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Abordagem terapêutica em cisto radicular de grandes proporções: relato de caso
(2012) Vasconcelos, Rodrigo Gadelha; Queiroz, Lélia Maria Guedes; Alves Júnior, Luiz Carlos; Germano, Adriano Rocha; Vasconcelos, Marcelo Gadelha
O cisto radicular representa uma lesão de natureza inflamatória mais comum dos cistos odontogênicos, correspondendo uma frequência de 7 a 54% das radiotransparências periapicais. Caracteristicamente, a lesão é assintomática, geralmente localizada na porção anterior de maxila e variando na maioria das vezes de 5 mm a 1,5 cm. Nas lesões extensas, quando ocorrem, podem ser observadas tumefação, mobilidade e deslocamento dentário. Radiograficamente verifica-se uma imagem radiolúcida unilocular bem definida circundando o ápice de um dente. Quanto ao tratamento, a exodontia e o procedimento endodôntico não cirúrgico são os mais executados; para lesões extensas, o tratamento endodôntico conservador acompanhado de biópsia e descompressão têm sido tratadas com sucesso. Os autores relatam um caso de cisto radicular de grandes proporções em um paciente de 18 anos. Após o diagnóstico confirmado por exames clínicos e radiográficos, o plano de tratamento consistiu de cirurgia e tratamento endodôntico não-cirúrgico do elemento do 13. Durante o acompanhamento, não houve sinais de recidiva. O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso de uma extensa lesão cística de 3,4 cm na região anterior de maxila em um paciente jovem, além de fazer uma breve revisão das informações existentes na literatura a respeito desta entidade patológica.
Avaliação da expressão imuno-histoquímica de marcadores de hipóxia em carcinoma epidermóide de língua
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2011-11-18) Vasconcelos, Marcelo Gadelha; Queiroz, Lélia Maria Guedes; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4793681A0&dataRevisao=null; ; Silveira, Ericka Janine Dantas da; ; http://lattes.cnpq.br/2186658404241838; Turatti, Eveline; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4708618J1; Pinto, Leão Pereira; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4787928A2; Lima, Antonio Adilson Soares de; ; http://lattes.cnpq.br/6772338720614408
A hipóxia tumoral modula uma série de mudanças genéticas adaptativas relacionadas ao desenvolvimento, invasão e metástase de diversos cânceres humanos, dentre os quais o carcinoma epidermóide de língua (CEL). O objetivo do presente trabalho foi realizar uma análise clínica, morfológica e imuno-histoquímica através da expressão do HIF-1α, GLUT-1 e da CA-IX em 57 casos de CEL, correlacionando essa expressão à parâmetros clínicos e morfológicos. Após uma análise descritiva dos dados referentes ao sexo, faixa etária, raça e hábitos dos pacientes, constatou-se que os resultados encontrados foram condizentes com a literatura. Os parâmetros clínicos e morfológicos analisados e a expressão desses marcadores de hipóxia foram submetidos à análise estatística (teste do Qui2), verificando-se que os mesmos podem ser utilizados como indicadores do comportamento biológico do CEL. Dentre os resultados da presente pesquisa, observou-se que a intensidade de expressão para o HIF-1α, localizada na maioria dos casos no citoplasma e núcleo, correlacionou-se estatisticamente com o estadiamento clínico (p = 0,011) e gradação histológica (p = 0,002). Quanto à relação entre a distribuição de marcação para o HIF-1α e metástase, o teste qui-quadrado (Qui2) demonstrou haver diferenças estatisticamente significativas entre os grupos analisados (p = 0,040). Dos 75,8% da amostra que tinham metástase, constatou-se a o predomínio da marcação difusa. A imunoexpressão citoplasmática/membranar do GLUT-1 exibiu uma correlação estatisticamente significativa com o estadiamento clínico (p = 0,002) e gradação histológica (p = 0,000). Em relação à localização de marcação para o GLUT-1 na ilha tumoral, evidenciou-se predomínio da marcação periférica na maioria dos espécimes de baixo grau (78,6%). Na amostra de alto grau, prevaleceu a localização centro/periferia (55,8%). De acordo com o teste qui-quadrado (Qui2), a localização na ilha tumoral (p = 0,025) demonstrou haver diferenças estatisticamente significativas com a gradação histológica. A imunoexpressão da CA-IX, localizada na maioria dos casos na membrana e citoplasma, exibiu uma correlação estatisticamente significativa com a gradação histológica (p = 0,005). Com base nestes resultados, pode-se concluir uma ampla participação desses marcadores de hipóxia na carcinogênese oral, bem como a sua possível utilização como marcadores do comportamento biológico e da progressão tumoral em CEL
Desmoplasic ameloblastoma in maxilla - report of case and review of the literature
(2008) Alves, Pollianna Muniz; Pereira, Karuza Maria Alves; Vasconcelos, Marcelo Gadelha; Souza, Lélia Batista de; Queiroz, Lélia Maria Guedes de; Medeiros, Ana Myriam Costa; Souza, Lélia Batista de
The ameloblastoma is a benign neoplasm of epithelial odontogenic origin, slowly growing, locally invasive and it is the most common odontogenic tumor in the jaws. Histologically, various types have been described in literature. The desmoplastic variant is rare and characterized by difference in the typical findings of ameloblastoma, including localization, radiographic and histological features. The purpose of this article is to report a case of desmoplastic ameloblastoma in the left maxilla, and review of relevant literature, emphasizing peculiar aspects of this unusual lesion.
Distribution of Hypoxia-Inducible Factor-1α and Glucose Transporter-1 in Human Tongue Cancers
(2015) Vasconcelos, Marcelo Gadelha; Vasconcelos, Rodrigo Gadelha; Oliveira, Denise Hélen Imaculada Pereira de; Santos, Edilmar de Moura; Pinto, Leão Pereira; Silveira, Ericka Janine Dantas da; Queiroz, Lelia Maria Guedes
PURPOSE: Oral squamous cell carcinomas have the potential for rapid and unlimited growth. Therefore, hypoxic tissue areas are common in these malignant tumors and contribute to cancer progression, therapy resistance, and poor outcomes. The aim of the present study was to analyze the gene product distribution of hypoxia-inducible factor-1α (HIF-1α) and glucose transporter-1 (GLUT-1) in cases of tongue squamous cell carcinoma (TSCC) and to identify a preliminary correlation between these proteins and clinical staging and Brynes's histologic grading system (HGS). MATERIALS AND METHODS: The sample included 57 cases of TSCC. Histologic sections of 3 μm were submitted to the immunoperoxidase method and semiquantitative analysis. The association between HIF-1α and GLUT-1 expression in TSCC and the clinical stage and the HGS of Bryne (1998) was evaluated using the χ(2) test, with the significance level set at 0.05 (α = 0.05). RESULTS: HIF-1α was mainly expressed in the nucleus/cytoplasm of neoplastic cells, most specimens exhibited diffuse staining in neoplastic cells (84.2%), and focal staining was only observed in perinecrotic areas (15.8%). GLUT-1 was expressed in the cytoplasm and membrane of malignant cells, and diffuse staining was observed in all cases. The intensity of HIF-1α expression correlated significantly with clinical stage (P = .011) and HGS (P = .002). A significant association was observed between the distribution of HIF-1α expression and metastasis (P = .040). Immunoexpression of GLUT-1 correlated significantly with clinical stage (P = .002) and HGS (P = .000). GLUT-1 expression in the peripheral island was predominant in most low-grade tumors (78.6%); in the high-grade cases, the expression prevailed in the location center/periphery (55.8%). Comparison of the location of the tumor island in the different histologic grades showed a statistically significant difference (P = .025). CONCLUSION: The expression of HIF and GLUT proteins within TSCC appears to be associated with disease stage, grade, and the presence of metastases. Additional studies are needed to evaluate the diagnostic and prognostic uses of these proteins in the treatment of TSCC.
Expressão imuno-histoquímica dos marcadores angiogênicos CD105 (endoglina) e CD34 em hemangiomas e granulomas piogênicos orais
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2008-02-26) Vasconcelos, Marcelo Gadelha; Queiroz, Lélia Maria Guedes; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4793681A0&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/9697237633631759; Silveira, Ericka Janine Dantas da; ; http://lattes.cnpq.br/2186658404241838; Medeiros, Ana Miryam Costa de; ; http://lattes.cnpq.br/8375651517819318
A angiogênese é um mecanismo fundamental para o desenvolvimento tumoral, sendo utilizada para fins de diagnóstico diferencial e determinação de prognóstico em várias neoplasias de cabeça e pescoço. Este trabalho se propôs avaliar a atividade angiogênica através da expressão imuno-histoquímica dos anticorpos anti-CD105 e anti-CD34 em 20 casos de hemangiomas e 20 casos de granulomas piogênicos orais, além de averiguar a utilidade destes marcadores como um dos recursos de diagnóstico diferencial para estas duas lesões orais. Os resultados deste experimento demonstraram que não houve diferença estatisticamente significativa entre as médias de contagem microvascular (MVC) determinadas pelos os anticorpos anti-CD105 (p=0,803) e anti-CD34 (p=0,279). O número médio dos vasos obtidos pela MVC nos espécimes de hemangiomas orais imunomarcados pelo anti-CD105 e anti-CD34 foram respectivamente 18,75 e 59,72, enquanto nos granulomas piogênicos orais, o número médio dos vasos obtidos pela MVC pelo anti-CD105 e anti-CD34 foram respectivamente 20,22 e 48,09. Foi verificado, também, que o CD34 foi mais efetivo na identificação de vasos sangüíneos quando comparado com o CD105. Entretanto, faz-se necessário destacar, que o anticorpo anti-CD105 parece estar mais relacionado com a neoformação vascular. Em linhas gerais, este ensaio reforça a participação dos fatores angiogênicos na etiopatogênese dos hemangiomas e granulomas piogênicos orais, porém os resultados mostraram que a quantificação da angiogênese não pode ser utilizada como parâmetro de diagnóstico diferencial entre as duas lesões analisadas
Expressão imunoistoquímica de GLUT-1 e marcadores de proliferação e apoptose em anomalias vasculares orais
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-02-10) Silva Filho, Tiago João da; Queiroz, Lélia Maria Guedes; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4793681A0&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/3168199325067110; Silveira, Ericka Janine Dantas da; ; http://lattes.cnpq.br/2186658404241838; Vasconcelos, Marcelo Gadelha;
As anomalias vasculares constituem um grupo de lesões distintas, mas que podem apresentar características clínicas e histopatológicas semelhantes, que podem levar a equívocos diagnósticos.Este estudo objetivou por meio da histopatologia e da expressão imuno-histoquímica daproteína humana transportadora de glicose (GLUT-1), identificar e classificar corretamente as anomalias vasculares orais, além de analisar a imunoexpressão de marcadores de proliferação e apoptose (Ki-67 e Bcl-2).Todos os casos diagnosticados como hemangiomas orais pertencentes aos arquivos do Serviço de Anatomia Patológica da disciplina de Patologia Oral do Departamento de Odontologia (DOD) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) foram revisados, totalizando 77 casos. A análise imuno-histoquímica para GLUT-1 revelou que apenas 26 (33,8%) dos espécimes tratavam-se de hemangiomas da infância (HIs) verdadeiros. Os 51 (66,2%%)espécimes GLUT-1 negativos foram então reclassificados em granulomas piogênicos (GPs) e malformações vasculares (MVs) a partir de suas características histopatológicas, totalizando 26 (33,8%) casos de HIs, 20 (26,0%) de GPs e 31 (40,2) casos de MVs orais. Os casos submetidos à análise do marcador Ki-67 apresentaram medianas diferentes HI (13,85), GP (33,70) e MV (4,55) com diferenças estatisticamente significantes entre elas (p<0,001). Em relação à proteína Bcl-2, os grupos também apresentaram diferentes medianas dos escores estabelecidos HI (1,00), GP (1,50), MVs (0,0), demonstrando diferenças estatisticamente significantes entre elas (p<0,001). Não foi observada correlação estatisticamente significante entre os índices de positividade para o Ki-67 e os escores de imunoexpressão de Bcl-2 em nenhum grupo.Dessa maneira, podemos concluir que se faz necessário uma revisão criteriosa e parametrizada dos casos de anomalias vasculares utilizando ferramentas auxiliares, como a GLUT-1, uma vez que os achados histopatológicos sozinhos, às vezes, não são suficientes para diferenciar algumas anomalias. Além disso, a análise das expressões de marcadores envolvidos nos níveis de proliferação das lesões é um aspecto importante para o melhor entendimento do seu comportamento biológico
Expression of CD34 and CD105 as markers for angiogenesis in oral vascular malformations and pyogenic granulomas
(2011) Vasconcelos, Marcelo Gadelha; Pollianna, Muniz Alves; Vasconcelos, Rodrigo Gadelha; Silveira, Ericka Janine Dantas da; Medeiros, Ana Miryam Costa de; Queiroz, Lelia Maria Guedes
The objective of this study was to assess angiogenic activity by analyzing anti-CD105 and anti-CD34 immunostaining in 20 cases of vascular malformations (VMs) and 20 cases of oral pyogenic granulomas (OPG). In addition, the usefulness of these markers for the differential diagnosis of these two oral tumors was evaluated. The results showed no significant difference in mean microvessel count between the anti-CD105 (P = 0.803) and anti-CD34 (P = 0.279) antibody. The mean number of vessels was 18.75 and 59.72 for oral VMs immunostained with anti-CD105 and anti-CD34 antibody, respectively, whereas in OPG the mean number was 20.22 and 48.09, respectively. CD34 was found to be more effective than CD105 in identifying blood vessels. However, the anti-CD105 antibody seems to be more related to vascular neoformation. Overall, this study supports the role of angiogenic factors in the etiopathogenesis of oral VMs and PG, but the results showed that quantification of angiogenesis cannot be used as a marker for the differential diagnosis of these two types of lesions.
Hiperplasia epitelial focal (doença de Heck) em descendente de índios brasileiros: relato de caso
(2007) Santos, Pedro Paulo de Andrade; Vasconcelos, Marcelo Gadelha; Pereira, Karuza Maria Alves; Souza, Lélia Batista de; Freitas, Roseana de Almeida; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; Medeiros, Ana Myriam Costa de
A hiperplasia epitelial focal, ou doença de Heck, é uma enfermidade rara, benigna, que afeta a mucosa oral de crianças e adultos jovens de diversas regiões do mundo e em diferentes grupos étnicos, como indígenas e esquimós. Apresenta correlação com o papilomavírus humano (HPV) no qual os tipos 13 e 32 têm sido consistentemente detectados nessas lesões. Este artigo relata um caso de uma paciente de 18 anos de idade, descendente de índios potiguares, que compareceu ao serviço de estomatologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), exibindo lesões bem definidas, arredondadas, planas, localizadas em cavidade oral, com tempo de evolução de aproximadamente dois anos. As lesões foram submetidas a biópsias incisionais, constatado-se no exame histopatológico alterações epiteliais, como acantose, cristas epiteliais em forma de “taco de golfe” além de células mitosóides. Esses achados histopatológicos foram compatíveis com a hipótese clínica de hiperplasia epitelial focal (doença de Heck).
In vitro comparative analysis of cryopreservation of undifferentiated mesenchymal cells derived from human periodontal ligament
(2011) Vasconcelos, Rodrigo Gadelha; Ribeiro, Rodrigo Alves; Vasconcelos, Marcelo Gadelha; Lima, Kenio Costa de; Barboza, Carlos Augusto Galvão
Cryopreservation aims to cease all biological functions of living tissues in a reversible and controlled manner, i.e., to permit the recovery of cells by maintaining a high degree of their viability and functional integrity. The objective of this study was to evaluate in vitro the influence of cryopreservation on undifferentiated mesenchymal cells derived from the periodontal ligament of human third molars. Mesenchymal cells were isolated from six healthy teeth and cultured in α-MEM medium supplemented with antibiotics and 15% FBS in a humid atmosphere with 5% CO(2) at 37°C. The cells isolated from each tooth were divided into two groups: group I (fresh, non-cryopreserved cells) was immediately cultured, and group II was submitted to cryopreservation for 30 days. The rates of cell adhesion and proliferation were analyzed in the two groups by counting the cells adhered to the wells at 24, 48 and 72 h after plating. The number of cells per well was obtained by counting viable cells in a hemocytometer using the Trypan blue exclusion method. Differences between groups at each time point were evaluated by the Wilcoxon test. The Friedman test was used to determine differences between time points and, if detected, the Wilcoxon test with Bonferroni correction was applied. The results showed no significant difference in the in vitro growth capacity of undifferentiated mesenchymal cells between the two groups. In conclusion, cryopreservation for 30 days had no influence on periodontal ligament mesenchymal cells.
Intra-Oral Spitz Naevus: A Case Report
(2008) Xavier, Ruth Lopes de Freitas; Vasconcelos, Marcelo Gadelha; Galvão, Hebel Cavalcanti; Freitas, Roseana de Almeida; Souza, Evânia Leiros de; Pinto, Leão Pereira
The Spitz nevus, also known as benign juvenile melanoma or a nevus of epitheloid and spindle cells, was first described by Sophie Spitz in 1948 and is most common in children and adolescents. They can present in three different ways: solitary nodular, multiple grouped, and multiple disseminated. The great majority of lesions are solitary, nodular, and are present in children and adolescents (57%–70%), with a slight preference for the female gender. The regions where they are most frequently found are the lower extremities, the head and neck, and the trunk. A Spitz nevus is usually pink, brown, or black in color. After an initial period of growth, the majority of Spitz nevi tend to stabilize their growth, reaching, in 95% of patients, a final size smaller than 6 mm.
Sialólito em ducto de gândula submandibular
(2012) Vasconcelos, Marcelo Gadelha; Vasconcelos, Rodrigo Gadelha; Mafra, Rodrigo Porpino; Rocha, Adriano Germano; Queiroz, Lélia Maria Guedes
Os sialólitos consistem em estruturas calcificadas que se desenvolvem no sistema ductal salivar resultantes da deposição de sais de cálcio ao redor de áreas focais de matéria orgânica. São lesões que tendem a crescer continuamente, provocando obstrução e aumento de volume do ducto afetado, redução do fluxo salivar e ocasional sintomatologia dolorosa. O sialólito geralmente medem de 1 mm a menos de 10 mm. A glândula submandibular e seu ducto parecem ser os locais mais suscetíveis a esta doença. Os autores relatam um caso de sialolitíase em glândula submandibular em um paciente de 54 anos de idade, observado durante o exame odontológico de rotina. Após o diagnóstico confirmado por exames clínicos e radiográficos, o plano de tratamento consistiu de cirurgia para a remoção da massa calcificada. O prognóstico é geralmente bom, e geralmente não há recorrência. O presente estudo tem como objetivo relatar um caso de sialólito em glândula submandibular, além de fazer uma breve revisão das informações existentes na literatura a respeito desta entidade patológica.

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