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Abuso e violência contra pessoas idosas e sua relação com fragilidade, sintomas depressivos e estado nutricional: estudo transversal realizado na Atenção Primária à Saúde de uma região urbana do Brasil
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-05-16) Andrade, Nathaly da Luz; Maia, Eulália Maria Chaves; Dantas, Bruno Araújo da Silva; https://orcid.org/0000-0002-0354-7074; http://lattes.cnpq.br/2021670670663453; Torres, Gilson de Vasconcelos; Brischiliari, Sheila Cristina Rocha; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo
A violência contra a pessoa idosa é uma grave violação dos direitos humanos, impactando diretamente sua dignidade e qualidade de vida. Fatores como fragilidade, sintomas depressivos e estado nutricional comprometido podem intensificar essa vulnerabilidade, sobretudo em contextos de desigualdade social. A Atenção Primária à Saúde (APS) tem papel estratégico na identificação precoce e intervenção em casos de violência, demandando ações que integrem diferentes dimensões da saúde. Este estudo teve como objetivo investigar se há associação entre o risco de violência e aspectos como fragilidade, presença de sintomas depressivos e comprometimento nutricional em pessoas idosas atendidas na Atenção Primária à Saúde (APS) nos municípios de Santa Cruz e Macaíba, Rio Grande do Norte, Brasil. Trata-se de um estudo transversal, com 323 participantes, realizado em junho de 2023 e em março de 2024. Foram utilizados instrumentos validados: H-S/EAST, CTS-1, EFS, GDS-15, MNA e a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa. As análises incluíram testes de associação, correlação e regressão logística. Dos idosos avaliados, 46,1% apresentaram risco de abuso e violência. Fragilidade, sintomas depressivos e estado nutricional alterado foram significativamente associados ao risco de violência. A regressão logística identificou o humor deprimido e o comprometimento funcional como preditores do risco. Os resultados reforçam a importância do rastreio de aspectos físicos e emocionais na APS, visando à prevenção da violência e à proteção da pessoa idosa. Estratégias interdisciplinares que considerem a complexidade do envelhecimento são essenciais para promover cuidado integral e reduzir vulnerabilidades.
Acesso e implicações da automedicação em idosos na atenção primária à saúde
(Journal Health Npeps, 2019) Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Silva, Islany Dynara Diogenes; Bezerra, Isaac Newton Machado; Pimenta, Isac Davidson Santiago Fernandes; Silva, Gerson da; Wanderley, Vivianni Barros; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; Piuvezam, Grasiela; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120
Objetivo: avaliar o acesso e sua interferência no processo da automedicação em idosos. Método: estudo de avaliação de serviços com corte seccional, com idosos de ambos os sexos, que utilizam os serviços da atenção primária à saúde, pertencente ao município de Natal, Rio Grande do Norte. Foram realizadas 121 entrevistas, em nove unidades básicas de saúde no ano de 2016. Os dados foram analisados a partir do teste T de Student e o teste Qui-Quadrado, para determinar a significância estatística entre as variáveis independentes e os desfechos. Resultados: a prevalência de automedicação foi de 66,7%, associada negativamente ao acesso, atributo desfavoravelmente avaliado pelos idosos (média de 3,4). A febre (19,8%) foi a principal queixa motivadora de automedicação, sendo os analgésicos, os fármacos mais utilizados na automedicação. A automedicação apresentou associação significativa entre idade e medicamento sem prescrição médica para febre e cefaleia. Conclusão: apesar de não ter encontrado associação entre acesso e automedicação, foi identificada a alta prevalência dessa prática. Assim, é necessário que haja o fortalecimento da atenção primária, por meio de políticas voltadas às necessidades dos idosos com abordagem integral e com maior acesso ao atendimento multidisciplinar e multiprofissional, e não apenas a oferta de medicamentos
Ações desenvolvidas por cuidadores de idosos institucionalizados no Brasil
(Avances en Enfermería, 2018) Piuvezam, Grasiela; Alves, Amanda Karolina Torres de Medeiros; Esmeraldo, Candice Alves; Costa, Mariela Samantha de Carvalho; Honório, Mônica Larissa Padilha; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; Freitas, Anna Alice Lessa de; Pimenta, Isac Davidson Santiago Fernandes; Bezerra, Isaac Newton Machado; https://orcid.org/0000-0002-2343-7251
Objetivo: analisar as ações desenvolvidas por cuidadores de idosos direcionadas a residentes de Instituições de Longa Permanência para Idosos (ilpi) no Brasil. Método: estudo de natureza qualitativa com análise de dados quantitativa, sendo classificado como observacional e analítico, desenvolvido em 36 ilpi selecionadas em 11 municípios brasileiros de médio e grande porte, distribuídas nas 5 regiões geográficas brasileiras. Foram realizadas entrevistas com os cuidadores no período de 2008 a 2011. A análise do material discursivo (corpus) foi mediada pelo software de análise quantitativa dos dados textuais, o Analyse Lexicale par Contexte d’un Ensemble de Segments de Texte (alceste), versão 4.9 para Windows. Resultados: participaram da pesquisa 117 cuidadores de idosos das ilpi estudadas. A maioria dos cuidadores pertence ao sexo feminino e trabalha em ilpi sem fins lucrativos (filantrópica). O material textual originou 5 classes semânticas, as quais foram distribuídas em dois eixos principais. O primeiro eixo denominado foi Assistência à saúde do idoso institucionalizado e o segundo eixo Atividades habituais dos cuidadores nas ilpi. Conclusões: os discursos puderam trazer à tona que as principais ações realizadas estão relacionadas ao cuidado direto ao idoso, como a alimentação, higiene pessoal –bucal e geral– e administração de medicamentos. Além disso, a saúde bucal ocupa um lugar de relevância para os cuidadores, apesar de relatarem dificuldades para realização desta prática
Análise multimodal de falhas e efeitos para a segurança na preparação e dispensação de quimioterápicos
(2016-09-16) Costa, Priscila Cumba de Abreu; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; ; http://lattes.cnpq.br/8169308778262070; ; http://lattes.cnpq.br/3276178525393326; Piuvezam, Grasiela; ; http://lattes.cnpq.br/0391780760729166; Castro, Susane de Fátima Ferreira de; ; http://lattes.cnpq.br/6441618733536014; Gama, Zenewton André da Silva; ; http://lattes.cnpq.br/8885774273217562
Quimioterápicos são medicamentos de alto risco que exigem iniciativas para evitar falhas no cuidado que ocasionem danos desnecessários aos pacientes. Realizar uma Análise Multimodal de Falhas e Efeitos (AMFE) para identificar prospectivamente os riscos relacionados à fase do preparo e dispensação de medicamentos quimioterápicos em uma instituição hospitalar. Trata-se de um estudo descritivo realizado em uma unidade ambulatorial de um centro de referência em oncologia, filantrópico, da cidade de Natal – RN. Para a aplicação da ferramenta foi composta uma equipe multidisciplinar formada por um mediador, quatro farmacêuticos, dois enfermeiros especialista na área e um técnico de enfermagem envolvidos no processo. As etapas de preparo e dispensação de quimioterápicos foram descritas graficamente por meio de um fluxograma simples. Em seguida foram listadas as possíveis falhas de cada subprocesso utilizando o método Brainstorming. Cada falha foi avaliada utilizando-se a matriz de pontuação do risco. De acordo com a pontuação obtida foi utilizado uma árvore de decisão para detectar quais falhas necessitavam de intervenções. À partir dos resultados obtidos foram propostas intervenções e indicadores de monitoramento. Foram identificados 17 modos de falha nas etapas de preparo e dispensação de medicamentos quimioterápicos. Dentre os 17 modos de falha, dois foram identificados como alto risco. O modo de falha 1- Trocar a Janela de Saída do Medicamento, teve como causas potenciais: falta de atenção, falta de sinalização na janela e falta de conhecimento do processo. O modo de falha 2- Cálculo errado da dose de medicamento intratecal, teve como causas potenciais: calculadora com defeito, mudança na apresentação do medicamento e sobrecarga de trabalho. Foram propostas as seguintes intervenções: estipular limites de medicações a serem manipuladas por vez, sinalizar as janelas interna e externamente, contendo instruções de trabalho e realizar dupla checagem do cálculo do medicamento intratecal e registro em impresso próprio. A ferramenta AMFE demonstrou ser um método válido para melhorar a segurança do paciente, pois permite uma analise prospectiva no processo do medicamento quimioterápico na fase de preparo e dispensação, com o objetivo de identificar falhas potenciais e suas causas associadas, e formular estratégias para a correção de tais vulnerabilidades.
Análisis de fallos y efectos en la preparación y dispensación de quimioterápicos
(Enfermería Global, 2020) Piuvezam, Grasiela; Costa, Priscila Cumba de Abreu; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; Pimenta, Isac Davidson Santiago Fernandes; Bezerra, Thiago da Silva; Gama, Zenewton André da Silva; https://orcid.org/0000-0002-2343-7251
Objetivo: Realizar uma Análise Multimodal de Falhas e Efeitos para identificar prospectivamente os riscos relacionados à fase do preparo e dispensação de medicamentos quimioterápicos em uma unidade ambulatorial de um centro de referência em oncologia. Métodos: Foram utilizadas as seis primeiras etapas da Análise Multimodal de Falhas e Efeitos: identificar as situações perigosas e montar uma equipe; definir o processo a ser analisado descrevendo graficamente; aplicar chuva de ideias buscando identificar modos de falhas; priorizar os modos de falhas e realizar análise dos riscos; identificar causas potenciais dos modos de falha e redesenhar o processo. Resultados: Foram identificados dezessete modos de falha, sendo dois classificados como de alto risco: trocar a janela de saída do medicamento e cálculo errado da dose de medicamento intratecal. Conclusões: Foram identificados os possíveis modos de falha que se relacionavam ao processo analisado, além disso, foi possível definir causas potenciais para a existência desses riscos.
Aspectos epidemiológicos das arboviroses no município do Natal
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2019-12-09) Barbosa, Maxsuel Fernandes; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo
Introdução: Os arbovírus (ARthropod BOrne Vírus) é motivo de grande preocupação na saúde pública em todo o mundo. A emergência das arboviroses Chikungunya (CHIKV), Febre do Oeste do Nilo (WNV) e Zika (ZIKV) no Brasil e em outros países das Américas coloca a população ao risco de infecção, visto os inúmeros fatores envolvidos na temática. Objetivo: o estudo tem como proposito descrever os aspectos epidemiológicos das arboviroses no município do Natal. Método: Trata-se de um estudo descritivo realizado a partir do levantamento de dados entomoepidemiológicos da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) da Cidade de Natal- RN. Os dados foram coletados no Departamento de Vigilância em Saúde (DVS) e no Centro de Controle de Zoonoses (CCZ). Resultados: Foi verificado que entre os anos de 2018 e 2019, houve um aumento de 147% de casos notificados de arboviroses em 2019. Percebe-se que houve um considerado aumento de casos notificados de Chikungunya em 2019 quando comparado com 2018, chegando a um aumento de 1.741%. Comparando os casos notificados por Distrito Sanitário entre 2018 e 2019, notamos que em 2019 o DS Norte II deixou de ser a região com maior número de casos notificados de arboviroses. Conclusão: Considerando que as arboviroses podem, a qualquer momento, desencadear uma grave epidemia em nossa cidade, visto aos inúmeros fatores, é de grande relevância a inovação de medidas de combate as arboviroses com foco nos criadouros. A utilização de ovitrampas para monitoramento e identificação dos arbovírus circulantes em nosso munícipe não é suficiente para a redução das doenças transmitidas pelo Aedes Aegypti, visto ser apenas uma ferramenta de pesquisa
Associação das demandas de saúde e qualidade de vida em pessoas idosas: estudo comparativo entre Brasil e Portugal
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-11-23) Miranda, Jéssica Maria Arouca de; Torres, Gilson de Vasconcelos; https://orcid.org/0000-0003-2265-5078; http://lattes.cnpq.br/1944547152815226; http://lattes.cnpq.br/9324316085252006; Marconato, Aline Maino Pergola; Silva, Cirlene Francisca Sales da; Nobre, Thaiza Teixeira Xavier; https://orcid.org/0000-0002-8673-0009; http://lattes.cnpq.br/2813639308023253; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo
Introdução: O envelhecimento está ocorrendo de forma acelerada, porém os países não se prepararam para essa mudança, o que torna essa questão um problema de saúde pública, provocando a necessidade de investigações que caracterizem e intervenham de modo multidimensional. Objetivo: Esta pesquisa tem como finalidade avaliar a associação da presença de demandas de saúde (funcional, nutricional e sintomas depressivos) com a qualidade de vida (QV) de pessoas idosas atendidas na atenção primária à saúde (APS) no Brasil e Portugal. Métodos: Estudo observacional, comparativo, transversal e quantitativo, realizado nas cidades de Natal e Santa Cruz do Brasil e de Évora em Portugal, com pessoas idosas e estado cognitivo preservado, inscritas na APS. A amostra foi de 150 idosos, sendo 100 do Brasil e 50 de Portugal. A coleta de dados ocorreu através de entrevistas, utilizandose instrumentos de avaliação da funcionalidade (PRISMA 7 e Escala de Lawton & Brody), do estado nutricional (Mini Avaliação Nutricional - MAN), da presença de sintomas depressivos (Escala de Depressão Geriátrica, versão 15 - GDS15) e da QV (Short Form 36 –SF-36). Os dados foram analisados de maneira descritiva e realizados testes estatísticos não paramétricos. A pesquisa foi aprovada no Comitê de Ética do Hospital Onofre Lopes no Brasil e no Comitê da Universidade de Évora/Portugal. Resultados: As demandas de saúde estiveram presentes na maior parte da amostra (PRISMA: 64,7%, Lawton & Brody: 58,0%, MAN: 81,3%, GDS-15: 52,0%), sobretudo nos brasileiros. Os portugueses alcançaram melhor escore total de QV (P25: 53,9, P50: 60,8, P75: 63,9, p-valor: 0,006). Dentre as associações das demandas de saúde e a QV, o comprometimento no risco de declínio funcional e na nutrição se mostrou associado, principalmente, aos componentes físicos e da percepção de bem-estar, nos brasileiros. O grupo de Portugal apresentou associação entre alteração nutricional e presença de sintomas depressivos com os domínios Vitalidade, Função Social e Saúde Mental. Conclusão: Observa-se que os principais aspectos da QV que se associaram às demandas de saúde foram: componente físico (aspecto físico e dimensão saúde física), percepção de bem-estar (estado geral de saúde e vitalidade) e função social (saúde mental e aspecto social).
Atenção primária à saúde e os idosos institucionalizados: a perspectiva da gestão municipal no Brasil
(Elsevier, 2016) Piuvezam, Grasiela; Lima, Kenio Costa de; Carvalho, Monise Santos de; Xavier, Vítor Guerra Pereira; Silva, Rafael Alves da; Dantas, Aline Rochelle Filgueira; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; https://orcid.org/0000-0002-2343-7251
Ações de saúde na atenção primária são essenciais para garantir a qualidade na assistência. O objetivo foi identificar as ações desenvolvidas na atenção primária, direcionadas aos idosos institucionalizados no Brasil, a partir da óptica dos gestores municipais. Estudo qualitativo, observacional e analítico. Foram realizadas entrevistas semi estruturadas com 28 gestores de 11 municípios pertencentes às 5 regiões geográficas brasileiras. Os dados recolhidos foram processados pelo software ALCESTE (4.9). Os resultados demonstram que as ações direcionadas aos idosos institucionalizados foram escassas. Em relação aos idosos em geral as ações simbolizam atenção fragmentada e distante do preconizado nas Políticas de Saúde Pública aos Idosos
Avaliação da adesão e da conformidade ao plano terapêutico na linha de cuidado do paciente com fratura de fêmur
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-03-15) Garcia, Plínio Braga Linhares; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; https://orcid.org/0000-0002-9547-0093; http://lattes.cnpq.br/8169308778262070; https://orcid.org/0000-0001-7517-8792; http://lattes.cnpq.br/3934508395223787; https://orcid.org/0000-0001-8765-8793; http://lattes.cnpq.br/7113895666910808; Ribeiro, Katia Regina Barros; Grabois, Victor
Introdução/Justificativa: Nos últimos anos, a gestão da qualidade tem assumido uma importância crescente no processo hospitalar, particularmente, na área cirúrgica. Em 2007-2008, os países membros da Organização Mundial da Saúde (OMS) lançaram o segundo desafio global, intitulado “Cirurgias Seguras Salvam Vidas”, que visa reduzir o número de mortes e complicações associadas aos procedimentos cirúrgicos. O envelhecimento da população tem tido uma tendência demográfica significativa nos últimos anos, e, como resultados, a incidência de fraturas de fêmur em pacientes idosos no Brasil também aumentou. Neste contexto, a implementação de um plano terapêutico (PT) para pacientes com fraturas de fêmur pode desempenhar um papel crucial na melhoria da qualidade do atendimento e dos resultados para esses pacientes. Um plano terapêutico está associado ao manejo da condição clínica de um paciente que, com envolvimento de uma equipe multidisciplinar, pode melhorar os resultados para pacientes hospitalizados com fraturas de fêmur. Objetivos: avaliar a taxa de adesão e de conformidade do PT na linha de cuidado do paciente com fratura de fêmur em um hospital de referência, antes e após um ciclo de melhoria. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo quase experimental. O estudo foi realizado no Hospital Regional do Sertão Central - HRSC, no Nordeste do Brasil. Foram incluídos pacientes admitidos e operados no HRSC, na linha do cuidado do paciente com fratura de fêmur, de janeiro a dezembro de 2023. Foram excluídas as reoperações, os procedimentos sem incisão cirúrgica e os pacientes que necessitaram de artroplastia. Os dados foram coletados por meio de consulta às planilhas de gerenciamento de segurança, à planilha da linha de cuidado do paciente com fratura de fêmur e ao prontuário. A partir dos prontuários foram coletadas informações sociodemográficas dos pacientes, além dos seguintes parâmetros: tempo de permanência hospitalar e a conformidade ao PT. Resultados: Foram avaliados 240 prontuários. A maioria dos pacientes é do sexo feminino (67,5%), com média de idade de 72,37±17,34 anos. Após o ciclo de melhoria, houve aumento significativo quanto à adesão ao PT, com melhorias na taxa de abertura oportuna do plano e na taxa de conformidade do mesmo. Não houve diferença estatística em relação ao tempo de permanência hospitalar. Na análise de Pareto, as principais falhas processuais identificadas antes do ciclo de melhoria foram: não abertura oportuna do plano e não reavaliação de enfermagem, com representação de 61,82% (32,27% e 29,54%, respectivamente). Após o ciclo, as principais falhas foram: não reavaliação médica e não inserção das metas da equipe multidisciplinar, com representação de 45,65% (23,91% e 21,73%, respectivamente). Conclusão: O ciclo de melhoria implementado foi responsável por ajustes nos processos, gerando crescimento na conformidade ao PT de 11% para 77% das amostras, sendo esta diferença estatisticamente significativa. As medidas foram efetivas, porém insuficientes para garantir a completa conformidade do plano terapêutico e a redução do tempo de permanência hospitalar.
Avaliação do laço mãe e bebê: elaboração e construção de instrumento e estudos de evidência de validade
(2016-08-12) Oliveira, Adriana de; Maia, Eulalia Maria Chaves; ; http://lattes.cnpq.br/2021670670663453; ; http://lattes.cnpq.br/7860150590843372; Estevam, Ionara Dantas; ; http://lattes.cnpq.br/7985755641752061; Bernardino, Leda Mariza Fischer; ; http://lattes.cnpq.br/2667496599618369; Holanda, Suely Alencar Rocha de; ; http://lattes.cnpq.br/0847018916999892; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; ; http://lattes.cnpq.br/8169308778262070
Trata-se de uma pesquisa multi-métodos e tem por objetivo geral estudar o estabelecimento da relação mãe e bebê e construir um instrumento de verificação deste a partir da perspectiva materna. A tese está composta por 3 estudos, o primeiro buscou caracterizar o conteúdo da percepção das mães sobre a relação mãe e bebê, por meio de seis entrevistas em profundidade com mães de distintas escolaridades. Os conteúdos das entrevistas foram tratados pela Análise Lexical do software Alceste, verificando-se três classes, 55% (classe 1), 26% (classe 2) e 19% (classe 3) do corpus, que sugerem um foco de atenção voltado aos cuidados básicos; podendo ser a escolaridade materna um fator interveniente na maternagem e na dinâmica da mãe com seu bebê, influenciando tanto a narrativa de estilo do laço quanto a forma do cuidado. No estudo 2 o objetivo foi elaborar e construir um instrumento para avaliar a relação mãe e bebê a partir da perspectiva materna. Partiu-se de fontes teórico-empíricas com o propósito de identificar e caracterizar o construto Laço Mãe e Bebê nos aspectos dinâmico-relacionais. Elaborou-se um instrumento de 92 itens com alternativas dicotômicas administrado à mães de bebês de até 18 meses. Os resultados geraram um instrumento que contempla as principais manifestações do desenvolvimento infantil em 4 períodos de 0 a 18 meses. O estudo 3 buscou verificar por meio da Análise de Componentes Principais (PAF) a estrutura fatorial do instrumento e evidenciou-se 34 fatores sobre os processos de desenvolvimento infantil e a percepção materna destes. Apesar de os fatores gerados serem promissores, optou-se em manter as dimensões teóricas inicialmente propostas que serviram de matriz para a organização dos itens. A confiabilidade apresentou um índice aceitável para o questionário relativo ao bebê (KR-20 0,92) e para as questões pertinentes a mãe (KR-20 0,71). Como conclusão tem-se a possibilidade da sequência deste trabalho, com vistas a ulteriores investigações, a fim de vir a ser efetivamente utilizado como um instrumental para a intervenção precoce.
Avaliação e melhoria do processo de cuidado do paciente com sepse em um serviço de emergência
(2018-09-27) Souza, Damito Robson Xavier de; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; ; ; Oliveira, Patrícia Peres de; ; Grabois, Victor; ; Gama, Zenewton André da Silva;
Introdução: Sepse é um grave problema de saúde pública com potencial elevado de mortalidade em todo o mundo. Iniciativas de melhoria da qualidade tem buscado mudar esse cenário, porém, essa ferramenta ainda precisa ser melhor explorada a nível de países de baixa e média renda. Objetivos: Avaliar o efeito de um ciclo de melhoria para o processo de cuidado do paciente com sepse no departamento de emergência, identificar o nível de qualidade de atenção à sepse e analisar a efetividade de uma intervenção de melhoria participativa e multifacetada. Método: Trata-se de um ciclo de melhoria da qualidade de características multifacetada e colaborativa, com desenho quase experimental tipo antes e depois realizado no biênio 2017/2018 no departamento de Emergência de um hospital terciário localizado no interior do nordeste do Brasil. Para a avaliação proposta, foi estabelecida uma lista com dez critérios de qualidade relacionados à assistência ao paciente séptico. A análise foi realizada a partir do cálculo das estimativas pontuais da conformidade dos critérios e melhoria absoluta e relativa. A significância estatística foi testada utilizando o teste unilateral do valor de z. Resultados: A avaliação inicial mostrou uma frequência absoluta de 843 falhas, notadamente relacionada aos critérios de reavaliação do paciente séptico e reclassificação da gravidade da doença. Uma linha de base foi traçada e nova avaliação foi conduzida. Após a intervenção, as falhas reduziram para 506, representando uma melhoria de 67%. A mortalidade relacionada à sepse caiu em 10% e todos os indicadores avaliados tiveram aumento de conformidade na segunda avaliação, porém a melhoria conseguida em dois deles não teve significância estatística, representadas por um p-valor maior que 0,05. Conclusão: Os ciclos de melhoria da qualidade constituíram-se importante ferramenta de gestão para melhorar a assistência ao paciente com sepse e devem ser utilizados rotineiramente para alcançar melhoria contínua.
Avaliação gerontológica multidimensional das condições de saúde de idosos residentes em instituições de longa permanência
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2012-12-12) Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4790051D1&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/8169308778262070; Torres, Gilson de Vasconcelos; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4708368Z6&dataRevisao=null; Nobre, Thaiza Teixeira Xavier; ; http://lattes.cnpq.br/2813639308023253; Meyer, Patrícia Froes; ; http://lattes.cnpq.br/6643166445073786; Góes, Fernanda Santos Nogueira de; ; http://lattes.cnpq.br/4264779393413998
Introdução/objetivos: A avaliação do estado de saúde de idosos institucionalizados é considerada prática essencial à promoção e recuperação da sua saúde, a qual deve incluir a investigação de aspectos multidimensionais e multidisciplinares relacionados ao envelhecimento saudável. O estudo objetivou avaliar as condições de saúde dos idosos residentes em instituições de longa permanência (ILPI) do município de Natal RN. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, longitudinal, envolvendo seis ILPI filantrópicas, com uma população de 243 idosos. A coleta de dados se deu por meio de entrevistas com os idosos nas instituições mediante a aplicação de um questionário com informações sócio demográficas, saúde e institucionalização, além de várias facetas multidisciplinares que envolvem a escala de avaliação cognitiva (Mini Exame do Estado Mental); o índex de KATZ, para avaliação das atividades da vida diária e uma análise do estado nutricional com questões antropométricas (peso, estatura, circunferência abdominal) e Índice de Massa Corpórea. Participaram do estudo todos os idosos com idade igual ou superior a 60 anos, que aceitaram responder a entrevista e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e/ou a impressão datiloscópica. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob parecer n° 164/2011. Resultados: Os participantes do estudo incluem 243 idosos, sendo a maioria mulheres (172 = 70,7%), com média de idade de 79 ± 9,44 anos. 124 idosos são solteiros (51,0%) e 66 viúvos (27,0%). A prática de atividades físicas não é rotina nas instituições, onde a maioria dos idosos (82,7%; n = 201) não realiza nenhum tipo de atividade. 78% dos idosos (n = 192) chegou a instituição sendo levados por familiares, enquanto que apenas 18% (n = 44 idosos) por vontade própria e 4% (n = 7 idosos) não souberam responder. Quanto aos aspectos cognitivos, identificou-se que 64,2% dos idosos (n = 156) apresentaram alterações significativas dentro da pontuação dos escores com restrições em responder aos demais questionamentos durante a entrevista por apresentarem limitações cognitivas e/ou dificuldades senso perceptivas.Conclusão: O presente estudo evidenciou alterações cognitivas na maioria dos idosos institucionalizados impossibilitando-os a continuidade da realização da avaliação global da saúde. A identificação correta da perda cognitiva em idosos é de suma importância para a equipe de saúde a fim de promover a detecção precoce de alterações cognitivas e a adoção de tratamento adequado, no sentido de contribuir para uma melhor qualidade de vida desta população
Avaliação in situ de macrófagos e linfócitos t em úlceras venosas tratadas com glucana
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014) Medeiros, Sarah Dantas Viana; Sales, Valéria Soraya de Farias; Carvalho, Maria Goretti Freire de; http://lattes.cnpq.br/8934375314306198; Luiz, Fernanda Guedes; http://lattes.cnpq.br/1358147570343739; http://lattes.cnpq.br/8525532896559374; http://lattes.cnpq.br/6066482541332518; Neto, Renato Motta; http://lattes.cnpq.br/6909091962347443; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; http://lattes.cnpq.br/8169308778262070
As úlceras venosas são lesões cutâneas que surgem no membro inferior como consequência da insuficiência venosa. Mesmo com o arsenal terapêutico disponível, o tratamento dessas feridas é um desafio. A £-(1 —>3) glucana tem demonstrado acelerar a cicatrização de feridas mediante ativação de células da resposta imunológica. O presente trabalho teve por objetivo identificar por imunohistoquímica células da resposta imunológica (macrófagos e linfócitos T) envolvidas no processo de cicatrização de úlceras venosas tratadas com a £- (1—>3) glucana obtida do Saccharomyces cerevisiae. O estudo foi aprovado pelo Comité de Ética e Pesquisa do Hospital Universitário Onofre Lopes (N° 344/09). Antes do início da terapia e no trigésimo dia de tratamento foram efetuadas biópsias das úlceras para avaliação da população celular mediante anticorpos anti-CD68+, anti-CD3+, anti-CD4+ e anti-CD8+. O estudo contemplou 12 pacientes, sendo 9 (75%) do sexo feminino e 3 (25%) do sexo masculino. A idade dos mesmos estava compreendida entre 42 e 75 anos (mediana: 61 anos). Foram acompanhadas 13 úlceras, uma vez que um paciente possuía 2 úlceras. A duração das úlceras foi de 8 meses a 264 meses (mediana: 142,9 meses) e a maioria (61,5%) eram recidivantes. Biópsias realizadas no 30° dia de tratamento mostraram que os linfócitos T (células CD3+) permaneceram em maior número. Uma diminuição do número de macrófagos foi observada (mediana: 32,00 células/mm2; mínimo: 6,86 e máximo: 64,00 células/mm2) em todos os 13 espécimes (p=0,001) Em geral, o número de linfócitos T aumentou (mediana: 358,86 células/mm2; mínimo: 128,00 e máximo: 985,00 células/mm2; p=0,600). O predomínio de linfócitos TCD3+CD4+ foi mantido (mediana: 205,71 células/mm2; mínimo: 80,00 e máximo: 562,29 células/mm2; p=0,552) em relação aos linfócitos TCD3+CD8+ (mediana: 118,86 células/mm2; mínimo: 16,00 e máximo: 466,29 células/mm2; p=0,624). Inicialmente, as úlceras possuíam uma área compreendida entre 8,38 cm2 e 66.89 cm2. Após 30 dias de tratamento, as úlceras passaram a apresentar áreas entre 4,84 cm2 e 58,02 cm2 (p=0,311). Pelo exposto, a glucana foi capaz de promover a cicatrização das úlceras tratadas.
Avaliação multidimensional de pessoas idosas atendidas por equipes de saúde da família em Natal-RN: uma análise demográfica e epidemiológica
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2013-08-23) Silveira, Kalline Fabiana; Costa, Nilma Dias Leão; ; ; http://lattes.cnpq.br/3924849172758348; ; http://lattes.cnpq.br/5557029191935135; Moreira, Morvan de Mello; ; http://lattes.cnpq.br/1889382653735383; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; ; http://lattes.cnpq.br/8169308778262070
O rápido processo de envelhecimento populacional, observado no Brasil, tem gerado uma importante demanda para o sistema de saúde, configurando-se em grande desafio para as autoridades sanitárias, particularmente para a implantação de novos modelos e métodos de enfrentamento do problema. No Brasil, a razão de sexo (homens/mulheres) mostra que a proporção de mulheres é bastante superior à de homens e os aspectos relacionados ao envelhecimento mostram diferenças entre ambos os sexos, ressaltando peculiaridades no envelhecimento, também entre eles. Diante disso, o presente estudo tem como objetivos: avaliar a capacidade funcional, identificar os fatores associados à dependência para as atividades da vida diária (AVD), calculada pela Escala de Lawton abreviada e descrever os perfis socioeconômico, demográfico e de saúde dos idosos atendidos por equipes da saúde da família (ESF) da cidade de Natal-RN. O mesmo foi subdividido em dois artigos: o primeiro aborda a associação entre o perfil sociodemográfico e epidemiológico com a escala de avaliação funcional, medida pela Escala de Lawton (EL), identificando fatores de risco, enquanto o segundo tem como objetivo estabelecer a associação entre a categorização do perfil demográfico com a questão de gênero dos idosos. A fonte dos dados é o resultado de uma pesquisa conduzida por docentes da UFRN nas Unidades de Saúde da Família (USF), em quatro Distritos de Saúde (DS) do município de Natal-RN. Os dados foram coletados com uma amostra não probabilística de tamanho 1.068, dimensionada proporcionalmente ao total de idosos atendidos em cada uma das USF dos DS. Os dados foram submetidos a uma análise descritiva exploratória e a testes de associação de quiquadrado de Pearson, com um nível de significância de 5%. Um modelo de regressão logística foi ajustado, tendo a Escala de Lawton como variável dependente e aquelas que formaram o perfil sociodemográfico e epidemiológico do idoso, como variáveis independentes. As razões de chances, com seus respectivos intervalos de confiança de 95%, foram calculados. Os resultados mostraram associações significantes entre algumas variáveis sociodemográficas e epidemiológicas e a Escala de Lawton. A avaliação apontou para uma independência dos idosos, mostrando que a maioria deles não precisa de ajuda para executar tarefas do dia-a-dia. Observou-se uma maior autonomia funcional nas AVD para os idosos jovens (60 a 69 anos), que não referiram doenças como Acidente Vascular Cerebral - AVC, ansiedade, glaucoma e incontinência urinária, bem como não apresentando sinais de depressão. De modo geral, estas são doenças que demandam atenção especializada, a fim de propiciar melhor qualidade de vida a esse grupo populacional. Espera-se que os resultados desse estudo possam ser aproveitados para potencializar os benefícios de uma velhice mais saudável, por meio de um acompanhamento eficaz pelas Equipes da Saude da Familia
Ciclo de melhoria da qualidade na prevenção de flebite em uma maternidade-escola
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-11-08) Souza, Francisco Lindomar de; Nobre, Thaiza Teixeira Xavier; Mendonça, Ana Elza Oliveira de; https://orcid.org/0000-0001-9015-211X; http://lattes.cnpq.br/5531967242281430; https://orcid.org/0000-0002-8673-0009; http://lattes.cnpq.br/2813639308023253; https://orcid.org/0000-0002-7003-712X; http://lattes.cnpq.br/0760795192088626; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; Sousa, Silvana Loana de Oliveira; Schlosser, Thalyta Cristina Mansano
Introdução: A terapia intravenosa (TIV) integra o cotidiano da enfermagem no tratamento dos agravos à saúde, sendo definida como um conjunto de conhecimentos e técnicas que visam à administração de soluções ou fármacos no sistema circulatório realizado por meio do acesso central ou periférico. Destaca-se entre as tecnologias imprescindíveis para garantir a sobrevivência dos pacientes. Contudo, é fonte de dor e pode ocasionar diversas complicações graves, dentre elas a flebite. Objetivo: Aplicar um ciclo de melhoria para a prevenção de flebite e avaliar o nível da qualidade da assistência em terapia intravenosa. Metodologia: Estudo quase experimental, do tipo antes e depois, de série temporal, abordagem quantiqualitativa, realizado na enfermaria de alto risco da Maternidade-Escola Januário Cicco (MEJC), por meio de uma intervenção com ciclo de melhoria no período entre maio e outubro de 2022, em cinco fases: (1) Identificação e priorização da oportunidade de melhoria; (2) Análise da oportunidade de melhoria; (3) Avaliação da qualidade; (4) Intervenção para melhorar; (5) Reavaliação e registro da melhoria conseguida. Resultados: A intervenção consistiu em um curso de capacitação ministrado pelo mestrando aos profissionais de enfermagem atuantes na enfermaria de alto risco. Foram selecionados dez critérios de qualidade relacionados ao processo de cuidados em TIV, considerados úteis para avaliar a melhoria da qualidade da prevenção de flebite. Para tanto, indicadores de punção e manutenção de cateter intravenoso periférico pré e pós-intervenções foram monitorados e calculado o nível de cumprimento dos critérios avaliados. Identificou-se o cumprimento absoluto em dois critérios: C1- Realização da higienização das mãos antes e após a inserção do cateter periférico, com 100%de cumprimento; eC5-Utilização de cateteres periféricos sobre agulha. Os critérios com níveis de não cumprimento foram: C3- Utilização de cobertura transparente semipermeável e estéril para estabilização de acessos vasculares periféricos; C8- Proteger a cobertura do acesso vascular periférico com plásticos e/ou papel alumínio durante o banho do paciente; C9: Utilizar seringas preenchidas de solução salina0,9%paraadministração de flushing no acesso vascular periférico; e C10- Avaliação diária do sítio de inserção do acesso vascular periférico pelo enfermeiro, com acompanhamento do tempo manutenção do cateter, que não deve ser superior a96horas. Após as intervenções, os critérios de qualidade foram novamente avaliados. Constatou-se que houve mudanças nos níveis de cumprimento dos critérios avaliados de forma positiva, com melhorias significativas em grande parte dos critérios. Conclusão: A implementação de um ciclo de melhoria da qualidade na prevenção de flebite mostrou-se relevante para a segurança do paciente e estimulou a adoção de práticas baseadas em evidências científicas pelos profissionais de enfermagem antes e após processo de cateterização intravenosa.
Ciclo de melhoria da qualidade no cuidado centrado ao paciente oncológico em um serviço ambulatorial
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-07-22) Alves, Albertina Proença Rodrigues; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; https://orcid.org/0000-0002-9547-0093; http://lattes.cnpq.br/8169308778262070; http://lattes.cnpq.br/8524234966237786; Sousa, Ana Carolina Patrício de Albuquerque; Cecagno, Susana; Grabois, Victor
Introdução: faz parte do cuidado integral ao paciente com câncer a prevenção, a detecção precoce, o diagnóstico, o tratamento e a oferta de cuidados paliativos para aqueles que necessitem. Objetivo: avaliar o impacto das intervenções realizadas do ciclo de melhoria da qualidade no cuidado a pacientes identificados com a Escala de Performance Paliativa (PPS) igual ou menor que 50% em um serviço ambulatorial de oncologia. Metodologia: trata-se de um estudo multimétodo que buscou desenvolver um ciclo de melhoria da qualidade no serviço de cuidados paliativos prestados em uma instituição de oncologia ambulatorial. A pesquisa configurou-se como um estudo quase experimental do tipo antes e depois, sem grupo controle, com o objetivo de avaliar a efetividade das ações implementadas. A avaliação dos resultados aconteceu por análise comparativa da avaliação inicial com outras duas avaliações (em agosto de 2023 e primeiro trimestre de 2024). Resultados: a análise da primeira e terceira avaliação identificou redução de não conformidades de 15 para 8 (46,7%). Após a implantação das ações de melhoria planejadas, o critério 1 teve redução de 50% de não conformidades. O critério 4 apresentou melhoria estatística (0,28%) porém necessita de uma análise mais aprofundada devido estar associado a multifatores. Conclusões: Identificam-se abordagens e expectativas diferentes de pacientes, equipe e familiares sobre Cuidados Paliativos a depender do contexto e cultura que estão inseridos. Desse modo, práticas bem-sucedidas em outros países, podem não se adequar a realidade nordestina brasileira e vice-versa. Porém, destaca-se que o estudo sugere que a análise por meio da ferramenta do Ciclo de Melhoria pode ser eficiente em outras organizações de saúde independente da sua localização ou do tipo de paciente que atende, ao auxiliar na identificação e implantação de ações multifacetadas em causas modificáveis de qualquer tipo de oportunidade de melhoria apresentada.
Ciclo de melhoria no atendimento de pacientes com acidente vascular encefálico isquêmico
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-09-11) Souza, Maria Fernanda Aparecida Moura de; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; Pennafort, Viviane Peixoto dos Santos; https://orcid.org/0000-0002-5187-4766; http://lattes.cnpq.br/4210339574579951; https://orcid.org/0000-0002-9547-0093; http://lattes.cnpq.br/8169308778262070; https://orcid.org/0000-0003-2333-3329; http://lattes.cnpq.br/0344593092637045; Sousa, Ana Carolina Patricio de Albuquerque; Castro, Susane de Fátima Ferreira de
Introdução: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma doença altamente prevalente, considerada a segunda etiologia mais frequente de mortalidade. O subtipo isquêmico é o mais comum e, se não tratado de maneira rápida e eficaz produz sequelas e incapacidades permanentes. Uma das modalidades do tratamento mais eficaz é a trombólise endovenosa. Intervir no nível da melhoria da qualidade e segurança dos serviços implica na redução de tempo, com consequentes repercussões em termos da eficiência e desempenho dos serviços. Objetivo: Avaliar os impactos no tempo porta-agulha, porta-tomografia e portalaboratório, de pacientes com Acidente Vascular Encefálico Isquêmico (AVCI) submetidos ao tratamento trombolítico, após implementação de melhorias no fluxo de atendimento inicial ao paciente na emergência de um hospital. Metodologia: Estudo observacional retrospectivo tipo coorte no qual foi avaliado se houve diminuição no tempo porta agulha, porta tomografia e porta laboratório após aplicação de ciclos de melhorias no fluxo de atendimento inicial ao paciente com acidente vascular encefálico isquêmico pela equipe gestora da instituição. A população estudada foi constituída por todos os pacientes submetidos à terapia trombolítica no período de novembro de 2021 a maio de 2023. A partir da aplicação da ferramenta Brainstorming com a equipe multidisciplinar foram detectadas oportunidades de melhorias no fluxo de atendimento inicial ao paciente com AVCI submetido à terapia trombolítica. Os achados foram inseridos no diagrama de Ishikawa para definição de causas raízes dos problemas levantados. Após reuniões estratégicas com equipes multidisciplinares foi definida a implementação dos ciclos de melhorias: implantação de aviso sonoro após admissão de paciente candidato à trombólise, realização de trombólise na sala vermelha e destinação de leitos de trombólise. Após estabelecer o monitoramento dos indicadores de tempo porta-agulha, porta tomografia e porta laboratório por meio de gráficos de tendência/controle de forma a gerenciar o protocolo de trombólise. Os dados foram obtidos a partir do banco de dados do setor de gerência de riscos assistenciais da instituição. O banco de dados em questão não possui nenhuma informação/identificação dos participantes. A coleta e análise dos dados ocorreram em Agosto e Setembro de 2023. Resultados e discussão: Após a aplicação do ciclo de melhoria houve uma redução de 36% no tempo porta tomografia, 11% no tempo porta agulha e 4% no tempo porta laboratório. No entanto, apenas o tempo porta tomografia apresentou melhoria sustentada até o fim do período analisado necessitando, portanto de análise e gerenciamento periódico do indicador com as equipes responsáveis pelos processos. Conclusão: A implementação do aviso sonoro associado às mudanças do fluxo de atendimento ao paciente em janela neurológica trouxe efetividade e eficácia ao processo por meio da redução dos tempos porta-tomografia e porta agulha.
Ciclo de melhoria para prevenção de quedas em unidade de pronto atendimento
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-06-19) Lima, Moniky Keuly Marcelo Rocha; Nobre, Thaiza Teixeira Xavier; Mendonça, Ana Elza Oliveira de; https://orcid.org/0000-0001-9015-211X; http://lattes.cnpq.br/5531967242281430; https://orcid.org/0000-0002-8673-0009; http://lattes.cnpq.br/2813639308023253; https://orcid.org/0000-0003-1984-7204; http://lattes.cnpq.br/4273136147545912; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; Grabois, Victor
Introdução: A segurança do paciente está diretamente associada à qualidade nos serviços de saúde. No contexto das Unidades de Pronto Atendimento há lacunas na implementação dos protocolos de segurança recomendados pelo Programa Nacional de Segurança do Paciente, a exemplo do protocolo de prevenção de quedas que resultam em danos em 30% a 50% dos casos, dentre eles as fraturas. Objetivo: Realizar ciclos de melhorias para prevenção de quedas em UPA. Metodologia: Estudo experimental, do tipo antes e depois, de série temporal concorrente e com abordagem quanti-qualitativa, realizado nos meses de março de 2022 e março de 2023, na UPA de Messejana, localizada na cidade de Fortaleza, Estado do Ceará. Para coleta de dados foi utilizado um instrumento denominado caminhada de segurança, aplicado no eixo dois da unidade onde permanecem os pacientes acomodados em macas por mais de 24h. O local dispõe de 16 leitos para pacientes com solicitação de transferência e aguardando regulação. Resultados: Na comparação dos resultados obtidos no período do estudo, identificou-se 61% e 83% de conformidade aos requisitos da caminhada de segurança e da meta de prevenção de quedas, respectivamente, tendo 14 amostras em 2022 e cinco em 2023. Quanto ao requisito de realização da avaliação do risco de quedas na admissão estratificando por grau, tínhamos 0% de conformidade em 2022 e 80% em 2023; quanto ao à realização da avaliação diária do risco de quedas estratificando por grau, 0% de conformidade em 2022 e 100% em 2023; no requisito conformidade na prescrição de enfermagem checada quanto aos cuidados (manter grades superiores da cama elevadas e rodas travadas) tivemos 86% de conformidade em 2022 e 60% em 2023; no requisito referente à prescrição de enfermagem checada quanto ao cuidado (orientação do paciente no uso de calçado antiderrapante), passamos de 86% de conformidade para 80%; quanto à sinalização para o risco de queda estratificado, passamos de 0% para 100% de conformidade; e quanto ao ambiente próximo ao paciente livre de obstáculos, iluminado e piso seco mantivemos 100% de conformidade nos dois anos. Conclusões: As melhorias realizadas foram muito além do protocolo de prevenção de quedas, o que contribuiu para o fortalecimento da cultura de segurança na instituição, por meio de práticas inseridas na rotina do serviço, vigilância ativa e envolvimento de todos os colaboradores, incluída à gestão.
Ciclo de melhoria para progressão da mobilidade funcional de pacientes internados em unidade de terapia intensiva
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-12-11) Bieging, Irla Milena de Albuquerque; Nobre, Thaiza Teixeira Xavier; Mendonça, Ana Elza Oliveira de; https://orcid.org/0000-0001-9015-211X; http://lattes.cnpq.br/5531967242281430; https://orcid.org/0000-0002-8673-0009; http://lattes.cnpq.br/2813639308023253; http://lattes.cnpq.br/6015443428702264; Souza, Helga Cecilia Muniz de; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo
Introdução: O tempo prolongado de permanência do paciente internado em unidade de terapia intensiva (UTI) predispõe a incidência de complicações advindas da imobilidade, trazendo declínio funcional rápido que poderá impactar negativamente na qualidade de vida do indivíduo hospitalizado, aumentando os custos assistenciais. Objetivo: Desenvolver um ciclo de melhoria para a otimização da mobilidade em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva. Metodologia: Trata-se de um estudo de desenho quase experimental, do tipo antes-depois, sem grupo controle, com abordagem quantitativa, a ser realizado em um hospital público de Pernambuco por meio de ciclo de melhoria com as seguintes etapas: identificação e priorização da oportunidade de melhoria a partir da aplicação das Técnicas de Grupo Nominal e Matriz de Priorização; realização de Diagrama de Causa e Efeito para entender as causas potenciais relacionadas com essa oportunidade de melhoria; levantamento dos critérios de qualidade, totalizando nove critérios, e os mesmos foram analisados e validados, para que fossem avaliados em seu cumprimento ou não de acordo com o nível de qualidade definido; planejamento e implementação de propostas de intervenção possíveis, para posteriormente serem reavaliados e comparados. Resultados: Houve melhoria no cumprimento de todos os critérios de qualidade relacionados à progressão da mobilidade em pacientes internados na UTI, atingindo níveis significativos em três deles. Conclusão: Este estudo possibilitou a otimização da mobilidade funcional em pacientes internados na UTI após implementação de boas práticas em um ciclo de melhoria.
Condições de saúde da população negra: análise das desigualdades raciais nas doenças crônicas não transmissíveis e pandemia da Covid-19
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-12-13) Souza, Talita Araújo de; Torres, Gilson de Vasconcelos; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa; 00953152413; http://lattes.cnpq.br/0211762022010569; http://lattes.cnpq.br/0631326687250908; Nobre, Thaiza Teixeira Xavier; http://lattes.cnpq.br/2813639308023253; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; http://lattes.cnpq.br/8169308778262070; Ferreira, Maria Manuela Frederico; Schlosser, Thalyta Cristina Mansano; http://lattes.cnpq.br/7876572769527929
Este estudo tem como objetivo analisar às condições de saúde da população negra nas doenças crônicas não transmissíveis e desigualdades evidenciadas na pandemia da Covid-19. Subdivide-se em 3 produções de artigos científicos, adotando duas diferentes metodologias de elaboração. As duas primeiras produções referem-se ao desenvolvimento de protocolos de revisões sistemáticas que foram publicados em periódicos internacionais. Os dois protocolos foram cadastrados na Plataforma International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) obtendo parecer favorável para publicação e desenvolvimento das revisões. O primeiro protocolo de revisão sistemática foi elaborado com o objetivo de avaliar as diferenças raciais no adoecimento e morte por Covid-19, enquanto o segundo protocolo objetiva a realizar uma revisão sistemática para avaliar a prevalência de Covid-19 em pessoas negras atendidas em unidades básicas de saúde, unidades hospitalares e unidades de terapia intensiva. O desenvolvimento das duas revisões estará de acordo com a declaração de itens do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses (PRISMA), respeitando cada etapa de desenvolvimento de uma revisão. O terceiro artigo objetivou analisar a prevalência de doenças crônicas não transmissíveis do Brasil de acordo com a raça/cor da pele a partir dos resultados da Pesquisa Nacional de Saúde. Para análise dos desfechos, considerou-se as questões relacionadas as doenças crônicas. A raça/cor da pele foi determinada como variável dependente e as variáveis sociodemográficas como variáveis de ajuste. Foi aplicada a Regressão de Poisson para estimar a razão de prevalências (RP) e o respectivo intervalo de confiança de 95% (IC95%) utilizando o peso da amostra e incorporando o efeito do desenho da amostra. Os resultados apontaram maior prevalência de hipertensão arterial e multimorbidade. A raça/cor da pele preta mostrou ser fator de risco para hipertensão, diabetes e acidente vascular cerebral. As iniquidades socioeconômicas, o racismo estrutural e as diferenças culturais podem resultar em barreiras imediatas e de longo prazo à atenção à saúde adequada para essas populações. Os formuladores de políticas em todas as nações devem formular políticas e estratégias que possam alcançar essa população, tornando assim a atenção a saúde equânime para todos.

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