Navegando por Autor "Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque"
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postGraduateThesis.type.badge Análise de pacientes ansiosos e depressivos adscritos a uma unidade básica de saúde no Seridó Potiguar(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-01-27) Diniz, Johny da Silva; Brasileiro, Lizie Emanuelle Eulalio; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Macêdo, Etevaldo Pereira deO objetivo desta pesquisa é investigar o perfil de indivíduos com depressão e ansiedade adscritos em uma Unidade Básica de Saúde no Seridó Potiguar. Métodos: Trata-se de estudo quantitativo, descritivo e de caráter transversal. O levantamento dos participantes ocorreu por meio da análise de prontuários na UBS do bairro João XXIII na cidade de Caicó-RN. Participaram do estudo moradores do bairro previamente diagnosticados com depressão e/ou ansiedade. Nas visitas domiciliares, houve a aplicação do questionário referente aos dados sociodemográficos dos participantes, a saber: faixa etária, estado civil, ocupação ao longo da vida, trabalha atualmente, aposentadoria, escolaridade, etnia, quantidade de filhos. Resultados: A maioria é do sexo feminino (82%), e o transtorno com maior prevalência entre os investigados foi a ansiedade (66,7%). A classe de psicotrópico mais consumida entre os participantes foi a dos ansiolíticos (62,5%). Conclusão: O presente estudo revela maior frequência de indivíduos diagnosticados com ansiedade quando comparado com aqueles com depressão. Além disso, constatou se que, na prática, há uma incompatibilidade do tratamento medicamentoso das ansiedades e do que é preconizado pelas diretrizes psiquiátricas, ao se considerar que o número de prescrição de ansiolíticos foi superior ao de antidepressivos. Assim sendo, pode-se concluir que há um uso inadequado de psicotrópicos pelos profissionais e/ou pacientes.postGraduateThesis.type.badge Análise epidemiológica da mortalidade fetal na 4ª região de saúde do Rio Grande do Norte no período de 2007 a 2016(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2019-02-21) Santos, William Araújo; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Rolim, Ana Carine Arruda; Silva, Alexandre Policarpo daObjetivos: Este estudo objetivou analisar a mortalidade fetal na 4ª Região de Saúde do Rio Grande do Norte no período de 2007 a 2016, descrevendo os fatores envolvidos na mortalidade fetal e caracterizando os óbitos fetais. Método: Trata-se de uma pesquisa epidemiológica de caráter retrospectivo e série temporal. Para coleta de dados foi utilizada a base de dados do Sistema Único de Saúde (DATASUS\tabnet). Para análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva, a fim de fornecer um resumo sobre a amostra e as observações realizadas. Resultados: Ocorreram 510 óbitos fetais no período estudado, sendo a maioria do sexo masculino, com peso ≤ 500g a 999g, de gravidez tipo única e com causa de morte por infecções, afecção e malformações congênitas. Conclusões: Os resultados obtidos nesta pesquisa revelaram a realidade da mortalidade fetal de uma região específica do nordeste brasileiro, reforçando a necessidade de medidas de promoção e prevenção na rede de atenção materno infantil.Artigo Análise epidemiológica dos partos em uma região do nordeste brasileiro(Publicação independente, 2019-12-28) Ribeiro, Eláine da Costa; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Dantas, Lívia de Azevedo; Marcelino, Samilania Almeida; Lima, Lizandra Torres; Ferreira, Gilvania OliveiraVerificou-se os partos realizados na 4ª região de saúde do Rio Grande do Norte, possíveis relações entre variáveis sóciodemográficas, obstétricas e condições de saúde do nascido vivo. Estudo epidemiológico. Com registro dos partos, de 2011 a 2015. Há predominância de parto cesáreo. Mulheres que se submeteram ao parto cesáreo apresentaram maior assiduidade no pré-natal, os índices foram semelhantes nas vias parto na gravidez única, o sexo masculino predominante nas cesarianas e feminino no vaginal; na variável cor, não houve diferença significante. O peso foi um fator considerável para o tipo de parto; não houve disparidades entre as vias de nascimento para anomalia congênita e APGAR. Nas mulheres com idade abaixo de 20 anos, prevaleceu o parto normal, já as com idade superior a 20 anos, o parto cesáreo se sobressaiu. O estado civil e o grau de instrução influenciaram a via de parto. Vários achados corroboram com outras pesquisas semelhantespostGraduateThesis.type.badge Análise epidemiológica dos partos vaginais e cesareanas em uma região do nordeste brasileiro(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2018-12-20) Ribeiro, Eláine da Costa; Sousa, Ana Carolina Patrício De Albuquerque; Lívia De Azevedo Dantas; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Mata, Ádala Nayara de Sousa; Batista, Almária MarizObjetivo: Objetiva-se verificar os partos realizados na 4a região de saúde do Rio Grande do Norte, possíveis relações entre variáveis sóciodemográficas, obstétricas e condições de saúde do nascido vivo. Métodos: Estudo epidemiológico, com levantamento feito através de registros oficiais. A amostra envolve o registro dos partos, no período de 2011 a 2015. Para análise dos dados foram utilizados a estatística simples descritiva, com proporção. Resultados: Observou-se a predominância de parto cesáreo. As mulheres que se submeteram ao parto cesáreo apresentaram maior assiduidade nas consultas de pré- natal, os índices foram semelhantes nas vias parto na gravidez única, o sexo masculino foi predominante nas cesarianas e feminino no vaginal; na variável cor, não houve diferença significante. O peso foi um fator considerável para o tipo de parto; não houve disparidades relevantes entre as vias de nascimento para anomalia congênita e o escore de APGAR. Nas mulheres com idade abaixo de 20 anos, prevaleceu o parto normal, já as que possuíam idade superior a 20 anos, o parto cesáreo se sobressaiu. O estado civil e o grau de instrução também influenciaram a via de parto. Conclusões: A quantificação de cesáreas continua distantes da realidade recomendada. Vários achados deste estudo corroboram com outras pesquisas semelhantes, porém existe a necessidade da continuidade nas investigações.Dissertação Avaliação da adesão e da conformidade ao plano terapêutico na linha de cuidado do paciente com fratura de fêmur(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-03-15) Garcia, Plínio Braga Linhares; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; https://orcid.org/0000-0002-9547-0093; http://lattes.cnpq.br/8169308778262070; https://orcid.org/0000-0001-7517-8792; http://lattes.cnpq.br/3934508395223787; https://orcid.org/0000-0001-8765-8793; http://lattes.cnpq.br/7113895666910808; Ribeiro, Katia Regina Barros; Grabois, VictorIntrodução/Justificativa: Nos últimos anos, a gestão da qualidade tem assumido uma importância crescente no processo hospitalar, particularmente, na área cirúrgica. Em 2007-2008, os países membros da Organização Mundial da Saúde (OMS) lançaram o segundo desafio global, intitulado “Cirurgias Seguras Salvam Vidas”, que visa reduzir o número de mortes e complicações associadas aos procedimentos cirúrgicos. O envelhecimento da população tem tido uma tendência demográfica significativa nos últimos anos, e, como resultados, a incidência de fraturas de fêmur em pacientes idosos no Brasil também aumentou. Neste contexto, a implementação de um plano terapêutico (PT) para pacientes com fraturas de fêmur pode desempenhar um papel crucial na melhoria da qualidade do atendimento e dos resultados para esses pacientes. Um plano terapêutico está associado ao manejo da condição clínica de um paciente que, com envolvimento de uma equipe multidisciplinar, pode melhorar os resultados para pacientes hospitalizados com fraturas de fêmur. Objetivos: avaliar a taxa de adesão e de conformidade do PT na linha de cuidado do paciente com fratura de fêmur em um hospital de referência, antes e após um ciclo de melhoria. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo quase experimental. O estudo foi realizado no Hospital Regional do Sertão Central - HRSC, no Nordeste do Brasil. Foram incluídos pacientes admitidos e operados no HRSC, na linha do cuidado do paciente com fratura de fêmur, de janeiro a dezembro de 2023. Foram excluídas as reoperações, os procedimentos sem incisão cirúrgica e os pacientes que necessitaram de artroplastia. Os dados foram coletados por meio de consulta às planilhas de gerenciamento de segurança, à planilha da linha de cuidado do paciente com fratura de fêmur e ao prontuário. A partir dos prontuários foram coletadas informações sociodemográficas dos pacientes, além dos seguintes parâmetros: tempo de permanência hospitalar e a conformidade ao PT. Resultados: Foram avaliados 240 prontuários. A maioria dos pacientes é do sexo feminino (67,5%), com média de idade de 72,37±17,34 anos. Após o ciclo de melhoria, houve aumento significativo quanto à adesão ao PT, com melhorias na taxa de abertura oportuna do plano e na taxa de conformidade do mesmo. Não houve diferença estatística em relação ao tempo de permanência hospitalar. Na análise de Pareto, as principais falhas processuais identificadas antes do ciclo de melhoria foram: não abertura oportuna do plano e não reavaliação de enfermagem, com representação de 61,82% (32,27% e 29,54%, respectivamente). Após o ciclo, as principais falhas foram: não reavaliação médica e não inserção das metas da equipe multidisciplinar, com representação de 45,65% (23,91% e 21,73%, respectivamente). Conclusão: O ciclo de melhoria implementado foi responsável por ajustes nos processos, gerando crescimento na conformidade ao PT de 11% para 77% das amostras, sendo esta diferença estatisticamente significativa. As medidas foram efetivas, porém insuficientes para garantir a completa conformidade do plano terapêutico e a redução do tempo de permanência hospitalar.TCC Avaliação da capacidade funcional de indivíduos acometidos por acidente vascular cerebral no município de Caicó-RN(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-12-13) Oliveira, Maria de Fatima Luana Leite de; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; https://orcid.org/0000-0001-7517-8792; https://orcid.org/0009-0003-7893-5156; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Araújo, Thiago Santos de; Assis, Samara Campos deObjetivo: Essa pesquisa teve como objetivo avaliar a capacidade funcional de indivíduos vítimas de Acidente Vascular Cerebral (AVC) atendidos pelo serviço especializado em reabilitação de Caicó- RN. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, observacional e descritivo. Foi desenvolvido no período de abril a junho de 2023. Participaram da pesquisa 19 indivíduos acometidos por AVC atendidos no Centro Especializado em Reabilitação (CER). Os dados foram armazenados e processados no software estatístico Statistical Package for the Social Science versão 20.0 para Windows (SPSS 20.0). Resultados: Os participantes eram, em sua maioria, do sexo masculino (52,6%), idade média de 60 anos 13,6, com acometimento de AVC isquêmico (52,6%) há menos de 5 anos (84,2%). Com relação à capacidade funcional, o Índice de Barthel Modificado obteve uma mediana de 32 pontos, tendo a maioria dos participantes (52,6%) dependência moderada. Conclusão: Considera-se que o AVC é uma questão de saúde pública, afetando inúmeras pessoas no Brasil e no mundo. Portanto, faz-se necessária, a divulgação de informações e políticas públicas para a prevenção e promoção a saúde de toda a população, ressaltando hábitos de vida que irão minimizar os fatores de risco para o surgimento da doença e consequente redução das pessoas acometidas.Tese Capacidade intrinseca e incapacidade funcional em idosos: influências das diferenças de gênero, biomarcadores e fatores socioeconômicos(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-12-19) Corrêa, Luana Caroline de Assunção Cortez; Guerra, Ricardo Oliveira; https://orcid.org/0000-0003-3824-3713; http://lattes.cnpq.br/4265185619165890; https://orcid.org/0000-0002-8188-1887; http://lattes.cnpq.br/5810642050413733; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Fittipaldi, Etiene Oliveira da Silva; Pinto, Juliana Martins; Câmara, Saionara Maria Aires daINTRODUÇÃO: As diferenças de gênero na Capacidade Intrínseca (CI) e no processo de incapacidade funcional ainda não são completamente compreendidas, dificultando a formulação de intervenções eficazes para o envelhecimento saudável. A literatura sugere que fatores biológicos, socioeconômicos e de saúde influenciam a CI, mas a forma como esses fatores interagem entre si e afetam homens e mulheres de maneira diferenciada permanece incerta. Além disso, a relação entre biomarcadores inflamatórios e neurodegenerativos e a CI ao longo do tempo não foi amplamente explorada, limitando o entendimento sobre marcadores precoces de declínio funcional. O impacto do status socioeconômico na incapacidade funcional, particularmente na frequência de participação em atividades diárias e nas limitações percebidas, também carece de investigações mais detalhadas, especialmente considerando contextos multiculturais. OBJETIVOS: A presente tese é composta por três artigos. #Artigo 01visou estimar os níveis de CI em uma amostra de idosos residentes na comunidade, e identificar os fatores associados à diminuição da CI em ambos os gêneros. O #Artigo 02 investigou se as associações transversais e longitudinais entre biomarcadores sanguíneos relacionados à inflamação e à neurodegeneração com CI diferem de acordo com o sexo. E por fim, o #Artigo 03 teve por objetivo determinar se as associações entre o status socioeconômico e a incapacidade tardia diferem por gênero em uma amostra multicultural. MÉTODOS: O #Atigo 01 e #Artigo 03 utilizaram dados transversais da terceira onda de avaliação do International Mobility and Aging Study (IMIAS), coletados em 2016. Especificamente, o #Atigo 01 analisou dados de 1.484 idosos. Com base em uma metodologia reflexiva, quatro funções foram selecionadas na base de dados do IMIAS para avaliar os domínios da CI: i. Locomoção (Short Physical Performance Battery), ii. Cognição (Leganes Cognitive Test), iii. Vitalidade (Força de Prensão Manual) e iv. Bem-estar psicológico (Center for Epidemiologic Studies Depression). Um escore composto de CI foi calculado (variando de 0 a 100; quanto maior, melhor). Fatores socioeconômicos e relacionados à saúde incluíram: idade, estado civil (solteiro, casado, divorciado/viúvo), nível educacional (baixo, médio e alto), suficiência de renda (não/não muito bem, razoavelmente, muito bem), ocupação (manual e não-manual), número de doenças crônicas (≤ 1, 2 – 3 e ≥ 4), índice de massa corpórea (abaixo do peso/peso normal, sobrepeso, obesidade), e histórico de quedas no último ano (sim e não). Análises de regressão linear múltipla foram utilizadas para investigar os fatores associados a redução da CI em ambos os gêneros. O #Artigo 03 avaliou a incapacidade tardia de 1.362 idosos por meio do componente de incapacidade (frequência e limitação) do Late-Life Function Disability Instrument (LLFDI). O status socioeconômico foi coletado por meio de autorrelato através das variáveis: i. nível de educação (ensino fundamental, ensino médio, ensino superior), ii. suficiência de renda (não/não muito bem, razoavelmente, muito bem) e iii. ocupação (manual e não-manual). Modelos de regressão linear múltipla foram utilizados para examinar as associações específicas de gênero entre incapacidade tardia (subescalas de frequência e limitação) e SES. Por fim, o #Artigo 02 utilizou dados longitudinais de 1.117 idosos provenientes do Multidomain Alzheimer Preventive Tiral (MAPT). Os domínios da CI foram operacionalizados utilizando as seguintes funções: i. Cognição (MiniMental State Examination), ii. Locomoção (Short Physical Performance Battery), iii. Vitalidade (Força de Prensão Manual) e iv. Bem-estar psicológico (Geriatric Depression Scale), cada um escalonado de 0 (pior CI possível) a 100 (melhor CI possível). Os biomarcadores relacionados à inflamação e à neurodegeneração incluíram: i. Interleucina 6 (IL-6, pg/mL), ii. Fator de Diferenciação de Crescimento 15 (GDF15, pg/mL), iii. Receptor 1 do Fator de Necrose Tumoral (TNFR1, pg/mL), iv. Cadeia Leve de Neurofilamento (NfL, pg/mL), v. Progranulina (PGRN, ng/mL) e vi. proteína Beta-Amiloide (Aβ42/40). Modelos lineares mistos foram realizados para examinar se o sexo modificou a associação transversal e longitudinal entre os biomarcadores e a CI. RESULTADOS: Os resultados do #Artigo 01 indicaram que as mulheres apresentaram escores de CI significativamente mais baixos em comparação aos homens (M = 77,43; DP = 9,06 vs. M = 72,26; DP = 9,31; p < 0,001). Idade, locais de estudo, estado civil, múltiplas condições crônicas e histórico de quedas foram negativamente associados aos escores de CI em ambos os gêneros. Além disso, renda insuficiente (B = - 2,130; p = 0,043) e obesidade (B = - 1,645; p = 0,039) foram negativamente associadas aos escores de CI em mulheres, enquanto o baixo nível educacional (B = - 2,124; p = 0,012) foi negativamente associado aos escores de CI nos homens. Para o #Artigo 02, nenhum efeito significativo de interação foi observado na linha de base. As análises longitudinais revelaram uma interação significativa entre sexo e IL-6 (p = 0,005), de modo que níveis mais elevados de IL-6 tendiam a estar associados a um declínio mais rápido no escore de CI para os homens (B = - 0,385; p = 0,055), mas não para as mulheres (B = 0,287; p = 0,041). No #Artigo 03, o baixo nível educacional (B = − 3,11; p < 0,001) e a ocupação manual (B = − 1,79; p < 0,05) foram associados a uma diminuição na frequência de participação para homens, enquanto a renda insuficiente (B = − 3,55; p < 0,01) e a ocupação manual (B = − 2,25; p < 0,01) desempenharam um papel negativo na frequência para mulheres. Tanto para homens (B = − 2,39; p < 0,05) quanto para mulheres (B = − 3,39; p < 0,01), a renda insuficiente foi o único fator associado a uma maior limitação percebida durante as tarefas diárias. CONCLUSÕES: As mulheres apresentaram escores de CI mais baixos em comparação aos homens. Idade, locais de estudo, múltiplas condições crônicas e histórico de quedas foram fatores associados à redução da CI em ambos os gêneros. O nível educacional parece influenciar particularmente a CI nos homens, enquanto a insuficiência de renda e a obesidade são fatores mais significativos para as mulheres. Esses achados ressaltam a necessidade de estratégias específicas de gênero para abordar os determinantes distintos da CI, visando promover um envelhecimento mais saudável. Entre todos os biomarcadores, apenas a IL-6 apresentou associações dependentes do sexo; estando associada a uma rápida diminuição na CI em homens, mas não em mulheres. Homens e mulheres apresentaram experiências diferentes de incapacidade na velhice. Para homens, a ocupação laboral anterior e o nível de estudos foram associados à uma diminuição na frequência de participação, enquanto para mulheres essa redução foi associada à percepção da renda e ocupação laboral anterior.Tese Carga alostática e desempenho físico em idosos: análise transversal da coorte IMIAS - International Mobility in Aging Study (IMIAS)(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-10-09) Germano, Matheus Lucena; Guerra, Ricardo Oliveira; https://orcid.org/0000-0003-3824-3713; http://lattes.cnpq.br/4265185619165890; http://lattes.cnpq.br/3933264716237574; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Gomes, Cristiano dos Santos; Barbosa, Juliana Fernandes de Souza; Macedo, Sabrina Gabrielle Gomes FernandesINTRODUÇÃO: A Carga Alostática (CA) reflete o impacto acumulativo do estresse crônico no organismo, sendo um importante indicador de adaptação fisiológica a adversidades ao longo da vida. Em pessoas idosas, a CA está associada a uma maior vulnerabilidade a condições crônicas, déficits cognitivos e sintomas depressivos. O desempenho físico pode também estar ligado a níveis elevados de CA, o que pode influenciar diretamente a qualidade de vida e a saúde funcional dessa população. OBJETIVO: avaliar a associação entre a Carga CA e os escores de desempenho físico e a mediação da CA sobre o SPPB em idosos canadenses e da américa latina do Estudo International Mobility in Aging Study (IMIAS). MÉTODOS: Esta tese compreende um estudo analítico transversal com dados de 1101 participantes de três países (Canadá, Brasil e Colômbia), com idade acima de 65 anos. Os dados foram coletados do estudo IMIAS, nas coletas realizadas em 2012, entretanto os dados do score do Short Physical Performance Battery – SPPB de 2016, foram utilizados na realização de uma análise de mediação, caracterizando uma análise longitudinal. Na análise de regressão linear múltipla foram desenvolvidos três modelos com o SPPB sendo a variável dependente em todos. As seguintes variáveis foram utilizadas na elaboração do modelo como variáveis independentes: idade, anos de estudo, localidade, percepção de renda, condições crônicas (Women’s Health on Aging Study), sintomatologia depressiva (CES-D) e função cognitiva (PCL) para estimar a associação independente entre o índice de CA e o desempenho físico medidos pelo escores da Short Physical Performance Battery (SPPB). Posteriormente foi realizada uma análise de mediação para examinar os efeitos totais, diretos e indiretos da CA nos escores do SPPB. RESULTADOS: O desempenho físico e a CA apresentaram correlação inversa, evidenciando que os valores mais altos da CA podem influenciar negativamente os scores do desempenho físico, ou seja, o maior nível de CA está associado a um pior desempenho físico (β: -0,234, Std: 0,033, p-valor: <0,001). Além disso, o efeito indireto das condições crônicas foi evidenciado entre a CA e o SPPB, por meio da análise de mediação, demonstrando que o número de condições crônicas explica o efeito da CA sobre o SPPB. CONCLUSÃO: O estudo demonstrou que o aumento dos níveis de CA está associado a um desempenho físico precário em pessoas idosas de diferentes perfis socioeconômicos de envelhecimento. A CA exerce um papel mediador entre as condições crônicas, sintomas depressivos, estado cognitivo e desempenho físico, com o nível socioeconômico também influenciando essa relação.Dissertação Ciclo de melhoria da qualidade no cuidado centrado ao paciente oncológico em um serviço ambulatorial(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-07-22) Alves, Albertina Proença Rodrigues; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; https://orcid.org/0000-0002-9547-0093; http://lattes.cnpq.br/8169308778262070; http://lattes.cnpq.br/8524234966237786; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Cecagno, Susana; Grabois, VictorIntrodução: faz parte do cuidado integral ao paciente com câncer a prevenção, a detecção precoce, o diagnóstico, o tratamento e a oferta de cuidados paliativos para aqueles que necessitem. Objetivo: avaliar o impacto das intervenções realizadas do ciclo de melhoria da qualidade no cuidado a pacientes identificados com a Escala de Performance Paliativa (PPS) igual ou menor que 50% em um serviço ambulatorial de oncologia. Metodologia: trata-se de um estudo multimétodo que buscou desenvolver um ciclo de melhoria da qualidade no serviço de cuidados paliativos prestados em uma instituição de oncologia ambulatorial. A pesquisa configurou-se como um estudo quase experimental do tipo antes e depois, sem grupo controle, com o objetivo de avaliar a efetividade das ações implementadas. A avaliação dos resultados aconteceu por análise comparativa da avaliação inicial com outras duas avaliações (em agosto de 2023 e primeiro trimestre de 2024). Resultados: a análise da primeira e terceira avaliação identificou redução de não conformidades de 15 para 8 (46,7%). Após a implantação das ações de melhoria planejadas, o critério 1 teve redução de 50% de não conformidades. O critério 4 apresentou melhoria estatística (0,28%) porém necessita de uma análise mais aprofundada devido estar associado a multifatores. Conclusões: Identificam-se abordagens e expectativas diferentes de pacientes, equipe e familiares sobre Cuidados Paliativos a depender do contexto e cultura que estão inseridos. Desse modo, práticas bem-sucedidas em outros países, podem não se adequar a realidade nordestina brasileira e vice-versa. Porém, destaca-se que o estudo sugere que a análise por meio da ferramenta do Ciclo de Melhoria pode ser eficiente em outras organizações de saúde independente da sua localização ou do tipo de paciente que atende, ao auxiliar na identificação e implantação de ações multifacetadas em causas modificáveis de qualquer tipo de oportunidade de melhoria apresentada.TCC Complicações crônicas decorrentes da diabetes mellitus sensíveis à atenção primária à saúde no Rio Grande do Norte: um estudo de série histórica(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-02-11) Medeiros, Anielly de Oliveira; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Araújo, Thiago Santos de; Dutra , Gláucya Raquel Souza da FonsecaIntrodução: A Atenção Primária à Saúde (APS) é caracterizada como porta de entrada no Sistema Único de Saúde (SUS), tendo como objetivo atender as necessidades de saúde da população. Sendo, desse modo, responsável pela resolutividade de cerca de 80% dos problemas de saúde. As condições sensíveis à atenção primária (CSAP) são danos à saúde, no qual a execução de ações da APS, como o diagnóstico precoce, tratamento adequado das doenças agudas, além do controle e acompanhamento das condições crônicas, podem reduzir o risco de internação hospitalares. A Diabetes Mellitus (DM) trata-se de uma condição sensível à atenção primária, consequentemente, o bom manejo dessa condição crônica ainda na atenção primária, evita hospitalizações e mortes decorrentes das complicações geradas pela doença. Objetivo: Analisar os casos de internação e de mortalidade, decorrentes da diabetes mellitus, no Estado do Rio Grande do Norte, no período de 2010 a 2020. Metodologia: Trata-se de estudo ecológico, de análise retrospectiva de série histórica das complicações crônicas decorrentes da DM sensíveis à atenção primária no estado do Rio Grande do Norte (RN) no período de 2010 a 2020. Foram utilizados dados secundários disponíveis no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS)/ Ministério da Saúde, por meio do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/ SUS), para obtenção do número de internações por DM sensíveis à atenção primária e outras informações tais como: sexo, faixa etária, local de residência, local de internação e tempo de internação. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva (razões, frequência absoluta e relativa), apresentados em tabelas e gráficos, utilizando o Microsoft Excel 2010. Resultados: No que se refere ao número de internações pode-se observar um pequeno declínio, no período de 2010 a 2020. Porém, a região com maior proporção foi a Região Metropolitana (7ª Região de Saúde) com 48,54%, dos casos hospitalizados, a faixa etária de 70 a 79 anos com 25,78% e a população feminina com um total de 52,74% dos casos. Em relação aos óbitos, houve uma diminuição progressiva ao longo dos anos, de tal maneira, a região com maior proporção foi a Região Metropolitana (7ª Região de Saúde) com 35,26% das mortes, a faixa etária de 80 anos ou mais com 33,18% e a população feminina com um total de 59,16% dos óbitos. Conclusão: Este estudo permitiu evidenciar indicadores de internação hospitalar e mortalidade em decorrência de complicações pela DM, no qual, a população idosa e feminina indicam os maiores números de casos de internações e mortalidade. Além disso, a Região Metropolitana é a que apresenta as maiores taxas, apesar disso, no RN as taxas de internações e mortalidade por diabetes tem se mostrado em pequenos declínios ao longo dos anos. Contudo, tais achados podem estar relacionados aos impactos gerados a partir de uma APS efetiva e resolutiva, que proporciona um cuidado e uma assistência de mais qualidade.Dissertação Contribuições da residência multiprofissional em saúde para o fortalecimento da atenção primária: um estudo de caso a partir da Escola Multicampi de Ciências Médicas(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-11-03) Oliveira, Fernanda Kamila Souza de; Costa, Marcelo Viana da; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; ; http://lattes.cnpq.br/3934508395223787; ; http://lattes.cnpq.br/1801687907907663; ; http://lattes.cnpq.br/6291332729155177; Spadacio, Cristiane; ; http://lattes.cnpq.br/0230040384738792; Forte, Franklin Delano Soares; ; http://lattes.cnpq.br/1213257434295598; Braga, Liliane Pereira; ; http://lattes.cnpq.br/7975322428279245A Escola Multicampi de Ciências Médicas foi criada por meio do Programa Mais Médicos, a fim de reorientar a distribuição e formação médica em todo território Nacional. Por ser uma extensão da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, a escola Multicampi avançou com a política de interiorização trazendo oportunidades de formação para graduação e pós-graduação na área de saúde nas regiões distantes das grandes capitais. Inicialmente foi criado o curso de graduação em medicina e em seguida criou-se as modalidades de pós graduação a exemplo disso a Residência Multiprofissional em Atenção Básica. O presente estudo busca, discutir as implicações da Residência Multiprofissional em Saúde da Escola Multicampi de Ciência Médicas para o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde de Caicó-RN. Este é um estudo de natureza qualitativa, exploratório e descritivo por meio da técnica de entrevista, teve a participação de 18 profissionais que atuam como preceptores, sendo 10 de nível superior (médicos, enfermeiros e odontólogos) e 8 de níveis médio (técnicos em enfermagem). Os dados obtidos através das entrevistas foram analisados com base na técnica de análise de conteúdo. Para efetivação da técnica de análise da pesquisa seguiu as fases de pré-análise, a exploração do material e o tratamento dos resultados. Deste modo foi construído três categorias temáticas a saber: Mudanças na dinâmica do trabalho em saúde com a inserção da residência; Desafios para potencialização da atuação dos residentes; Expectativas relacionadas a atuação dos residentes. De forma geral a Residência Multiprofissional em Saúde mostrou-se como um potente transformador de realidades, instigando as equipes à produção de saúde e conhecimento de forma inovadora. Entretanto, nesse processo ainda há fragilidades apontadas que precisam ser sanadas para garantir um maior aproveitamento desses profissionais além de poder servir de base para mensurar seu impacto na comunidade.Artigo Cortisol and physical performance in older populations: findings from the International Mobility In Aging Study (IMIAS)(Elsevier, 2017) Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Marchand, Alain; Garcia, Angeles; Gomez, Jose Fernando; Ylli, Alban; Guralnik, Jack M.; Zunzunegui, Maria-Victoria; Guerra, Ricardo OliveiraObjective: To compare diurnal cortisol profiles across samples of older adults from diverse populations and to examine if differences in circadian cortisol secretion are associated with poor physical performance (SPPB<9). Methods: Data were collected during the baseline survey of the International Mobility in Aging Study conducted in 2012 in Kingston (Canada), Saint-Hyacinthe (Canada), Tirana (Albania) and Manizales (Colombia). Salivary cortisol was collected from a subsample of 309 participants instructed to collect saliva on two consecutive days, and 5 different intervals each day: upon awakening (M1), 30 min (M2) and 60 min after awakening, at 15:00 h and before bedtime (E). Cortisol was analyzed using enzyme immunoassay kits. Physical performance was measured by the Short Physical Performance Battery (SPPB). Mixed linear models were fit to assess the associations between cortisol diurnal output and physical performance, adjusting for potential confounders. Results: Kingston, Saint-Hyacinthe and Tirana residents had significantly higher cortisol values than their Manizales counterparts, with the population from Tirana showing the highest levels. Attenuated morning cortisol peak (M2) (p = 0.025), higher cortisol bed time (E) (p = 0.005), and lower M2/E ratio (p < 0.001) were found among those with SPPB<9 compared with those with good physical performance (SPPB 9). These results were not altered after adjustment by potential confounders. Conclusion: Cortisol profiles varied across four diverse populations of older adults. Circadian cortisol secretion is associated with physical performance as an attenuated morning response and higher bed time values were observed in older adults with SPPB < 9TCC Dor lombar na população rural: relato de experiência de uma residente do programa de medicina de família e comunidade(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-01-22) Oliveira, Ana Lúcia Dantas de; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Costa, Pâmera Medeiros da; Ribeiro, Fernanda Alves da SilvaIntrodução/Justificativa: A dor lombar é considerada um problema de saúde pública, sendo causadora de parcela significativa do absenteísmo ao trabalho. Entre seus fatores de risco estão o sexo feminino, idade e realização de atividades de esforços repetitivos. E esse tipo de trabalho é muito presente no meio rural, onde as peculiaridades da assistência em saúde também podem interferir no processo de cuidado (MALTA, 2022). Objetivos: Relatar a experiência em fazer parte de uma Equipe de Saúde da Família no cenário rural, visando principalmente compartilhar os desafios e potencialidades existentes no manejo da lombalgia nos trabalhadores do campo. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo em saúde de caráter descritivo e abordagem qualitativa, do tipo relato de experiência. Tal produção ocorreu a partir da minha vivência como médica recém-formada, atuando no programa de residência em medicina de família e comunidade, entre os anos de 2023 e 2024, na zona rural do município de Caicó-RN, interior do nordeste brasileiro. Nesse período, foram atendidos 968 usuários com queixa de dor lombar, e a partir disso foi possível tecer reflexões e considerações sobre esse sintoma e as particularidades de seu cuidado no cenário rural, incluindo os desafios e potencialidades da saúde pública. Resultados e Discussão: Durante cerca de dois anos integrei uma equipe de saúde da família rural, onde pude vivenciar as suas particularidades do cuidado em saúde. Muitos foram os desafios encontrados: longas distâncias percorridas, pouco suporte humano e estrutural, além de perfis diferentes de adoecimento em relação ao meio urbano. Dentre as queixas mais comuns no consultório, a lombalgia desde o início se fez presente. Além de todos os fatores de risco universais, em minha realidade local eu encontrei outras particularidades e barreiras para o manejo desse sintoma. Na prática, foi difícil referenciar os pacientes para o cuidado complementar, seja realização de exames ou consultas com fisioterapeutas e outros especialistas. E isso refletiu diretamente nos desfechos dos pacientes, sobretudo nos casos mais graves. Como o manejo da dor lombar deve ser multidisciplinar, o tratamento apenas medicamentoso resultou em melhora temporária, uso crônico de analgésicos e frequentes recidivas. Considerações finais: É desmotivante ver o paciente não melhorar por questões que perpassam sua prática profissional e domínio. No entanto, essa dificuldade trouxe evolução profissional, à medida que possibilitou aprender e desenvolver alternativas terapêuticas que pudessem ser colocadas em prática no cenário rural, além de me incentivar a dialogar com a equipe e gestão em busca de soluções.Artigo Efeitos do isolamento social para a saúde de pessoas idosas no contexto da pandemia de Covid-19: um estudo de revisão integrativa(Universidade Federal de Itajubá (UNIFEI), 2021-04-09) Bezerra, Gisele Kariny de Souza Davi; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Araújo, Maria Clara Medeiros; Lucena, Giminiana Aline de; Fernandes, Lucca Ferdinando Queiroz; Morais, Pedro Henrique de Medeiros; Coelho, Larissa de Menezes Albuquerque; Barbosa, Isabelle Canuto Rabelo; Beserra, Eric Cymon do ValeIntrodução: O processo de senescência leva ao declínio da capacidade funcional cognitiva e de respostas adaptativas que são necessárias para a execução de atividades de vida diária, levando ao maior risco de morbidade e mortalidade. Estudos comprovam que o envelhecimento pode estar associado ao isolamento social, no qual leva a diversos prejuízos para saúde física e mental. Em dezembro de 2019, o primeiro caso do novo coronavírus foi registrado e, para conter a transmissão, foram adotadas medidas sanitárias, dentre elas o isolamento social. Objetivo: Investigar os efeitos do isolamento social para a saúde física e mental em pessoas idosas durante a pandemia de COVID-19. Métodos: Trata-se de um estudo de revisão integrativa, realizado de forma sistemática elaborado a partir da pergunta norteadora “Quais os efeitos do isolamento social da pandemia de COVID-19 para a saúde física e mental em pessoas idosas?”. Resultados: Os estudos priorizaram os efeitos na saúde mental da população idosa, havendo necessidade de ampliar a investigação para a saúde física da população idosa, no contexto de isolamento social.Artigo Effects of a dual-task training on dynamic and static balance control of pre-frail elderly: a pilot study(Public Library of Science, 2012) Targino, Viviane Ribeiro; Freire, Aline do Nascimento Falcão; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Maciel, Nícia Farias Braga; Guerra, Ricardo OliveiraIntroduction: This quasi-experimental study is justiϐied by the need to determine the effects of an intervention strategy aimed at improving the static and dynamic balance in pre-frail elderly women. We hypothesized that dual-task training on a treadmill, compared to simple training on a treadmill,may promote statistical difference in postural control of this group. Objectives: This study aimed to verify the measures of postural control in a group of pre-frail elderly after a physical therapy intervention program based on dual-task treadmill training. Materials and methods: We selected six female pre-frail elderly subjects living in the community. The research was conducted twice a week for 45 minutes, for four weeks. The simple task training consisted only in the use of a treadmill and the dual-task training consisted on the use of a treadmill associated with visual stimuli. Only the intervention group was submitted to the dualtask training. Results: Groups showed improvements in the variables of balance in different tasks, especially on static balance. Both groups showed the most notable changes in the variables related to gait. The BBS scores and the baropodometric variables showed that the experimental group could keep all values similar or better even one month after completion of training, unlike the control group. Conclusion: The dual-task performance had no additional value in relation to the improvement of balance in general, but we observed that the effectiveness of visual stimulation seems to occur in the maintenance of short-term balance variablespostGraduateThesis.type.badge Estratégias para utilização da caderneta no atendimento ao adolescente na saúde da família(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2018-12-19) Lima, Josefa Nayara de; Costa, Roberta Kaliny de Souza; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Nóbrega, Cristiane Samara HolandaObjetivo: Identificar as dificuldades de utilização da caderneta no atendimento ao adolescente e implementar ações para o seu uso na Estratégia Saúde da Família. Métodos: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, do tipo pesquisa-ação, desenvolvido com profissionais de uma equipe de saúde da família. Na coleta de dados foi aplicado um questionário, seguido da realização de uma oficina para problematização das informações colhidas e elaboração das estratégias de ação. Decorridos cinco meses de execução da proposta, aplicou-se outro questionário para avaliação. As informações coletadas na oficina e resultantes da aplicação dos questionários foram analisadas através da técnica de análise temática de conteúdo. Resultados: identificou-se a pouca utilização da caderneta pela equipe de saúde. As principais dificuldades de uso estavam relacionadas à falta de capacitação, ao despreparo dos profissionais e à ausência dos adolescentes na unidade de saúde. As estratégias de ação executadas foram: divulgação e distribuição da caderneta nas escolas, durante as atividades do programa saúde na escola; orientação aos pais nas visitas domiciliares; acompanhamento da estatura e índice de massa corporal por idade; elaboração de um instrumento para entrega e uso da caderneta para todos os profissionais. Conclusão: A implementação das ações pactuadas favoreceu o uso efetivo da caderneta pela equipe e adolescentes do serviço, transformando os fatores limitantes da sua utilização numa barreira transponível, que proporcionou reflexões sobre a prática profissional, melhorias no atendimento e o registro dos cuidados à saúde desse público.postGraduateThesis.type.badge Estruturação de serviço de informações sobre medicamentos (SIM) em um Hospital do Rio Grande do Norte(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2019) Martins, Álex Brunno do Nascimento; Batista, Almária Mariz; Batista, Almária Mariz; Baptista, Vivianne Izabelle de Araújo; Sousa, Ana Carolina Patrício de AlbuquerqueCentros/Serviços de Informações sobre Medicamentos são importantes e úteis, pois contribuem para o uso racional de medicamentos. O objetivo deste estudo foi avaliar as informações prestadas pelo Serviço de Informações sobre Medicamentos do Hospital Regional Dr. Mariano Coelho em Currais Novos-RN. Para tanto, realizou-se estudo observacional a partir do banco de dados do Serviço, cujas solicitações de informação foram recebidas entre abril de 2017 e novembro de 2018. As solicitações foram avaliadas a partir de média mensal de solicitações de informação, temas das perguntas, meio pelo qual foi recebida, perfil do solicitante, fontes de informação utilizadas e classificação farmacológica dos medicamentos envolvidos. Durante o período, foram recebidas 31 solicitações (1,6 solicitações/mês), a maioria tinha como tema indicação de uso de medicamentos (22,6%) e foi solicitada pessoalmente (71,0%) por residentes multiprofissionais (45,2%). Bases de dados eletrônicas foram as fontes mais utilizadas para responder às solicitações (40,0%) e os antibióticos de uso sistêmico os medicamentos mais presentes nas solicitações (23,7%). Depreende-se que este Serviço foi potencialmente útil para se evitar uso irracional de medicamentos. Em relação ao perfil de solicitações de outros centros/serviços, este apresentou perfil pouco semelhante aos demais. É necessária nova avaliação deste Serviço contemplando outros parâmetros.postGraduateThesis.type.badge Eventos adversos em idosos atendidos na atenção primária à saúde no município do nordeste brasileiro(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2019-02-25) Martins, Ítala da Silva; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Bezerra, Aline Patrícia dos Santos; Bezerra, Ricardo AndradeO envelhecimento é um processo dinâmico e progressivo, caracterizado por alterações no decorrer do curso da vida. O objetivo do estudo foi avaliar a ocorrência de eventos adversos em idosos atendidos na atenção primária à saúde, em um município do nordeste brasileiro.Trata-se de um estudo epidemiológico, observacional e transversal. Foram obtidas as seguintes informações: variáveis sócio-demográficas, condições de vida e saúde e satisfação dos idosos com os serviços de saúde. A análise dos dados constou de estatística descritiva com medidas de tendência central (média), de dispersão (desvio padrão) e frequências absoluta e relativa para caracterização da amostra. Foram avaliados 109 idosos, com idade média de 71,5 anos± 5,5. Em relação aos hábitos de vida, a maioria relatou não fumar, não usar álcool e ser sedentário. Dentre os eventos adversos, os mais frequentes foram: baixo desempenho físico, presença de comorbidades, ocorrência de queda no último ano, polifarmácia e sintomatologia depressiva. Quanto à satisfação com os serviços de saúde, 13,8% revelaram nunca/quase nunca terem seus problemas resolvidos e 10,1% deixam de tomar medicamento por falta de dinheiro. Desta forma conclui-se que os principais eventos adversos encontrados nesta população são condições sensíveis à atenção primária e podem ser prevenidos.Artigo Factors associated with medical students’ quality of life in a Brazilian northeast countryside university(SciELO, 2021) Santos, Heloísa Alves dos; Matos Segundo, Jair; Barreto, Maria Luiza Lins; Santos, Victor Régis dos; Azevedo, George Dantas de; Sousa, Ana Carolina Patrício de AlbuquerqueIntroduction: The current policy of interiorization of medical education worldwide and the application of active methods, as well as the lack of consensus regarding the factors associated with medical students’ quality of life are topics of discussion in the medical literature. Objective: In view of the scarcity of analyses on the subject, this study aimed to evaluate the topictopic at a medical school in a Brazilian northeast countryside university. Method: Cross-sectional study, developed from March to May of 2018. The questionnaire WHOQOL-bref was used to evaluate the quality of life and the data were related to: sociodemographic characteristics, anthropometric data and lifestyle. Data analysis was performed using descriptive statistics; then, a bivariate analysis was performed with a test for comparison of mean scores aimed to identify possible variables associated with the investigated domains. Binary logistic regression was performed to identify possible factors associated with poor quality of life in the investigated domains. The statistical analysis estimated 95% CI and p-value <0.05. Results: The present study characterized the students’ quality of life and identified the following factors as being associated with poor quality of life: female gender, attending preclinical years, being a smoker, having normal weight classified according to the body mass index, having a negative assessment of their own health and quality of life. The results also showed that most students had a negative evaluation regarding the physical, psychological and environmental domains; in contrast to the social relationships domain, in which most reported a positive assessment. Conclusion: The findings allow discussions about measures aimed at dealing with factors that affect the quality of life of medical students attending medical schools located in remote and rural regionspostGraduateThesis.type.badge Fragilidade em idosos comunitários atendidos pela atenção primária à saúde de um município brasileiro(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2019-02-25) Oliveira, Franciele Santos de; Sousa, Ana Carolina Patrício Albuquerque de; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Garcia, Túlia Fernanda Meira; Bezerra, Aline Patrícia dos SantosA síndrome da fragilidade é um importante indicador da condição de saúde em idosos. A Edmonton Frail Scale (EFS) é um instrumento multidimensional, que avalia a síndrome de fragilidade, validado e adaptado para o Brasil. O presente estudo é epidemiológico, observacional e transversal. Tendo como objetivo geral aplicar a EFS nos idosos atendidos pela atenção primária à saúde, e como objetivos específicos investigar a ocorrência de fragilidade e de cada domínio da EFS nos idosos avaliados. Foram entrevistados 109 idosos com idade média de 71,5 ± 5,5 anos. Dentre os quais: 22,4% foram classificados como vulneráveis e 10,3% com algum grau de fragilidade. Com relação aos domínios da EFS, os que apresentaram maior ocorrência foram: baixo desempenho físico, percepção da saúde razoável/ruim, sentir-se triste ou deprimido, dificuldade de controlar o esfíncter e dependência funcional em duas ou mais atividades da vida diária. Contudo, a EFS configurou-se como um instrumento capaz de identificar a presença de fragilidade e os principais eventos que compõem essa síndrome, no âmbito da atenção primária à saúde.