osso adjacente à prótese, côndilo oposto à prótese, prótese personalizada e parafusos de fixação. Foi possível observar que houve um aumento dos valores do equivalente de von Mises nos ossos adjacentes e nos côndilos opostos, após a instalação das próteses. Entretanto estes valores permaneceram semelhantes entre os modelos. As concentrações de tensões nos ossos adjacentes e nas próteses se apresentaram na região em torno dos parafusos, e estes últimos apresentaram os maiores picos de tensão que variaram de 836 MPa a 13010 MPa. Já na análise da distribuição de deformações foi possível observar que não houve concentração de deformações nos côndilos opostos. Entretanto o MIM apresentou os maiores picos de deformação no osso adjacente e na prótese, enquanto que o M3M apresentou o maior nos parafusos, chegando a 9770 μԑ. O aumento das dimensões das próteses personalizadas levou ao aumento dos picos de tensão e deformação a valores críticos nos ossos adjacentes às próteses e parafusos de fixação, que pode comprometer a estabilidade e função das próteses, em todos os modelos experimentais. O aumento no número de parafusos poderá conferir uma adequada estabilidade e distribuição de tensão para os modelos, sobretudo com o aumento das dimensões das próteses temporomandibulares; necessitando assim de mais que três parafusos de fixação.
Análise biomecânica de diferentes tipos de fixação em osteotomia sagital do ramo após diferentes avanços e alterações do plano mandibular: um estudo com elementos finitos
(2018-08-10) Silveira, Marcelo Leite Machado da; Germano, Adriano Rocha; ; ; Soares, Eduardo Costa Studart; ; Noleto Júnior, José Wilson;
O objetivo deste trabalho foi avaliar, por meio de um estudo com análise em elementos finitos, as tensões de superfície presentes na cortical óssea mandibular e no material de síntese, assim como avaliar a resistência da fixação ao deslocamento após a osteotomia sagital do ramo mandibular (OSRM) quando da realização de diferentes avanços mandibulares com e sem alteração do plano mandibular. Foram obtidos modelos virtuais tridimensionais de uma mandíbula e planejados avanços de 6 e 12mm com avanço linear, assim como associados ao giro horário e anti-horário do plano mandibular. Cada conjunto foi, então, fixado com uma ou duas placas monocorticais do sistema 2.0 dispostas horizontalmente com 4 parafusos em cada placa. Ao todo, foram construídos 12 modelos que foram então submetidos a uma carga vertical linear na região de incisivos centrais em incrementos de 50N até o limite máximo de 500N. Os resultados demonstraram que os avanços de 12mm estão associados a maiores tensões nas corticais ósseas e no material se síntese. Também foi possível concluir que os modelos fixados com duas placas apresentaram valores menores de tensão no material de síntese em comparação aos modelos fixados com uma placa. A mudança do plano mandibular no sentido anti-horário nos avanços de 6 mm, fixados com 1 ou 2 placas, aumentou a tensão no material de síntese, o que não ocorreu nos avanços de 12 mm. Esses resultados podem auxiliar os cirurgiões na tomada de decisão clínica diária.
Análise cefalométrica: ortodontistas x radiologistas
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015-04-24) Ferreira, Lorena Marques; Pereira, Hallissa Simplicio Gomes; ; http://lattes.cnpq.br/8173554638047087; ; http://lattes.cnpq.br/0912262091002745; Medrado, Juliana de Godoy Bezerra; ; http://lattes.cnpq.br/4904072073996080; Caldas, Sergei Godeiro Fernandes Rabelo; ; http://lattes.cnpq.br/4683996793870454
A análise cefalométrica é caracterizada pela mensuração de grandezas lineares e angulares, por meio da demarcação de pontos, distâncias e linhas em uma telerradiografia e é considerada de fundamental importância para o diagnóstico e planejamento ortodôntico. Assim sendo, o objetivo desta pesquisa foi comparar grandezas cefalométricas obtidas por ortodontistas e radiologistas, a partir da análise de uma mesma telerradiografia, em um programa de análise cefalométrica computadorizada. Todos os participantes da pesquisa demarcaram 18 pontos cefalométricos em um computador notebook com tela de 14 polegadas, conforme as instruções fornecidas pelo próprio programa (Radiocef Studio 2 ® ). A partir daí, foram geradas 14 grandezas cefalométricas abrangendo parâmetros esqueléticos, dentoesqueléticos, dentários e tegumentares. A fim de averiguar a concordância intra-examinador, 10 profissionais de cada grupo repetiram a demarcação dos pontos com um intervalo mínimo de 8 dias entre as duas marcações. A variabilidade intragrupo foi calculada com base nos coeficientes de variação (CV). Já a comparação intergrupos foi realizada através do teste t de Student, para as variáveis com distribuição normal, e através do teste de Mann-Whitney, para aquelas com distribuição não normal. No grupo dos ortodontistas, as grandezas Pog e 1-NB, SL, Linha S-Ls, Linha S-Li e 1.NB apresentaram elevada variabilidade interna. No grupo dos radiologistas, o mesmo ocorreu com as grandezas Pog e 1-NB, Linha S-Ls, Linha S-Li e 1.NA. Na comparação entre os grupos, todas as grandezas lineares analisadas e duas angulares apresentaram diferença estatisticamente significativa entre radiologistas e ortodontistas (p<0,05). De acordo com os resultados, o erro interexaminador na análise cefalométrica requer maior atenção, mas não advém de uma classe específica de especialistas, sejam eles ortodontistas ou radiologistas.
Análise comparativa na influência da técnica de moldagem funcional em arcos parcialmente edêntulos sobre os pontos de contato oclusais, a integridade da fibromucosa e a extensão da base da prótese
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2012-12-06) Dias, Kássia de Carvalho; Carreiro, Adriana da Fonte Porto; ; http://lattes.cnpq.br/6618350120004415; ; http://lattes.cnpq.br/8608907660572422; Calderon, Patrícia dos Santos; ; http://lattes.cnpq.br/7722422585349321; Vergani, Carlos Eduardo; ; http://lattes.cnpq.br/3003130522427820
A literatura científica é carente de estudos clínicos que avaliem a eficiência de técnicas de moldagem funcional para arcos parcialmente desdentados. Objetivou-se realizar um ensaio clínico controlado, não randomizado e duplo-cego, para comparar a eficiência da técnica de moldagem funcional do modelo alterado (TMMA) com a técnica de moldagem funcional direta (TMD), em relação ao número de pontos de contato oclusais por unidade oclusal na instalação de novas próteses, a integridade da fibromucosa na sessão de controle de 24 horas e a extensão da base de prótese. A amostra foi constituída por 51 pacientes, com média de idade de 58,96 anos, portadores de arco maxilar totalmente desdentado e Classe I de Kennedy mandibular, de ambos os sexos, reabilitados nas clínicas do Departamento de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo TMMA (n=29) e Grupo TMD (n=22). As seguintes variáveis foram utilizadas para as medidas clínicas: número de pontos de contato oclusais por unidade oclusal, a integridade da fibromucosa no retorno programado de 24 horas e a extensão da base da prótese. Para análise estatística, utilizou-se o programa SPSS 17.0® (SPSS Inc., Chicago, Illinois) e aplicou-se o teste t de Student para verificar a associação do número de pontos de contato oclusais por unidade oclusal em dentes naturais e artificiais e a técnica de moldagem. Para verificar a associação entre a integridade da fibromucosa e a técnica, foi utilizado o teste quiquadrado. O teste exato de Fisher foi usado para verificar a associação entre a extensão da base da prótese e a técnica, com confiança estatística de 95%. Não existiu diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos quanto à técnica de moldagem em relação ao número de pontos de contato oclusais, à integridade da fibromucosa e à extensão da base da prótese. A técnica de moldagem funcional do modelo alterado não oferece vantagens significativas, quando comparada à técnica direta, em relação à quantidade de número de pontos de contato oclusais por unidade oclusal, à integridade da fibromucosa e à extensão da base da prótese
Análise da atuação do Ministério Público Estadual na assistência materno infantil do Rio Grande do Norte
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015-10-29) Xavier, Francilene Amorim; Costa, Iris do Céu Clara; ; http://lattes.cnpq.br/9903762680376103; ; http://lattes.cnpq.br/7560339274582506; Silva, Edna Maria da; ; http://lattes.cnpq.br/2833954278540475; Emiliano, Gustavo Barbalho Guedes; ; http://lattes.cnpq.br/4981160964989477
A mortalidade materna e infantil no Brasil tem se constituído como um grave problema de saúde pública, principalmente nas regiões nordeste e norte. No Rio Grande do Norte, os atuais índices de óbitos de mães e bebês têm preocupado não só as autoridades de saúde como órgãos da justiça como o Ministério Público. Em 2011, o Ministério Público Estadual – MPE criou um projeto chamado “Nascer com Dignidade”, voltado para o acompanhamento da atenção prestada no pré-natal, parto e puerpério nos municípios. O objetivo desse estudo foi investigar como se dá a atuação do MPE na atenção materno infantil. O método adotado para levantamento dos dados foi o estudo de caso mediante análise dos relatórios das perícias realizadas em quatro, das oito Unidades Regionais de Saúde Pública (URSAP). Foram selecionados 26 municípios e os resultados mostram fragilidades especialmente na atenção pré-natal, que podem resultar em complicações no parto e pós-parto como: equipes de saúde da família incompletas (em 05 municípios), falta de acesso ou acesso dificultado a exames laboratoriais (em 16 municípios) e falta de vinculação da gestante ao local do parto (em 26 municípios). Com base nessa realidade, o MPE tem adotado medidas relevantes como ajuizamento de Ações Civis Públicas, celebração de Termos de Ajustamento de Conduta com os gestores municipais e realizado intervenções em unidades de saúde e maternidades do Estado. Dessa forma, entende-se que a intervenção do Ministério Público é de suma importância para indicar as adequações necessárias ao enfrentamento da mortalidade materna e infantil estadual (que é em média de 65/100.000 e 16/100.000 respectivamente) e responsabilizar as prefeituras pela qualidade na assistência de saúde prestada a seus munícipes; exigindo que se cumpram os princípios da universalidade e integralidade, com vistas a redução das iniquidades sociais.
Análise da relação entre saúde mental e trabalho de docentes universitários
(2016-08-26) Costa, Danielle Loren; Guimarães, Jacileide; ; ; Bonfada, Diego; ; Medeiros, Soraya Maria de;
A saúde mental e o trabalho têm sido temas de grande relevância em estudos e pesquisas, uma vez que o adoecimento mental do trabalhador está cada vez mais presente no cotidiano laboral, gera afastamentos por longos períodos, e causa prejuízos tanto para o empregador, quanto para o próprio trabalhador e a sua rede de relações. A docência é considerada uma profissão com risco físico e mental, e que merece uma atenção especial voltada à saúde desses profissionais. Então, pretendese com esse estudo analisar a relação entre o trabalho e a saúde mental de docentes de uma instituição pública federal de ensino superior. Trata-se de um estudo de caráter descritivo exploratório com abordagem qualitativa, que foi dividido em duas fases. Na primeira fase, foi realizada uma pesquisa documental com o levantamento dos afastamentos por licença para tratamento da própria saúde dos servidores da UFRN, por CID F (Transtornos Mentais e Comportamentais) no período de 2010-2014, através de relatório gerencial obtido do Sistema da Administração Pública Federal (SIAPE SAÚDE). Na segunda fase do estudo, foi realizada uma pesquisa de campo, junto aos docentes, através de uma entrevista semiestruturada com questões norteadoras acerca de prazer e sofrimento no trabalho. Para a análise das entrevistas, foi utilizada a técnica de análise de conteúdo, do tipo análise temática, proposta por Minayo (2013), e a teoria da Psicodinâmica do Trabalho segundo Dejours (1992), como referencial teórico. O período de coleta de dados compreendeu entre novembro/2015 a junho/2016. Os resultados da primeira fase demonstraram que os transtornos mentais e comportamentais têm ocupado os primeiros lugares das causas de afastamento do trabalho por motivo de saúde dos servidores da UFRN (técnicosadministrativos e docentes), e chegou a ser em 2014, 25% das ocorrências de licença para tratamento da saúde. Os diagnósticos mais frequentes nos afastamentos foram o transtorno misto ansioso e depressivo (F 41.2), o episódio depressivo grave sem sintomas psicóticos (F 32.2) e o transtorno depressivo recorrente, episódio atual grave sem sintomas psicóticos (F 33.2). Quanto à segunda fase, foram extraídas duas categorias de análise: o sofrimento e o prazer no trabalho docente, com três subcategorias correspondentes a cada uma, quais foram: Produtivismo acadêmico – “Publicar ou perecer”; Professor: um ser onipresente?; Desgastes nas relações de trabalho; O encanto da sala de aula; O reconhecimento e Vivências que promovem qualidade de vida no trabalho. Diante dos resultados, pode ser percebido que os docentes, apesar do sofrimento vivenciado no trabalho, das condições de desconforto, de mal-estar, por vezes culminando até em adoecimento, reconhecem o seu trabalho como estimulante, como uma mola propulsora, que dá sentido à sua existência, e que o simples fato do ser professor e do exercício da docência puderam ser considerados por eles, como promotores do prazer e da qualidade de vida no trabalho.
Análise das LER/DORT notificadas no Rio Grande do Norte de 2010 a 2014
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015-07-30) Pandolphi, João Luiz de Alencar; Costa, Iris do Céu Clara; ; http://lattes.cnpq.br/9903762680376103; ; http://lattes.cnpq.br/6306222892607546; Andrade, Fabia Barbosa de; ; http://lattes.cnpq.br/0315846984480655; Emiliano, Gustavo Barbalho Guedes; ; http://lattes.cnpq.br/4981160964989477
A alta prevalência das Lesões por esforço repetitivo e Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT) tem sido explicada por transformações do trabalho e das empresas cuja organização tem se caracterizado pelo estabelecimento de metas e produtividade, considerando suas necessidades, particularmente de qualidade dos produtos e serviços e aumento da competitividade de mercado, sem levar em conta os trabalhadores e seus limites físicos e psicossociais. Diferentemente do que ocorre com doenças não ocupacionais, as doenças relacionadas ao trabalho têm implicações legais que atingem a vida dos pacientes e das empresas. Esse estudo teve como objetivo descrever o perfil das LER/DORT notificados no estado do Rio Grande do Norte, Brasil, de 2010 a 2014. Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, do tipo transversal e retrospectivo, que utilizou como área de abrangência o Estado do Rio Grande do Norte. A fonte de dados foi o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), através do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) e a coleta dos dados secundários ocorreu em maio de 2015. Os resultados apresentaram um total de 403 notificações de LER/DORT, onde a grande maioria (72%) foi notificada no município de Natal. Com relação ao perfil dos trabalhadores notificados, 36,2% possuem idade entre 35 e 44 anos, 62,78% eram do feminino, e em relação a escolaridade, 31,51% tinham ensino médio completo. As ocupações mais acometidas foram entre os trabalhadores da indústria de confecção, com 30,8%, seguido de pedreiros, da construção civil com 3,23% e de operadores de caixa com 2,99%. Sobre a situação de trabalho, 75,93% tinham carteira assinada, entretanto, foram emitidas a CAT somente em 67,0% dos casos. Em relação aos sinais e sintomas, a dor foi apontada em 98,01% das notificações, seguido de limitação dos movimentos, com 95,04%. Das notificações, 94,29% apontaram exposição a movimentos repetitivos em seu local de trabalho. O diagnóstico específico de maior ocorrência foram as Sinovites e tenossinovite (CID M 65), com 30,02% das notificações, seguido de Dorsalgias (CID M 54) com 19,35% e Lesões no ombro (CID M 75) com 15,88%. Foram afastados do trabalho 81,64% dos trabalhadores notificados com LER/DORT, com duração do afastamento mais prevalente em dias (43,67%). A evolução que mais predominou entre os casos com este agravo foi a incapacidade temporária (75,68%). Concluiu-se que o SINAN representa uma ótima base de dados para caracterizar o perfil das LER/DORT, porém necessitando de uma melhora nos registros tanto de cobertura quanto na qualidade dos dados para o alcance de um melhor monitoramento sistemático e um maior planejamento das ações em Saúde do Trabalhador.
Análise de diferentes métodos de determinação do biótipo periodontal
(2016-08-18) Carvalho, Renato Duarte de; Gurgel, Bruno César de Vasconcelos; ; ; Lins, Ruthineia Diogenes Alves Uchoa; ; Lemos, Janaina Cavalcante;
OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi determinar, através de diferentes métodos, o biótipo periodontal de dentes e espaços protéticos em pacientes prévios à reabilitação unitária com implantes osseointegrados e carga imediata em áreas estéticas. METODOLOGIA: trata-se de um estudo de diagnóstico, por meio da avaliação periodontal dos pacientes previamente ao tratamento com próteses unitárias sobre implantes osseointegrados. Uma amostra inicial de 34 pacientes foi considerada. Foram incluídos no estudo pacientes com ausências unitárias em área estética e saúde periodontal. Foram excluídos os pacientes com múltiplas ausências candidatos a reabilitação com prótese unitária em região não estética. RESULTADOS: Foram encontradas correlações estatisticamente significativas entre espessura horizontal da mucosa no espaço protético e espessura vertical da mucosa no espaço protético (p<0,001) e espessura horizontal da mucosa nos dentes adjacentes ao espaço protético e espessura horizontal no espaço protético (p=0,001). Não foram encontradas correlações entre as espessuras horizontal/vertical e as demais variáveis de interesse: transparência à sondagem, gênero, altura e largura das coroas e papilas, profundidade de sondagem vestibular e razão altura/largura de coroas e papilas. A análise de conglomerados (clusters) resultou em dois grupos bem definidos, G1 (biótipo espesso) e G2 (biótipo fino) que, quando analisados em relação as variáveis acima, apresentou diferenças significativas para transparência a sondagem (p=0,04), espessura vertical do espaço protético (p<0,001), espessura horizontal dos dentes adjacentes (p<0,001), profundidade de sondagem vestibular (p=0,05) e razão altura/largura das papilas dos dentes adjacentes (p=0,02). O teste de transparência à sondagem obteve 77,8% de sensibilidade e 56,3% de especificidade, com acurácia geral de 67,7%. CONCLUSÃO: Os biótipos periodontais são classificáveis, apresentam distintos parâmetros morfométricos e têm como principais influenciadores espessura gengival horizontal, espessura gengival vertical e transparência à sondagem vestibular para classificação. O método da transparência à sondagem foi eficaz no diagnóstico dos tipos de biótipos periodontais avaliados.

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