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Activity limitations in brazilian institutionalized older adults
(Journal Of Geriatric Physical Therapy, 2017) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Roig, Javier Jerez; Medeiros, Jéssica Fernandes de; Fidélis, Kalyne do Nascimento Moreira; Lima Filho, Bartolomeu Fagundes de; Oliveira, Nayara Priscila Dantas de; Andrade, Fabienne Louise Juvêncio Paes de; Ferreira, Lidiane Maria de Brito Macedo; Lima, Kenio Costa; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Background and Purpose: Although functional assessments and programs to prevent activity limitations are fundamental for effi cient geriatric evaluations and interventions, these procedures have not been satisfactorily explored at nursing homes in Brazil. Literature is scarce on the evaluation of disability in Brazilian institutionalized older people. Methods: A cross-sectional study was conducted in 10 nursing homes in the city of Natal (Northeast Brazil). Sociodemographic and health data were collected and activity limitations were assessed by the Katz Index. Results and Discussion: The prevalence of activity limitations was 72.9% (95% confi dence interval: 67.8-77.5) and the most affected activity was “bathing” (71.6%), followed by “dressing” (65.4%) and “toileting” (62.0%). The fi nal model revealed associations with private (for-profi t) institutions (odds ratio [OR] = 3.33; P < .001), age ≥ 83 years (OR = 2.34; P = .003), institutionalization due to lack of caregiver (OR = 1.80: P = .033), and presence of osteoporosis (OR = 2.94; P = .045), adjusted by sex. Conclusions: Activity limitations affected almost 73% of institutionalized older people in this sample and were associated with private nursing homes, age, osteoporosis, and institutionalization due to lack of caregiver. Activity limitations exact high socioeconomic impacts and affect the quality of life of older people. The results obtained herein emphasized the importance of planning strategies for their prevention and treatment, directed to reduce the prevalence of this health issue. Key Words: activities of daily living , health of the elderly , health profi le , institutions for the elderly , personal autonomy
Clinical results before and after implementation of a fast - track protocol for 507 patients who underwent total knee arthroplasty surgery: a retrospective, observational study
(International Journal Of Physiotherapy, 2019) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Nuevo, Montse; Morral, Antoni; Fabregat, Salvi Prat; Faura, M Teresa; Segur, Josep M.; Fabrellas, Núria; Roig, Javier Jerez; Vidal, Andrea Fuente; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Background: Total knee arthroplasty (TKA) is a common surgical procedure for patients with advanced osteoarthritis. !is study aimed to assess the e"ects of using versus not using a fast-track protocol, including a new mobilization device called Flexet. Methods: !is is a retrospective comparative study. Two groups were formed with a total of 507 TKA patients. 283 were treated in 2010 with a standard program (S group) and 224 with a fast-track protocol (FT group) in 2016. !e variables studied were active knee #exion and extension, length of stay, and time to autonomous gait. Results: Study groups were comparable. !e mean time from surgery to autonomous gait was shorter for the FT group (4.43 hours, SD = 2.11) than for the S group (59.95 hours, SD = 16.59) (p < 0.001). Mean stay for the FT group was 2.36 nights (SD = 1.81) and 6.20 nights (SD = 1.52) for the S group (p < 0.001). Mean active #exion at hospital discharge was 89.33º (SD = 7.45) in the FT group versus 84.10º (SD = 9.01) in the S group. !e mean active extension was: -5.37º (SD = 2.49) in the FT group versus -8.60º (SD = 3.98) in the S group, (p<0.001). Conclusion: Patients in the FT group showed more signi$cant improvements (i.e., shorter length of stay, shorter time to autonomous gait, and larger active ROM in #exion and extension). However, the exact role of the Flexet device is still to be determined
Depressão em idosos que vivem na comunidade: incidência, fatores preditivos e análise de sobrevivência
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-06-28) Brasileiro, Lizie Emanuelle Eulalio; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Roig, Javier Jerez; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; http://lattes.cnpq.br/4220347711004942; Oliveira, Ângelo Giuseppe Roncalli da Costa; Lima, Ivanor Velloso Meira; http://lattes.cnpq.br/9660384889263534; Azevedo, Dulcian Medeiros de; Pinto, Tiago Rocha
Introdução: Idosos com depressão e sintomas depressivos apresentam repercussões na funcionalidade, fragilidade e interações sociais, o que se reflete em uma pior qualidade de vida. Na perspectiva da saúde física, a depressão tem associação com multimorbidades, adoecimento cardiovascular e à mortalidade por todas as causas. Com o aumento da prevalência da depressão/sintomas depressivos (DSD) relacionado à mudança demográfica e ao envelhecimento da população global, a demanda de conhecimento aumenta, em especial quanto aos fatores preditivos da DSD, bem como à análise da associação entre esta variável e a mortalidade. Dois objetivos nortearam a presente pesquisa: Primeiro, sintetizar informações obtidas a partir da literatura científica mundial acerca da incidência e fatores preditivos da DSD na população de idosos que vivem na comunidade; segundo, analisar sintomas depressivos (SD) como preditivo de mortalidade em idosos domiciliares em uma cidade de médio porte no Nordeste brasileiro decorridos 138 meses. Método: Diferentes métodos foram utilizados para cada objetivo: Elaboração de Protocolo de Revisão Sistemática e Metanálise acerca dos fatores preditivos do espectro depressivo, registrado na PROSPERO. Estabeleceram-se 6 bases de dados para a aquisição do material a ser avaliado: PubMed, Web of Science, Scopus, Lilacs, Scielo e Cochrane. Todas as etapas foram executadas de maneira pareada. Para o segundo objetivo, realizou-se um uma análise de sobrevivência após 138 meses da participação de uma amostra de idosos com 65 anos e mais, vinculada à Rede FIBRA na cidade de Campina GrandePB, entre os anos de 2008 e 2009. Os dados de mortalidade foram coletados a partir do Sistema de Informação sobre Mortalidade do Município até fevereiro de 2020. A técnica de KaplanMeier (KM) e teste de hipótese com Log Rank foram utilizados na análise bivariada, seguido de Regressão de Cox para o gênero feminino. Resultados: Ao direcionar para obtenção da incidência de DSD na Revisão Sistemática, observaram-se 17.336 documentos encontrados nas bases de dados. Após processo de seleção, foram incluídos 46 artigos. A incidência acumulada (IA) foi sintetizada de acordo com os instrumentos utilizados para avaliação da DSD. Em ordem crescente observou-se que a IA para ferramentas diagnósticas foi 5,24% (IC 95% 4,75-5,77), seguida pela utilização de ferramentas de rastreio: Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos 10,92% (IC 95% 10,52-11,33), Escala de Depressão Geriátrica 13,24% (IC 95% 13,03-13,45) e outras escalas e 14,35% (IC 95% 14,04-14,67). Na análise de sobrevida, SD em idosos na linha de base não apresentaram um menor tempo de sobrevida decorridos 138 meses, seja por todas as causas de mortalidade (p=0.746), seja por causas cardiovasculares (p=0.3). Conclusão: A despeito da variação de IA anual, observa-se uma frequente ocorrência de DSD no contexto comunitário por parte dos idosos, o que deflagra a necessidade de ações preventivas e de cuidados precoces mais bem direcionados na Atenção Primária a Saúde. Na análise de sobrevivência, a falta de associação pode revelar que outros fatores podem exercer papel mediador na relação encontrada na literatura científica entre a DSD e mortalidade, o que não quer dizer que SD não tenham associação com a mortalidade, visto que alteram comportamentos, estilo de vida e adesão ao tratamento de outras doenças.
Disfunção sexual em mulheres com câncer: revisão sistemática e estudo de coorte retrospectivo
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-04-12) Guedes, Thais Sousa Rodrigues; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Roig, Javier Jerez; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; http://lattes.cnpq.br/7382776477577498; Sunemi, Mariana Maia de Oliveira; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa; Micussi, Maria Thereza Albuquerque Barbosa Cabral; http://lattes.cnpq.br/2360845979410206; Cancela, Marianna de Camargo
O processo de adoecimento pelo câncer, associado às alterações decorrentes dos tratamentos resultam em grandes alterações na resposta sexual feminina. O presente estudo teve como objetivos: A) Revisar sistematicamente a literatura científica acerca do risco para o desenvolvimento de disfunção sexual em mulheres adultas que passaram por tratamento para o câncer em geral. B) Analisar o risco de disfunção sexual em mulheres sobreviventes do câncer de mama em comparação com o grupo de mulheres sem um histórico de câncer. Tratam-se de dois estudos- A) Revisão sistemática da literatura de acordo com Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Foram consultadas as seguintes bases de dados: Pubmed, Lilacs, Scielo, Cinahl, Scopus e Web of Science. Os descritores foram: Cancer, neoplasmas, “Sexual Dysfunction”, “sexual function” e women. Para avaliação da qualidade de evidências foi usado a ferramenta Assessing the Quality of Observational Cohort and Cross-Sectional Studies. B) Estudo do tipo coorte retrospectivo, a amostra foi composta por mulheres com diagnóstico de neoplasia mamária há no mínimo um ano e que se submeteram ao tratamento (grupo exposto), e por mulheres da comunidade que não possuem histórico de câncer de mama (grupo não exposto). A coleta de dados foi realizada por meio dos prontuários das pacientes diagnosticadas com câncer de mama e de entrevista individual através do questionário validadado Female Sexual Function Index (FSFI) das pacientes com e sem câncer de mama. Foram incluídos 16 artigos no estudo (A), através dos quais foi possível identificar que a disfunção sexual em pacientes com câncer esteve presente em todos os estudos, exceto 2, sua incidência variou entre 30% e 80%, e o risco para o desenvolvimento da disfunção sexual aumenta entre 2,7 e 3,5 vezes em mulheres que tiveram câncer de mama e cervical. Participaram do segundo estudo (B), 90 mulheres do grupo exposto e 93 mulheres no grupo não exposto. Mulheres do grupo exposto ao câncer apresenta 3,9 vezes mais chances de apresentar disfunção sexual quando comparadas a mulheres não expostas ( OR: 3,9; IC: 1,8-8,2; p <0,001), sendo a incidência de disfunção sexual igual a 74,0% nesse grupo, a presença de comorbidades eleva as chances em 2.5 vezes para a ocorrência de disfunção sexual ( OR: 2,5; IC: 1,2-4,9; p =0,009). Conclui-se que mulheres com câncer possuem um risco 2.7 a 3.5 vezes maior de apresentar disfunção sexual, e especificamente em mulheres com câncer de mama investigadas retrospectivamente, as chances para esse público foi 3.9 vezes maior em comparação com mulheres sem histórico de câncer, assim o câncer de mama se constitui como um fator de risco para disfunção sexual em mulheres com essa neoplasia.
Effectiveness of intervention programs in primary care for the robust elderly
(2015) Lima, Kenio Costa de; Veras, Renato Peixoto; Caldas, Célia Pereira; Motta, Luciana Branco da; Bonfada, Diego; Santos, Marquiony Marques dos; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Roig, Javier Jerez
Objective. This study aimed to search the literature for intervention programs in primary care with a multiprofes-sional character, specifically directed at the robust elderly, and with viable and cost-effective interventions. Materials and methods.The search strategies were applied in Cochrane, Lilacs, Pubmed, Scopus, WHOLIS, Embase, Medcarib, Scielo, Web of Science, and PAHO databases. Results. 3 665 articles were found and 32 remained for analysis, grouped into four categories: care management; multidisciplinary intervention; interventions on the basis of risk; and educational interventions with health professionals. Conclusion. Strategies such as domestic interventions can promote health and functionality of elderlies, as well as reduce mortality, use of the health system and costs. Besides that, the use of hard and light-hard technologies are important for risk prevention and care management for the elderly.There is a need to create programs for risk prevention and effective management of elderly care at the primary level.
Effectiveness of specific stabilization exercise compared with traditional trunk exercise in women with non-specific low back pain: a pilot randomized controlled trial
(Peerj, 2020) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Molina, Eduard Minobes; Nogués, Maria Rosa; Giralt, Montse; Casajuana, Carme; Roig, Javier Jerez; Romeu, Marta; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Background. Non-specific low back pain (LBP) is the leading cause of disability worldwide. The primary physiotherapeutic treatment for LBP is physical exercise, but evidence suggesting a specific exercise as most appropriate for any given case is limited. Objective. To determine if specific stabilization exercise (SSE) is more effective than traditional trunk exercise (TTE) in reducing levels of pain, disability and inflammation in women with non-specific low back pain (LBP). Design. A pilot randomized controlled trial was conducted in Rovira i Virgili University, Catalonia. Methods. Thirty-nine females experiencing non-specific LBP were included in two groups: the TTE program and SSE program, both were conducted by a physiotherapist during twenty sessions. The primary outcome was pain intensity (10-cm Visual Analogue Scale). Secondary outcomes were disability (Roland Morris Disability Questionnaire), and inflammation (IL-6 and TNF-α plasma levels). Measurements were taken at baseline, at half intervention, at post-intervention, and a month later. Results. Mean group differences in change from baseline to post-intervention for TTE were: −4.5 points (CI 3.3 to 5.6) for pain, −5.1 points (CI 3.0 to 7.3) for disability, 0.19 pg/mL (95% CI [−1.6–1.2]) for IL-6 levels, and 46.2 pg/mL (CI 13.0 to 85.3) for TNF-α levels. For SSE, differences were: −4.3 points (CI 3.1 to 5.6) for pain, −6.1 points (CI 3.7 to 8.6) for disability, 1.1 pg/mL (CI 0.0 to 2.1) for IL-6 levels , and 12.8 pg/mL (95% CI [−42.3–16.7]) for TNF-α levels. There were an insignificant effect size and no statistically significant overall mean differences between both groups. Conclusion. This study suggests that both interventions (traditional trunk and specific stabilization exercises) are effective in reducing pain and disability in non-specific LBP patients, but the two programs produce different degrees of inflammation change
Factors influencing student choice of a degree in physiotherapy: a population-based study in Catalonia (Spain)
(Peerj, 2021) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Fuente-Vidal, Andrea; Amengual, Jaume Miquel March; Alibés, Ester Busquets; Sole, Silvia; Cañete, Sergi; Roig, Javier Jerez; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Background. In other healthcare professions, there has been extensive research into students’ motivation, but studies aiming to determine what leads individuals to choose a degree in physiotherapy are scarce. This research study had three main objectives: to obtain a sociodemographic profile of first-year physiotherapy students in Catalonia; to determine the factors that lead individuals to choose a degree in physiotherapy; and to determine potential differences, according to gender and country of origin. Methods. This is an observational, cross-sectional, multicentre study. Data were collected by means of a self-administered, ad-hoc questionnaire, consisting of 15 Likert scale questions, options ranging from ‘‘not influencing at all -1-’’ to ‘‘extremely influencing -5-’’. Ten out of the twelve universities in Catalonia (Spain) that offer a degree in physiotherapy participated in this study. The sample consisted of 941 firstyear physiotherapy students (55.2% men; mean age 20.1, SD:3.4). Results. The most determinant factors leading individuals to pursue a degree in physiotherapy were: helping others (95.6%); the relationship between physiotherapy and sports (79%); physiotherapy involving manual work (76.4%); and it being perceived as providing multiple job opportunities (75.9%). Male and French students were attracted due to its relation to sports (MD = 0.369, p < 0.001 and MD = 0.130, p < 0.027), perception of it being an easy degree (MD = 0.148, p < 0.001 and MD = 0.091, p < 0.037), admiration for a known physiotherapist (MD = 0.223, p = 0.006 and MD = 0.265, p = 0.001), employability (MD = 0.297, p < 0.001 and MD = 0.706, p < 0.001), good income (MD = 0.190, p = 0.002 and MD = 0.609, p < 0.001) and social recognition (MD = 0.164, p = 0.011 and MD = 0.286, p < 0.001). Helping others (MD = −0.149, p < 0.001) and interest in the sciences (MD = −0.164, p = 0.030) were more determinant for female students. Male students were more guided by recommendation (MD = 0.234, p = 0.001) and to complement previous studies (MD = 0.237, p = 0.016). French students tended to present more interest in the selection of physiotherapy as a wish since childhood (MD = 0.595, p < 0.001), due to its multiple job opportunities (MD = 0.427, p < 0.001) and because of manual work, and did not choose it to complement previous studies (MD = −1.122, p < 0.001). Conclusions. The desire to help and care for others, the relation to sports, and involving manual work are the predominant factors that lead students to pursue a degree in physiotherapy. Female students favour helping others and science, whereas male students favour its relation to sports, complementing studies, social factors (admiration, recommendation, friendship) and socioeconomic determinants such as employability, good income or social recognition. When compared to Spanish students, French students were more motivated by its connection to sports, social and socioeconomic factors and some vocational determinants such as being a wish since childhood and interest in a manual profession
Funcionalidade em uma coorte de idosos institucionalizados
(2016-08-23) Roig, Javier Jerez; Lima, Kenio Costa de; ; ; Pernambuco, Leandro de Araújo; ; Ferreira, Maria Angela Fernandes; ; Zunzunegui, Maria Victoria; ; Guerra, Ricardo Oliveira;
O presente trabalho teve como objetivos principais: verificar a prevalência de incapacidade funcional (IF) para as atividades básicas da vida diária (ABVD) e os fatores associados (Estudo 1), assim como verificar a incidência de declínio funcional e os fatores prognósticos de declínio funcional (Estudo 2) em idosos institucionalizados. A amostra do trabalho foi formada por indivíduos de 60 anos ou mais pertencentes a 10 instituições de longa permanência para idosos (ILPI) da cidade do Natal/RN, sendo excluídos os hospitalizados ou em processo de cuidados paliativos. O Estudo 1 é de tipo transversal (Outubro e Dezembro de 2013) e foi avaliada a IF mediante a escala de Katz e caracterizada quando houve limitação em uma ou mais ABVD (alimentação, controle de esfíncteres, transferências posturais, higiene pessoal, capacidade para se vestir e tomar banho). Como variáveis independentes foram consideradas as sociodemográficas, as relacionadas à instituição e às condições de saúde. Usaram-se o teste qui-quadrado, teste de Fisher ou teste qui-quadrado de tendência linear para a análise bivariada, assim como a regressão logística para a multivariada. A amostra foi de 321 idosos e a prevalência de IF de 72,9% (IC 95%: 67,8-77,5%). A tarefa mais afetada foi o ‘banho’, seguido por ‘vestir-se’ e ‘ir ao banheiro’. O modelo final constatou associação com a instituição de tipo privado (RP=1,33, p<0,001), idade igual ou superior a 83 anos (RP=1,26, p=0,003), ser institucionalizado por não ter cuidador (RP=1,17, p=0,033) e osteoporose (OR=1,23, p=0,045), ajustado por sexo. O Estudo 2 é longitudinal de 24 meses de acompanhamento com intervalos de follow-up de 6 meses (5 ondas). Além dos critérios aplicados no Estudo 1, foram excluídos aqueles que apresentavam IF para todas as ABVD (banho, higiene pessoal, vestir-se, ir ao banheiro, caminhar, transferências posturais e comer) no início do estudo. Foi considerada a presença de declínio funcional quando houve redução na pontuação total das ABVD, as quais foram avaliadas mediante uma escala tipo Likert de 5 pontos. Foram analisadas todas as variáveis independentes do Estudo 1, mais o estado de mobilidade, cognitivo (teste de Pfeiffer), hábitos tóxicos e atividade física, além de variáveis dependentes do tempo. Para a análise estatística, foi utilizado o método atuarial, o teste log-rank, a análise univariada de Cox e a regressão de Cox. A coorte esteve composta por 280 idosos: 140, 50,0% (IC 95%: 44,2-55,8%), sofreram declínio funcional, 94, 33,6% (IC 95%: 28,3-39,3%) mantiveram a capacidade funcional, e 40, 14,3% (IC 95%: 10,7-18,9%), apresentaram melhora funcional em uma ou mais avaliações. A probabilidade acumulada de manutenção funcional foi de 44,0% (IC 95%: 37,7-50,2%) aos 24 meses. A capacidade de se alimentar foi a que apresentou maior declínio durante o período (-0,54 pontos), seguido por deambulação (-0,43), vestir-se (-0,35), transferências posturais (-0,31), banho (-0,29), higiene pessoal (-0,24) e ir ao banheiro (-0,22). O modelo multivariado mostrou que os fatores predictores de declínio funcional foram a incapacidade cognitiva grave (HR=1,98; p=0,003), declínio da continência (HR=1,70; p=0,013) e incidência de hospitalizações (HR=1,65; p=0,023).
Incidence and predictive factors of functional decline in older people living in nursing homes: a systematic review
(Elsevier, 2022) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Martin, Pau Moreno; Roig, Javier Jerez; Fochs, Sandra Rierola; Oliveira, Vinicius Rosa; Godayol, Pau Farrés; Garriga, Maria Giné; Booth, Joanne; Skelton, Dawn A.; Molina, Eduard Minobes; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Objectives: To review the evidence on incidence and predictive factors of functional decline (FD) in nursing home (NH) residents. Design: A systematic review of the literature. Setting and Participants: Longitudinal studies involving individuals age 60 years and older living in a NH and with at least 2 functional capacity assessments were eligible. Methods: The search was carried out up to June 2021 and was conducted in Embase, PubMed, Web of Science, Cochrane Library, CINAHL, Scopus, SciELO, and Google Scholar databases. Results: A total of 27 studies met the eligibility criteria, most of which were prospective, recruiting participants in more than 1 NH, and conducted in a single country. Studies reported a high rate of functional dependency at baseline and FD at follow-up; in 1 year, 38.9% to 50.6% of residents experienced FD. Predictive factors of FD that were significant in at least 2 of the included studies were cognitive impairment, functional status at baseline, urinary incontinence, length of institutionalization, age, depression, being married, being male, and stroke disease. Protective factors were licensed nursing hours and presence of a geriatrician within the NH staff. Conclusions and Implications: This review highlights the high incidence of FD in NH residents and identifies risk and protective factors of FD that may support the design of preventative strategies for this vulnerable and frail population
Incidence of depression and depressive symptoms and their predictive factors in community-dwelling older adults: a systematic review and meta-analysis protocol
(Bmj Open, 2021) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Brasileiro, Lízie Emanuelle Eulálio; Paiva, Aílla Lorenna de Medeiros; Medeiros, Maria Yasmin Dantas de; Roig, Javier Jerez; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Introduction Faced with the continuous growth in the number of older people at a global level, some concerns are raised about the way people age. Health conditions such as depressive symptoms and depression have a direct or indirect impact on the quality of life of this population segment. The objective of this study is to verify the incidence of the various presentations of the depressive spectrum in the community-dwelling older population, as well as to analyse the predictive factors. Methods and analysis This systematic review and meta-analysis protocol follows the recommendation of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Protocols. Searches will be conducted in PubMed, Web of Science, Scopus, Latin-American and Caribbean Literature on Health Sciences, Scientific Electronic Library Online and Cochrane databases, as well as grey literature. The search strategy involves terms related to ageing and the depressive spectrum found in observational studies. There will be no language restriction and the material included will be the ones whose publications took place until December 2020. Ethics and dissemination Formal ethical approval is not required on this research, since it only aims secondary data. After publishing the results in a scientifically supported journal, our findings may be disseminated to fill in the gaps and guide the production of more effective public policies directed at a more adequate care to the older population at a global level. The search process began in January 2021 and it is expected that all stages of the review will be completed by 30 November 2021
Incidência e mortalidade por câncer de tireoide na América Latina
(2018-12-17) Fernandes, Fábia Cheyenne Gomes de Morais; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa; ; ; Dantas, Diego de Sousa; ; Roig, Javier Jerez;
Introdução: O câncer de tireoide é a neoplasia endócrina mais comum, representa 5,1% da carga global estimada do câncer feminino, com importante elevação da taxa de incidência nas últimas décadas, apesar das baixas taxas de mortalidade. Objetivo: Analisar a tendência e as projeções de incidência e a mortalidade por câncer de tireoide (C73) em países da América Latina. Métodos: Estudo ecológico de série temporal. Para os países da América Latina, os dados de incidência foram extraídos da Agência Internacional para Pesquisa do Câncer (IARC), no período de 1990-2012; os dados de mortalidade foram obtidos da Organização Mundial da Saúde (OMS), para o período de 1995-2013; Para o Brasil, os dados de mortalidade foram coletados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) para o período de 2001-2015. A tendência da incidência e mortalidade foram analisadas pela regressão Joinpoint, e para o cálculo das projeções da mortalidade no Brasil foi utilizado o Nordpred, inscrito no programa R. A variação percentual média anual (APC e AAPC) e o intervalo de confiança de 95% (IC 95%) foram calculados para incidência e mortalidade. Resultados: A incidência e a mortalidade por câncer de tireoide, na América Latina, foram maiores em mulheres, com taxa de incidência mais elevada em Quito (Equador), na faixa etária de 40 a 59 anos, 42,2 casos novos por 100.000 habitantes, assim como a mortalidade 4,8 óbitos por 100.000 habitantes em mulheres, acima de 60 anos. Houve tendências de aumento na incidência do câncer de tireoide em mulheres, para todas as faixas etárias, em Cali (Colômbia), Costa Rica e Quito (Equador) e nos homens em Costa Rica; ocorreu estabilidade, acima dos 60 anos, em Cali (Colômbia), Goiânia (Brasil), Quito (Equador) e Valdívia (Chile) em homens, como também nas mulheres em Goiânia (Brasil) e Valdívia (Chile). Houve tendência de aumento da mortalidade em três países para o sexo feminino: Equador (AAPC= 3,28; IC 95%: 1,36; 5,24), Guatemala (AAPC= 6,14; IC 95%: 2,81; 9,58) e México (AAPC= 0,67; IC 95%: 0,16; 1,18). No Brasil, registrou-se 0,48 óbitos por 100.000 habitantes para mulheres e 0,27 óbitos por 100.000 habitantes para os homens, com tendência de redução para o sexo feminino (APC= -1.6; IC95%: -2,5; -0,6) e estabilidade para o sexo masculino (APC= -0,5; IC95%: -1,5; 0,5). Foi identificada projeção de redução das taxas de mortalidade para o sexo feminino no Brasil até 2030. Para o sexo masculino, essa mesma característica será observada, porém as Regiões Nordeste e Norte apresentarão projeção de elevação das taxas, e estes números serão explicados, principalmente, pela variação na estrutura demográfica brasileira. Conclusões: O câncer de tireoide apresentou incidência elevada para mulheres e tendência de estabilidade na mortalidade para a maioria dos países da América Latina. No Brasil, a mortalidade por câncer de tireoide apresenta tendência de redução significativa para as mulheres e estabilidade para os homens, com importante diferenças regionais, já que as regiões mais pobres do Brasil apresentam as taxas mais elevadas, enquanto Sul e Sudeste, as mais desenvolvidas do Brasil, as mais baixas. Essa discrepância deverá continuar até o ano de 2030.
Is loneliness a predictor of the modern geriatric giants? analysis from the survey of health, ageing, and retirement in Europe
(Elsevier, 2020) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Garriga, Maria Gine; Roig, Javier Jerez; Planas, Laura Coll; Skelton, Dawn A.; Inzitari, Marco; Booth, Joanne; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Background: The modern Geriatric Giants have evolved to encompass four new syndromes, of frailty (linked to fatigue and physical inactivity), sarcopenia, anorexia of ageing, and cognitive impairment. In parallel, loneliness has been established as a risk factor for adverse mental and physical health outcomes among older adults. Objective: To analyse loneliness as a predictor of the modern Geriatric Giants in European older adults, using a longitudinal design of nationally representative data. Design: Longitudinal population-based cohort study. Subjects: Data from countries that participated in waves 5 and 6 of the Survey of Health, Ageing, and Retirement in Europe project. The sizes of the subsamples analysed ranged from 17,742 for physical inactivity to 24,524 for anorexia of ageing. Methods: Loneliness (measured from wave 5) was the independent variable of interest. The dependent variables were incidence of fatigue, physical inactivity, sarcopenia, anorexia of ageing, and cognitive impairment from wave 5 (baseline) to wave 6. Poisson regression models were used for multivariable analysis, obtaining Relative Risk (RR) and 95 % confidence intervals (CI). Results: The prevalence of loneliness ranged from 9.2%–12.4% at wave 5. The 2-year incidence of fatigue was 16 % (95 % CI: 15.5–16.5), physical inactivity 9.8 % (95 % CI: 9.4–10.3), sarcopenia 5.6 % (95 % CI: 5.3–5.9), anorexia of aging 5.4 % (95 % CI: 5.1–5.7), and cognitive impairment 10.3 % (95 % CI: 9.9–10.8). The multivariable analysis showed that loneliness was a predictive factor for fatigue (30 %, CI: 17–45 % higher risk), physical inactivity (24 %, CI: 7–43 % higher risk) and cognitive impairment (26 %, CI: 9–46 % higher risk), adjusted by age, sex, number of chronic diseases, education level, region and depression. Conclusions: Loneliness is an independent risk factor for fatigue, physical inactivity, and cognitive impairment in older adults. The incidence of anorexia of ageing and sarcopenia was not associated with loneliness over the 2- year observation period
Multimorbidity and its associated factors among adults aged 50 and over: a crosssectional study in 17 European countries
(Plos One, 2021) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Fabregas, Albert Oliveras; Espelt, Albert; Prous, Marina Bosque; Cancela, Marianna de Camargo; Compaño, Ester Teixido; Roig, Javier Jerez; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
To estimate the prevalence of multimorbidity among European community-dwelling adults, as well as to analyse the association with gender, age, education, self-rated health, loneliness, quality of life, size of social network, Body Mass Index (BMI) and disability. Methods A cross-sectional study based on wave 6 (2015) of the Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe (SHARE) was conducted, and community-dwelling participants aged 50+ (n = 63,844) from 17 European countries were selected. Multimorbidity was defined as presenting two or more health conditions. The independent variables were gender, age group, educational level, self-rated health, loneliness, size of network, quality of life, BMI and disability (1+ limitations of basic activities of daily living). Poisson regression models with robust variance were fit for bivariate and multivariate analysis. Results: The prevalence of multimorbidity was 28.2% (confidence interval–CI 95%: 27.5.8–29.0) among men and 34.5% (CI95%: 34.1–35.4) among women. The most common health conditions were cardiometabolic and osteoarticular diseases in both genders, and emotional disorders in younger women. A large variability in the prevalence of multimorbidity in European countries was verified, even between countries of the same region. Conclusions: Multimorbidity was associated with sociodemographic and physical characteristics, self-rated health, quality of life and loneliness
Pandemia por COVID-19 no Brasil e Espanha: tendências, fatores políticos e contextuais
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-10-29) Siqueira, Camila Alves dos Santos; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; http://lattes.cnpq.br/2748010952658492; Pinheiro, Hélder Henrique Costa; http://lattes.cnpq.br/0964381734920512; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa; http://lattes.cnpq.br/0211762022010569; Roig, Javier Jerez; Vieira, Liza Barreto; http://lattes.cnpq.br/0646120493270943
Introdução: A infecção pelo vírus SARS-CoV-2, que provoca a Coronavírus Disease-2019 (COVID-19), desencadeou uma pandemia, que já causou mais de 4,77 milhões de vítimas fatais pelo mundo, até o dia 17 de agosto de 2021. As consequências da doença, entretanto, extrapolam a área da saúde, e ocasionam crises de ordem civil, econômica e política no mundo. Objetivos: avaliar a pandemia por COVID-19, através da análise das tendências na Espanha, e no Brasil, analisar a correlação de fatores políticos, como corrupção, e governança aos indicadores da doença e de vacinação, e promover um levantamento das legislações brasileiras relacionadas a medidas de isolamento. Metodologia: Foram realizados estudos observacionais, com dados agregados de casos novos, hospitalizações, internações em UTI, casos recuperados e mortes para a Espanha e suas comunidades autônomas, e de casos e mortes no Brasil, em seus estados e nas respectivas capitais, para avaliação das tendências, através do método de joinpoint, em busca de avaliar mudanças ao longo do tempo. Em cada país, as informações estão publicamente disponíveis em seus respectivos Ministérios da Saúde, ao passo que os dados populacionais foram obtidos nos Institutos de Estatística dos 2 países. A análise de fatores políticos foi realizada por meio de Análise de Componentes Principais de um banco constituído por linkage de dados mundiais. As variáveis dependentes foram reduzidas a dois componentes (de vacinação e de morbimortalidade) e foi realizada correlação, a regressão linear, e regressão linear múltipla, com significância para p<0,05. Quanto às legislações, foi promovido o levantamento dos principais decretos estaduais brasileiros relacionados ao distanciamento social. Resultados: na Espanha, foi observada, após o estabelecimento de lockdown nacional, uma redução dos indicadores para todas as suas comunidades autônomas no período estudado. A média de dias necessários para mudança no padrão de tendências foi de 18,33 dias para taxas de mortalidade. Comunidades que estavam com menos casos e óbitos no momento do lockdown tiveram suas consequências minimizadas. Para o Brasil, seus estados e capitais, em que não houve padronização das medidas tomadas, a redução demorou aproximadamente 6 meses para início de mudança na curva. As medidas governamentais do início da pandemia mostraram a diversidade de tomada de decisões entre os estados. O país vivenciou desafios relacionados ao acesso ao sistema de saúde (desigual entre os estados), à aceitação da vacinação e à crise econômica, agravada pela polarização da população e pelos problemas já existentes antes da pandemia. Quanto à análise dos fatores políticos, a governança, e o controle da corrupção, associaram-se positivamente à vacinação, ao passo que a morbimortalidade se associou de modo negativo ao controle da corrupção. A avaliação das legislações relacionadas ao distanciamento social demonstrou que todos os estados aplicaram medidas restritivas, de modo descentralizado. Conclusões: a análise da pandemia é complexa e denota haver influência de múltiplos fatores. Por meio dos estudos realizados, percebeu-se a importância de decisões assertivas em prol da minimização das consequências já sofridas pelas populações. A colaboração mundial continua sendo primordial no atual momento, em que a vacinação surge como perspectiva de finalização da pandemia.
Prevalência de incontinência urinária e fatores associados em idosos institucionalizados
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-02-24) Roig, Javier Jerez; Lima, Kenio Costa de; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4723244A9; ; http://lattes.cnpq.br/6750086335919453; Ferreira, Maria ângela Fernandes; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4767285D3; Veras, Renato Peixoto; ; http://lattes.cnpq.br/9390281442853604
A incontinência urinária (IU) é uma síndrome geriátrica especialmente prevalente em indivíduos institucionalizados, que gera um forte impacto econômico e social derivado principalmente dos custos de tratamento e da sobrecarga dos cuidadores. Além disso, acarreta consequências físicas à saúde do idoso, como infecção urinária ou úlceras por pressão, entre outros agravos à saúde. No entanto, os trabalhos realizados no país sobre este agravo à saúde são escassos e contêm sérios vieses metodológicos. Sendo assim, o objetivo do presente trabalho é verificar a prevalência da incontinência urinária e fatores associados nos idosos institucionalizados. Trata-se de um estudo transversal realizado entre outubro e dezembro de 2013 e desenvolvido em 10 instituições de longa permanência para idosos da cidade do Natal. A IU foi aferida mediante o Minimum Data Set versão 3.0, que também se utilizou para avaliar a incontinência fecal, os dispositivos urinários e as medidas de controle da IU. Foram coletadas variáveis sociodemográficas, de caracterização da IU e relacionadas à instituição e às condições de saúde (comorbidades, medicação, cirurgias do assoalho pélvico, Índice de Barthel de capacidade funcional e Teste de Pfeiffer de capacidade cognitiva). Foi realizada a análise bivariada mediante os testes qui-quadrado de Pearson (ou teste de Fisher) e o teste qui-quadrado de tendência linear, calculando a razão de prevalência com intervalo de confiança de 95%. Por fim, as variáveis com valor de p menor que 0,20, foram incluídas na análise múltipla, que foi realizada mediante regressão logística do tipo Stepwise Forward. A permanência das variáveis no modelo final deu-se segundo o teste da razão de verossimilhança, ausência de multicolinearidade e teste de Hosmer and Lemeshow. Foi considerado o nível de significância estatística de 0,05. Foram excluídos 6 (1,8%) indivíduos hospitalizados, 1 (0,3%) em fase terminal e 1 (0,3%) menor de 60 anos. A amostra foi composta por 321 idosos, a maioria do sexo feminino e com média de idade de 81,5 anos. A prevalência de IU foi de 59,43% e o modelo multivariado mostrou associação estatisticamente significativa da IU com a raça branca, inatividade física, acidente cerebrovascular, restrição da mobilidade e declínio cognitivo. O tipo mais frequente foi a IU funcional por incapacidade física ou cognitiva, e as medidas de controle da incontinência foram aplicadas apenas em uma minoria dos residentes (aproximadamente 8%). Pode-se concluir que a IU é um agravo à saúde que afeta a mais da metade dos idosos institucionalizados, e que está associado à raça branca, inatividade física, acidente vasculocerebral e outras síndromes geriátricas como a imobilidade e incapacidade cognitiva. A maior parte destes fatores associados são modificáveis e, portanto, os achados deste estudo alertam para a importância de ações de prevenção e tratamento da IU no âmbito das instituições, que incluam medidas gerais, como atividades físicas e psicossociais, e específicas, como a evacuação precoce
Relacionamento probabilístico entre bases de dados para identificação de óbitos por quedas de idosos no Estado do Rio Grande do Norte
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2019-08-29) Wingerter, Denise Guerra; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa; Roig, Javier Jerez; https://orcid.org/0000-0002-1385-2849; http://lattes.cnpq.br/0211762022010569; https://orcid.org/0000-0003-0250-0255; http://lattes.cnpq.br/9530232630205879; Piuvezam, Grasiela; Lima, Kenio Costa de; Souza, Marta Rovery de; Paes, Neir Antunes
O conhecimento da magnitude do óbito por quedas em idosos possibilita estratégias preventivas e os Sistemas de Informação em Saúde são instrumentos potenciais para análise e sua integração possibilita variadas avaliações epidemiológicas. O objetivo deste trabalho foi avaliar a acurácia do relacionamento probabilístico na identificação de óbitos por quedas indivíduos com 60 anos e mais, no Estado do Rio Grande do Norte, nos anos de 2010 e 2015. Trata-se de estudo epidemiológico multifásico englobando revisão bibliométrica, mapeamento epidemiológico e diagnóstico sobre o óbito por queda em idoso, de relacionamento probabilístico (linkage) dos registros de óbitos por quedas informados ao Sistema de Informações de Mortalidade (SIM), e as internações com informações de quedas no Sistema de Internações Hospitalares (SIH) utilizando o software RecLink. As revisões não possuíam um panorama epidemiológico consistente e a qualidade do dado foi questionada, assim como há a possibilidade do mascaramento da causa básica real. Em 2010 e 2015 foram informados ao SIM um total de 23631 óbitos de idosos, e 106 deles foram causados por quedas. No mesmo período, o SIH informa 3107 procedimentos de internação de idosos com diagnóstico primário ou secundário de quedas, sendo que destes, 163 evoluíram para óbito. O método apresentou em 2010 sensibilidade de 99,9%, especificidade de 74,7%, valor preditivo positivo de 65,4%, valor preditivo negativo de 99,9% e acurácia de 82,8%, em 2015 estes valores foram, respectivamente, 99,8%, 83,8%, 62,6%, 99,9% e 87,2%. Após o linkage o Coeficiente de mortalidade Específico por queda foi ajustado em 2010 de 15,9 para 65,2/100.000hab, e em 2015 de 14,7 para 64,3, um aumento de 308% e 333% respectivamente. Esses resultados sugerem que o linkage probabilístico entre as bases de dados do SIM e do SIH/SUS contribuiu positivamente com a melhoria da qualidade das informações acerca do óbito por queda em idosos, permitindo um novo olhar sobre os indicadores e a necessidade de ações para evitar a mortalidade por esta causa. Este procedimento pode e deve ser utilizado para a melhoria constante da qualidade de dados dos sistemas de informação, para quaisquer agravos, visando sempre a qualificação da informação para o SUS para que a tomada de decisão seja baseada em evidência.
Risk factors for developing symptomatic COVID-19 in older residents of nursing homes: a hypothesisgenerating observational study
(Journal Of Frailty, Sarcopenia And Falls, 2023) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Salvans, Anna Escribà; Fochs, Sandra Rierola; Godayol, Pau Farrés; Tuneu, Miriam Molas; Skelton, Dawn A.; Roura, Ester Goutan; Molina, Eduard Minobes; Roig, Javier Jerez
Objectives: To identify which risk factors were associated with developing Coronavirus Disease-19 (COVID-19) infection, with symptoms, in institutionalized older people. Methods: A 1-year longitudinal multi-center study was conducted in 5 nursing homes (NHs) over the period December 2019 to March 2021. Inclusion criteria included being a permanent resident in the NH, aged 65 years or older, and a positive diagnosis of COVID-19 objectively confirmed by a diagnostic test. A descriptive and bivariate analysis was performed, calculating relative risk (RR) with 95% confidence intervals and statistical significance at p<0.05. Results: Of the total sample of 78 individuals who tested positive for COVID-19, the mean age was 84.6 years (SD=±7.8), 62 (79.5%) were female; 40 (51.3%) participants presented with COVID-19 symptoms. Living in a private NH (RR=3.6, 95% CI [1.2-11.0], p=0.023) and having suffered a stroke (RR=4.1, 95% CI [1.1-14.7], p=0.033) were positively associated with developing COVID-19 infection with symptoms. Conclusions: Having suffered a stroke and living permanently in a private NH were positively associated with symptomatic COVID-19 in this sample of institutionalized older people. Clinical Trials ID: NCT04297904
Sarcopenia and associated factors according to the EWGSOP2 criteria in older people living in nursing homes: a cross-sectional study
(Bmc Geriatrics, 2022) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Salvans, Anna Escribà; Roig, Javier Jerez; Tuneu, Miriam Molas; Godayol, Pau Farrés; Molina, Eduard Minobes; Martin, Pau Moreno; Roura, Ester Goutan; Masramon, Helena Güell; Novellas, Jordi Amblàs; Skelton, Dawn A.; Moreno, Miriam Torres; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Background: In 2018, the European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP2) updated the original defnition of sarcopenia, establishing new criteria to be used globally. Early diagnosis of sarcopenia in nursing home residents and the identifcation of contributing factors would target interventions to reduce the incidence of malnu‑trition, social isolation, functional decline, hospitalization and mortality. Aim: Verify the prevalence and the degree of severity of sarcopenia according to the new EWSGOP2 criteria and to analyse its associated factors in residents living in nursing homes in Central Catalonia (Spain). Design: A cross-sectional multicenter study was conducted in 4 nursing homes. SARC-F test was applied as the initial screening, muscle strength was measured by a dynamometer, skeletal muscle mass by bioimpedance analysis and physical performance by Gait Speed. Four categories were used: total probable sarcopenia, probable sarcopenia, confrmed sarcopenia and severe sarcopenia. Results: Among the total sample of 104 nursing home residents (mean age 84.6, ± 7.8; median 86, IQR 110), 84.6% were women and 85 (81.7%) (95% confdence interval [CI] 73.0-88.0) had total probable sarcopenia, 63 (60.5%) had probable sarcopenia, 19 (18.3%) had confrmed sarcopenia and 7 (6.7%) had severe sarcopenia. In the bivariate analysis, obesity was negatively associated and total time in sedentary behavior positively associated with all sarco‑penia categories. In addition, malnutrition and urinary continence were positively associated with total and probable sarcopenia. Urinary incontinence was a positive associated factor of total and probable sarcopenia. In the multivariate analysis, obesity represented a negative associated factor: OR=0.13 (0.03 - 0.57), p=0.007 and OR=0.14 (0.03 - 0.60), p=0.008 with total and probable sarcopenia, respectively, adjusted by urinary incontinence status. For confrmed sarcopenia, obesity also represented a negative associated factor OR=0.06 (0.01 - 0.99), p=0.049 and the total time in sedentary behavior a positive associated factor OR=1.10 (1.00- 1.20), p=0.040 Conclusions: According the EWGSOP2 criteria, high prevalence of sarcopenia was found in institutionalized older people, ranging from 6.7 to 81.7% depending on the category. Malnutrition, urinary incontinence and total time in sedentary behavior were associated with sarcopenia, whilst obesity represented a protective factor in this population
Sexual dysfunction in women with cancer: a systematic review of longitudinal studies
(International Journal Of Environmental Research And Public Health, 2022) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Guedes, Thais Sousa Rodrigues; Guedes, Marcello Barbosa Otoni Gonçalves; Santana, Rebeca de Castro; Silva, José Felipe Costa da; Dantas, Amanda Almeida Gomes; Monllor, Marc Terradas; Roig, Javier Jerez; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Abstract: Background: Several factors affect sexual function, including cancer development and treatment. This study summarized the risk of women with cancer of developing sexual dysfunctions. Methods: This systematic review was conducted according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). We searched the EMBASE, PubMed, LILACS, SciELO, CINAHL, Scopus, and Web of Science databases using the descriptors cancer, neoplasms, sexual dysfunction, sexual function, and women. The Quality Assessment Tool for Observational Cohort and Cross-Sectional Studies assessed the quality of studies. Results: Sixteen studies were included in this review. Women with cancer presented sexual dysfunctions in 14 out of 16 included studies. The incidence of sexual dysfunctions ranged from 30% to 80%, while the risk of developing sexual dysfunction increased 2.7- and 3.5-fold in women with cervical and breast cancer, respectively. Conclusion: Different cancer treatments increase the risk of developing sexual dysfunction in women, especially desire, arousal, and orgasm, leading to biopsychosocial changes in the health of this population
Urinary incontinence and sedentary behaviour in nursing home residents in Osona, Catalonia: protocol for the OsoNaH project, a multicentre observational study
(Bmj Open, 2021) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Godayol, Pau Farrés; Roig, Javier Jerez; Molina, Eduard Minobes; Yildirim, Meltem; Roura, Ester Goutan; Planas, Laura Coll; Salvans, Anna Escribà; Tuneu, Miriam Molas; Martin, Pau Moreno; Fochs, Sandra Rierola; Colomer, Sergi Rierola; Mas, Montse Romero; Moreno, Miriam Torres; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Introduction Several studies have shown that physical activity (PA) levels and sedentary behaviour (SB) are independent risk factors for many health-related issues. However, there is scarce evidence supporting the relationship between SB and urinary incontinence (UI) in community-dwelling older adults, and no information on any possible association in institutionalised older adults. Stage I of this project has the main objective of determining the prevalence of UI and its associated factors in nursing home (NH) residents, as well as analysing the association between UI (and its types) and SB. Stage II aims to investigate the incidence and predictive factors of functional and continence decline, falls, hospitalisations, mortality and the impact of the COVID-19 pandemic among NH residents. Methods and analysis Stage I is an observational, multicentre, cross-sectional study with mixed methodology that aims to explore the current status of several healthrelated outcomes in NH residents of Osona (Barcelona, Spain). The prevalence ratio will be used as an association measure and multivariate analysis will be undertaken using Poisson regression with robust variance. Stage II is a 2-year longitudinal study that aims to analyse functional and continence decline, incidence of falls, hospitalisations, mortality and the impact of the COVID-19 pandemic on these outcomes. A survival analysis using the actuarial method for functional decline and continence, evaluated every 6 months, and the Kaplan-Meier method for falls, hospitalisations and deaths, and Cox regression for multivariate analysis will be undertaken. Ethics and dissemination The study received the following approvals: University of Vic - Central University of Catalonia Ethics and Research Committee (92/2019 and 109/2020), Clinical Research Ethics Committee of the Osona Foundation for Health Research and Education (FORES) (code 2020118/PR249). Study results will be disseminated at conferences, meetings and through peerreviewed journals

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