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    Artigo
    Does a mandibular RDP and new maxillary CD improve masticatory efficiency and quality of life in patients with a mandibular Kennedy class I arch?
    (2015) Dias, Kássia de Carvalho; Carreiro, Adriana da Fonte Porto; Resende, Camila Maria Bastos Machado de; Mestriner Junior, Wilson
    Objectives To evaluate the change in masticatory efficiency and quality of life of patients treated with mandibular Kennedy class I removable partial dentures (RPDs) and maxillary complete dentures at the Department of Dentistry of the Federal University of Rio Grande do Norte. Materials and methods A total of 33 Kennedy class I patients were rehabilitated with maxillary complete dentures, and mandibular RPDs were selected for this non-randomized prospective intervention study. The patients had a mean age of 59.1 years. Masticatory efficiency was evaluated by colorimetric assay using fuchsin capsules. The measurements were conducted at baseline and 2 and 6 months after prosthesis insertion. Quality of life was evaluated using the Oral Health Impact Profile (OHIP-14) at baseline and 6 months after denture insertion. The Kolmogorov-Smirnov normality test was applied. Masticatory efficiency was evaluated by repeated measures ANOVA. Oral health-related quality of life was compared using the paired t test. Results There was no statistically significant difference in masticatory efficiency after denture insertion (p = 0.101). Significant differences were found (p = 0.010) for oral health-related quality of life. A significant improvement in psychological discomfort (p < 0.01) and psychological disability (p < 0.01) was observed. Mean difference value (95 % confidence interval) was 6.8 (3.8 to 9.7) points, reflecting a low impact of oral health on quality of life, considering the 0–56 range of variation of the OHIP-14 and a Cohen’s d of 1.13. Conclusion According to the results of the present study, rehabilitation with Kennedy class I RPDs and complete dentures did not influence masticatory efficiency but improved oral health-related quality of life. Clinical relevance The association between the patient’s quality of life and the masticatory efficiency is important for treatment predictability.
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    Dissertação
    Efeito da terapia manual sobre os níveis de cortisol, intensidade de dor, qualidade de vida e aspectos psicológicos em pacientes portadores da disfunção temporomandibular. Série de casos
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-12-16) Sousa, Jeanne de Sena Monteiro; Araújo, Aurigena Antunes de; ; http://lattes.cnpq.br/3531154240424211; ; http://lattes.cnpq.br/3588241028271841; Almeida, Erika Oliveira de; ; http://lattes.cnpq.br/5205806400415158; Resende, Camila Maria Bastos Machado de; ; http://lattes.cnpq.br/7520304133962777
    Objetivo: Avaliar o efeito da terapia manual (TM) sobre os níveis de cortisol, intensidade de dor, qualidade de vida e aspectos psicológicos em pacientes portadores de disfunção temporomandibular ( DTM ). Metodologia: Foi realizado a série de casos com 5 pacientes portadores de DTM, diagnosticados pelo Critério de Diagnóstico em pesquisa em pacientes com Disfunção Temporomandibular (RDC/TMD). Os pacientes receberam sessões de TM 2 vezes por semana com duração de 30 minutos por um período de 1 mês, perfazendo um total de 8 sessões. Verificou-se o nível de cortisol salivar, intensidade de dor pela escala visual numérica (EVN), grau de sintomas de ansiedade pelos questionários: Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS ), Inventário de Ansiedade de Beck( BAI ) e Índice de Ansiedade Traço-Estado ( IDATE), grau de sintomas de depressão pelo questionário Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS ) e qualidade de vida pelo questionário World Health Organization Quality of Life (WHOQUOL bref ). Foram avaliados antes e após a aplicação da terapia. Resultados: Observou-se que após a TM todos os pacientes apresentaram-se sem dor (EVN =0), com diminuição no nível de cortisol salivar (1,98 µg/dl para 1,31 µg/dl), menos ansiosos (ansiedade média) e menos depressivos (depressão leve) e com melhora na qualidade de vida. Conclusão: Os resultados deste estudo demonstraram que a terapia manual apresentou efeitos satisfatórios no tratamento de pacientes com DTM na intensidade de dor, nível de cortisol salivar, ansiedade em relação ao questionário BAI , depressão e qualidade de vida.
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    Tese
    Efeitos de diferentes terapias conservadoras sobre a dor, aspectos psicossociais, relacionados ao sono e à qualidade de vida em indivíduos com disfunção temporomandibular: ensaio clínico randomizado
    (2019-08-09) Resende, Camila Maria Bastos Machado de; Barbosa, Gustavo Augusto Seabra; ; ; Carvalho, Karina Helga Turcio de; ; Carreiro, Adriana da Fonte Porto; ; Batista, André Ulisses Dantas; ; Oliveira, Ângelo Giuseppe Roncalli da Costa;
    A disfunção temporomandibular (DTM) consiste em um conjunto de condições que envolve as articulações temporomandibulares (ATM), os músculos mastigatórios e estruturas associadas. É bastante prevalente no Brasil e no mundo, tem caráter multifatorial e auto limitante, o que proporcionou o desenvolvimento de uma grande variedade de terapias para manejo dos seus principais sinais e sintomas. Esse ensaio clínico randomizado cego avaliou o efeito de terapias conservadoras sobre sintomas físicos, psicológicos, relacionados ao sono e à qualidade de vida em pacientes diagnosticados com DTM e se alterações psicológicas e do sono interferem no controle da dor desses pacientes após as condutas terapêuticas. A amostra foi constituída por 87 indivíduos diagnosticados com DTM pelo Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC-TMD) randomicamente alocados entre os grupos de tratamento: dispositivo oclusal (DO), aconselhamento (AC), fisioterapia (FT) e DO associado ao AC. Os sintomas de ansiedade foram diagnosticados pelo Índice de Ansiedade Traço-Estado (IDATE), Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) e Inventário de Ansiedade de Beck (BAI). Os sintomas de depressão foram avaliados através do HADS e Inventário de Depressão de Beck (BDI). A qualidade subjetiva do sono, qualidade de vida geral e relacionada á saúde bucal, função e intensidade de dor foram investigadas através do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI), Questionário de Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde - abreviado (WHOQOL), Impacto da Saúde Bucal na Qualidade de Vida (OHIP 14) e Escala Analógica Visual (EVA) respectivamente. As coletas foram realizadas no baseline, com 1 mês e 3 meses após a conclusão das terapias por um investigador cego e treinado. Utilizou-se o teste SPANOVA para a análise do efeito das terapias ao longo do tempo e entre os grupos e os testes de Friedman e Mann Whitney para avaliar os níveis de dor intra e intergrupos em todos os tempos com um nível de significância de 5 %. Observou-se que nenhuma terapia apresentou diferença estatisticamente significante em relação a outra e que todas apresentaram efeitos significativos na melhoria dos índices avaliados (sintomas de ansiedade IDATE p=0,002 – HADS p<0,001 – BAI p<0,001, depressão BDI p=0,001, qualidade subjetiva do sono PSQI p=0,005, qualidade de vida geral WHOQOL p=0,029 e relacionada a saúde bucal OHIP p <0,001 e índice de dor p<0,001) ao longo do tempo, exceto para o HADS depressão p=0,106. Verificou-se que todos os pacientes com sintomas alterados reduziram significativamente seus níveis de dor após as terapias (HADS p<0,001; BAI p<0,001; BDI p<0,001; PSQI p=0,010), mas que os pacientes ansiosos (BAI p=0,021) tiveram uma redução estatisticamente significativa maior (delta=2,84) quando comparados aos indivíduos normais (delta=1,10) e igualmente a qualidade do sono (QS) alterada (p=0,006). Conclui-se que todas as terapias conservadoras geraram resultados positivos em relação a sintomas físicos, psicológicos, relacionados ao sono e à qualidade de vida e que não houve elementos para afirmar que os tratamentos não foram iguais. E ainda que a presença de sintomas de ansiedade e depressão e QS ruim apresentaram maiores níveis de dor no baseline, porém esses fatores não influenciaram negativamente na melhora após as terapias conservadoras com DO, AC, FT, DO+AC para DTM e que ansiedade e sono alterado podem até gerar um efeito maior nesta redução.
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    Dissertação
    Qualidade de vida, eficiência mastigatória e presença de disfunção temporomandibular em usuários de prótese parcial removível com arco dental curto inferior
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2011-08-04) Resende, Camila Maria Bastos Machado de; Barbosa, Gustavo Augusto Seabra; ; http://lattes.cnpq.br/0788938137723541; ; Carreiro, Adriana da Fonte Porto; ; http://lattes.cnpq.br/6618350120004415; Batista, André Ulisses Dantas; ; http://lattes.cnpq.br/9510942902249475
    Existe ainda hoje no Brasil um grande número de desdentados e uma precária condição financeira da maior parte da população. Além disso, existe uma meta preconizada pela Organização Mundial de Saúde para saúde bucal, que consiste na manutenção de uma dentição natural, funcional e estética composta de, pelo menos, 20 dentes, sem que haja necessidade de uma intervenção protética ao longo da vida. A partir disso e da escassez de estudos sobre a permanência destes espaços edêntulos na cavidade bucal e ainda, buscandose evitar sobretratamentos, esta pesquisa foi proposta. Desta forma, objetivou-se avaliar o efeito da variação do encurtamento do arco dental inferior na presença ou ausência de prótese parcial removível (PPR) sobre a função mastigatória, qualidade de vida e presença ou não de disfunção temporomandibular. Com este intuito comparou-se a eficiência mastigatória (teste colorimétrico), o conforto oral através do impacto das condições bucais na qualidade de vida (OHIP-14), a presença de disfunção temporomandibular (RDC/TMD) e qualidade de vida geral (WHOQOL) de pacientes com arco dental curto (ADC) (n=60), ou seja suporte posterior reduzido e ainda a um grupo de indivíduos com arco dental completo (AD Completo) (n = 34). O grupo de pacientes que apresentava ADC foi subdividido entre usuários de PPR (ADC +PPR) (n=17) e não usuários (n=43). A população foi constituída por pacientes que recebem tratamento nas clínicas do Departamento de Odontologia da UFRN ou que estão em busca do mesmo, a partir de análise de prontuários e triagem prévia. A amostra foi por conveniência. Para a análise estatística, fez-se um banco de dados no SPSS 17.0, seguida da análise descritiva com freqüências, valores absolutos, testes de medidas de tendência central e variabilidade. Os testes estatísticos utilizados foram o qui quadrado e análise de variância seguido do pós teste de Tukey quando aplicável, tudo com nível de confiança de 95%. Com os resultados observou-se que a prevalência de DTM foi de 47,1% entre os pacientes que utilizavam PPR e 69,8% entre os que não utilizavam, mas isto não foi estatisticamente significante. Quanto às médias dos resultados da eficiência mastigatória, WHOQOL e OHIP não houve associação com a presença ou ausência de PPR inferior e nem com o número de unidades oclusais dos pacientes (0, 1, 2 ou mais unidades oclusais). A associação só ocorreu entre o grupo AD Completo e os subgrupos de ADC. Levando-se em consideração os resultados pode-se observar que pacientes com suporte posterior bastante reduzido que utilizam PPR inferior não possuem melhor eficiência mastigatória, qualidade de vida geral, nem as condições bucais impactam menos na sua qualidade de vida, nem apresentam menos DTM e nem possuem uma melhor eficiência mastigatória quando comparáveis aos pacientes que não utilizam PPR com as mesmas condições bucais
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    Artigo
    Quality of life and general health in patients with temporomandibular disorders
    (2013) Resende, Camila Maria Bastos Machado de; Alves, Arthur César de Medeiros; Coelho, Lidiane Thomaz; Alchieri, João Carlos; Roncalli, Angelo Giuseppe; Barbosa, Gustavo Augusto Seabra
    The aim of this study was to associate minor psychiatric disorders (general health) and quality of life with temporomandibular disorders (TMD) in patients diagnosed with different TMD classifications and subclassifications with varying levels of severity. Among 150 patients reporting TMD symptoms, 43 were included in the present study. Fonseca's anamnestic index was used for initial screening while axis I of the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC-TMD) was used for TMD diagnosis (muscle-related, joint-related or muscle and joint-related). Minor psychiatric disorders were evaluated through the General Health Questionnaire (GHQ) and quality of life was assessed using the World Health Organization Quality Of Life-Brief Version (WHOQOL-BREF). An association was found between minor psychiatric disorders and TMD severity, except for stress. A stronger association was found with mild TMD. Considering TMD classifications and severity together, only the item "death wish" from the GHQ was related to severe muscle-related TMD (p = 0.049). For quality of life, an association was found between disc displacement with reduction and social domain (p = 0.01). Physical domains were associated with TMD classifications and severity and the association was stronger for muscle and joint-related TMD (p = 0.37) and mild TMD (p = 0.042). It was concluded that patients with TMD require multiple focuses of attention since psychological indicators of general health and quality of life are likely associated with dysfunction.
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    Artigo
    Satisfaction and Fibromucosa Integrity in Patients Wearing Mandibular Kennedy Class I RPDs
    (2016) Dias, Kássia de Carvalho; Resende, Camila Maria Bastos Machado de; Calderon, Patricia dos Santos; Carreiro, Adriana da Fonte Porto
    Introduction: The association between the patient’s satisfaction and the occurrence of ulcers is important fortreatment predictability. The aim of this study was to evaluate the satisfaction level, fibromucosa integrity andrelation between these two factors in patients wearing mandibular Kennedy Class I removable partial dentures (RPD) and maxillary complete dentures at the Dental Department of Federal University of Rio Grande do Norte (UFRN). Materials and Methods: The satisfaction of 52 patients was evaluated based on a questionnaire about currentprostheses, reasons for dissatisfaction, personal opinions about the prostheses, function and period 6 months to 1year after insertion of denture wearing. The fibromucosa integrity was based on the occurrence of ulcers after 24hours; 7, 15, 30 and 60 days, and 6 months. Results: A total of 90.4% of the patients (n=47) wore RPDs. Most of the patients (75%, n=39) reportedsatisfaction with RPDs; functional problems were the main reason for dissatisfaction (21.2%, n=11). The occurrenceof ulcers decreased over time. The ulcers were usually located in the region of fornix. Patients were classified intoClass III and IV according to the PDI classification. Fisher’s exact test was used to assess any association betweensatisfaction and fibromucosa integrity and no significant difference was found (p=0.275). Conclusions: The patients reported appropriate satisfaction with the Kennedy Class I RPDs after 6 months and1 year. There was no association between patients’ satisfaction and fibromucosa integrity.
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    Dissertação
    Tempo e precisão dos diferentes tipos de registros interoclusais na obtenção da espessura das placas oclusais estabilizadoras pelo fluxo de trabalho digital: estudo in vivo
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-10-10) Galvão, Fábio Ferreira de Souza Abbott; Barbosa, Gustavo Augusto Seabra; http://lattes.cnpq.br/0788938137723541; Freitas, Erika Oliveira de Almeida; http://lattes.cnpq.br/5205806400415158; Resende, Camila Maria Bastos Machado de
    Objetivo: Avaliar o tempo de confecção dos diferentes tipos de registros interoclusais e sua precisão na obtenção da espessura planejada para a placa oclusal estabilizadora confeccionada pelo fluxo de trabalho digital. Metodologia: Consiste em um estudo in vivo, com 30 pacientes com diagnóstico de um provável bruxismo do sono. Individualmente, os pacientes tiveram a mordida registrada e escaneada com três diferentes tipos de registros oclusais: máxima intercuspidação habitual (MIH), dispositivo anterior de registro (DAR) e palhetas oclusais. O tempo necessário para obtenção e escaneamento de cada registro foi anotado (em minutos e segundos) e analisados posteriormente. A distância interoclusal correspondente à espessura planejada para as placas foi determinada em 2 mm. Para DAR e palheta oclusal, essa distância foi criada com a ajuda de palhetas oclusais posteriores com espessura de 2 mm. Para o registro em MIH, ela foi criada pelo aumento do pino incisal no articulador virtual. Em seguida, foi analisada nos modelos digitais obtidos por cada registro. Estatisticamente, os dados do tempo e espessura foram avaliados pelo teste ANOVA e pós teste de Tukey pelo software Statistical Package for Social Sciencies 22.0. Resultados: Observou-se diferença estatística no tempo de registro interoclusal, onde MIH (47,94seg) e palheta (01:03,01min) foram realizados em um menor tempo quando comparado com o DAR (03:09,26min) (p<0,001). No que se refere a espessura, houve diferença estatística entre os grupos pino incisal (1,85±0,33) e palheta (2,08±0,28) que apresentaram, respectivamente, a menor e a maior distância entre as arcadas (p<0,048), enquanto que a média de registro do grupo DAR (2,03±0,44) foi a que mais se aproximou dos 2mm previstos para a espessura da placa. Conclusão: Dentro das limitações do estudo, pode-se concluir que registrar usando a palheta oclusal ou em MIH apresenta um menor tempo clínico quando comparada à técnica do DAR, e que apesar das médias de espessuras serem próximas, o DAR foi o método que mais se aproximou da espessura estimada para as placas oclusais.
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    Artigo
    The influence of mandibular ridge anatomy on treatment outcome with conventional complete denture
    (2014) Ribeiro, Jaiane A. M.; Resende, Camila Maria Bastos Machado de; Lopes, Ana L. C.; Farias-Neto, Arcelino; Carreiro, Adriana da Fonte Porto
    Since prognostic indicators are likely to take on increasing importance as a diagnostic tool for selection of patients for implant provision, this study investigated the influence of the shape and resiliency of the mandibular alveolar ridge on the retention and stability of conventional complete dentures. Ninety-three edentulous patients wearing both maxillary and mandibular conventional complete dentures composed the sample. Data were collected regarding shape and resiliencyof the mandibular residual ridge. Dentures were assessed for retention and stability using an objective and reproducible tool.The associations between the clinical characteristics of the mandibular alveolar ridge and denture retention and stability were analyzed using chi-square and Fisher exact tests (α = 0.05). A significant association between ridge shape and denture stability (p < 0.05) was found, while ridge resiliency was significantly associated to denture retention (p < 0.001). Based on the results, mandibular ridge shape and resiliency influenced the retention and stability of conventional complete dentures.
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