Navegando por Autor "Rocha, Luan Carvalho de Assunção"
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TCC Avaliação da heterogeneidade celular nas doenças linfoproliferativas crônicas de células B(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-12-20) Mendes, Luiz Eduardo Nazario; Cavalcanti Júnior, Geraldo Barroso; Bahia, Ian Antunes Ferreira; http://lattes.cnpq.br/4557237175711597; http://lattes.cnpq.br/0091662650633339; http://lattes.cnpq.br/4923845373140881; Dantas, Deyse de Souza; http://lattes.cnpq.br/3229830569545582; Rocha, Luan Carvalho de Assunção; http://lattes.cnpq.br/7434359430028514Introdução: As doenças linfoproliferativas crônicas (DLPCs) compreendem um grupo de neoplasias malignas do sistema hematopoiético, caracterizadas por uma diversidade clínica, morfológica e imunológica, podendo envolver linfócitos B, T e células Natural Killer (NK). Nesse contexto, as doenças linfoproliferativas crônicas do tipo B (DLPCs-B) são as mais frequentes, possuindo diferentes aspectos clínicos, moleculares e evolutivos. Devido a essa heterogeneidade, a avaliação precisa dessas entidades torna-se um desafio clínico. Objetivos: Avaliar a heterogeneidade celular a partir da análise de dados de imunofenotipagem de laudos emitidos a pacientes diagnosticados com diferentes DLPCs-B. Método: Estudo retrospectivo com dados de imunofenotipagem para 59 casos de DLPCs-B diagnosticados entre agosto de 2022 e dezembro de 2023 no Laboratório de Citometria de Fluxo do Hemocentro Dalton Barbosa Cunha (HEMONORTE). O processamento de arquivos de dados foi feito empregando-se as bibliotecas flowCore e tidyverse através do R (4.1.1) e Rstudio (1.6.0). O software JaMovi (2.6.13) foi utilizado para análise estatística das variáveis contidas em matriz de dados. Resultados: Os resultados revelaram padrões distintos de expressão de marcadores antigênicos entre os subtipos de DLPCs-B estudados, com destaque para os níveis elevados de CD103 e CD123 no grupo diagnóstico classificado como Hairy Cell Leukemia (HCL), bem como expressão restrita da cadeia leve Kappa nos casos diagnosticados como DLPC-B e Linfoma de Células do Manto (LCM) se comparados com HCL e Leucemia Linfocítica Crônica (LLC). Além disso, a expressão de CD5 destacou sua relevância em LLC e LCM, contrastando com baixos níveis em DLPC-B e HCL. Discussão: Os achados corroboram com a literatura quanto à importância de marcadores como CD103 e CD123 na identificação de HCL e CD5 na caracterização de LLC e LCM. A variabilidade observada entre os grupos diagnósticos reflete a heterogeneidade fenotípica, essencial para diagnósticos diferenciais precisos. Conclusão: De maneira geral, este trabalho reforça a literatura acerca das DLPCs-B, trazendo uma abordagem diferencial e evidenciando a importância da análise integrada de dados imunofenotípicos na prática diagnósticaTCC Avaliação de gravidade e evitabilidade de reações adversas a medicamentos suspeitas em neonatos: desempenho das ferramentas de Hartwig e Bracken(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-07-05) Rocha, Luan Carvalho de Assunção; Leopoldino, Ramon Weyler Duarte; https://orcid.org/0000-0002-8800-9960; http://lattes.cnpq.br/8542896232446177; https://orcid.org/0000-0001-9668-0482; http://lattes.cnpq.br/8062199269259772; https://orcid.org/0000-0003-3927-743X; https://lattes.cnpq.br/7434359430028514; Silva, Andreza Kelly Fernandes da; http://lattes.cnpq.br/7333056537922845; Azevedo, Verônica Medeiros de; http://lattes.cnpq.br/6073266732110273Introdução: Neonatos em unidades de terapia intensiva neonatal (UTIN) são muito susceptíveis a ocorrência de reações adversas a medicamentos (RAM) devido a complexidade da farmacoterapia, imaturidade fisiológica e amplo uso off-label. Logo, a caracterização de RAM quanto a gravidade e a evitabilidade são fundamentais para o garantir a saúde e segurança dos neonatos. Contudo, a confiabilidade das ferramentas de classificação de RAM no contexto de UTIN é pouco estabelecida. Objetivo: Avaliar a reprodutibilidade interavaliadores de ferramentas para caracterização da gravidade e evitabilidade de RAM em UTIN. Métodos: Estudo observacional e prospectivo desenvolvido entre janeiro de 2019 e dezembro de 2020 em uma UTIN referência para gestação de alto risco (Natal/Brasil). Utilizando as ferramentas de Hartwig (gravidade) e Bracken (evitabilidade), todos os casos de RAM foram avaliados de forma independentes por três farmacêuticas clínicas com experiência em UTIN. A reprodutibilidade interavaliadores foi mensurada pelo Kappa de Cohen (k) com respectivos intervalos de confiança 95% (IC95%). Resultados: A partir de 79 casos de RAM, observou-se uma média de idade gestacional de 29,7±4,4 semanas e peso ao nascer de 1.446,0±1.179,3g. A identificação da gravidade da RAM via Hartwig mostrou uma boa correlação global (k global = 0,573; IC95% 0,409 – 0,737) com uma concordância de 86,5% e discordância de 68,3% interavaliador. Não houve correlação estatisticamente significativa para determinação de evitabilidade via Bracken (k global = 0,007; IC95% -0,046 – 0,022), assim como um percentual de discordância interavaliador de 83,3%. Conclusão: A determinação da gravidade de RAM através da ferramenta de Hartwig apresenta uma boa reprodutibilidade entre diferentes avaliadores, ao contrário do método de Bracken para classificação de evitabilidade.