CCS - Especialização em Gestão das Políticas de DST/Aids, Hepatites Virais e Tuberculose

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Adesão ao tratamento do portador de HIV/AIDS através da capacitação dos profissionais de saúde
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 5-05-30) Lima, Elionara Silva de; Macedo, Isa Maria Hetzel de
Desde a introdução da Terapia de Antirretrovirais (TARV), a adesão ao tratamento está entre os maiores desafios da atenção às pessoas vivendo com HIV/aids, uma vez que demanda de seus usuários mudanças comportamentais. Desse modo, é de suma importância o papel do serviço de saúde na superação das dificuldades relacionadas ao tratamento. A maioria dos serviços apresenta deficiências no estabelecimento de formas de atenção mais dialógicas e mais específicas para abordagem da questão da adesão com os usuários. A atenção é fortemente centrada na consulta médica, cujo padrão tecnológico predominante, embora de boa qualidade na dimensão restritivamente técnica, prescindia tanto para dimensões mais amplas da vida dos usuários quanto de abertura para formas discursivas menos assimétricas e tecnificadas na abordagem da adesão. Este projeto de intervenção tem como objetivo apresentar métodos para melhorar a adesão ao tratamento do HIV/aids através da capacitação dos funcionários. Ele será desenvolvido em um SAE em DST/aids localizado no município de Lajes Pintadas/RN. Para a efetivação dos objetivos propostos neste estudo, serão discutidas e desenvolvidas estratégias baseadas na pedagogia da problematização, de modo que possam sensibilizar os funcionários para fortalecer as pessoas vivendo com o HIV/aids para adesão ao tratamento e contribuir para diminuir as resistências ao tratamento.
Travesti enquanto profissional do sexo: a vulnerabilidade ao HIV/AIDS
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-04-24) Capristano, Janaina Costa de Oliveira; Macedo, Isa Maria Hetzel de
Desde o surgimento da aids, no início da década de 1980, os homossexuais foram, em nível mundial, o grupo populacional mais atingido pela epidemia. Associando diferentes fatores, que vão desde as características comportamentais até o estilo de vida, o risco e a vulnerabilidade dos homossexuais face à infecção pelo HIV/aids foram significativamente acentuados pela falta de informação, pelo estigma e pelo preconceito da sociedade. Mas foram também os homossexuais os protagonistas das primeiras e urgentes respostas para o enfrentamento dessa epidemia que ultrapassava as fronteiras da saúde, revertendo e desconstruindo o imaginário social que os vinculou, equivocadamente, à culpa, à proibição, à doença e à discriminação. Falando em sexualidade humana, conhecemos dois gêneros (o masculino e o feminino), e os travestis são aquelas pessoas que incorporam esses dois gêneros, sendo o homem/mulher ou o macho/fêmea. Os travestis são considerados um grupo bastante importante no perfil da epidemia do HIV/aids no Brasil devido a sua histórica vulnerabilidade social (exclusão, violência, preconceito e discriminação), que determina também uma grande vulnerabilidade para a infecção (práticas sexuais não protegidas e compartilhamento de seringas na aplicação de silicone e de hormônios para ganhar uma aparência mais feminina, por exemplo). Assim, este projeto de intervenção visa trazer uma formalização mais detalhada de suas atribuições na composição de acompanhamento, ajuda e trabalho no processo de informações que possam ajudar os travestis a se prevenir contra o HIV, esclarecendo-lhes que trabalhar com o sexo traz riscos e que devem ser tomados os devidos cuidados. Trazer propostas de auxílio aos travestis, trazer projetos que visem à informação, conscientização, saber de seus direitos ao tratamento junto ao SUS, elaborar propostas de intervenção sólida no atendimento aos travestis, e possibilitar uma composição sólida de profissionais capacitados a atendê-las.
Estratégias para facilitar o acesso dos pacientes com hepatite C à medicação preconizada pelo PCDT no estado da Bahia
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-05) Costa, Jaçanã Lopes da; Sousa, Meily de Mello
A hepatite C é uma doença infecciosa, causada pelo vírus Flaviviridae, que raramente causa infecção aguda sintomática. Geralmente, ele desencadeia um processo crônico, degenerativo, discreto e progressivo, que pode levar anos para se manifestar, podendo apresentar como desfecho a fibrose hepática, cirrose, carcinoma hepatocelular, transplante hepático e, em fases avançadas, levar a óbito. A hepatite C é considerada um grave problema de saúde pública com impacto socioeconômico, em virtude do comprometimento da qualidade de vida das pessoas acometidas pela infecção e do elevado custo com o tratamento. O novo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT)tem como objetivo oferecer, no âmbito do SUS, uma estratégia de custo efetivo para o tratamento da hepatite C – com novas terapêuticas, acesso flexibilizado, menores índices de efeitos adversos e maior expectativa de cura. Quando da publicação do PCDT de hepatite C, a Bahia possuía apenas 1 (um) serviço de referência estadual. O projeto de intervenção se justifica, pois, vai possibilitar a implantação da rede de atenção nos municípios que já tenham serviços estruturados, no intuito de descentralizar as novas medicações para todas as regiões da Bahia. Dessa forma, este projeto vai ampliar e facilitar o acesso aos usuários, bem como melhorar a qualidade de vida dos mesmos.
Nas trilhas das DST e HIV com os adolescentes e jovens: um projeto de intervenção em educação e saúde em uma escola pública de ensino fundamental de Santana do Araguaia/PA
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-05) Del Bianco, Adriana Alves Moreira; Ferreira, Maria Ângela Fernandes
O Brasil responde por mais de um terço de pessoas vivendo com HIV na América Latina. Diante desse alto índice, foi criado em 1988 o primeiro Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) em Doenças Sexualmente Transmissíveis DST/HIV, que se caracterizou pela oferta de testes rápidos para HIV, sífilis, hepatite B e C, orientações em conjunto e individual, pré e pós-testes, além de atividades intra e extramuros. Este projeto tem como objetivo criar um espaço de reflexão e discussão do tema DST/HIV na escola, estimulando a autonomia e responsabilidade dos jovens, a fim de favorecer a redução e prevenção de DST, HIV/aids, além de construir as condições para a formação de jovens multiplicadores, como forma de ampliar o projeto. Trata-se de um projeto de intervenção com uma ação contra as DST na Escola Municipal Terezinha Abrel Vita, com a participação de todos os profissionais do CTA e do Serviço de Atenção Especializada (Sae) de Santana do Araguaia/PA, a fim de conscientizar, aproximar, prevenir e combater comportamentos não seguros entre os adolescentes de 12 a 18 anos ligados a essas doenças sexuais. Os assuntos sobre a temática serão abordados em oficinas, com uma linguagem não formal e recursos pedagógicos predominantemente lúdicos. As avaliações serão ao final de cada encontro, com resumo do relato das atividades feitas por todos, dando sempre voz ao estudante em primeiro lugar. A perspectiva é de que os alunos e educadores sejam multiplicadores desse conhecimento e que a escola crie vínculo com o CTA para que sejamos parceiros. Sabemos que a oferta de informações corretas e seguras continua sendo uma importante ferramenta no processo de transformar jovens em cidadãos mais conscientes e responsáveis pela sua saúde.
Coinfecção de HIV e Tuberculose no Município de Guarapuava/PR: Desafio para o futuro
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-05) Borecki, Marlene Terezinha; Santos, Marquiony Marques dos
A tuberculose é um problema sério de saúde pública em todo o mundo e no Brasil, onde são registrados em média 84 mil casos novos ao ano. Em Guarapuava, estado do Paraná, a situação não é diferente e não se observa redução de casos da doença. Pelo contrário! Houve um aumento de casos nos últimos anos. A situação se agravou ainda mais pelo aumento da epidemia HIV/Aids, que abre oportunidade para que a tuberculose ocorra com mais frequência, aumentando a probabilidade de óbitos. O município conta atualmente com um ambulatório municipal referência de tuberculose e um Serviço de Atendimento Especializado (SAE), que presta atendimento aos portadores de HIV/Aids. Embora exista comunicação entre os dois setores, peca-se ainda no acompanhamento compartilhado dos pacientes, até mesmo na investigação inicial de sintomáticos respiratórios, avaliação de risco de o paciente soropositivo desenvolver tuberculose. Diante disso, este trabalho tem como objetivo tentar elencar as causas do aumento do número de casos de coinfectados no município, assim como melhorar as ações do serviço de saúde, aumentar o diagnóstico precoce e, consequentemente, reduzir o número de óbitos dos pacientes coinfectados. Para ser efetivado, o projeto necessita sensibilizar e envolver a gestão de saúde municipal, principalmente a atenção básica, para melhorar o acesso aos serviços de atendimento a tuberculose e HIV/Aids, uma vez que ainda existe centralização das ações nos ambulatórios, o que retarda o diagnóstico precoce, haja vista que um dos fatores relevantes no município é o alto índice de casos de tuberculose notificados no serviço hospitalar.
Repensando estratégias para o aumento da adesão ao tratamento das pessoas que vivem com HIV/aids matriculadas em um Serviço de Assistência Especializada (SAE) do município de São Paulo
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-05) Noguchi, Norma Etsuko Okamoto; Lins, Ruthineia Diógenes Alves Uchôa
Este projeto tem como objetivo elaborar e implantar estratégias que possam incrementar a taxa de adesão ao tratamento das pessoas que vivem com HIV/AIDS matriculadas em um Serviço Ambulatorial Especializado (SAE). Será desenvolvido em um SAE em IST/aids localizado na zona norte do município de São Paulo. Para a efetivação de sua proposta, serão discutidas e desenvolvidas estratégias que possam fortalecer as pessoas vivendo com o HIV/aids para adesão ao tratamento. Inicialmente, realizar-se-ão com os participantes do serviço a observação da realidade e a verificação de suas percepções em relação à adesão ao tratamento dos portadores de HlV/aids.Já na fase de implantação das práticas, pretende-se, a partir da consulta de enfermagem e ampliação das terapias complementares, proporcionar às pessoas vivendo com HIV/aids (PVHA) momentos de reflexão para repensar os comportamentos e práticas de saúde. Para a avaliação da intervenção, serão utilizados os dados do SICLON e SISCEL, que disponibilizarão dados relacionados à dispensação de antirretrovirais e à dosagem de Carga Viral (CV) e linfócitos CD4, respectivamente. Sabendo-se que a adesão ao tratamento é determinante na melhoria da qualidade de vida e na diminuição dos índices de mortalidade das pessoas infectadas, além de reduzir a transmissão do HIV, este projeto sugere algumas estratégias que possam fortalecer as PVHIV/AIDS para adesão ao tratamento, visto que, atualmente, esta prática ainda representa um dos maiores desafios na atenção PVHA, pois demanda dos pacientes mudanças comportamentais e dietéticas, além do uso de diversos medicamentos durante toda a vida, e, dos serviços, a necessidade de novos arranjos e oferta de atividades específicas.
Análise de prevalência de resistência do HIV aos antirretrovirais da demanda de pacientes em falha terapêutica identificados na Unidade de Referência em HIV/AIDS em Manaus/AM: proposta de intervenção aos gestores para prevenção de falhas ao tratamento
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017) Oliveira, Romina do Socorro Marques de; Noro, Luiz Roberto Augusto
A epidemia brasileira de HIV/aids tem sido caracterizada por subepidemias e um complexo e rápido processo de mudanças no perfil epidemiológico, que combina, desde o início da década de oitenta, transmissão homo e bissexual, transmissão sanguínea por transfusão de sangue e hemoderivados e por compartilhamento de agulhas e seringas entre usuários de drogas injetáveis, e também uma acelerada expansão de taxas de transmissão heterossexual a partir de 1990. No momento, de acordo com dados do último boletim epidemiológico divulgado no Estado, por oportunidade da data alusiva de 1º de dezembro de 2014, a taxa de infecção no Amazonas, entre jovens de 15 e 24 anos, encontra-se como a maior do país, (25,3 para 100 mil habitantes). No ano de 2013 (primeiro trimestre), havia 216 casos novos notificados; destes, 112 na faixa etária de 20 a 30 anos. A capital, Manaus, apresenta taxa de mortalidade entre as maiores, em comparação regional com demais capitais: 36%, atrás de Porto Alegre (93%), Florianópolis (76%) e Porto Velho (46%). A despeito de ser considerada área de reconhecido diagnóstico tardio, o contexto da atuação da Fundação de Medicina Tropical “Doutor Heitor Vieira Dourado” (FMT-HVD) para referência na Região Norte não oferece, como rotina integrada às suas atividades, ações de acolhimento diferenciadas em momentos considerados cruciais, tais como, perda de seguimento. Atualmente, ainda não estão institucionalizadas, para toda equipe multiprofissional do FMT-HVD, estratégias comuns de incentivo à adesão, de reconhecimento imediato de motivos de faltas ou interrupção de retirada de medicamentos e intervenção apropriada para tal; além de recomendações de busca ativa (consentida) de faltosos, de flexibilidade em reagendamento de consultas após ausências (justificadas ou não), na FMT-HVD. O presente trabalho tem como objetivo implantar ferramentas de monitoramento de falha terapêutica e estratégias de adesão ao tratamento na rotina do serviço avaliado, por meio de ação de intervenção a ser oferecida aos gestores locais, em conformidade com diretrizes da Organização Mundial de Saúde.
Práticas de educação em saúde das DST/aids na atenção básica
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-01-10) Ribeiro, Maria Regina Chaves; Motta Neto, Renato
O Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde tem destacado a prevenção como estratégia básica para o controle das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) e do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), enfatizando que as atividades de prevenção devem promover ações de educação em saúde por meio de constante informação para a população geral e outras estratégias educativas que possam favorecer a percepção de risco, mudanças de comportamento sexual e a promoção da utilização adequada de preservativos. Este projeto tem como objetivo identificar as dificuldades dos profissionais da atenção básica na realização de atividades de educação em saúde das DST/aids. O projeto de intervenção será realizado com dezoito enfermeiros em onze Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município de Cascavel, no Ceará. A pesquisa será de caráter exploratório, com abordagem qualitativa. Os dados serão coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, onde serão analisadas as seguintes variáveis: cronograma das atividades educativas na unidade; grupos prioritários; disponibilidade de teste rápido; disponibilidade de preservativo; realização de atividades nas escolas da área da unidade e dificuldades encontradas para realizar as atividades. Trata-se de um estudo de extrema relevância em educação em saúde de DST/Aids. Em posse dos resultados obtidos, espera-se identificar de forma clara as dificuldades enfrentadas por esses profissionais, contribuindo, assim, com a implantação de medidas educativas.
Ação estratégica para o enfrentamento do aumento do número de casos de sífilis congênita no município de Altamira/PA
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-02) Lima, Antonio Carlos; Ferreira, Maria Ângela Fernandes
As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) constituem um sério problema de saúde pública que acarreta danos sociais, econômicos e sanitários de grande repercussão às populações, especialmente entre mulheres e crianças. No Brasil, o número de casos notificados de sífilis na gestação tem aumentado a cada ano. Em 2013, foram notificados 21.382 desses casos no país, com uma taxa de detecção de 7,4 por mil nascidos vivos. No estado do Pará, a taxa de detecção de gestante vem subindo em paralelo a média nacional. Em 2015 a taxa de detecção de gestante com sífilis foi de 10,4/1000 gestantes, um pouco abaixo da média brasileira registrada no mesmo ano, que foi de 11,2/1000 gestantes. No município de Altamira, foi registrada uma das taxas mais altas comparando os dados da situação Brasil e o estado do Pará, sendo registrada no ano de 2015 uma taxa de detecção de sífilis em torno de 14,7/1000 gestantes. A taxa de incidência de casos de sífilis congênita no município de Altamira teve uma explosão nos anos de 2010 (com 6,8/1000), 2011 (com 11,5/1000) e 2013 (com 9,1/1000). Esse aumento das referidas taxas coincide com a implantação da construção da hidrelétrica de Belo Monte, que se deu a partir do ano de 2010, e a magnitude do problema exige uma intervenção. O objetivo deste trabalho é, através de um projeto de intervenção, reduzir o número de casos de sífilis congênita no serviço público do município de Altamira, através da implantação de um comitê de acompanhamento de casos de sífilis em gestante e neonatal, objetivando o acompanhamento integral de todos os casos diagnosticados. A intervenção será realizada no ano de 2017, na cidade de Altamira, e contará com seis etapas distintas: fórum de debate, publicação e divulgação, oficina para a implantação do comitê de acompanhamento, regimento interno e início das atividades do comitê. Falhas na implementação das medidas de controle precisam ser superadas e a busca de novas estratégias é fundamental para a diminuição dos casos que vêm aumentando a cada ano. A estratégia a ser executada neste plano de intervenção é exequível e poderá trazer bons resultados na redução dos casos de sífilis, em especial na eliminação da transmissão vertical desta doença.
Proposta de educação permanente para testagem de HIV, Sífilis e Hepatites B e C
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-03) Carvalho, Vanessa Franco de; Santos, Marquiony Marques dos
O processo recente de descentralização dos testes rápidos de HIV, sífilis, hepatite B e C para as unidades de saúde torna necessária a formulação de estratégias de capacitação para os profissionais de saúde. Frente a essa situação, o projeto objetiva propor um serviço de educação permanente envolvendo a realização dos testes rápidos de HIV, sífilis, hepatite B e C. Este estudo caracteriza-se como um projeto de intervenção referente à educação permanente para realização dos testes rápidos de HIV, sífilis e hepatite B e C pelos profissionais de saúde da atenção básica. Será aplicado na Secretaria de Município da Saúde de Rio Grande (RS) com a finalidade de modificar o modelo existente a partir da criação de um serviço de educação permanente pautado em capacitações, visitas técnicas, monitoramento e criação de um espaço de prática para os profissionais de saúde. Ressalta-se a importância desse serviço ser realizado, principalmente, pelo fato de que o município em questão apresenta elevadas taxas dessas doenças em nível nacional.
HIV/Aids na população jovem da Paraíba: Intervenção nas regiões de saúde mais afetadas
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-03) Pereira, Ivoneide Lucena; Motta Neto, Renato
O controle da infecção pelo HIV/Aids continua sendo um desafio para a saúde pública e envolve várias áreas de conhecimento, como direitos humanos, qualidade de vida, políticas de medicamentos, propriedade industrial, diversidade, entre outras. Este projeto tem como objetivo promover ações de prevenção e de diagnóstico precoces nas regiões de saúde com maiores índices de HIV/Aids em jovens no Estado da Paraíba. O estudo será realizado inicialmente junto ao banco de dados da Secretaria Estadual de Saúde da Paraíba. Utilizaremos os dados secundários dos registros de casos no SINAN (Sistema de Informação de Notificação e Agravos Nacional) e posteriormente estaremos oportunizando oficinas de qualificação junto aos trabalhadores de saúde e educação das Regiões de Saúde que têm maior número de casos de HIV e aids na população jovem. Espera-se que através da caracterização do perfil epidemiológico e posterior intervenção junto aos trabalhadores de saúde e educação, este projeto possa contribuir para o aprimoramento das políticas públicas de HIV/Aids diante da população jovem.
Implantação da Rede Olhos Abertos: Atenção integral às gestantes, puérperas, crianças expostas ao HIV, crianças com HIV/Aids no estado do Amapá
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-03) Campos, Aline Siqueira de Miranda; Araújo, Lavínia Uchôa Azevedo de
O presente texto refere-se a um projeto de intervenção que pretende ser aplicado no Estado do Amapá, intitulado “Rede Olhos Abertos”, que compreende a implantação da Rede de Atenção Integral às gestantes, puérperas/parturientes expostas ao HIV, crianças expostas e crianças com HIV/Aids. Tem-se como objetivo constituir a supracitada rede de cuidados àquela população, visando não somente ampliar as estratégias de redução da transmissão vertical do HIV, como também otimizar esforços para a redução da morbimortalidade por AIDS em crianças. A implantação deste projeto será realizada no período de um ano e será desencadeada por um grupo gestor formado por instituições que atuem na área da prevenção, diagnóstico e assistência aos usuários. Espera-se, com essa ação, o alinhamento de procedimentos padrão a serem executados em todos os municípios e, especificamente, otimizar a estratégia de cuidado compartilhado entre as esferas que atendem pessoas com HIV e AIDS.
Implementando estratégias para melhoria da qualidade das notificações das Infecções Sexualmente Transmissíveis, HIV e hepatite viral detectadas no “PSF V - Cidade Alta” do município Alta Floresta/MT
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-03) Melo, Flávia Alves de Oliveira; Macedo, Isa Maria Hetzel de
A situação epidemiológica das Infecções Sexualmente Transmissíveis apresenta mudanças significativas, basta observar os padrões de morbimortalidade em todo o mundo. Mesmo assim, as Infecções Sexualmente Transmissíveis, o Vírus da Imunodeficiência Adquirida e as hepatites virais continuam figurando entre os problemas de saúde pública mais comuns, pois se destacam como fator determinante, quando não diagnosticadas e tratadas a tempo, gerando complicações graves na saúde da população e, em muitos casos, contribuindo decisivamente para o óbito. Uma das primordiais ferramentas para a obtenção dessas informações é a notificação compulsória – comunicação da ocorrência de determinada doença, por meio de um formulário, que pode ser preenchido por um profissional ou trabalhador da saúde, até mesmo pelo mais simples cidadão – que devidamente preenchida é encaminhada para a Vigilância Epidemiologia, que auxilia no planejamento das ações de prevenção. A ausência de notificações e/ou notificações incompletas impede um planejamento eficaz, causando, assim, comprometimento nas ações e fomentando, com isso, o aumento dos agravos. Sendo assim, este projeto de intervenção visa, a médio e longo prazo, proporcionar à equipe da Unidade de Saúde do PSF V - Cidade Alta do município de Alta Floresta/MT melhorias no manejo das notificações compulsórias, proporcionando um olhar mais crítico da área adstrita de atuação, elevando a aprendizagem dos sinais e sintomas das infecções, bem como as descobertas de casos novos; maior interação da equipe no fluxo de notificação, dando assim opção de um planejamento adequando das ações em saúde na comunidade e atendendo à necessidade local.
Testagem precoce para HIV em pacientes com tuberculose como forma de reduzir morbimortalidade no município de Bom Jesus da Lapa/BA
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-03) Correia, Lais Sento-Sé Magalhães Pimentel; Lacerda, Henio Godeiro
A tuberculose (TB) é um sério problema da saúde pública, com profundas raízes sociais. A tuberculose tem cura e o tratamento é gratuito e disponibilizado pelo Sistema Único de Saúde. A TB ativa em pessoas que vivem com HIV/Aids (PVHA) é a condição de maior impacto na mortalidade por Aids e por TB no país. O Departamento de IST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde alerta para o fato de que a tuberculose é a principal causa de morte entre pacientes com HIV/Aids no mundo. Dos casos diagnosticados de tuberculose no Brasil, cerca de 10% são de pessoas também infectadas com o HIV. A taxa de mortalidade na coinfecção de HIV e tuberculose é de 20%. Frequentemente, o diagnóstico da infecção pelo HIV ocorre durante o curso da tuberculose. Este projeto de intervenção trabalhará com a discussão do processo de trabalho dos profissionais da atenção básica no atendimento ao paciente com tuberculose. Que eles incorporem na sua prática a realização dos testes HIV nos pacientes com tuberculose utilizando o método de Educação Permanente. Para reduzir os danos causados aos pacientes com tuberculose, este trabalho tem como estratégia a rápida identificação dos casos de coinfecção do HIV. Quanto mais precoce o diagnóstico, melhores as chances de sobrevida do paciente. Este projeto de intervenção já começou a mostrar resultados. Saímos de 50% de realização para 70%. Contudo, nossa meta é alcançar 100%, conforme pactuação no SISPACTO pelo Ministério da Saúde.
Proposta de implantação do ambulatório de sífilis congênita na cidade de Arcoverde-PE
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-03) Oliveira, Christiane Marcela Souza; Dantas, Susana Maria Miranda
Introdução: Nos últimos anos, tem-se presenciado o aparecimento de uma doença reemergente: a sífilis congênita. Os cuidados dessa doença iniciam no pré-natal, com programas de prevenção disponibilizados a nível de assistência básica associados aos tratamentos de baixo custo, eficazes e de fácil disponibilidade. Sífilis congênita trata-se de um problema de saúde mundial, apesar da existência de algumas estratégias para a eliminação da doença, tais como: a garantia de um comprometimento político e jurídico; o aumento do acesso e da qualidade dos serviços de saúde materno-infantis; a identificação e o tratamento de mulheres grávidas e seus parceiros; e a melhoraria da vigilância. Situação problema: Os sintomas recentes de sífilis congênita podem surgir nos dois primeiros anos de vida, mas, geralmente, tornam-se evidentes entre o nascimento e o terceiro mês de vida. Os sintomas e sinais podem ser graves e, assim, ocasionar comprometimentos neurológicos. Pelo fato de metade das crianças nascer assintomática ou com sinais discretos, faz-se necessária a realização de um acompanhamento mensal dessas crianças a fim de evitar futuras sequelas. Objetivo-geral: Propor a criação de um ambulatório de média complexidade para o seguimento das crianças portadoras de sífilis congênita na cidade de Arcoverde-PE. Metodologia: Com a criação do ambulatório, desenvolver acompanhamento mensal das crianças diagnosticadas com sífilis neonatal e tratá-las, a princípio, no ambiente hospitalar. Após o diagnóstico, orientar as mães à realização do seguimento ambulatorial pelo período de dois anos. Na sala de espera do atendimento, ministrar palestras com a finalidade de esclarecer sobre a necessidade de acompanhamento e tratamento. Conclusões: a criação e realização de um ambulatório de pediatria para essas crianças com diagnóstico de sífilis congênita se apresenta como de extrema importância para o seguimento de crianças.
Aplicação do teste rápido para IST/aids como diagnóstico preliminar da clientela demandada para o desenvolvimento de campanhas educativas nas ações de orientação, controle e combate às Infecções Sexualmente Transmissíveis na Estratégia de Saúde da Família do bairro do Tenoné/Belém/PA
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-03) Rodrigues, Diana Madeira; Ferreira, Maria Angela Fernandes
Ao final da década de 1980, uma nova estratégia diagnóstica surgiu: chegaram ao mercado os testes rápidos. Com o avanço das tecnologias de desenvolvimento e produção, esses testes revelaram-se eficientes na investigação de doenças infectocontagiosas. Desde 2005, a utilização dos testes rápidos permite atender a crescente demanda pelo diagnóstico de agravos relevantes à saúde pública, visto que sua utilização aumenta a agilidade da resposta aos indivíduos e permite seu rápido encaminhamento para assistência médica e início de tratamento. Este projeto tem por objetivo conhecer o perfil dos usuários que se submeteram ao teste rápido e implementar ações nos casos positivos para HIV, sífilis e hepatites B e C. Este estudo foi realizado no bairro do Tenoné, área noroeste da região metropolitana de Belém, estado do Pará. A amostra foi constituída de 86 sujeitos que se submeteram aos testes rápidos para HIV, sífilis e hepatites B e C no período de agosto de 2016 a março de 2017. Os resultados dos testes rápidos objetivaram nortear as ações para DST/Aids, principalmente aqueles identificados como reincidentes para essas doenças. Posteriormente, os indivíduos foram separados em grupos para uma abordagem biopsicossocial, a partir da qual foram montadas estratégias para as ações de prevenção e controle dessas doenças. Resultados parciais: 46 usuários eram do sexo feminino, que representa 53,48% da amostragem, e 46,51% do sexo masculino. As amostras foram segregadas em grupos, onde 63,9% (55 usuários) fizeram o teste por demanda espontânea; 17,44% (15 usuários) idosos; 11,62% (10) pacientes em tratamento para tuberculose; 6,9% (6 usuários) gestantes; 1,16% (1 usuário) em tratamento para hanseníase. A faixa etária da demanda analisada ficou constituída da seguinte forma: entre 15 a 30 anos, 38 usuários; 31 a 40 anos, 16; 41 a 59 anos, 17; de 60 anos em diante, 15 usuários. Dentre as 86 pessoas submetidas ao teste rápido, 8 foram reagentes para sífilis, com representatividade de 9,3% da amostragem, sendo que 62,5% (5 usuários) dos reagentes eram mulheres na faixa etária entre 21 a 25 anos de idade. Dos casos reagentes para sífilis, foi observado que 50% (4 usuários) estavam dentro da demanda espontânea; 25% eram gestantes (2 usuários) e 25% (2 usuários) eram pacientes em tratamento para tuberculose. Considerações gerais: foram traçadas estratégias eficientes que pretendem reduzir as notificações positivas dos testes rápidos para as DST/AIDS através da cultura de prevenção e controle dentro da área de atuação da Unidade de Estratégia da Saúde da Família do bairro do Tenoné/Belém-PA. A aplicação do teste rápido como indicador de ação é de suma importância como ferramenta norteadora para as ações a serem tomadas, pois é através dele que desenvolveremos as estratégias adequadas para cada grupo que apresentou resultados reagentes para os testes.
Ampliação do teste rápido de HIV em crianças e adolescentes
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-03) Lucentini, Daniella Camargo; Lins, Ruthinéia Diógenes Alves Uchoa
Ampliar a testagem rápida diagnóstica do HIV em crianças (com mais de 18 meses) e adolescentes, a fim de minimizar o atraso do diagnóstico do HIV nessas faixas etárias, constitui o objetivo deste projeto de intervenção. Para tanto, serão realizados encontros semanais, durante o período de um mês, dentro do Serviço de Assistência Especializada (SAE), em conjunto com médicos e enfermeiros das Unidades Básicas de Saúde (UBS), para a capacitação da testagem rápida de HIV e discussão acerca da suspeição clínica do diagnóstico tardio do HIV em crianças e adolescentes, utilizando, para isso,uma abordagem teórico-prática. Com isso, pretende-se padronizar a implantação do teste rápido diagnóstico do HIV em todos os filhos, até 20 anos, de mulheres vivendo com HIV/aids e das parceiras de homens soropositivos, realizar o seguimento das crianças expostas ao HIV até os 2 (dois) anos de idade e o acompanhamento das parceiras gestantes e lactantes soronegativas, com testagem mensal e orientação até 6 meses após o término da amamentação. Com relação ao aspecto clínico da aids, destaca-se que é a velocidade de progressão da doença que tem implicado a idade de apresentação do quadro clínico ao pediatra. Na maioria dos casos (80%), esse padrão de progressão é lento, levando, assim,à apresentação de sinais e sintomas clínicos característicos da doença somente na idade escolar ou até mesmo na adolescência. Sendo assim, é necessário alto nível de suspeição clínica para o diagnóstico do HIV em crianças (maior que 18 meses) e adolescentes, aliado à padronização da testagem rápida diagnóstica do HIV em gestantes, bem como nos filhos até 20 anos de mulheres soropositivas e nas parceiras de homens vivendo com HIV/aids, para minimizar o diagnóstico tardio em crianças e adolescentes e diminuir o risco de progressão da doença.
Estímulo à adesão ao pré-natal e à melhor qualidade do atendimento de gestantes HIV
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-03) Ferreira, Rosana Borba Souza; Lins, Ruthineia Diógenes Alves Uchoa
O crescimento de casos da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids) entre mulheres teve como implicação o aumento da transmissão vertical pelo HIV, com elevação do número de casos de aids em criança em todo mundo. A maioria dos casos de aids pediátrica no Brasil é decorrente de transmissão vertical, entretanto, a obrigatoriedade do teste anti-HIV no pré-natal e a introdução da terapia antirretroviral (TARV) na gestação, no parto e nas primeiras semanas de vida do bebê tem promovido uma redução progressiva no número de crianças infectadas pelo HIV, demonstrando assim que um menor número de crianças tem se infectado em decorrência do tratamento na gestação. Este projeto objetiva estimular a adesão ao pré-natal, através do atendimento humanizado e do acompanhamento sistemático das gestantes HIV positivas do SAE DST/Aidsde Cidade Dutra, considerando a importância já explicitada dessa adesão. A estratégia principal será a sensibilização da equipe para a assistência dada à mulher durante o pré-natal, tendo por objetivo preservar a saúde da gestante e do concepto, de forma que seja assegurada a profilaxia e a detecção precoce de complicações, e promover o tratamento de doenças maternas pré-existentes, além de orientações sobre hábitos saudáveis. Com a efetivação e o desenvolvimento deste projeto, acredita-se que as intervenções contribuirão para aumentar o vínculo entre a equipe multiprofissional e as gestantes, visando com isso: diminuir o número de crianças infectadas pelo HIV/Aids; oferecer um tratamento humanizado à mãe e ao bebê, do pré-natal ao nascimento; melhorar a adesão das gestantes ao pré-natal e ao tratamento com a terapia antirretroviral; favorecer a mudança de conduta; e promover o uso efetivo do preservativo.
Projeto de intervenção para prevenção de gravidez e DST na adolescência nas escolas no município de São João da Mata/MG
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-03-04) Vieira, Kleber José; Brito, Ewerton William Gomes
Este projeto se propõe a refletir acerca de um ponto polêmico e delicado na sociedade, que é a prevenção da gravidez e de doenças sexualmente transmissíveis na adolescência. Problemáticas estas que têm sido vistas como grandes vulnerabilidades da saúde pública, visto que sua frequência e incidência em dados estatísticos na literatura revelam índices cada vez maiores. A gravidez na adolescência é considerada de risco, podendo gerar complicações tanto para a gestante como para o feto. Nesse contexto, o intuito desde projeto é realizar um trabalho de intervenção e pesquisa para conscientizar e orientar as mudanças para uma prática sexual saudável. Este trabalho abrange adolescentes de 10 a 16 anos das escolas públicas de São João da Mata/Minas Gerais. Esta ação resulta da defasagem de ações nas escolas, onde dados científicos e amostrais têm indicado que o início da vida sexual difere em gênero, sendo que a incidência maior está no sexo masculino. Mostra ainda que existe uma barreira na relação pais e filhos no que tange à sexualidade e orientações de uma prática sexual saudável.
Implementação do teste rápido no Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e Drogas do município de Vitória da Conquista/BA para ampliar a triagem e a assistência às infecções sexualmente transmissíveis
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-03-14) Ribeiro, Tércio do Prado; Silva, Richardson Augusto Rosendo da
A testagem rápida foi implantada no município de Vitória da Conquista/BA no ano de 2009, obedecendo às diretrizes estabelecidas pelo Ministério da Saúde para triagem das Infecções Sexualmente Transmissíveis e descentralização da testagem rápida para Unidades Básicas de Saúde. Os principais objetivos do teste rápido são: atender as redes de serviços de saúde sem infraestrutura laboratorial e em regiões de difícil acesso, serviços de emergência, pronto-socorro, hospitais e maternidades, gestantes que não foram testadas durante o pré-natal, pessoas em situação de violência sexual, instrumento para profilaxia da infecção pelo HIV, pacientes com diagnóstico de tuberculose e segmentos populacionais mais vulneráveis (álcool e drogas). Este processo está sendo introduzido no âmbito municipal, de modo que os serviços de referência estão sendo incluídos neste panorama de diagnóstico e acompanhamento clínico das Infecções Sexualmente Transmissíveis. Diante disso, o Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas passou a ser o próximo alvo da descentralização da testagem rápida, devido à vulnerabilidade do público atendido e à necessidade de implantar/qualificar o Sistema de Notificação e Investigação Compulsória em tal serviço assistencial. Assim, elaborou-se um projeto de intervenção com o objetivo de efetivar estratégias de capacitação com a equipe assistencial do serviço (CAPS-AD) para a elaboração de fluxos de atendimento e para a realização da testagem rápida como perspectiva de detecção e acompanhamento dessas doenças. Espera-se que o projeto promova a facilitação do acesso ao teste rápido e ao diagnóstico/tratamento em tempo oportuno dessas enfermidades, além da construção de um fluxo e a ampliação das atividades oferecidas pelo Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas.

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Navegando CCS - Especialização em Gestão das Políticas de DST/Aids, Hepatites Virais e Tuberculose por Data de Publicação