PPGOPS - Mestrado em Odontologia
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Navegando PPGOPS - Mestrado em Odontologia por Assunto "Avaliação de programas e projetos de saúde"
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Dissertação Avaliação longitudinal do impacto da saúde bucal na estratégia saúde da família em Natal(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2012-05-16) Leitão, Lidiany Vasconcelos; Oliveira, Angelo Giuseppe Roncalli da Costa; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794935P9&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/6743698399552837; Noro, Luiz Roberto Augusto; ; Tanaka, Osvaldo Yushimi;Como resultado do incentivo financeiro estabelecido pela Portaria GM/MS nº 1.444, desde 2000, o Brasil tem apresentado um aumento substancial do número de equipes de saúde bucal na Estratégia Saúde da Família. Há, no entanto, evidências de que essas equipes vêm produzindo experiências qualitativamente diferentes que não se traduzem, necessariamente, em melhorias na qualidade de vida e saúde da população. Desse modo, pesquisas avaliativas assumem grande relevância. Este estudo se propõe a avaliar o impacto da Estratégia Saúde da Família na saúde bucal da população natalense numa perspectiva longitudinal dos anos 2006 e 2009. Trata-se de um estudo de intervenção cujo desenho é um ensaio comunitário em paralelo, quase randomizado. A amostra constou de setores censitários cobertos pelas Equipes de Saúde Bucal na Estratégia Saúde da Família e pelo Modelo Tradicional (Unidades Básicas de Saúde com e sem ESF, com Programa de Agentes Comunitários de Saúde e áreas não cobertas). A amostra foi definida por sorteio de dez setores censitários para compor o grupo experimental e outros dez setores para o grupo controle através de emparelhamento intencional baseando-se no perfil sócio-econômico e geográfico. Para verificar o efeito líquido da intervenção foi realizada análise multivariada através da Regressão de Poisson. Como resultado da análise transversal do ano 2009, verificou-se que os efeitos da ESF em Natal foram satisfatórios apenas para as variáveis de agravos sendo sem efeitos para as demais e com impacto negativo na cobertura de ações recuperadoras. Contudo a análise longitudinal revelou que as ESB/ESF melhoraram seu desempenho nas questões relativas aos agravos, acesso e tipo de cobertura das ações e este fato independe da idade, sexo e condições sociais e econômicas. Em ouras palavras, estão relacionadas com a presença da Estratégia Saúde da Família na região. Todavia ainda não cabe afirmar que ambos os modelos em estudo (Estratégia de Saúde da Família e Modelo Tradicional) são diferentes do ponto de vista da atuação. Desse modo, é pertinente a reflexão sobre a necessidade de elaboração de mais estudos avaliativos que utilizem outras abordagens capazes de esclarecer as dinâmicas do processo cujos resultados possam chegar ao conhecimento dos atores responsáveis pela condução da ESF e motivá-los a incorporar a avaliação no seu cotidiano