Navegando por Autor "Monteiro, Akemi Iwata"

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Ações de profissionais relativas ao banco de leite humano : uma perspectiva de mudança
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2011-03-28) Nobrega, Edualeide Jeane Pereira Bulhões da; Brito, Rosineide Santana de; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794971P8&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/7951817603502268; Monteiro, Akemi Iwata; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794971Y1&dataRevisao=null; Davim, Rejane Marie Barbosa; ; http://lattes.cnpq.br/5810064583128357; Alves, Valdecir Herdy; ; http://lattes.cnpq.br/5447343127674320
O leite humano atende às necessidades da criança com sua composição rica em nutrientes, como água, proteínas, lipídeos, carboidratos, minerais, vitaminas e ferro. Em função disto, é indicada a amamentação exclusiva para a criança até os seis meses de vida. Entretanto, essa prática, além de ser biologicamente determinada, é socialmente condicionada e viabilizá-la tem sido um grande desafio enfrentado por todos os profissionais que atuam junto à mulher nessa realidade. O estudo teve o propósito de investigar as ações de profissionais no contexto da amamentação, partindo do pressuposto de que as ações desenvolvidas junto à puérpera e ao recém-nascido pouco concorrem para se efetivar a distribuição do leite humano pasteurizado, em consonância com as necessidades de recém-nascidos que dele dependem. Assim, o estudo teve como objetivo geral analisar as ações de profissionais médicos e equipe de enfermagem frente à distribuição do leite humano pasteurizado para o recém-nascido. Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, desenvolvido à luz da pesquisaação em uma unidade hospitalar federal, situada na capital do estado do Rio Grande do Norte, Brasil, referência em atendimento à mulher na gestação, no parto e no puerpério de alto risco. Participaram da investigação cinquenta e cinco profissionais escolhidos a partir dos seguintes critérios de inclusão: atuar em UTI neonatal ou alojamento conjunto, ser médico pediatra e/ou neonatologista, enfermeiros e técnicos de enfermagem. De acordo com a metodologia da pesquisa-ação, foi aplicado um questionário, desenvolvidas técnicas de grupo focal, além da realização de cursos. Por fim, procedeu-se à avaliação das ações. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte e aprovado com Protocolo de n. 448/2009. Os problemas detectados nas respostas emitidas pelos atores sociais da pesquisa foram agrupados em categorias, de acordo com a similaridade existente entre si. A resposta ao questionamento da pesquisa - Como é identificada a necessidade do leite humano pasteurizado para o recém-nascido em alojamento conjunto e UTI neonatal?- trouxe subsídios para o planejamento de ações e a implementação de estratégias de mudanças na prática dos profissionais atuantes no Alojamento Conjunto e na UTI Neonatal. Os participantes, embora tenham demonstrado conhecimento em relação ao funcionamento do BLH, evidenciaram desconhecer os problemas existentes no setor, no que diz respeito à captação do leite humano. Tratando-se das ações que os profissionais desenvolvem no processo da distribuição, observou-se que estes revelaram conhecer, em sua maioria, as indicações do RN em receber complemento em sua dieta, ressaltando-se que não foi possível identificar no questionário e nos grupos focais a preocupação em realizar o exame clínico na mãe antes da prescrição. Considera-se que a equipe necessita apoiar efetivamente a puérpera na amamentação, com vistas a esclarecer dúvidas ou complicações que possam surgir, prevenindo, inclusive, contra o desmame precoce. Assim sendo, o estudo apresenta relevância no âmbito assistencial e social e, em nível local, concorrerá para que a distribuição do leite humano pasteurizado seja efetivada da melhor forma possível, como preconizado pelo Ministério da Saúde. Concebe-se, ainda, que, numa visão macro da sociedade, o referido estudo poderá contribuir para uma minimização da problemática de saúde que envolve a população infantil
Acompanhamento coletivo do crescimento e desenvolvimento infantil: participação de mães/cuidadores
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-12-11) Gurgel, Polyanna Keitte Fernandes; Monteiro, Akemi Iwata; ; http://lattes.cnpq.br/7178993125119667; ; http://lattes.cnpq.br/0466268417131232; Reichert, Altamira Pereira da Silva; ; http://lattes.cnpq.br/2122053551439541; Souza, Nilba Lima de; ; http://lattes.cnpq.br/3552543432083948
Objetivou-se analisar a participação de mães/cuidadores sob a ótica do modelo de saúde que direciona o acompanhamento coletivo de crescimento e desenvolvimento da criança. Trata-se de uma pesquisa exploratória e descritiva, com abordagem qualitativa, realizada em duas Unidades de Saúde da Família localizadas no município de Natal/RN. Os dados foram coletados entre os meses de agosto e setembro de 2014, por meio da técnica da observação participante e entrevista semiestruturada, com mães de crianças atendidas nas consultas de acompanhamento coletivo do crescimento e desenvolvimento infantil. Foram incluídas um total de 13 mães que atenderam aos seguintes critérios de inclusão: ser mãe/cuidador responsável pelo cuidado às crianças que tenham frequentado uma ou mais reunião de acompanhamento coletivo de crescimento e desenvolvimento infantil. Como critérios de exclusão estabeleceu-se: usuários não pertencentes à área de abrangência da Unidade de Saúde da Família e que não utilizavam o Sistema Único de Saúde como principal serviço de atendimento em saúde. Para o tratamento do material coletado, foi utilizada a Análise de Conteúdo, modalidade temática proposta por Bardin. A pesquisa seguiu os princípios éticos e legais que regem a pesquisa científica com seres humanos preconizados pela resolução Nº 466/2012, do Conselho Nacional de Saúde e sua realização ocorreu mediante aprovação do projeto no comitê de ética e pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, que obteve aprovação pelo Parecer Consubstanciado nº 719.949, de 27 de junho de 2014, e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética nº 32510514.7.0000.5537. Apesar de não conceituarem teoricamente, as mães demonstraram que as consultas coletivas de crescimento e desenvolvimento infantil são ações direcionadas ao modelo de vigilância à saúde, uma vez que a maioria apontou o acompanhamento do seu filho à ações que podem ser mensuráveis. Mesmo com isso, foi possível constatar a existência de ações de promoção da saúde através do relato da troca de experiência e protagonismo dos sujeitos na ação coletiva, fator facilitado pelo vínculo estabelecido entre usuários e profissionais e usuários. Nessa ação há a indução de uma relação horizontalizada, onde busca-se aliar o saber popular ao conhecimento científico de modo a favorecer o cuidar integral da criança. No entanto, ainda é possível encontrar profissionais que direciona sua assistência apenas aos processos patológicos e deixam de criar alternativas de cuidado integral. Além disso, ainda há um desfalque nas equipes multiprofissionais que deveriam prestar o cuidado à população infantil. Tal fator pode estar relacionado à própria formação profissional, sendo desta maneira uma questão que pode perdurar por alguns anos. Conclui-se que é necessário incorporar alternativas e modelos de atenção que subsidiem a superação das limitações e que favoreçam a saúde da população, envolvendo-a na perspectiva de uma melhor qualidade de vida e consequentemente saúde.
Acompanhamento coletivo do crescimento e desenvolvimento infantil: uma análise da prática e expansão no município de Natal/RN
(2014-12-12) Medeiros, Ilana Barros Gomes; Monteiro, Akemi Iwata; ; ; Reichert, Altamira Pereira da Silva; ; Souza, Nilba Lima de;
O acompanhamento coletivo do Crescimento e Desenvolvimento (CD) da criança desponta como reorientação do modelo assistencial biomédico e busca incentivar o uso de tecnologias leves e a melhoria da qualidade de vida dos usuários. Esta forma de cuidado constitui uma ação em construção e expansão para outras Unidades, o que o torna vulnerável a um fazer aleatório, já que não há garantia de sistematização que assegure sua legitimação. Além disso, o próprio trabalho com grupo, na rede básica, de modo geral, corre o risco de centralizar suas ações na doença, como reflexo ainda do modelo biomédico vigente. O acompanhamento coletivo pode estar vulnerável a estes problemas, o que demanda a necessidade de conhecer a sua operacionalização. Objetivou-se analisar a prática e a expansão do acompanhamento coletivo do CD da criança em Estratégias de Saúde da Família (ESF) do município de Natal/RN. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, tendo como método a pesquisa-ação. Envolveu onze enfermeiras de quatro ESF do município de Natal, no período de abril a outubro de 2014. Os dados foram coletados através de entrevista grupo focal e observação participante, e analisados de acordo com o direcionamento da análise temática de Paulo Freire. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFRN, parecer nº 562.315, seguindo a Resolução Nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde. Na etapa do diagnóstico situacional, que investigou a operacionalização do acompanhamento coletivo do CD da criança pelas enfermeiras, percebeu-se que estas buscam realizá-lo com base na organização e planejamento prévios, de forma a ser o mais qualitativo possível. Compreendem a importância e os benefícios desta atividade, sobretudo no tocante ao emponderamento dos usuários. Entretanto, identificou-se a falta de sistematização deste acompanhamento em virtude dos modos distintos de sua operacionalização por parte das profissionais. Percebeu-se ainda a ausência do apoio da equipe de saúde, o que gera insatisfação nas mesmas. Mediante a necessidade de mudança desta realidade, decidiu-se, conjuntamente, a construção de um instrumento que sistematizasse as ações, bem como a realização de capacitações para sensibilizar o apoio por parte das equipes. Na etapa de implementação, as enfermeiras demonstraram grande interesse pelo check-list construído através de roda de conversa, entretanto, em relação às capacitações, a pesquisadora não conseguiu implementá-las de maneira satisfatória, devido a indisponibilidade das equipes e de algumas enfermeiras. Constatou-se que estas avaliaram positivamente sua participação na pesquisa, a qual favoreceu a troca de experiências e a mudança nos pontos negativos, além de ter instigado a parceria entre os cuidadores e os profissionais. Como sugestões para o futuro, as enfermeiras elencaram o incentivo à realização de mais pesquisas nesse campo e o constante apoio da UFRN, e reivindicaram uma especialização em saúde da criança. Como principais dificuldades, destacam-se o alto índice de enfermeiras faltosas nos grupos focais; a pouca motivação de algumas participantes, bem como da diretoria de uma ESF e a falta de participação da equipe de saúde na ação de capacitação. Assim, constata-se que diante das expansões desordenadas desta abordagem grupal, pesquisas nesta área devem ser constantemente incentivadas para o seu maior aperfeiçoamento.
Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança: a participação das mães da área rural
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-12-11) Malveira, Fernanda Aparecida Soares; Monteiro, Akemi Iwata; ; http://lattes.cnpq.br/7178993125119667; ; http://lattes.cnpq.br/0511421794319733; Vasconcelos, Maria Gorete Lucena de; ; http://lattes.cnpq.br/1110920007311363; Germano, Raimunda Medeiros; ; http://lattes.cnpq.br/4120682351858267
O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento é o ponto central do cuidado infantil no serviço primário de saúde, em razão da sua contribuição para a redução da morbidade e da mortalidade infantil, além de promover o desenvolvimento saudável. Apesar dessa importância, a unidade de saúde localizada no município rural de Parazinho convive com o problema das ausências frequentes das crianças nas consultas de acompanhamento. Nesse sentido, este estudo objetivou analisar a participação das mães no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crianças na Estratégia de Saúde da Família. Este é um estudo com viés exploratório, descritivo com uma abordagem qualitativa, tendo como método a pesquisa-ação, o qual foi desenvolvido com as mães que fazem parte do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento das crianças na área rural do município de Parazinho/RN, no período de maio a outubro de 2014. A coleta de dados foi desenvolvida utilizando as técnicas de grupo focal, de observação participante e entrevista individual. Os dados foram analisados por meio da análise temática de categorização. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o parecer consubstanciado 617.559 e CAAE 28598014.7.0000.5537. Na etapa do diagnóstico situacional, foram realizados dois grupos focais, nos quais participaram ao todo 14 mães de distintas localidades rurais. A partir das falas, percebeu-se que elas possuem entendimento satisfatório a respeito do acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança, caracterizando-o como um momento de aprendizagem. A enfermeira foi mencionada como profissional-chave dessa ação de acompanhamento. O principal motivo que leva as mães a abandonarem as consultas é o acesso ao serviço de saúde, devido à distância de suas residências até a unidade básica, à escassez de transporte público para o deslocamento dos usuários e à demora entre o atendimento e a volta para casa. Como estratégia para tentar solucionar esses problemas, com a sugestão das próprias mães, foi criado o Acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento Itinerante, em que a equipe da ESF se deslocava para as localidades rurais, realizando atividades voltadas para a saúde da criança. As mães que participaram da ação aprovaram a iniciativa quanto à melhoria do acesso e do acolhimento das necessidades de saúde, apesar de apontarem como insatisfações a precária infraestrutura e a pouca privacidade nas consultas. Portanto, apesar das dificuldades encontradas muitas vezes por falta de apoio da gestão e de envolvimento de alguns profissionais, o Acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento Itinerante se mostrou como uma importante ferramenta na resolução do problema do acesso aos serviços voltados para a saúde da criança. Além de funcionar como um espaço para a realização da educação em saúde, passando a ser, desde então, uma atividade inerente a programação da equipe de saúde da família naquela localidade.
O acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento da criança: uma ação coletiva da enfermagem
(2013) Gurgel, Polyanna Keitte Fernandes; Brandão, Isabel Cristina Araújo; Santos, Ana Dulce Batista; Monteiro, Akemi Iwata; Teodósio, Sheila Saint-Clair da Silva
Acompanhando o crescimento e o desenvolvimento da criança : uma intervenção integrada entre enfermagem e família
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2010-12-17) Macedo, Isabelle Pinheiro; Monteiro, Akemi Iwata; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794971Y1&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/5273240961159532; Collet, Neusa; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4795273E3; Timóteo, Rosalba Pessoa de Souza; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4760582E9&dataRevisao=null; Vilar, Rosana Lúcia Alves de; ; http://lattes.cnpq.br/3310631449276616
O acompanhamento do Crescimento e do Desenvolvimento (CD) da criança é o eixo norteador das ações básicas em saúde voltadas para essa clientela, atuando no âmbito da vigilância à saúde e inferindo positivamente nos índices de morbidade e de mortalidade infantil, que ainda hoje são uma preocupação no mundo e no Brasil. Porém, na maioria das vezes, essa prática é pautada no modelo biomédico de atendimento, individualizado, com ênfase nas queixas e medicalização, favorecendo a passividade dos usuários. Diante dessa problemática, objetivamos desenvolver o acompanhamento do CD da criança em uma Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF), através de uma abordagem coletiva de atendimento junto à equipe de saúde, em especial as enfermeiras, e cuidadoras. Trata-se de um estudo qualitativo, tendo como método a pesquisa-ação. Envolveu as quatro enfermeiras e vinte e seis cuidadoras de crianças da área de abrangência da UBSF de Cidade Nova, no município de Natal, no período de fevereiro a julho de 2010. Os dados foram analisados seguindo o direcionamento da análise temática freireana. No diagnóstico situacional da realidade atual de acompanhamento do CD das crianças na referida UBSF, através da observação participante e aplicação de questionário junto as enfermeiras, percebemos que apesar dessas profissionais terem um conhecimento atrelado ao paradigma de promoção à saúde, na prática o acompanhamento da criança é feito através de consultas individuais em sala ambulatorial, pautado nas queixas trazidas pelas cuidadoras, com pouca resolubilidade nas ações empregadas. Vista a necessidade de mudança no modelo de atendimento, decidimos conjuntamente, no grupo focal, pelo acompanhamento coletivo do CD das crianças, apresentando, em seguida, essa proposta à equipe multiprofissional, sendo discutida a participação das categorias profissionais e planejadas coletivamente as ações. Na etapa de implementação da ação coletiva, contemplamos a execução pelas cuidadoras da anamnese e exame físico, registro dos dados na Caderneta de Saúde da Criança e discussão dos achados clínicos, sob supervisão das enfermeiras e facilitadoras. Na avaliação, constatamos que essa estratégia de acompanhamento coletivo permitiu às cuidadoras a aprendizagem de novos conhecimentos, a troca de experiências, o auxílio nos cuidados domiciliários, além de diminuir o tempo de espera pelo atendimento e oportunizar maior tempo de discussão sobre a situação de saúde das crianças, diferenciando-se do atendimento ambulatorial. Como dificuldades, deparamos-nos com o alto índice de faltosos (53,8%), falta de motivação e passividade das usuárias, pouca participação de outros profissionais de saúde e envolvimento das enfermeiras em outras atividades técnicas e burocráticas no momento do atendimento. Assim, constatamos ainda um forte enraizamento do modelo clínico individual no modo de pensar e agir das enfermeiras e das cuidadoras
Análise conceitual e pensamento crítico: uma relação complementar na enfermagem
(Rev Gaucha Enferm., 2004-12) Enders, Bertha Cruz; Brito, Rosineide Santana de; Monteiro, Akemi Iwata
Análise conceitual e pensamento crítico: uma relação complementar na enfermagem
(2004) Enders, Bertha Cruz; Brito, Rosineide Santana de; Monteiro, Akemi Iwata
Análise da organização da rede de saúde da Paraíba a partir do modelo de regionalização
(2012) Brandão, Isabel Cristina Araújo; Martiniano, Claudia Santos; Monteiro, Akemi Iwata; Marcolino, Emanuela de Castro; Brasil, Samara Keylla Dantas; Sampaio, Juliana
Análise de qualidade da atenção à criança na estratégia saúde da família: o óbito infantil evitável como referência
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2008-12-29) Oliveira, Ariane Rose Souza de Macedo; Timóteo, Rosalba Pessoa de Souza; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4760582E9&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/1286017223709394; Enders, Bertha Cruz; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4781295D6&dataRevisao=null; Monteiro, Akemi Iwata; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794971Y1&dataRevisao=null; Collet, Neusa; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4795273E3
A Declaração de Alma-Ata trouxe a Atenção Primária à Saúde (APS) como o primeiro nível de atenção em saúde para indivíduos, família e comunidade, o qual considera o grupo infantil como prioritário. Diversas iniciativas deram bases para atenção integral à saúde da criança formalizada nos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). A Estratégia Saúde da Família (ESF) vem fortalecer essa atenção, instituindo novas formas de organização do trabalho e práticas profissionais que impactam nos seus indicadores de qualidade. Sendo um deles a mortalidade infantil, ao apresentar declínio de seus valores. Todavia, estudos indicam a persistência de óbitos infantis evitáveis. Em Natal RN, esta realidade também é perceptível, gerando inquietações rincipalmente, no espaço da produção dos serviços, o que motivou a realização do presente estudo com vistas a analisar de que modo os processos organizacionais e estruturais, bem como, a prática dos profissionais na ESF interferiram na qualidade da atenção à saúde das crianças que foram a óbito evitável no ano de 2007, no município de Natal-RN. Trata-se, portanto, de uma pesquisa exploratória e descritiva do tipo estudo de casos, que tomou como fontes primárias os ocumentos oficiais do MS; o prontuário da família, cartão da gestante, e da criança e os depoimentos obtidos a partir do instrumento de pesquisa elaborado com base na ficha de investigação de óbito infantil do MS, aplicado a 10 mães das crianças que foram a óbito evitável. Na análise recorreu-se a triangulação simultânea de métodos e fontes, permitindo uma maior aproximação das informações obtidas. Para elucidar os casos, os aspectos estudados foram analisados à luz do modelo explicativo dos Determinantes Sociais da Saúde. Dentre os aspectos individuais e familiares ressaltaram os relacionados à idade, escolaridade, hábitos e costumes familiares e condição econômica da mãe, além da idade gestacional, peso do neonato e doenças associadas, os quais não diferem da literatura sobre o tema. Quanto aos fatores organizacionais, estruturais e a prática dos profissionais, ressaltam-se o tratamento dispensado pelos profissionais, a territorialização e adscrição de áreas, a dificuldade de acesso aos serviços ou leitos e a referência e contra referência. Mas também, a ausência ou pouco acolhimento, a falta de comunicação, a pouca assiduidade e pontualidade dos profissionais no serviço, dentre outros. De maneira geral as mães consideraram o atendimento recebido no hospital bom e muito bom , opiniões que na Atenção Básica não foram tão favoráveis, apesar de que muitas das ações previstas nesse nível de atenção tenham sido realizadas nos casos estudados. Observa-se, portanto, que os determinantes sociais da saúde exercem forte influência na ocorrência dos óbitos infantis. Desse modo, torna-se fundamental a reflexão e a avaliação acerca da efetivação e eficácia dos processos de vigilância à saúde nas USF; o repensar sobre os determinantes sociais da saúde de forma ampliada e articulada à qualidade dos serviço, à educação permanente, à gestão em serviço, à atenção dispensada e à forma como se instala a participação popular e o controle social. Para os profissionais apresenta-se o grande desafio de rever a sua prática cotidiana, seus valores, comportamentos e compromissos, os quais devem orientar-se pela lógica do compartilhamento, do trabalho em equipe, da humanescência e alteridade e não apenas do cumprimento de um dever profissional
Atuação das equipes da atenção primária na identificação precoce do câncer infanto-juvenil
(2012) Azevedo, Maria Coeli Cardoso Viana; Lima, Kálya Yasmine Nunes de; Santos, Ana Dulce Batista dos; Monteiro, Akemi Iwata
Atuação de técnicos de enfermagem junto ao recém-nascido com dor em uma unidade de terapia intensiva neonatal
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2008-04-30) Diniz, Késsya Dantas; Monteiro, Akemi Iwata; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794971Y1&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/6905727224383587; Collet, Neusa; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4795273E3; Enders, Bertha Cruz; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4781295D6&dataRevisao=null; Torres, Gilson de Vasconcelos; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4708368Z6&dataRevisao=null
A dor é uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada ou relacionada à lesão real ou potencial dos tecidos. É considerada uma sensação individual e subjetiva e de um modo geral, muito se tem descrito na literatura a seu respeito na fase neonatal. Este estudo teve caráter descritivo-exploratório com uma abordagem qualitativa e objetivou compreender a atuação de técnicos de enfermagem que trabalham com recém-nascidos internados em UTIN, buscando descrever a percepção dos técnicos sobre a dor, identificar os parâmetros utilizados para a detecção e avaliação da dor tentando descrever as ações da equipe a respeito da dor no RN em UTIN. Os participantes são nove técnicas de enfermagem da UTIN da Maternidade Escola Januário Cicco em Natal-RN, que trabalham na assistência direta a recém-nascidos na UTIN, no turno matutino, que se dispuseram a participar da pesquisa. A coleta dos dados foi realizada através de uma entrevista estruturada em três questões, observação não participativa com um roteiro estruturado, utilização do prontuário e a passagem de plantão como forma se obtenção de dados. O início da coleta se deu logo após o parecer favorável do Comitê de Ética/ UFRN no mês de Novembro de 2007. As falas foram transcritas e os dados lidos até a obtenção de categorias. A análise do conteúdo se deu sob a óptica de Bardin. Emergiram três principais categorias de significância: Percebendo a dor no RN; Cuidando do RN com dor; Registrando a dor no RN. Os técnicos de enfermagem identificam a dor no RN, na sua maior parte, de forma empírica, utilizando sinais de alterações comportamentais ou fisiológicas de forma isolada, dando pouca ênfase para contexto que o RN está inserido. Constatou-se que as atitudes citadas pelas participantes da pesquisa diante do RN com dor são em sua maioria, ações não-farmacológicas como a sucção não nutritiva, um posicionamento adequado e medidas de conforto, no entanto, as ações farmacológicas também foram relatadas. Foi verificada ainda a ausência, de registros de enfermagem no prontuário do relato de dor e ações para minimizá-las, bem como, nos prontuários e durante a passagem de plantão. Com este estudo buscou-se compreender a atuação dos técnicos de enfermagem, contribuir com subsídios para a prática dos profissionais envolvidos nos cuidados a essa faixa etária, e também na busca de uma assistência humanizada ao RN
Atuação do enfermeiro na estratégia de atenção integrada às doenças prevalentes na infância
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2012-11-29) Brandão, Isabel Cristina Araújo; Monteiro, Akemi Iwata; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794971Y1&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/8781217587923750; Araújo, Ednaldo Cavalcante de; ; http://lattes.cnpq.br/7392652886296731; Germano, Raimunda Medeiros; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4721938D8; Brito, Rosineide Santana de; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794971P8&dataRevisao=null
A presente pesquisa teve como objetivo descrever a atuação do enfermeiro na estratégia de Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância no município de Natal, Rio Grande do Norte. Trata-se de um estudo qualitativo com abordagem descritiva. O universo foi constituído por enfermeiros da Estratégia Saúde da Família, totalizando 16 participantes. Para a realização da pesquisa o projeto foi submetido à aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, obtendo Parecer nº 187/2012. Os dados foram obtidos de duas formas: um questionário, para levantamento do perfil de formação das enfermeiras e uma entrevista guiada por um roteiro estruturado. As entrevistas foram tratadas à luz da análise categorial temática de Bardin. Os resultados permitiram identificar a temática central estudo ―A Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância no contexto da atuação da enfermagem‖ e três categoria de análises: ―Entendimento sobre a estratégia Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância‖, ―Dificuldades que invibializam a utilização da AIDPI‖ e ―Condições de trabalho dos enfermeiros na Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância‖. Observa-se que as enfermeiras consideram a Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância util, eficaz e importante para acompanhar crianças doentes dentro da lógica curativista. Entretanto desconsideram o carater de promoção da saúde e prevenção de doenças da mesma. Constatou-se que as participantes ainda realizam o atendimento das crinaças dentro do modelo biomédico e que essas mesmas profissionais são submetidas a condições de trabalho precarizadas e insalubres em virtude da falta de recursos humanos e materiais. Verificou-se que as entrevistadas não seguem os protocolos da estratégia em virtude de entraves relacionados a prescrição de medicamentos pelo enfermeiro, o ato médico, a falta de incentivo, capacitação e fiscalização por parte da gestão municipal de saúde e do Conselho Regional de Enfermagem
Atuação do enfermeiro no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2013-02-27) Brasil, Samara Keylla Dantas; Monteiro, Akemi Iwata; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794971Y1&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/6341021906163916; Collet, Neusa; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4795273E3; Germano, Raimunda Medeiros; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4721938D8; Brito, Rosineide Santana de; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794971P8&dataRevisao=null
A assistência do enfermeiro no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança tem se caracterizado, em sua maioria, num atendimento baseado na dimensão biológica do adoecer, quando na realidade, as ações deveriam estar conjugadas na reorientação de modelo assistencial da Estratégia Saúde da Família. Deste modo, a pesquisa teve como objetivo analisar a atuação do enfermeiro no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança. Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, em uma abordagem qualitativa. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob parecer de nº 191/2012. A coleta de dados desenvolveu-se nas Unidades de Saúde da Família do município de Natal-RN, Brasil. Os participantes da pesquisa foram às enfermeiras que atuavam na Estratégia Saúde da Família por no mínimo dois anos, e que realizavam o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança na unidade de saúde selecionada. Os dados foram obtidos mediante uma entrevista em profundidade, e o material apreendido dos discursos foi tratado conforme a análise categorial temática proposta por Bardin. Deste processo emergiram três categorias temáticas, as quais foram analisadas à luz dos Modelos Assistenciais e do Processo de Trabalho em Saúde e de Enfermagem e discutidos com base nos achados literários. Os resultados elucidaram que as enfermeiras consideram a sua atuação satisfatória, pois tem favorecido na adesão das mães dos menores de um ano às consultas de enfermagem, na contribuição para a redução da morbidade e mortalidade infantil por doenças prevalentes, bem como no estabelecimento de vínculo entre as profissionais e genitoras. Foi evidenciado, que apesar de realizarem ações de promoção e prevenção com a utilização de tecnologias leves, as enfermeiras ainda enfatizam o cuidado nas queixas das mães e sinais e sintomas das crianças, seguido dos encaminhamentos aos profissionais da unidade ou a outros setores. Além disso, constatou que o processo de trabalho das enfermeiras enfrenta desafios quanto à estrutura organizacional dos serviços e da conjuntura social da família. Diante destas colocações, observa-se que apesar da forte interferência do modelo de saúde hegemônico na atuação das enfermeiras, é verificado que estas profissionais vêm investindo em ações de promoção e prevenção aos agravos no cuidado às crianças, com o foco no contexto familiar. Assim, as enfermeiras estão enveredando o fazer na reorientação do modelo assistencial de saúde, mediante a utilização das tecnologias relacionais, o que tem contribuído para a resolutividade do cuidado integral a população infantil
Atuação dos enfermeiros da estratégia de saúde da família frente à violência intrafamiliar contra a criança
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2009-10-29) Bezerra, Kelianny Pinheiro; Monteiro, Akemi Iwata; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794971Y1&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/5255245680120966; Collet, Neusa; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4795273E3; Guimarães, Jacileide; ; http://lattes.cnpq.br/8942333851163376
A violência intrafamiliar contra a criança assumiu importância no contexto da saúde pública devido aos danos e sequelas gerados na vida das crianças e à necessidade crescente de investimento em recursos físicos e humanos para o atendimento a essa demanda. Neste sentido, acredita-se que medidas de intervenção capazes de prevenir tais eventos configuram estratégias primordiais para evitar os corolários gerados pela violência. Diante desta problemática, o presente estudo teve como objetivo analisar a atuação dos enfermeiros inseridos na Estratégia de Saúde da Família, com vistas a identificar ações de prevenção da violência intrafamiliar contra a criança. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória de cunho qualitativo. As informações foram analisadas com base na análise de conteúdo, modalidade temática proposta por Bardin. A pesquisa foi desenvolvida no Município de Mossoró- RN e teve como participantes 14 enfermeiros atuantes na Estratégia de Saúde da Família em Unidades de Saúde da Família do referido município. O instrumento para coleta de informações foi um questionário semiestruturado, contendo perguntas abertas, respondidas pelos próprios participantes. Evidenciou-se com o estudo que os enfermeiros acreditam na educação em saúde como principal instrumento para o enfrentamento da violência intrafamiliar contra a criança, desenvolvendo-a, porém, na sua forma positivista e verticalizada. As ações de promoção à saúde, efetivadas pela equipe no seu cotidiano, limitam-se às atividades educativas e são desenvolvidas no momento em que se notificam os casos de violência intrafamiliar contra a criança. Como barreiras para a atuação, emergiram o medo de represálias do agente agressor, a sobrecarga de trabalho, a falta de apoio dos gestores e a dificuldade para a materialização da interdisciplinaridade, intersetorialidade e integralidade da atenção.
A ciência-ação: fundamentos filosóficos e relevância para a enfermagem
(Texto Contexto Enfermagem, 2010-01) Enders, Bertha Cruz; Ferreira, Priscila Brigolini Porfírio; Monteiro, Akemi Iwata
A ciência-ação: fundamentos filosóficos e relevância para a enfermagem
(2010) Enders, Bertha Cruz; Ferreira, Priscila Brigolini Porfírio; Monteiro, Akemi Iwata
Condutas de profissionais que realizam a consulta pré-natal na Estratégia Saúde da Família quanto à detecção, tratamento e acompanhamento da gestante com sífilis
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2008-04-17) Dantas, Janmilli da Costa; Enders, Bertha Cruz; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4781295D6&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/2216990944016249; Dias, Maria Djair; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4778073A5&dataRevisao=null; Brito, Rosineide Santana de; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794971P8&dataRevisao=null; Monteiro, Akemi Iwata; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794971Y1&dataRevisao=null
Estudo descritivo exploratório com abordagem quantitativa, que tem como objetivo de verificar atendimento das recomendações do MS para a detecção, tratamento e acompanhamento da gestante com sífilis nas condutas assistenciais realizadas pelos profissionais que atuam na consulta pré-natal na ESF nos municípios da região Trairi no Estado do Rio Grande do Norte. A pesquisa foi desenvolvida nos nove municípios desta região. Os dados foram coletados através de um questionário, em uma população de 53 profissionais, sendo 30 enfermeiros e 23 médicos. Para a análise de dados, utilizamos freqüências absolutas e percentuais. Os resultados da análise dos dados foram organizados em três grandes itens: conhecimento dos profissionais sobre a intomatologia da sífilis e suas ações de detecção, na gestante; ações dos profissionais no tratamento da sífilis na gestante; ações dos profissionais no acompanhamento de uma gestante com sífilis. Identificamos, nas afirmativas desses profissionais, que 81,2% têm conhecimentos sobre a sintomatologia da sífilis na gestante; 79,2% solicitam o VDRL em períodos adequados e em torno de 50% efetuam o tratamento conforme o orientado pelo Ministério da Saúde; para acompanhamento da gestante infectada,79,2% solicitam o VDRL mensal, 69,8% explicam a doença à gestante e 20,7% garantem a realização do acolhimento a essa mulher. Concluímos que as ações de alguns profissionais divergem do recomendado pelo Ministério da Saúde e que necessitam de um melhor embasamento científico para realizar tais ações
Conhecimento dos adolescentes sobre métodos contraceptivos: pesquisa-ação em uma unidade do programa saúde da família de Natal
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2008-04-30) Torres, Sandra Maria da Solidade Gomes Simões de Oliveira; Monteiro, Akemi Iwata; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794971Y1&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/8211263529328325; Collet, Neusa; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4795273E3; Germano, Raimunda Medeiros; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4721938D8; Menezes, Rejane Millions Viana; ; http://lattes.cnpq.br/9130470143761299
Estudo descritivo com abordagem qualitativa, do tipo pesquisa ação, que objetivou analisar a mudança do conhecimento sobre métodos contraceptivos investidos a um grupo de adolescentes atendidos na Unidade Saúde da Família de Igapó no município de Natal/RN, após consentimento institucional e parecer favorável do Comitê de Ética da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (Protocolo nº 131/07). Foram pesquisados 16 adolescentes de ambos os sexos com faixa etária variando de 11 a 16 anos. Foram utilizados dois questionários estruturados, sendo um no diagnóstico inicial e outro durante as sete reuniões do grupo focal, além das anotações de campo e transcrições das discussões das reuniões. A coleta de dados foi realizada no período de dois meses por uma equipe composta por uma enfermeira, coordenadora da pesquisa, uma odontóloga, uma auxiliar de enfermagem, uma agente comunitário de saúde e uma acadêmica de enfermagem. Os dados quanti-qualitativos foram organizados, codificados e categorizados em planilha no Excel, sendo realizada análise tipo temática das falas dos participantes do estudo. Os resultados foram apresentados na forma de quadros, gráfico, fotos, desenhos e recortes das falas. A estratégia educativa desenvolvida em grupo focal permitiu aos adolescentes, discutir, trocar idéias e opiniões sobre os diferentes métodos contraceptivos proporcionando ampliação no conhecimento de todos contraceptivos discutidos, principalmente, nos naturais e cirúrgicos, que foram menos referidos no início do estudo. Dentre as vantagens dos métodos contraceptivos elencadas pelos adolescentes destacaram-se evitar DSTs e gravidez no uso do método de barreira camisinha. Já as desvantagens mais freqüentes apontadas pelos pesquisados com o uso incorreto dos métodos de barreira, destacaram-se engravidar e adquirir DST s, não prevenir DST s nos hormonais, naturais e cirúrgicos. Os adolescentes apresentaram coerência entre as vantagens e desvantagens e os tipos de métodos contraceptivos, demonstrando uma ampliação no conhecimento entre os pesquisados. Pode-se afirmar que de um modo geral os pesquisados apresentaram um bom entendimento sobre o uso dos diferentes métodos contraceptivos. No geral os participantes do estudo avaliaram positivamente em todos os critérios utilizados para qualificar as reuniões no grupo focal. A estratégia de ação do grupo focal deve ser incentivada pelos profissionais que atuam junto aos adolescentes, uma vez que estes preferem conviver em grupos, sendo uma característica da adolescência.
Construção e validação de instrumento de coleta de dados do casal grávido no âmbito da atenção básica
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015-07-03) Silva, Flávio César Bezerra da; Brito, Rosineide Santana de; ; http://lattes.cnpq.br/1382115805485667; ; http://lattes.cnpq.br/2365641113875246; Monteiro, Akemi Iwata; ; http://lattes.cnpq.br/7178993125119667; Dias, Maria Djair; ; http://lattes.cnpq.br/8451343215996468; Mazzo, Maria Helena Soares da Nóbrega; ; http://lattes.cnpq.br/1854111184251925; Castro, Régia Christina Moura Barbosa; ; http://lattes.cnpq.br/4511748850846735
A pesquisa teve como objetivo construir e validar um instrumento de coleta de dados do casal grávido no âmbito da atenção básica. Considerou-se a hipótese de que o nível de concordância a partir de 70% entre as(os) participantes do painel de especialistas o validaria. O documento foi construído com base na Teoria das Necessidades Humanas de Horta ajustada por Garcia e Cubas. Trata-se de um estudo do tipo metodológico desenvolvido em quatro etapas: identificação dos indicadores empíricos relativos à gestante por meio de revisão integrativa da literatura; avaliação dos indicadores empíricos e sua relação com as necessidades humanas por grupo focal; estruturação da segunda versão do instrumento conforme a categorização dos indicadores e validação de aparência e conteúdo da terceira versão do instrumento por juízes, mediante uso da técnica Delphi. A coleta de dados da primeira etapa ocorreu de agosto a outubro de 2014, no periódico Journal of Midwifery and Women’s Health e nas bases de dados Scopus, Pubmed, Lilacs, Cinahl, Cochrane. As demais etapas foram realizadas entre os meses de novembro de 2014 a fevereiro de 2015. Para o grupo focal, contou-se com a participação de seis especialistas por meio de dois encontros. Quanto aos juízes, obteve-se uma população de 63 enfermeiras(os) e amostra final de 51 distribuídas(os) em 46 Unidades Básicas de Saúde da Secretaria Municipal de Saúde da cidade de Natal/RN, Brasil. A pesquisa obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o Protocolo número 876.200. Para análise dos dados da primeira etapa utilizou-se a estatística descritiva e os resultados estão apresentados em forma de tabelas e quadros. Nesta etapa identificaram-se 162 indicadores empíricos e, quando relacionados com as necessidades humanas, 64 encontravam-se nas necessidades psicobiológicas, 97 nas psicossociais e um (1) nas psicoespirituais. Com relação à segunda e terceira etapas, os dados passaram por um processo de categorização e análise pelo Índice de Validade de Conteúdo. Os indicadores obtiveram um índice de validação de 100%. Na fase de validação de aparência e conteúdo do instrumento os itens não validados foram excluídos e os demais alcançaram índice acima de 70%. Obteve-se índice de validade de conteúdo de 99% na segunda versão e de 95,7% na terceira versão do instrumento como um todo, sendo, portanto, o instrumento validado. O instrumento construído contém dados de identificação da instituição de saúde, da gestante, do companheiro, informações acerca das necessidades humanas da grávida e itens pertinentes à sistematização da coleta de dados do casal grávido durante o pré-natal. Com a conclusão do estudo, a(o) enfermeira(o) disporá de um instrumento inovador por considerar as necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais da gestante, além de inserir dados de saúde e sociodemográficos do companheiro no contexto da gravidez. O documento servirá como ferramenta para o ensino e a pesquisa em enfermagem obstétrica.

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