Navegando por Autor "Machado, Karolina Araújo"
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TCC Análise dos aspectos atuariais das alterações no rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-08-12) Machado, Karolina Araújo; Costa, José Vilton; Myrrha, Luana Junqueira DiasO setor de saúde suplementar no Brasil é fundamental para o acesso aos serviços de saúde, sendo regulado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A Lei 14.454, sancionada em 21 de setembro de 2022, alterou o Rol de procedimentos da ANS, tornando-o exemplificativo, o que permite a inclusão de novos exames e tratamentos não previstos inicialmente. Este trabalho visa analisar os aspectos atuariais das alterações no Rol de procedimentos da ANS antes e após essa lei, focando no impacto sobre a gestão de riscos das operadoras de saúde, especialmente em relação às receitas, despesas, cálculos de reajuste de mensalidades e comportamento dos beneficiários. Utilizando métodos atuariais quantitativos e qualitativos, a análise busca entender como a transição para um modelo exemplificativo afeta a previsibilidade dos custos e a sustentabilidade financeira das operadoras. Os resultados esperados devem fornecer subsídios para uma gestão mais eficiente e sustentável, auxiliando as operadoras a compreenderem e avaliarem o impacto das mudanças regulatórias, além de promover uma melhor compreensão das particularidades da saúde suplementar na sociedade.