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18F-FDG PET/CT oncológico no Estado do Rio Grande do Norte: caracterização dos usuários e indicações do exame
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-02-26) Mosmann, Marcos Pretto; Lima, Kenio Costa de; ; http://lattes.cnpq.br/5835673385014578; ; http://lattes.cnpq.br/1948711434311782; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; ; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; Godoy, Gustavo Pina; ; http://lattes.cnpq.br/5655149996985928
O câncer tem contribuído drasticamente em termos de morbidade, mortalidade e custos para os sistemas de saúde no mundo. O manejo desses pacientes é complexo e novas tecnologias têm emergido para o seu melhor cuidado. A tomografia por emissão de pósitrons associada à tomografia computadorizada (PET/CT) é um método diagnóstico disponível mais recentemente no Brasil e determinou uma mudança de paradigma no fluxo do acompanhamento para muitos dos pacientes com câncer. Nesse sentido, o objetivo desse trabalho é avaliar o acesso ao exame 18F-FDG PET/CT Oncológico no Estado do Rio Grande do Norte, segundo as características dos usuários, as indicações e as fontes de financiamento do método. Trata-se de um estudo individuado, observacional e transversal. Foram incluídos todos os pacientes que realizaram o exame 18F-FDG PET/CT com fins oncológicos na Liga Norteriograndense Contra o Câncer no período de 01/05/2011 a 30/04/2013. Coletaram-se dados relativos à data de realização do exame, sexo, idade, indicação (diagnóstico / estadiamento / monitorização da resposta ao tratamento / reestadiamento / suspeita de recidiva e controle), tipo de câncer ou condição que determinou a realização do exame e a fonte de financiamento (público ou particular). Nos dois anos que compreenderam o período de coleta de dados do estudo, foram realizados 924 exames 18F-FDG PET/CT, em 718 pacientes. A média de idade foi 51,4 (19,1) anos, variando entre 4 e 88 anos. Houve maior realização do exame entre as mulheres, com um total de 539 exames (58,3%). Observou-se aumento da realização do exame do primeiro ano (37,4%) para o segundo ano (62,6%). Quanto às indicações do exame 18F-FDG PET/CT, foram realizados 3,8% com fins de diagnóstico, 6,6% para estadiamento, 1,0% para monitorização da resposta ao tratamento, 49,8% para reestadiamento e 38,9% na suspeita de recidiva/controle, ou seja, apenas 10,4% dos exames foram realizados como estratégia inicial (diagnóstico e estadiamento). Em relação ao financiamento do 18F-FDG PET/CT, a maioria dos exames foi realizada com o convênio firmado com a Secretaria de Estado de Saúde Pública (45% dos exames). Os principais tipos de câncer encaminhados para o exame foram o linfoma (36,7%), câncer colorretal (10,6%), pulmão (9,7%) e mama (8,5%). Foram realizados poucos exames PET/CT em alguns tipos de câncer, em especial esôfago (0,4%), pâncreas (0,9%), estômago (1,2%) e cabeça e pescoço (2,1%). De todos os exames em pacientes classificados como estratégia inicial, apenas 21% tiveram acesso ao exame pelo sistema público, o que denota a pouca realização do 18F-FDG PET/CT Oncológico no estado para esse fim. Para os sistemas de saúde, é fundamental promover o uso racional desse método
Absenteísmo entre trabalhadores do sistema único de saúde: uma revisão sistemática
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), 2021-01-16) Freitas, Goltemberg Feitosa de; Alcântara, Bárbara Danielle Calixto de; Siqueira, Camila Alves dos Santos; Lima, Kálya Yasmine Nunes de; Lima, Rafael Rodolfo Tomaz de; Castro, Janete Lima de; Souza, Dyego Leandro Bezerra de
Introdução: Os avanços da sociedade moderna trouxeram grandes desafios aos mais variados setores do mercado de trabalho, levando os indivíduos a se readaptarem aos novos processos de trabalho. Um dos desafios remete a extensas jornadas e múltiplos vínculos empregatícios, fato que aumenta a vulnerabilidade, as chances de adoecimento e absenteísmo dos trabalhadores. Objetivo: Conhecer a prevalência do absenteísmo entre os trabalhadores do Sistema Único de Saúde, assim como os profissionais mais acometidos, a causa mais prevalente e o tempo médio de afastamento. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura guiada pelo protocolo PRISMA. As evidências, publicadas até 31 de dezembro de 2019, foram recuperadas das bases WEB OF SCIENCE, WHOLIS, PAHO, SCOPUS, SCIELO e PUBMED/MEDLINE e a avaliação da qualidade dos estudos foi conduzida por uma versão adaptada do protocolo STROBE. Resultados: Os achados dos 17 artigos incluídos nesta revisão revelam que a frequência de absenteísmo, assim como o tempo médio de afastamento entre os trabalhadores do Sistema Único de Saúde, é variável. Os estudos selecionados apontam os profissionais de enfermagem como a categoria que mais se ausenta do trabalho. Entretanto, ao considerar esse achado, precisa-se destacar que a quantidade de estudos encontrados para as demais categorias profissionais é limitada. Conclusões: As consequências do absenteísmo não recaem apenas sobre o trabalhador ou sobre o empregador, mas geram sobrecarga aos profissionais não faltosos, fato que compromete a qualidade da atenção aos usuários do Sistema Único de Saúde. Destaca-se que o conhecimento acerca do absenteísmo pode ser um importante instrumento para a gestão do trabalho em saúde
Acesso ao exame de alta complexidade: biópsia hepática no estado de Santa Catarina
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-05) Quevedo, Dulce Maria Brandão de Castro; Souza, Dyego Leandro Bezerra de
Este trabalho pretende abordar os aspectos envolvidos com a oferta, demanda e acesso aos serviços de saúde, focando o acesso às biópsias hepáticas no estado de Santa Catarina. Com a incorporação acelerada de novas tecnologias, se torna cada vez mais necessária a avaliação da incorporação de tecnologias em saúde, por elas terem importante papel na definição da resolutividade do sistema e na composição de seus custos, aspectos relevantes para o planejamento e gerenciamento dos serviços de saúde. O objetivo principal deste trabalho, assim, é elaborar um fluxo de acesso às biópsias hepáticas regionalmente, conhecer os aspectos envolvidos com a demanda por esse procedimento de alto custo ambulatorial, visando a contribuir para a gestão mais eficaz desses recursos no âmbito do SUS. A partir da pesquisa bibliográfica e da avaliação das informações levantadas em arquivos administrativos da SES-SC e em bancos de dados de sistemas nacionais de informação, são indicadas possibilidades do aperfeiçoamento desses processos, apontando alternativas para uma gestão que proporcione melhor acesso dos usuários a esses serviços.
Acesso e implicações da automedicação em idosos na atenção primária à saúde
(Journal Health Npeps, 2019) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Silva, Islany Dynara Diogenes; Bezerra, Isaac Newton Machado; Pimenta, Isac Davidson Santiago Fernandes; Silva, Gerson da; Wanderley, Vivianni Barros; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; Piuvezam, Grasiela; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Objetivo: avaliar o acesso e sua interferência no processo da automedicação em idosos. Método: estudo de avaliação de serviços com corte seccional, com idosos de ambos os sexos, que utilizam os serviços da atenção primária à saúde, pertencente ao município de Natal, Rio Grande do Norte. Foram realizadas 121 entrevistas, em nove unidades básicas de saúde no ano de 2016. Os dados foram analisados a partir do teste T de Student e o teste Qui-Quadrado, para determinar a significância estatística entre as variáveis independentes e os desfechos. Resultados: a prevalência de automedicação foi de 66,7%, associada negativamente ao acesso, atributo desfavoravelmente avaliado pelos idosos (média de 3,4). A febre (19,8%) foi a principal queixa motivadora de automedicação, sendo os analgésicos, os fármacos mais utilizados na automedicação. A automedicação apresentou associação significativa entre idade e medicamento sem prescrição médica para febre e cefaleia. Conclusão: apesar de não ter encontrado associação entre acesso e automedicação, foi identificada a alta prevalência dessa prática. Assim, é necessário que haja o fortalecimento da atenção primária, por meio de políticas voltadas às necessidades dos idosos com abordagem integral e com maior acesso ao atendimento multidisciplinar e multiprofissional, e não apenas a oferta de medicamentos
Acolhimento na estratégia saúde da família: o que dizem os usuários?
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-08-29) Lucena, Ligiana Nascimento de; Rodrigues, Maisa Paulino; ; http://lattes.cnpq.br/3535935637398553; ; http://lattes.cnpq.br/8315449553995169; Medeiros Júnior, Antonio; ; http://lattes.cnpq.br/8911091115987549; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; ; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; Bosco Filho, João; ; http://lattes.cnpq.br/3068285662145237
A Política Nacional de Humanização (PNH), que visa à humanização das relações entre profissionais e usuários, orienta-se pela proposta da clínica ampliada e propõe o acolhimento como um dos dispositivos para sua vivência. O acolhimento requer uma atitude que garanta a escuta qualificada, a oferta de tecnologias adequadas e o estabelecimento de vínculos para melhor resolubilidade dos problemas de saúde dos usuários. Este estudo teve por objetivo avaliar a satisfação dos usuários da Estratégia Saúde da Família (ESF) no tocante ao acolhimento na perspectiva da escuta qualificada e da produção de vínculos, no município de Recife-PE. Trata-se de um estudo quantitativo e qualitativo, avaliativo e transversal. Foram entrevistados 297 usuários, nos seis distritos sanitários do município, que fazem uso dos serviços ofertados pela ESF. Para a coleta dos dados foi utilizada a Escala de Avaliação da Satisfação dos Usuários com os Serviços de Saúde Mental - Satis-BR-forma abreviada, adaptada para o tema do acolhimento. Os dados quantitativos foram analisados com o auxilio dos softwares Statistical Package for Social Science (SPSS) 17.0, calculando-se as frequências absolutas e relativas. Os dados qualitativos foram trabalhados através da análise de conteúdo de Bardin com a elaboração de categorias temáticas. Os resultados apontam que os usuários, em sua grande maioria, estão satisfeitos com o acolhimento ofertado pelas equipes. Em torno de 66% afirmam ser muito ou bastante escutados pelos profissionais; 80,2% referem ter obtido alguma ou muita ajuda quando procuraram o acolhimento; 64,6% apontam que a acolhida é amigável ou muito amigável. Nos quesitos da ambiência, 55,9% dos usuários demonstram indiferença e insatisfação com o aspecto do conforto e aparência; no quesito das instalações gerais do serviço, 69,4% consideram de regular a péssimo. Das falas emergiram três categorias temáticas: satisfação com o acolhimento, insatisfação com a ambiência e sugestões de melhorias no acolhimento e serviço. Esse estudo contribuiu para o entendimento de que a escuta e o vínculo têm presença no acolhimento do município e para demonstrar que a ambiência é uma possível fragilidade na opinião dos usuários.
Activity limitations in brazilian institutionalized older adults
(Journal Of Geriatric Physical Therapy, 2017) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Roig, Javier Jerez; Medeiros, Jéssica Fernandes de; Fidélis, Kalyne do Nascimento Moreira; Lima Filho, Bartolomeu Fagundes de; Oliveira, Nayara Priscila Dantas de; Andrade, Fabienne Louise Juvêncio Paes de; Ferreira, Lidiane Maria de Brito Macedo; Lima, Kenio Costa; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Background and Purpose: Although functional assessments and programs to prevent activity limitations are fundamental for effi cient geriatric evaluations and interventions, these procedures have not been satisfactorily explored at nursing homes in Brazil. Literature is scarce on the evaluation of disability in Brazilian institutionalized older people. Methods: A cross-sectional study was conducted in 10 nursing homes in the city of Natal (Northeast Brazil). Sociodemographic and health data were collected and activity limitations were assessed by the Katz Index. Results and Discussion: The prevalence of activity limitations was 72.9% (95% confi dence interval: 67.8-77.5) and the most affected activity was “bathing” (71.6%), followed by “dressing” (65.4%) and “toileting” (62.0%). The fi nal model revealed associations with private (for-profi t) institutions (odds ratio [OR] = 3.33; P < .001), age ≥ 83 years (OR = 2.34; P = .003), institutionalization due to lack of caregiver (OR = 1.80: P = .033), and presence of osteoporosis (OR = 2.94; P = .045), adjusted by sex. Conclusions: Activity limitations affected almost 73% of institutionalized older people in this sample and were associated with private nursing homes, age, osteoporosis, and institutionalization due to lack of caregiver. Activity limitations exact high socioeconomic impacts and affect the quality of life of older people. The results obtained herein emphasized the importance of planning strategies for their prevention and treatment, directed to reduce the prevalence of this health issue. Key Words: activities of daily living , health of the elderly , health profi le , institutions for the elderly , personal autonomy
Acurácia do teste de dígitos no ruído, baseado em software, em português brasileiro
(2019-05-29) Melo, Inara Maria Monteiro; Balen, Sheila Andreoli; ; ; Ferrari, Deborah Viviane; ; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; ; Cavalcanti, Hannalice Gottschalck;
Introdução: A triagem auditiva por meio de smartphones é uma estratégia atraente por ser autoadministrável, de baixo custo e acessível. A utilização de materiais de fala, como dígitos, na presença de ruído de fundo, torna a triagem auditiva mais relevante para identificar perdas auditivas, pois simulam situações do dia-a-dia. Objetivos: Identificar a acurácia de testes de triagem auditiva via celulares para detecção da deficiência auditiva por meio de uma revisão sistemática e verificar a acurácia do Teste de Dígitos no Ruído, baseado em software, em português brasileiro. Método: A pesquisa apresenta dois estudos: uma revisão sistemática e um estudo de acurácia. Na revisão sistemática, a amostra foi composta por 12 artigos de diagnóstico que utilizaram aplicativos de smartphones para triagem auditiva; no estudo de acurácia, 186 indivíduos foram avaliados por meio dos exames audiológicos considerados padrão-ouro no diagnóstico de perdas auditivas e o teste de dígitos no ruído, baseado em software, na versão português. Resultados: Na revisão sistemática foi observado que todos 11 aplicativos estudados mostraram valores de sensibilidade e especificidade favoráveis a testes de diagnóstico (AUC>60%). No estudo de acurácia, o teste de dígitos no ruído apresentou ponto de corte da média final em -6,9dB para o critério de passa/falha, 92,7% de sensibilidade e 67,1% de especificidade. Conclusão: A revisão sistemática forneceu informações significativas para evidenciar quais aplicativos podem ser considerados os mais eficazes na identificação das perdas auditivas e o estudo de acurácia insere o TDR como um novo método eficaz de triagem auditiva em português.
Afastamentos de trabalhadores por motivo de doença em um hospital público do Estado de Alagoas
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-08-25) Canuto, Rosane de Souza Lira; Castro, Janete Lima de; https://orcid.org/0000-0003-1823-9012; http://lattes.cnpq.br/9530544825874259; http://lattes.cnpq.br/8511833025212137; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; Silva, Patricia Ferras Araújo da
Os hospitais são organizações complexas que ofertam serviços de saúde de média e alta complexidade. Os trabalhadores que laboram neste serviço convivem diariamente com sobrecarga de trabalho, falta de pessoal, turnos prolongados, escassez de insumos e equipamentos, estruturas físicas inadequadas, insuficiência de leitos, superlotação, defasagem salarial, fragilidade nas relações, entre outros. Esta pesquisa tem como objetivo conhecer o perfil dos afastamentos por motivo de doença dos trabalhadores de um hospital público no Estado de Alagoas. Trata-se de um estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa. A população-alvo foi todos os trabalhadores do hospital que, no período de maio 2020 a dezembro de 2021, tiveram afastamentos por motivo de doença registrados no Sistema de Informação Cadastral do Hospital Geral do Estado de Alagoas/HGE, que tem informações sociodemográficas, clínicas e ocupacionais dos trabalhadores. O HGE é o maior hospital público do estado, porta de entrada em urgência e emergência tipo III. Os dados foram tabulados no software Excel e analisados via JASP 0.16.4 (JASP TEAM, 2023). Realizaram-se testes inferenciais para investigar a associação entre o número de afastamento por grupo de CID-10, através de teste de Kruskal-Walis. O teste de χ² foi realizado, com o nível de significância de 5% (p < 0,05), quando células apresentaram número de observações menores que 5, utilizou-se o teste exato de Fisher. Os resultados evidenciaram um número elevado de afastamento por adoecimento dos trabalhadores de saúde da instituição, com maior frequência na categoria de enfermagem e entre trabalhadores não efetivos. Com relação às doenças, foram mais frequentes as do sistema osteomuscular. Ao conhecer as causas do absenteísmo por doença associados ao trabalhador de saúde, tem-se subsídios para estabelecer estratégias de prevenção e de promoção da saúde no trabalho. Acredita-se que a saúde desses trabalhadores é negligenciada, o que reflete também na qualidade da assistência prestada ao paciente. Conhecer o perfil de adoecimento do trabalhador é indispensável, uma vez que possibilita o diagnóstico situacional, contribui para o reconhecimento dos fatores de risco e auxilia nas estratégias de intervenção direcionadas à melhoria das condições de trabalho, na qualidade de vida e na redução do afastamento laboral.
Ambiente alimentar e sua relação com insegurança alimentar e condições socioeconômicas
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-07-18) Bezerra, Mariana Silva; Lyra, Clelia de Oliveira; Lima, Severina Carla Vieira Cunha; https://orcid.org/0000-0001-8268-1986; http://lattes.cnpq.br/8818927353248941; https://orcid.org/0000-0002-1474-3812; http://lattes.cnpq.br/4264395963141865; Duran, Ana Clara da Fonseca Leitão; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Araújo, Fábio Resende de; Loures, Larissa Mendes
Introdução: O ambiente alimentar é o contexto físico, econômico, político e sociocultural em que cada consumidor se envolve com o sistema alimentar para adquirir, preparar e consumir alimentos. Esse ambiente envolve a disponibilidade, acessibilidade, conveniência, promoção, qualidade e sustentabilidade dos alimentos. O comprometimento desse acesso e disponibilidade aos alimentos saudáveis, em quantidades suficientes, caracteriza a insegurança alimentar. Objetivo: Analisar o ambiente alimentar e sua relação com a ocorrência de insegurança alimentar no domicílio e condições socioeconômicas. Método: Trata-se de um estudo de diferentes métodos. 1) Revisão sistemática sobre a relação entre ambientes alimentares e a insegurança alimentar, a partir de uma busca sistemática na literatura nas bases de dados PubMed, Web of Science, Science Direct, EMBASE e LILACS em janeiro de 2023. 2) Estudo ecológico com setores censitários da cidade de Natal-RN, a partir da identificação dos estabelecimentos de aquisição de alimentos, agrupados nas categorias de in natura ou minimamente processados, ultraprocessados ou mistos. Os desertos alimentares foram calculados pela densidade de estabelecimentos saudáveis dividido por 10 mil habitantes e classificados menor ou igual ao percentil 25. Os pântanos alimentares foram determinados a partir da densidade de estabelecimentos de aquisição de ultraprocessados por 10 mil habitantes e classificados com percentil maior que 25. Utilizamos dados socioeconômicos do Censo 2010. Regressão múltipla de Poisson foi utilizada para observar a relação da existência de desertos e pântanos alimentares com infraestrutura social. 3) Trata-se de um estudo transversal, de base populacional com dados individuais demográficos, socioeconômicos e de insegurança alimentar do Estudo Brazuca Natal e relação com os setores censitários classificados em desertos alimentares, pântanos alimentares, condições de socioeconômicas do setor e do domicílio. Resultados: Na revisão sistemática 22 artigos foram incluídos, 18 deles encontraram associação entre ambientes alimentares e a (in)segurança alimentar, sendo a maioria em países desenvolvidos, do Norte global. No estudo ecológico, foi identificado que 51,45% dos estabelecimentos de aquisição de alimentos da cidade eram do tipo ultraprocessados. Houve maior densidade de estabelecimentos de alimentos nas regiões com melhor condição socioeconômica. Os setores censitários classificados como deserto alimentar, foram associados com condições do domicílio e pior infraestrutura do setor. Enquanto os setores identificados como pântano alimentar, com uma melhor infraestrutura do setor. No estudo transversal, a insegurança alimentar foi encontrada em 42,3% dos entrevistados, associada a variáveis demográficas e socioeconômicas individuais e do setor. Os desertos e pântanos alimentares não apresentaram um padrão de distribuição espacial e não foram associados à insegurança alimentar. Conclusão: Existem iniquidades na distribuição dos diferentes estabelecimentos de aquisição de alimentos da cidade de Natal/RN, com predominância de pântanos alimentares. Dessa forma, são necessárias ações de melhoria de infraestrutura dos setores, descentralização no abastecimento de alimentos saudáveis e limitar a venda de alimentos ultraprocessados, com vistas a garantir escolhas alimentares saudáveis. É importante que novos estudos avaliem as diferentes dimensões do ambiente alimentar, para permitir uma melhor identificação dos fatores associados à insegurança alimentar em diferentes contextos socioeconômicos.
Análise da implantação do Observatório da Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde da Secretaria de Estado da Saúde Pública do Rio Grande do Norte
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-09-29) Almeida, Avânia Dias de; Vieira, Henry Walber Dantas; https://orcid.org/0000-0002-6194-6452; http://lattes.cnpq.br/3705501859728866; http://lattes.cnpq.br/3293057274298588; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Castro, Janete Lima de; https://orcid.org/0000-0003-1823-9012; http://lattes.cnpq.br/9530544825874259; Sobreira, Maura Vanessa Silva
A área da gestão do trabalho e da educação na saúde desempenha um papel crucial na promoção de políticas que valorizem o trabalho, os trabalhadores e democratizam as relações de trabalho no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS). Essa área abrange atividades como o provimento de pessoal, o planejamento da força de trabalho, a gestão dos processos de trabalho e o desenvolvimento dos trabalhadores. No estado Potiguar, a Secretaria de Estado da Saúde Pública (SESAP) assume o papel de condutora da política de saúde, abrangendo oito regiões de saúde e seus municípios. Nesse contexto geograficamente ramificado, a gestão do trabalho e da educação na saúde necessita utilizar informações rápidas e seguras para compreensão e planejamento das ações conforme as necessidades dos territórios. Os sistemas de informações atualmente utilizados pela Coordenadoria da Gestão do Trabalho e Educação na Saúde (CGTES) geram grandes volumes de dados, que estão isolados em diferentes bancos de dados, dificultando a comunicação e a integração dessas informações, o que, por sua vez, dificulta a tomada de decisão. Como estratégia para reverter esse cenário, a CGTES implantou um Observatório como uma ferramenta para subsidiar a tomada de decisão. O Observatório permite uma visão integrada e sistêmica das informações contidas em diversos sistemas de informação, e possibilita a identificação de tendências, lacunas e oportunidades para aprimoramento das políticas e ações na área. A pesquisa tem como intenção trazer luz ao caminho percorrido de como se estruturou o Observatório, quais atores e atrizes foram essenciais, suas percepções sobre o seu processo de implantação e seus olhares sobre os resultados preliminares. Assim, apresenta-se um relato histórico sobre a implantação do Observatório da Gestão do Trabalho e Educação na Saúde no âmbito da Secretaria de Estado da Saúde do Rio Grande do Norte. Para isso, o enfoque metodológico adotado foi a pesquisa documental e descritiva, de abordagem exploratória, com ênfase nas técnicas qualitativas. Foram realizadas coletas documentais e grupo focal para o levantamento dos insumos, estes foram analisados à luz de Bardin. Os resultados revelam uma história de construção atravessada por uma pandemia, a forte presença do apoio do Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS) e da Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) como impulsionadores da criação do Observatório GTES, o perfil da equipe que trabalhou na implantação, o avanço no desenvolvimento de sistemas de informação para a àrea, a maior organização das informações relativas às despesas com pessoal, potencialidades e fragilidades durante o processo de construção, as repercussões iniciais das informações de disponibilizadas, seus reflexos tomada de decisão, sua capacidade de apoiar o fortalecimento regiões de saúde e, por fim, a visão de futuro.
Análisis de la supervivencia relativa en cáncer. Años 2003-2009
(Medicina Naturista, 2016) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Pérez, Milagros Bernal; Soler, Ramón Cleries; Gómez-Bernal, German Jorge; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Fundamentos: Conocer la supervivencia del cáncer permite a posteriori saber la efectividad y eficacia de los diferentes tratamientos. La justificación actual es imprescindible debido a que el cáncer constituye la segunda causa de mortalidad e intervienen muchos factores: etiológicos, diagnóstico precoz y diferentes tratamientos. La supervivencia observada y relativa, constituye el objetivo de este artículo. Métodos: A través del Registro de cáncer hospitalario del Hospital Lozano Blesa de Zaragoza, como fuente de información, se seleccionó a los pacientes que entraron con un diagnóstico de cáncer, como primer episodio entre los años 2003 a 2009, con lo cual se permite un periodo de estudio de 10 años (hasta el año 2014), después que el último paciente entró en la cohorte. El diagnóstico de certeza fue Anatomopatológico. Se calculó el tiempo de supervivencia en años y se tuvieron en cuenta los siguientes paramentos: Edad, año de entrada en el Registro de cáncer, años de supervivencia, sexo y estado vivo o muerto. A partir de estos datos se calculó la supervivencia absoluta y relativa así como los límites de confianza al 95 % que proporciona la aplicación Waers. Resultados: las mayores supervivencias relativas a los cinco años fueron en cáncer de testículo 94% (LC: 95%: 81%; 194%); cáncer de mama 92% (LC: 91.6 %; 101%); cuello de útero 88% (LC: 71-105); cáncer de próstata 85% (LC: 77 %, 93%). Las peores en cáncer de pulmón 1% (LC: 0; 5 %); encéfalo 17 % (LC: 12%, 25%); estómago 22% (LC: 17%, 29%); páncreas 21% (LC: 14%, 32%). Conclusiones: A cinco años la mejor supervivencia es para el cáncer de testículo y la peor para el de pulmón
Analysis of the effects of the age-period-birth cohort on cervical cancer mortality in the Brazilian Northeast
(Plos One, 2020) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Meira, Karina Cardoso; Silva, Glauber Weder dos Santos; Santos, Juliano dos; Guimarães, Raphael Mendonça; Ribeiro, Gilcilene Pretta Cani; Dantas, Eder Samuel Oliveira; Carvalho, Jovanka Bittencourt Leite de; Jomar, Rafael Tavares; Simões, Taynãna Cesar; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Cervical cancer (CC) is a public health problem with a high disease burden and mortality in developing countries. In Brazil, areas with low human development index have the highest incidence rates of Brazil and upward temporal trend for this disease. The Northeast region has the second highest incidence of cervical cancer (20.47 new cases / 100,000 women). In this region, the mortality rates are similar to rates in countries that do not have a health system with a universal access screening program, as in Brazil. Thus, this study aimed to analyze the effects of age, period and birth cohorts on mortality from cervical cancer in the Northeast region of Brazil. Estimable functions predicted the effects of age, period and birth cohort. The average mortality rate was 10.35 deaths per 100,000 women during the period analyzed (1980–2014). The highest mortality rate per 100,000 women was observed in Maranhão (24.39 deaths), and the lowest mortality rate was observed in Bahia (11.24 deaths). According to the period effects, only the state of Rio Grande do Norte showed a reduction in mortality risk in the five years of the 2000s. There was a reduction in mortality risk for birth cohorts of women after the 1950s, except in Maranhão State, which showed an increasing trend in mortality risk for younger generations. We found that the high rates of cervical cancer mortality in the states of northeastern Brazil remain constant over time. Even after an increase in access to health services in the 2000s, associated with increased access to the cancer care network, which includes early detection (Pap Test), cervical cancer treatment and palliative care. However, it is important to note that the decreased risk of death and the mortality rates from CC among women born after the 1960s may be correlated with increased screening coverage, as well as increased access to health services for cancer treatment observed in younger women
Association of cervical and breast cancer mortality with socioeconomic indicators and availability of health services
(Elsevier, 2020) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Oliveira, Nayara Priscila Dantas de; Siqueira, Camila Alves dos Santos; Lima, Kálya Yasmine Nunes de; Cancela, Marianna de Camargo; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Objective: Analyze cervical and breast cancer mortality in Brazil and its relationship with socioeconomic population indicators and availability of health services in the period 2011–2015. Methods: An ecological study is presented herein. Mortality data were extracted from the Mortality Information System, based on ICD-10, per area of residence and age group, for the period 2011–2015. Socioeconomic variables were extracted from the Brazilian Human Development Atlas, and the National Register of Health Facilities (CNES) provided data on the density of physicians and health services. Statistical analysis was carried out using the Chi-squared test and Poisson regression, with robust variance and 95 % confidence level. Results: The median age-standardized mortality rates for cervical and breast cancers were, respectively, 5.95 (± 3.97) and 10.65 (± 3.12) per 100,000 women. High cervical cancer mortality rates presented a statistically significant association with GINI Index (p=0.000) and Human Development Index - HDI (p=0.030). High breast cancer mortality rates were positively associated with the variables “number of general physicians per 100,000 inhabitants” (p = 0.005) and “Number of licensed oncology centers per 1,000,000 inhabitants” (p = 0.002). Conclusion: The importance of organization and equity in the access to health services is highlighted herein, enabling the reorientation of public policies aimed at the minimization of health disparities
Atividade física e saúde na adolescência: protocolo de uma intervenção baseada na escola
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-12-13) Azevedo, Kesley Pablo Morais de; Piuvezam, Grasiela; https://orcid.org/0000-0002-2343-7251; http://lattes.cnpq.br/0391780760729166; https://orcid.org/0000-0002-7849-2661; http://lattes.cnpq.br/0476721383718212; Martínez, Daniel Guillén; Leitão, José Carlos Gomes de Carvalho; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; Dantas, Paulo Moreira Silva; http://lattes.cnpq.br/0392766010188739
A literatura indica que os adolescentes apresentam uma maior tendência na adoção de comportamentos de risco à saúde como inatividade física, comportamento sedentário e hábitos alimentares inadequados. Esses fatores apresentam-se como potenciais fatores de risco para as doenças crônicas em todo o mundo. Numa perspectiva voltada para Promoção da Saúde, tendo como referencial a abordagem das Escolas Promotoras de Saúde, as evidências apontam que as intervenções baseadas na escola surgem como estratégia promissora por produzirem efeitos positivos na saúde de crianças e adolescentes. Por isso, objetiva-se na presente tese, apresentar uma intervenção multicomponente baseada na escola voltada para a promoção da atividade física e saúde de adolescentes. Os métodos foram organizados em duas etapas: 1) primeira etapa: métodos e critérios de elegibilidade incorporados no protocolo de Revisão Sistemática (RS) e Metanálise (MA) em sequência os métodos desenvolvidos na RS e MA que abordou os mecanismos relacionados aos efeitos do exercício na cognição (níveis de BDNF) em adolescentes; 2) segunda etapa: a concepção, planejamento e os métodos descritos na intervenção do Programa Atitude, Movimento e Escolhas para uma vida saudável (AME). A intervenção multicomponente é composta por 4 componentes: (I) Formação de professores e planejamento de atividades relacionadas aos temas (promoção da atividade física, comportamento sedentário e educação alimentar e nutricional); (II) Treinamento e planejamento específico para os professores de educação física; (III) Disponibilização de materiais e estratégias que estimulem a adoção de hábitos saudáveis no ambiente escolar; e (IV) Educação em saúde na escola com palestras e ações dirigidas a alunos, pais e professores. Serão distribuídos folhetos informativos e uso das redes sociais, a fim de disseminar o conhecimento sobre os benefícios da prática regular de atividade física. O Programa AME apresenta-se como uma proposta articulada, integrada, sustentável e de baixo custo com grande potencial para produzir benefícios na saúde e cognição de adolescentes. Por fim, cabe ressaltar que os resultados do estudo fortalecerão a prática baseada em evidências no âmbito de pesquisas voltadas para a promoção da saúde no contexto escolar.
Autopercepção da saúde em idosos institucionalizados
(FapUNIFESP (SciELO), 2016) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Jerez-Roig, Javier; Andrade, Fabienne Louise Juvêncio Paes de; Lima Filho, Bartolomeu Fagundes de; Medeiros, Rafaela Jordânia de; Oliveira, Nayara Priscila Dantas de; Cabral Neto, Sadote Macêdo; Lima, Kenio Costa; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Este trabalho objetivou determinar a autopercepção da saúde em idosos institucionalizados, assim como verificar a prevalência de percepção negativa da saúde e seus fatores associados. Trata-se de estudo transversal realizado em 10 instituições de longa permanência para idosos (ILPI) da cidade de Natal, entre outubro e dezembro de 2013. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, relacionadas à ILPI e às condições de saúde. Realizou-se a análise descritiva, bivariada mediante os testes qui-quadrado, exato de Fisher ou qui-quadrado de tendência linear, assim como multivariado mediante regressão logística. A amostra foi de 127 idosos. A prevalência de autopercepção negativa da saúde foi de 63,19% (IC 95%: 55,07-70,63), e esteve associada à perda de peso (RP: 1,54; IC 95%: 1,19-1,99), doença reumática (RP: 1,46; IC 95%: 1,05-2,01) e ILPI sem fins lucrativos (RP: 1,37; IC 95%: 1,03-1,83), ajustado por sexo. É fundamental desenvolver ações de promoção da saúde nas ILPI, como aquelas baseadas na nutrição e fisioterapia que atuem sobre esses agravos à saúde, com vistas a melhorar a qualidade de vida
Avaliação da função mastigatória em idosos institucionalizados totalmente edêntulos
(2015-12-04) Medeiros, Annie Karoline Bezerra de; Carreiro, Adriana da Fonte Porto; ; ; Farias Neto, Arcelino; ; Souza, Dyego Leandro Bezerra de;
A perda de todos os dentes corresponde a uma condição crônica intimamente associada à redução do potencial mastigatório, um dos fatores de risco relacionados à má condição nutricional, a qual é crítica, principalmente, em indivíduos idosos e residentes de instituições de longa permanência. Com base nisso, o presente estudo teve o objetivo de avaliar fatores gerais e protéticos associados à performance mastigatória (PM) em idosos desdentados totais residentes em Instituições do Longa Permanência para Idosos (ILPI). Foram incluídos todos idosos (idade igual ou superior a 60 anos) que residem em ILPI da região metropolitana de Natal/RN, independentes e com condições sistêmicas e cognitivas que permitissem a coleta dos dados. A performance mastigatória foi analisada pelo método da análise granulométrica, após a mastigação de um alimento artificial pelo idoso. O alimento-teste triturado foi submetido a um sistema de tamises e o peso das partículas em cada peneira foi utilizado para determinar o tamanho mediano das partículas (X50), obtido por meio da aplicação da equação de Rosim-Rammler. Além da performance mastigatória, os idosos foram indagados quanto a aspectos relacionados à sua função mastigatória. As variáveis independentes consistiram em: sexo, idade, presença e número de doenças crônicas, uso de próteses totais (PT), tempo de uso das próteses e qualidade técnica das PT (estabilidade e retenção da PT inferior, oclusão em relação cêntrica e em movimentos excursivos). Para a análise dos dados, foram utilizados os testes não-paramétricos de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher (nível de significância de 5%). Das 18 ILPI existentes na região metropolitana de Natal, 14 aceitaram participar do estudo. O número total de idosos residentes foi de 457, em que 247 eram totalmente edêntulos. Desses, 40 se enquadraram nos critérios de inclusão e participaram do estudo. Os resultados mostraram que a PM foi consideravelmente baixa na população estudada. O X50 médio foi de 6,93 mm (± 0,41). A ausência de PT inferior foi alta e a qualidade técnica das próteses foi considerada ruim em 88,2% dos casos. Dentre todos os fatores analisados, apenas o uso de próteses superior e inferior esteve significativamente relacionado à melhor PM. Apesar disso, a maior parte dos idosos relataram não sentir dificuldade para mastigar algum alimento ou sentir desconforto ao comer. Diante desse cenário, conclui-se que a PM em idosos que residem em ILPI é baixa, principalmente para aqueles que não utilizam próteses totais inferiores. Contudo, essa condição parece não comprometer a avaliação dos idosos em relação a sua mastigação.
Avaliação multidimensional da qualidade de vida em idosos: um estudo no Curimataú ocidental paraibano
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-02-29) Nogueira, Matheus Figueiredo; Alves, Maria do Socorro Costa Feitosa; ; http://lattes.cnpq.br/4671633293124230; ; http://lattes.cnpq.br/2379371079660244; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; ; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; Silva, Edna Maria da; ; http://lattes.cnpq.br/2833954278540475; Lima, Gigliola Marcos Bernardo de; ; http://lattes.cnpq.br/8351409833101972; Andrade, Luciana Dantas Farias de; ; http://lattes.cnpq.br/5078930160348703
O acelerado crescimento da população idosa é uma realidade mundial, configurando-se um dos maiores desafios para a saúde pública contemporânea. Considerando o envelhecimento um fenômeno multidimensional e a ampliação da expectativa de vida, põe-se em evidência a necessidade de investigar se o prolongamento da longevidade está acompanhado de níveis satisfatórios de qualidade de vida (QV). Objetivou-se neste estudo avaliar a QV facetada e global de idosos da microrregião do Curimataú ocidental paraibano, explicada por suas condições de vida e saúde. Consta de um estudo observacional transversal com desenho quantitativo realizado com 444 idosos de cinco municípios: Barra de Santa Rosa, Cuité, Nova Floresta, Remígio e Sossego. Para obtenção das informações, foram utilizados os seguintes instrumentos: I) Questionário para coleta de dados pró-idoso, para as características sociodemográficas, clínicas e comportamentais; e II) Questionário WHOQOL-Old, para mensuração e avaliação da QV. Os dados foram processados no software IBM-SPSS Statistics 20.0 por meio dos testes ANOVA (one-way), t-Student, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e correlação de Pearson, sendo p-valores<0,05 aceitos como estatisticamente significativos. Os resultados apontam uma boa QV global (ETT=65,69%), com melhor avaliação por idosos do sexo masculino, com idade entre 60 e 74 anos, casados, morando com cônjuge e filhos, sem cuidador, praticantes de exercícios físicos, com até um problema de saúde diante de um aspecto de multimorbidade e com muito boa e/ou boa avaliação das necessidades básicas. O estresse autorreferido apresentou uma correlação significativa negativa diante da QV global, onde quanto maior a percepção do estresse, pior a avaliação da QV. Na avaliação facetada da QV, o Funcionamento Sensório apresentou o melhor desempenho (ETF=68,86%) e a Participação Social (PSO) o pior (ETF=60,37%). No modelo de regressão linear múltipla, a PSO isoladamente é responsável por 51,8% (R2=0,518) de explicação da QV global. Na intercorrelação entre as facetas do WHOQOL-Old, apenas Morte e Morrer não revelou significância. A harmonia evidenciada entre as facetas suscita a necessidade de assegurar uma atenção integral à saúde do idoso, em especial na compreensão da participação social como elemento intrínseco à QV e que demanda a rediscussão e reconstrução de ações individuais e coletivas, familiares e comunitárias, políticas e governamentais. Logo, garantir um envelhecimento ativo, saudável, participativo e com QV é o grande desafio.
Body image of women submitted to breast cancer treatment
(Asian Pacific Journal Of Cancer Prevention, 2018) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Guedes, Thais Sousa Rodrigues; Oliveira, Nayara Priscila Dantas de; Holanda, Ayrton Martins; Reis, Mariane Albuquerque; Silva, Clécia Patrocínio da; Silva, Bárbara Layse Rocha e; Cancela, Marianna de Camargo; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
The study of body image includes the perception of women regarding the physical appearance of their own body. The objective of the present study was to verify the prevalence of body image dissatisfaction and its associated factors in women submitted to breast cancer treatment. Methods: A cross-sectional study carried out with 103 female residents of the municipality of Natal (Northeast Brazil), diagnosed with breast cancer who had undergone cancer treatment for at least 12 months prior to the study, and remained under clinical monitoring. The variable body image was measured through the validated Body Image Scale (BIS). Socioeconomic variables and clinical history were also collected through an individual interview with each participant. The Pearson’s chi-squared test (Fisher’s Exact) was utilized for bivariate analysis, calculating the prevalence ratio with 95% confidence interval. Poisson regression with robust variance was utilized for multivariate analysis. The statistical significance considered was 0.05. Results: The prevalence of body image dissatisfaction was 74.8% CI (65%-82%). Statistically significant associations were observed between body image and multi-professional follow-up (p=0.009) and return to employment after treatment (p=0.022). Conclusion: It was concluded that women who reported employment after cancer treatment presented more alterations in self-perception concerning their appearance. Patients who did not receive multi-professional follow-up reported negative body image, evidencing the need for strategies that increase and improve healthcare, aiming to meet the demands of this population.
Can the sustainable development goals for cancer be met in Brazil? A population-based study
(Frontiers Media, 2023) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Cancela, Marianna De Camargo; Martins, Luıs Felipe Leite; Borges, Leonardo; Schilithz, Arthur Orlando; Hanly, Paul; Sharp, Linda; Pearce, Alison; Soejomataram, Isabelle; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Background: A one-third reduction in premature mortality (30-69 years) from chronic noncommunicable diseases is goal 3.4 of the United Nations Sustainable Development Goals (UN SDG). The burden of NCDs is expected to continue to increase in low- and middle-income countries, including Brazil. Objectives: The aim of this study was to assess geographical and temporal patterns in premature cancer mortality in Brazil between 2001 and 2015 and to predict this to 2030 in order to benchmark against the 3.4 SDG target. Methods: We used data on deaths from cancer in those aged 30-69, by age group, sex and cancer site, between 2001 and 2015 from the National Mortality Information System of Brazil (SIM). After correcting for ill-defined causes, crude and world age-standardised mortality rates per 100,000 inhabitants were calculated nationally and for the 5 regions. Predictions were calculated using NordPred, up to 2030. Results: The difference in observed (2011-2015) and predicted (2026-2030) mortality was compared against the SDG 3.4 target. Between 2011-2015 and 2026-2030 a 12.0% reduction in premature cancer age-standardised mortality rate among males and 4.6% reduction among females is predicted nationally. Across regions this varied from 2.8% among females in North region to 14.7% among males in South region. Lung cancer mortality rates are predicted to decrease among males but not among females nationally (men 28%, females 1.1% increase) and in all regions. Cervical cancer mortality rates are projected to remain very high in the North. Colorectal cancer mortality rates will increase for both sexes in all regions except the Southeast. Conclusions and recommendation: Cancer premature mortality is expected to decrease in Brazil, but the extent of the decrease will be far from the SDG 3.4 target. Nationally, only male lung cancer will be close to reaching the SDG 3.4 target, reflecting the government’s long-term efforts to reduce tobacco consumption. Projected colorectal cancer mortality increases likely reflect the epidemiological transition. This and, cervical cancer control will continue to be major challenges. These results will help inform strategic planning for cancer primary prevention, early detection and treatment programs; such initiatives should take cognizance of the regional differences highlighted here
Cancer burden In Latin America and the Caribbean
(Annals Of Global Health, 2014) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Curado, Maria Paula; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Background: In Latin America and the Caribbean, the epidemiological transition has been occurring in an unequal manner. Infectious-contagious diseases share space with the increase of chronic nontransmissible diseases, such as cancer, which already represents the second most common cause of death, after cardiovascular illnesses. Objectives: This study provides a global picture of the burden of cancer in Latin America and the Caribbean, as well as the challenges faced when controlling this disease in these regions. Findings: Epidemiological information on cancer in Latin America originates mainly from mortality registries and from a limited number of population-based cancer registries. Estimates indicate increases of 72% in the incidence of cancer and 78% in the mortality of men between 2012 and 2030, and for women the rates are 62% and 74%, respectively. These increases in incidence rates, accompanied by disproportionally high mortality rates, when compared with other regions of the world, reveal the magnitude of the challenge of controlling cancer in Latin America and the Caribbean. Although neoplasms are among the main causes of death, the control strategies are faced with issues such as organization and development of the health system, and the public policy formulation mechanism. Conclusions: Establishing knowledge on the real impact of incidence, mortality, and survival in Latin America and the Caribbean is quite a challenge due to the lack of an updated and dynamic information system on mortality and incidence, although some improvement has been made in the information systems of some countries within the most recent decade. Other obstacles for cancer control are the uneven allocation of resources, lack of investments in equipment and infrastructure, and the concentration of health care professionals in large urban centers, which contribute to the reproduction of socioeconomic iniquities in the assistance of populations that suffer from cancer

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