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Brazilian psychedelic science and the frontiers of psychiatry
(2024-10) Araujo, Draulio Barros de; Sanchez, Tiago Arruda; Ribeiro, Sidarta Tollendal Gomes
The use of psychedelic substances has intrigued, benefited, and challenged humanity for millennia. These substances, found regularly in nature, are known to induce non-ordinary states of consciousness. They provide heightened sensory, emotional and cognitive experiences, which include augmented visual imagery, changes in thought, mood, and awareness, perception of space-time and reality and, in many cases, profound insights, and mystical experiences. Throughout history, many indigenous populations around the world developed the use of these substances, especially as a vital component of healing. From the Amazon, for example, Ayahuasca emerged, a drink made from the combination of two plants, used ancestrally by shamans to promote physical and psychological healing. Likewise, indigenous populations in North America, such as the Navajo, retain the ancestral use of the peyote cactus as sacred medicine, while indigenous populations such as the Mazatecs of Mexico used psilocybin-containing mushrooms in their healing rituals
Efeito adjunto do mindfulness no tratamento do Transtorno Depressivo Maior
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-02-24) Sousa Júnior, Geovan Menezes de; Coelho, Nicole Leite Galvão; Sousa, Maria Bernardete Cordeiro de; http://lattes.cnpq.br/9256395169042054; https://orcid.org/0000-0002-8674-5067; http://lattes.cnpq.br/6569822719646528; Araújo, Dráulio Barros de; Schuch, Felipe Barreto; Araújo, John Fontenele; Sanchez, Tiago Arruda
Atualmente, o tratamento usual para o Transtorno Depressivo Maior (TDM) é o fármaco antidepressivo. No entanto, diversas problemáticas cercam a farmacoterapia, como a latência demorada na apresentação de melhora clínica, os efeitos adversos e a eficácia limitada. Diante disso, esforços têm sido direcionados à investigação de tratamentos complementares que possam elevar a eficácia da farmacoterapia sem aumentar seus efeitos adversos. Nesse sentido, uma alternativa para esse fim é o mindfulness, que tem na meditação focada às sensações da respiração e do corpo a principal ferramenta de intervenção. Sendo assim, nesse estudo de doutorado avaliamos a resposta adjunta do mindfulness no tratamento do TDM por meio da avaliação da resposta clínica e biológica. Para isso, comparamos a eficácia da terapia com escitalopram (Grupo Escitalopram) à terapia home-based e supervisionada de mindfulness + escitalopram (Grupo Mindfulness) em adultos com TDM, estudantes e servidores da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, durante 12 semanas. As intervenções são parte do Programa de Enfrentamento à Tristeza, que oferece outras modalidades de terapia complementar, como o exercício e a ioga. Em três momentos ao longo da intervenção (antes e nas semanas 5 e 12) foram coletados dados psicológicos e bioquímicos. Foi encontrada uma associação basal do traço de mindfulness à menor severidade basal de sintomas associados à depressão, como sintomas depressivos e ansiosos, autoestima e qualidade do sono autorrelatados. O Grupo Mindfulness superou o Grupo Escitalopram quanto aos sintomas depressivos autorrelatados, apresentando menor escore ao fim do tratamento, sendo tal redução predita pelo aumento no traço de mindfulness. Já a redução dos sintomas depressivos avaliados pelo psiquiatra foi similar para ambos os grupos, com taxas de remissão de 43% no Grupo Mindfulness e de 37% no Grupo Escitalopram. Ainda, a presença de efeitos colaterais não diferiu entre os grupos. Por fim, foi observada um aumento da resposta inflamação ao longo do tratamento no Grupo Escitalopram, mas não no Grupo Mindfulness. Os resultados apontam a utilidade do mindfulness na mudança de relacionamento do indivíduo com os sintomas depressivos a partir do treinamento de mindfulness, bem como na prevenção da resposta inflamatória desencadeada pela medicação. Sendo assim, dá suporte ao uso do mindfulness como uma terapia complementar personalizada, de baixo custo e flexível, com alto potencial de aplicabilidade na prática clínica.
Efeitos psicofisiológicos de uma breve intervenção baseada em mindfulness em adultos jovens saudáveis
(2018-12-18) Araújo, Geissy Lainny de Lima; Sousa, Maria Bernardete Cordeiro de; ; ; Soares, Bruno Lobão; ; Brys, Ivani; ; Miguel, Mario André Leocádio; ; Sanchez, Tiago Arruda;
O treinamento baseado em mindfulness vem sendo utilizado com intuito de facilitar mecanismos adaptativos que mediam a redução de sintomas de ansiedade, depressão e estresse por meio do aumento da habilidade atencional, regulação emocional e, numa perspectiva mais ampla, o alcance de uma boa qualidade de vida. O presente estudo analisa as variáveis relacionadas aos perfis de atenção sustentada, interocepção, ansiedade, afeto e marcadores da resposta ao estresse agudo em adultos jovens submetidos a um treinamento baseado em mindfulness durante 30 minutos, em três dias consecutivos. Os dados eletrofisiológicos, hormonais e comportamentais foram coletados nas situações pré e pós intervenção em um grupo controle ativo (n=20) e um grupo experimental (n=20). Os resultados evidenciaram diferenças entre grupos relacionadas a interocepção, mindfulness e atenção sustentada após o treinamento, a partir de medidas psicológicas e análises de potenciais evocados. Além disso, análises intragrupo indicaram redução de ansiedade, aumento de sensibilidade interoceptiva, afeto positivo e de estado de mindfulness após a intervenção no grupo experimental, além de redução no afeto negativo e estresse percebido em ambos os grupos. Nesse sentido, sugere-se que a intervenção breve baseada em mindfulness impacta no desempenho cognitivo e emocional dos indivíduos, demonstrados através do aumento de amplitude e redução da latência do componente P300 durante teste de atenção, e através de medidas psicológicas relacionadas ao bem-estar. Além disso, estes resultados são consistentes com outros estudos da literatura que realizaram intervenções mais longas utilizando o treinamento mindfulness em diferentes populações e contextos.
Emotion regulation effects of Ayahuasca in experienced subjects during implicit aversive stimulation: an fMRI study
(Elsevier BV, 2023-11) Sanchez, Tiago Arruda; Ramos, Lucas Rego; Araujo, Felipe; Schenberg, Eduardo Ekman; Yonamine, Mauricio; Lobo, Isabela; Araujo, Draulio Barros de; Luna, Luis Eduardo
Ethnopharmacological relevance: Ayahuasca is a beverage used in Amazonian traditional medicine and it has been part of the human experience for millennia as well as other different psychoactive plants. Although Ayahuasca has been proposed as potentially therapeutic as an anxiolytic and antidepressant, whilst no studies have been carried out so far investigating their direct effect on brain emotional processing. Aim of the study: This study aimed to measure the emotional acute effect of Ayahuasca on brain response to implicit aversive stimulation using a face recognition task in functional magnetic resonance imaging (fMRI). Materials and methods: Nineteen male experienced Ayahuasca users participated in this study in two fMRI sessions before and after 50 min of the Ayahuasca ingestion. Subjects were presented with pictures of neutral (A) and aversive (B) (fearful or disgusted) faces from the Pictures of Facial Affect Series. Subjects were instructed to identify the gender of the faces (gender discrimination task) while the emotional content was implicit. Subjective mood states were also evaluated before Ayahuasca intake and after the second fMRI session, using a visual analogue mood scale (VAMS). Results: During the aversive stimuli, the activity in the bilateral amygdala was attenuated by Ayahuasca (qFDR<0.05). Furthermore, in an exploratory analysis of the effects after intake, Ayahuasca enhances the activation bilaterally in the insula, as well as in the right dorsolateral prefrontal cortex (qFDR<0.05). In the psychometric VAMS scale, subjects reported attenuation of both anxiety and mental sedation (p < 0.01) during acute effects. Conclusions: Together, all reported results including neuroimaging, behavioral data and psychometric self-report suggest that Ayahuasca can promote an emotion regulation mechanism in response to aversive stimuli with corresponding improved cognition including reduced anxiety and mental sedation
Impacto do treinamento respiratório do yoga (pranayama) sobre a ansiedade, afeto, discurso e imagem funcional por ressonância magnética
(2017-07-25) Novaes, Morgana Menezes; Araújo, Draulio Barros de; https://orcid.org/0000-0002-6934-2485; http://lattes.cnpq.br/7818012155694188; http://lattes.cnpq.br/9779330983275109; Sousa, Maria Bernardete Cordeiro de; http://lattes.cnpq.br/8488760386226790; Soares, Bruno Lobão; http://lattes.cnpq.br/3124118595692286; Kozasa, Elisa Harumi; http://lattes.cnpq.br/9887789366520035; Sanchez, Tiago Arruda; http://lattes.cnpq.br/9674407216748382
A sistematização do yoga por Patañjali divide o yoga em 8 conjuntos de práticas, dentre elas os asanas, a meditação e as práticas respiratórias, conhecidas como pranayama. Estudo recen-tes tem sugerido que a prática de pranayama está associada a efeitos positivos sobre quadros de estresse e ansiedade. Esta tese tem por objetivo avaliar o impacto da prática do Bhastrika Pranayama sobre marcadores de ansiedade, afeto, discurso e imagem funcional por ressonân-cia magnética (fMRI, Functional Magnetic Resonance Imaging) usando desenho controlado, randomizado de braços paralelos. Trinta adultos jovens saudáveis, e sem experiência com o yoga, foram recrutados e avaliados por meio do inventário de ansiedade traço-estado (IDA-TE), da escala de afeto positivo e negativo (PANAS), da análise do discurso e da fMRI (tarefa de regulação emocional, e resting state), antes e após 4 semanas de prática do Bhastrika Pra-nayama ou de atividades controle. Após o treinamento observamos redução dos níveis de an-siedade e de afeto negativo, e interação significativa no sinal da ínsula anterior bilateral e cín-gulo anterior direito. A análise de correlação mostrou que após a prática do pranayama, os indivíduos com maiores aumentos da atividade da amígdala, e ínsula bilateral foram os que menos reduziram o afeto negativo. Os dados de rs-fMRI revelaram redução significativa de conectividade funcional do córtex pré-frontal ventrolateral (vlPFC) à direita com córtex pré-frontal dorsolateral (dlPFC) à direita após o treinamento. Correlação entre dados de rs-fMRI e escala PANAS mostrou que entre os indivíduos que fizeram o pranayama, os que mais reduzi-ram a conectividade entre ínsula anterior à direita com vlPFC bilateral foram os que mais re-duziram o afeto negativo. Análise do discurso mostrou redução significativa na relação se-mântica entre os textos transcritos e a palavra ansiedade. Não foram encontradas diferenças nas estruturas do discurso. De forma geral, nossos resultados sugerem que a prática do Bhas-trika Pranayama leva a mudanças significativas de ansiedade e de afeto, que se mostraram acompanhadas por mudanças na atividade e conectividade de estruturas cerebrais que partici-pam de processos de regulação emocional.
Regulação emocional pela atenção: novas evidência em neuroimagem
(2010-09) Sanchez, Tiago Arruda; Mocaiber, Izabela; Erthal, Fátima Smith; Joffily, Mateus; Volchan, Eliane; Araújo, Dráulio Barros de; Fortes, Mirtes Garcia Pereira; Oliveira, Leticia de
Objetivo: Apesar das evidências a favor da automaticidade no processamento de estímulos aversivos, especialmente na amígdala, a sua resposta parece ser dependente da disponibilidade de recursos atentivos. Dessa forma, a atenção pode atuar como um mecanismo de regulação emocional, importante para a compreensão de uma série de distúrbios psiquiátricos em que este mecanismo está prejudicado. Nesse estudo, investigamos o processo do regulação emocional pela atenção com estímulos altamente aversivos. Métodos: Imagens funcionais por ressonância magnética foram adquiridas de 22 voluntários saudáveis (12 homens; 19-37 anos, média de 26,3 anos) enquanto figuras neutras ou aversivas (corpos mutilados do International Afective Picture System – IAPS), eram apresentadas enquanto eles realizavam três tarefas diferentes, em que a atenção era manipulada. As imagens foram apresentadas no centro do campo visual, enquanto apareciam duas barras, uma de cada lado da figura. As três tarefas atentivas correspondiam a reconhecer: (1) a valência emocional da figura, (2) a semelhança na orientação das duas barras com diferenças de 0o ou 90o (tarefa fácil) e (3) a semelhança das mesmas com diferença de 0o ou apenas 6o (tarefa muito difícil). Resultados: Nas análises de regiões de interesse (ROIs) observamos um padrão de regulação emocional, com diminuição da amplitude do sinal BOLD estimado, nas regiões da amígdala, ínsula anterior, cíngulo posterior e córtex pré-frontal medial, ventrolateral e orbitofrontal na tarefa fácil. Já na tarefa difícil, esse comportamento se manteve, com exceção do sinal da ínsula e do orbitofrontal, que voltou a subir, talvez, por um efeito de estresse. Verificamos uma maior amplitude do sinal BOLD na região dos córtices pré-frontal dorsolateral, parietal superior e área motora suplementar quando a atenção foi alocada para as tarefas de barras, supostamente, por um efeito da demandava maior atenção. Conclusões: Nestes resultados, todo um conjunto de estruturas envolvidas no processamento emocional foi regulado pela manipulação da atenção nas tarefas. Estas evidências indicam que, mesmo para estímulos extremamente negativos, a disponibilidade de recursos de atenção e, talvez, mecanismos inibitórios de controle cognitivos sobre a amígdala sejam fatores condicionantes da resposta emocional.

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