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Dissertação 18F-FDG PET/CT oncológico no Estado do Rio Grande do Norte: caracterização dos usuários e indicações do exame(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-02-26) Mosmann, Marcos Pretto; Lima, Kenio Costa de; ; http://lattes.cnpq.br/5835673385014578; ; http://lattes.cnpq.br/1948711434311782; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; ; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; Godoy, Gustavo Pina; ; http://lattes.cnpq.br/5655149996985928O câncer tem contribuído drasticamente em termos de morbidade, mortalidade e custos para os sistemas de saúde no mundo. O manejo desses pacientes é complexo e novas tecnologias têm emergido para o seu melhor cuidado. A tomografia por emissão de pósitrons associada à tomografia computadorizada (PET/CT) é um método diagnóstico disponível mais recentemente no Brasil e determinou uma mudança de paradigma no fluxo do acompanhamento para muitos dos pacientes com câncer. Nesse sentido, o objetivo desse trabalho é avaliar o acesso ao exame 18F-FDG PET/CT Oncológico no Estado do Rio Grande do Norte, segundo as características dos usuários, as indicações e as fontes de financiamento do método. Trata-se de um estudo individuado, observacional e transversal. Foram incluídos todos os pacientes que realizaram o exame 18F-FDG PET/CT com fins oncológicos na Liga Norteriograndense Contra o Câncer no período de 01/05/2011 a 30/04/2013. Coletaram-se dados relativos à data de realização do exame, sexo, idade, indicação (diagnóstico / estadiamento / monitorização da resposta ao tratamento / reestadiamento / suspeita de recidiva e controle), tipo de câncer ou condição que determinou a realização do exame e a fonte de financiamento (público ou particular). Nos dois anos que compreenderam o período de coleta de dados do estudo, foram realizados 924 exames 18F-FDG PET/CT, em 718 pacientes. A média de idade foi 51,4 (19,1) anos, variando entre 4 e 88 anos. Houve maior realização do exame entre as mulheres, com um total de 539 exames (58,3%). Observou-se aumento da realização do exame do primeiro ano (37,4%) para o segundo ano (62,6%). Quanto às indicações do exame 18F-FDG PET/CT, foram realizados 3,8% com fins de diagnóstico, 6,6% para estadiamento, 1,0% para monitorização da resposta ao tratamento, 49,8% para reestadiamento e 38,9% na suspeita de recidiva/controle, ou seja, apenas 10,4% dos exames foram realizados como estratégia inicial (diagnóstico e estadiamento). Em relação ao financiamento do 18F-FDG PET/CT, a maioria dos exames foi realizada com o convênio firmado com a Secretaria de Estado de Saúde Pública (45% dos exames). Os principais tipos de câncer encaminhados para o exame foram o linfoma (36,7%), câncer colorretal (10,6%), pulmão (9,7%) e mama (8,5%). Foram realizados poucos exames PET/CT em alguns tipos de câncer, em especial esôfago (0,4%), pâncreas (0,9%), estômago (1,2%) e cabeça e pescoço (2,1%). De todos os exames em pacientes classificados como estratégia inicial, apenas 21% tiveram acesso ao exame pelo sistema público, o que denota a pouca realização do 18F-FDG PET/CT Oncológico no estado para esse fim. Para os sistemas de saúde, é fundamental promover o uso racional desse métodoArtigo 30-Month randomised clinical trial to evaluate the clinical performance of a nanofill and a nanohybrid composite(2011) Andrade, Ana Karina Maciel de; Duarte, Rosângela Marques; Silva, Fábia Danielle Sales Cunha Medeiros e; Batista, André Ulisses Dantas; Lima, Kenio Costa de; Pontual, Maria Luíza dos Anjos; Montes, Marcos Antonio Japiassú ResendeObjective To evaluate the clinical performance of a nanofill and a nanohybrid composite in restorations in occlusal cavities of posterior teeth in a randomised trial over 30 months. Methods Forty-one adolescents participated in the study. The teeth were restored with a nanofill (Filtek Z350, 3M ESPE), a nanohybrid (Esthet-X, Dentsply); Filtek Z250 (3M ESPE) was used as a control. After 30 months, the restorations were evaluated in accordance with the US Public Health Service (USPHS) modified criteria. The McNemar and Friedman tests were used for statistical analysis, at a level of significance of 5%. Results There were significant differences in the roughness of Filtek Z250 (p = 0.008) and Filtek Z350 (p < 0.001) when the four time periods (baseline, 6 months, 12 months and 30 months) were compared. There were significant differences in the marginal adaptation of Filtek Z250 (p = 0.001), Filtek Z350 (p < 0.001) and Esthet-X (p = 0.011). Except for one of each composite restoration, all the modifications ranged from Alpha to Bravo. There were significant differences in the surface roughness (p = 0.005) when the three composites were compared after 30 months. Conclusions The materials investigated showed acceptable clinical performance after 30 months. Long-term re-evaluations are necessary for a more detailed analysis of these composites (CEP: #1252).postGraduateThesis.type.badge A inserção do voluntário HIV positivo no processo de aconselhamento e testagem para o HIV(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-05) Rebouças, Tais Lobo Lisboa; Lima, Kenio Costa deA infecção pelo HIV, quando diagnosticada, assola seu portador com dúvidas, incertezas e medos. Medo do quão doloroso poderá ser a progressão da doença, medo de conviver com a certeza da morte, medo do julgamento e principalmente medo da exclusão social. Nesse sentido, este projeto de intervenção tem como proposta a inserção do voluntário HIV positivo no processo de aconselhamento e testagem para o HIV, no Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) do município de Rio das Ostras/RJ, Baixada Litorânea. Considera-se propor também a regulamentação do trabalho voluntário no serviço e, a partir de então, poder compartilhar com os usuários essa experiência inovadora, que é a presença do voluntário HIV positivo neste processo, ampliando as ações de promoção da saúde e prevenção do HIV/aids e, ainda, avaliar a eficácia deste processo como um todo, enfatizando a percepção dos usuários. Para instrumentalizar o projeto, realizamos uma breve revisão da literatura a respeito da epidemiologia da infecção pelo HIV, a forma como se deu a ampliação da oferta de testagem sorológica para o HIV através dos Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA) e sobre o trabalho voluntário no Brasil e suas implicações legais e formas de participação nos serviços. Os resultados obtidos após a análise dos resultados poderão contribuir para uma construção diferenciada de intervenção junto ao CTA, com prováveis benefícios para todos os envolvidos, como o fortalecimento de vínculos e a possibilidade de um contato mais próximo com os usuários e as questões relativas ao HIV, aumentando o conhecimento sobre ele e promovendo a sensibilização das pessoas, o que pode favorecer a luta contra a estigmatização e o preconceito.postGraduateThesis.type.badge A vigilância da sífilis congênita no município de Niterói em 2015: discussão da importância da investigação dos casos(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-05) Souza, Fábia Lisboa; Lima, Kenio Costa deA sífilis congênita, embora seja um agravo evitável, continua se mantendo como um agravo de saúde pública importante, e suas elevadas taxas indicam problemas na atenção ao pré-natal. O Brasil é signatário junto à Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) e Organização Mundial de Saúde (OMS) para a eliminação da sífilis congênita nas américas. A sífilis congênita é doença de notificação compulsória nacional desde 1986. Com vistas à eliminação da sífilis congênita, várias estratégias vêm sendo definidas no país. A Rede Cegonha foi uma estratégia lançada pelo Governo Federal em 2011, buscando, dentre outros objetivos, a ampliação do acesso e da melhoria da qualidade do pré-natal na atenção básica. Em 2014, a OPAS criou o Comitê Regional para Validação da Eliminação da Transmissão Materno-Infantil de HIV e Sífilis. E em 2016 o MS apresentou a Agenda de Ações Estratégicas para Redução da Sífilis Congênita no Brasil. Uma das medidas é a instituição de comitês de investigação de transmissão vertical nos municípios. A discussão de casos de transmissão vertical pode levar à identificação de lacunas na prevenção, no diagnóstico, na assistência, no tratamento e na vigilância, subsidiando intervenções para o controle de tais agravos. O município de Niterói possui, desde 2004, um questionário para investigação do pré-natal de casos de sífilis congênita notificados em residentes no município. O instrumento preenchido, devolvido para a coordenação de vigilância, é analisado por técnicos do setor com os objetivos de qualificar a ficha de investigação epidemiológica, qualificando, assim, o banco do Sinan municipal; identificar situações que envolvam comunicação direta com os serviços de saúde da rede básica para qualificar a assistência e a vigilância locais; e identificar problemas que precisem ser encaminhados através da gestão ou de outras ações de educação permanente. A proposta deste projeto de intervenção é reanalisar os 150 casos de sífilis congênita em residentes de Niterói notificados em 2015, à luz dos critérios atuais de definição de caso do MS, de forma detalhada e sistematizada, para reavaliar o número absoluto de casos e a taxa de incidência. Pode-se perceber a importância e a necessidade de estratégias e ações na área de vigilância epidemiológica/vigilância em saúde no sentido da busca de validação da eliminação da sífilis congênita pelo alcance dos indicadores citados. A qualificação dos profissionais, do sistema de informações e a investigação dos casos são estratégias possíveis e indicadas para um diagnóstico situacional e para apontar caminhos em busca de um cuidado que leve ao alcance da meta.Artigo Acción antimicrobiana in vitro de dentífricos conteniendo fitoterápicos(2005) Vieira, Liza Barreto; Alves, Maria do Socorro Costa Feitosa; Teixeira, Joás Araújo; Freire, Karine Chagas; Lima, Kenio Costa deEste estudio analizó el potencial antimicrobiano in vitro de 7 dentífricos conteniendo fitoterápicos sobre bacterias orales recuperadas de la saliva y cepas patrón de S. mutans ATCC25175, S. sanguis ATCC 10556 y L. casei ATCC 4646. Fueron obtenidas soluciones concentradas de los dentífricos evaluados y de controles mezclándose 3 gramos de cada uno con 10 mL de agua deionozada estéril, seguido de centrifugación; los sobrenadantes resultantes fueron diluidos en proporciones de 1:2 hasta 1:32. Fue realizado un test de difusión en ágar, colocando cepas patrón y la saliva total estimulada de 10 pacientes saludables. Discos empapados con las suspensiones de los dentífricos fueron dispuestos en las placas, las cuales fueron incubadas en anaerobiosis por 48 horas, siendo los aros de inhibición medidos en milímetros. Los resultados obtenidos fueron analizados mediante ANOVA y llevando en consideración el control positivo se constató que, solamente las soluciones puras de los dentífricos presentaron capacidad antimicrobiana contra cepas patrón, equivalente a la del dentífrico con triclosan, excepto el Gessy Cristal®. Además, los dentífricos diluidos a 1:2 presentaron acción antimicrobiana contra las bacterias orales recuperadas de la saliva, excepto el Parodontax®.Tese Acesso aos serviços odontológicos e incidência de cárie em adolescentes e fatores de risco em município do Nordeste Brasileiro, 2006(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2008-04-18) Noro, Luiz Roberto Augusto; Lima, Kenio Costa de; Oliveira, Angelo Giuseppe Roncalli da Costa; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794935P9&dataRevisao=null; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4723244A9; ; Andrade, Luiz Odorico Monteiro de; ; http://lattes.cnpq.br/4138758876612437; Cangussu, Maria Cristina Teixeira; ; http://lattes.cnpq.br/7253292428230612; Guerra, Ricardo Oliveira; ; http://lattes.cnpq.br/4265185619165890; Alves, Maria do Socorro Costa Feitosa; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4788255Y3&dataRevisao=nullOs objetivos do presente trabalho foram analisar o acesso da população infantil ao serviço odontológico, identificar a prevalência de cárie, gengivite e maloclusão em crianças residentes no município de Sobral Ceará e avaliar a incidência da cárie dentária em adolescentes, associando-a a fatores relativos à condição sócio-econômica, acesso à serviços de saúde e estilo de vida. O presente estudo teve como fator preponderante a multidisciplinaridade representada pela participação de profissionais de saúde (médicos, cirurgiões-dentistas, enfermeiros) na construção do referencial inicial da pesquisa, estudantes de cursos da área de Ciências Humanas, na aplicação do questionário estruturado para entrevista domiciliar; estatísticos na orientação das análises a serem realizadas e equipe de saúde da família (agentes comunitários de saúde, cirurgiões-dentistas e auxiliares de consultório dentário) no agendamento e realização dos exames bucais domiciliares. A amostra foi definida a partir do cadastro de domicílios que incluía crianças nascidas entre 1990 e 1994 para desenvolvimento da pesquisa Condições de saúde das crianças no município de Sobral Ceará . A primeira amostra foi composta por 3425 pais de crianças entre 5 e 9 anos de idade residentes no município de Sobral Ceará, visando identificar os principais fatores relacionados ao acesso a serviço odontológico. A partir desta amostra, foram selecionadas 1021 crianças, de forma sistemática, para realização do levantamento epidemiológico de cárie, gengivite e maloclusão. Na terceira fase do estudo, visando à composição da coorte a ser acompanhada, foram examinados e entrevistados 688 adolescentes, a partir da busca ativa dos 1021 indivíduos que haviam sido preliminarmente examinados. Observou-se que 50,9% das crianças tiveram acesso ao tratamento odontológico pelo menos uma vez na vida. Deste total, 65,3% o realizaram no decorrer do último ano pesquisado, sendo que 85,4% destes na rede pública, o que permite identificar a importância deste segmento no acesso aos serviços odontológicos. Observou-se que os fatores que mais afetaram o acesso ao serviço odontológico foram os vinculados à condição sócio-econômica como acesso à plano de saúde, posse de escova dentária, coleta de lixo, escolaridade da mãe, tratamento do esgoto e desnutrição. Em relação às doenças bucais observou-se um aumento do CPO-D com a idade, de 0,10 aos cinco anos para alcançar 1,66 aos nove anos de idade, ocorrendo o inverso em relação ao índice ceo-d, uma vez que aos cinco anos o índice de 3,59 decai para 2,69 aos nove anos. Quanto às alterações gengivais, em média, 32,7% das crianças apresentavam sangramento gengival. Quanto à maloclusão, observou-se que 60,33% das crianças não apresentavam problema, 30,17% apresentavam problemas leves e 9,5% problemas severos de maloclusão. A incidência média de cárie foi de 1,86 dentes por adolescente. Entre as variáveis estudadas, dor de dente nos últimos seis meses, renda da mãe e merenda escolar, ajustadas pela percepção sobre necessidade de tratamento, escolaridade da mãe e consulta ao dentista pelo menos uma vez na vida, foram as variáveis que apresentaram relação positiva com a alta incidência de cárie dentária desta população, a partir da regressão logística. Variáveis de natureza sócio-econômica, relativas ao acesso aos serviços de saúde, comportamentais e biológicas apresentaram relação com a alta incidência de cárie. O estudo aponta para a necessidade de implantação de serviços odontológicos vinculados ao desenvolvimento de ações de saúde de forma humanizada, desenvolvidas por equipes de saúde bucal efetivamente vinculadas aos interesses da população, que tenham como grande objetivo proporcionar, junto com os gestores dos serviços públicos de saúde, condições adequadas para melhoria da saúde bucalTCC Adaptação e eficiência mastigatória de próteses totais removíveis em pessoas idosas(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2019-06-18) Bezerra, Ricardo Moisés Mendonça; Lima, Kenio Costa de; Carreiro, Adriana da Fonte Porto; Lins, Ruthinéia Diógenes Alves Uchôa; Lima, Kenio Costa deA reabilitação protética, comum em idosos, deve visar a restauração da função mastigatória e saúde bucal. É importante, então, conhecer os fatores que influenciarão na adaptação das próteses e sua eficiência mastigatória, tendo consequências na qualidade de vida do usuário. Diante disso, o objetivo desse estudo é avaliar a adaptação e eficiência mastigatória de próteses totais removíveis em idosos e seus fatores associados. Foi realizado um estudo do tipo observacional e transversal em que os participantes foram submetidos a uma consulta para coleta de dados pessoais, análise da adaptação da prótese dentária e a um questionário para sintomas da disfunção temporomandibular. A eficiência mastigatória foi avaliada pela mastigação de alimento artificial pesado e avaliado pelo método das tamises, calculada pela equação de Rosin e Rammler. Dos 40 participantes, todos usavam prótese removível superior e 52,5% inferior. Todas as próteses superiores usadas por indivíduos do sexo masculino foram classificadas como desfavoráveis, assim como todas as inferiores independente do sexo. Apenas a qualidade técnica desfavorável da prótese superior apresentou menor eficiência. As próteses totais tem uma eficiência mastigatória influenciada negativamente pela adaptação desfavorável.Artigo Advanced caries microbiota in teeth with irreversible pulpitis(2015) Rôças, Isabela N.; Lima, Kenio Costa de; Assunção, Isauremi Vieira de; Gomes, Patrícia N.; Bracks, Igor V.; Siqueira, José F.INTRODUCTION: Bacterial taxa in the forefront of caries biofilms are candidate pathogens for irreversible pulpitis and are possibly the first ones to invade the pulp and initiate endodontic infection. This study examined the microbiota of the most advanced layers of dentinal caries in teeth with irreversible pulpitis. METHODS: DNA extracted from samples taken from deep dentinal caries associated with pulp exposures was analyzed for the presence and relative levels of 33 oral bacterial taxa by using reverse-capture checkerboard hybridization assay. Quantification of total bacteria, streptococci, and lactobacilli was also performed by using real-time quantitative polymerase chain reaction. Associations between the target bacterial taxa and clinical signs/symptoms were also evaluated. RESULTS: The most frequently detected taxa in the checkerboard assay were Atopobium genomospecies C1 (53%), Pseudoramibacter alactolyticus (37%), Streptococcus species (33%), Streptococcus mutans (33%), Parvimonas micra (13%), Fusobacterium nucleatum (13%), and Veillonella species (13%). Streptococcus species, Dialister invisus, and P. micra were significantly associated with throbbing pain, S. mutans with pain to percussion, and Lactobacillus with continuous pain (P < .05). Quantitative polymerase chain reaction revealed a mean total bacterial load of 1 × 10(8) (range, 2.05 × 10(5) to 4.5 × 10(8)) cell equivalents per milligram (wet weight) of dentin. Streptococci and lactobacilli were very prevalent but comprised only 0.09% and 2% of the whole bacterial population, respectively. CONCLUSIONS: Several bacterial taxa were found in advanced caries lesions in teeth with exposed pulps, and some of them were significantly associated with symptoms. A role for these taxa in the etiology of irreversible pulpitis is suspected.Artigo Agreement between two meal quality Indexes adapted to evaluate food consumption of institutionalized elderly(Revista de Nutrição, 2019) Lima, Severina Carla Vieira Cunha; Germoglio, Rebecca Garcia; Liberalino, Laura Camila Pereira; Cabral, Natália Louise de Araújo; Lima, Kenio Costa de; Lyra, Clélia de Oliveira; https://orcid.org/0000-0001-8268-1986Methods: Agreement study with 322 institutionalized elderly individuals. Food consumption data were collected by the method of weighted food record, in two nonconsecutive days. The Meal Quality Index and the Main Meal Quality Index of each older adult were calculated for the lunch meal. Agreement between methods was tested by cross-classification in quartiles and weighted kappa (Kw), and the difference between medians by the Wilcoxon test. Results: The Meal Quality Index median was 54.67 points and the Main Meal Quality Index 53.51 points (p=0.723). When the components of each index were assessed, those associated to the consumption of carbohydrates, total fat and saturated fat were similar. The consumption of fruits separated from vegetables in the Main Meal Quality Index evidenced low consumption of vegetables by the elderly. Cross-classification by quartiles showed good agreement; the exact one being 48.8% and the disagreement 3.4% (K w =0,447). The proportion of elderly individuals in the same exact or adjacent quartile was greater than 85.0%. Agreement was higher in males (89.4%, Kw =0.475); in the age range of 70 to 79 years (91.1%; Kw =0.562) and in non-profit nursing homes (96.7%; Kw =0.622). Conclusion: The two indexes reviewed show a good agreement between them and common characteristics. The number of components is higher in the MMQI and may represent a more detailed assessment of meal quality.Artigo Agreement between two meal quality indexes adapted to evaluate food consumption of institutionalized elderly(Revista de Nutrição, 2019) Lyra, Clélia de Oliveira; Germoglio, Rebecca Garcia; Lima, Severina Carla Vieira Cunha; Liberalino, Laura Camila Pereira; Cabral, Natália Louise de Araújo; Lima, Kenio Costa deTo assess agreement between two meal quality indexes adapted for elderly people, evidencing their similarities and differences. Methods: Agreement study with 322 institutionalized elderly individuals. Food consumption data were collected by the method of weighted food record, in two nonconsecutive days. The Meal Quality Index and the Main Meal Quality Index of each older adult were calculated for the lunch meal. Agreement between methods was tested by cross-classification in quartiles and weighted kappa (Kw), and the difference between medians by the Wilcoxon test. Results: The Meal Quality Index median was 54.67 points and the Main Meal Quality Index 53.51 points (p=0.723). When the components of each index were assessed, those associated to the consumption of carbohydrates, total fat and saturated fat were similar. The consumption of fruits separated from vegetables in the Main Meal Quality Index evidenced low consumption of vegetables by the elderly. Cross-classification by quartiles showed good agreement; the exact one being 48.8% and the disagreement 3.4% (Kw=0,447). The proportion of elderly individuals in the same exact or adjacent quartile was greater than 85.0%. Agreement was higher in males (89.4%, Kw=0.475); in the age range of 70 to 79 years (91.1%; Kw=0.562) and in non-profit nursing homes (96.7%; Kw=0.622). Conclusion: The two indexes reviewed show a good agreement between them and common characteristics. The number of components is higher in the MMQI and may represent a more detailed assessment of meal qualityDissertação Aids em idosos no Brasil no período de 2000 a 2012: uma análise de série temporal e dos fatores contextuais associados(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015-02-27) Santos, Marquiony Marques dos; Lima, Kenio Costa de; ; http://lattes.cnpq.br/5835673385014578; ; http://lattes.cnpq.br/4568566820924959; Brito, Ana Maria de; ; http://lattes.cnpq.br/0105337613337822; Ferreira, Maria Angela Fernandes; ; http://lattes.cnpq.br/4036539286429296O perfil epidemiológico dos indivíduos que desenvolvem aids no Brasil mudou no decorrer do tempo. Dentre estas modificações, um dado preocupante é o aumento da incidência de aids em idosos em todo país. Mas, no entanto, ainda não está claro se o aumento dos casos de aids é suficiente para produzir uma mudança nas medidas de tendência nos últimos anos nos estados brasileiros, e se esse aumento possui um efeito a partir dos indicadores socioeconômico-demográficos. Neste sentido, o objetivo do presente estudo é analisar as taxas de incidência de aids em idosos no Brasil e o seu efeito nas desigualdades socioeconômico-demográficas, no período de 2000 a 2012. Trata-se de um estudo ecológico de séries temporais para conhecer o comportamento da série histórica das taxas de incidência de aids em idosos no período de 2000 a 2012. As taxas foram calculadas utilizando os dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Os dados foram submetidos a tratamento estatístico para conhecer as tendências das taxas de incidência, através do modelo de regressão polinomial e do modelo de regressão log-linear joinpoint, como também, a análise de regressão linear simples para conhecer a relação das tendências com as variáveis socioeconômico-demográficas. Foram utilizados os programas SPSS 20.0® e Joinpoint 4.1.1. Todos os testes foram realizados considerando uma significância estatística de 5%. Após a análise, no Brasil foram notificados 62.052 casos novos de aids em idosos no período de 2000 a 2012. Neste período, foi encontrado um crescimento significativo para o sexo masculino, tanto na faixa etária de 50 a 59 anos (APPC: 3,46%; p<0,001), como acima de 59 anos de (AAPC: 4,38%; p<0,001). Para o sexo feminino, o crescimento foi significativo e possui os maiores incrementos da série histórica, quando comparado ao sexo masculino, nas duas faixas etárias, (AAPC: 4,62%; p<0,001 e AAPC: 6,53%; p<0,001) respectivamente. Os maiores incrementos são observados em mulheres e nos estados das Regiões Norte e Nordeste. Nos estados da Região Sudeste observa-se estabilização das taxas em toda série histórica. As tendências da razão entre os sexos tiveram uma redução significativa, como também, uma aproximação nas duas faixas etárias do estudo, chegando a uma proporção de 1,7 homens para cada mulher na faixa etária mais jovem. As tendências estiveram relacionadas com as taxas de analfabetismo, com o aumento da desigualdade social e com o menor desenvolvimento humano nos estados brasileiros. Conclui-se que no Brasil a incidência de aids em idosos segue uma tendência de aumento em indivíduos maiores de 50 anos. Destacam-se os maiores índices do estudo em mulheres e nos estados das Regiões Norte e Nordeste. Nesse sentido, o país precisa aprimorar as políticas voltadas aos idosos com DST/aids, capacitando profissionais de saúde e desenvolvendo medidas eficazes para a prevenção e diagnóstico precoce das pessoas contaminadas, principalmente em locais com recursos limitados e com alta desigualdade social. Em longo prazo, cabe desenvolver novos estudos para compreender se as medidas tomadas foram eficazes para reduzir as tendências apontadas neste estudo.Tese Alterações dentárias em crianças com microcefalia associada à Síndrome Congênita do Zika Vírus e outras infecções congênitas(2019-12-16) Gomes, Patrícia Nóbrega; Lima, Kenio Costa de; Garcia, Ana Flávia Granville; Lacerda, Henio Godeiro; Azevedo, Isabelita Duarte; Oliveira, Patricia Teixeira deAs consequências da microcefalia associada à Síndrome Congênita do Zika Vírus (SCZ) e outras infecções congênitas no desenvolvimento dentário da criança afetada ainda não são bem conhecidas. Os objetivos deste estudo foram avaliar a frequência de alterações dentárias em crianças com microcefalia, analisar se há associação das alterações dentárias com a SCZ e verificar se a microcefalia é fator de risco para as alterações dentárias. Para isso, foram realizados dois estudos observacionais transversais e um estudo do tipo caso-controle. Um único examinador calibrado (Kappa > 0,8) avaliou a presença de alterações dentárias de número, forma e tamanho, alterações na cronologia e sequência de irrupção dentária e alterações no desenvolvimento do esmalte dentário em crianças com microcefalia, associada à SCZ e outras infecções congênitas, e em crianças normoreativas. Informações relacionadas à gestação da mãe e ao nascimento da criança foram coletadas e um questionário socioeconômico foi aplicado. Os dados foram avaliados descritivamente e, como testes de associação, foram utilizados o teste do Qui-quadrado e Exato de Fisher, considerando um nível de significância de 5% (estudos 2 e 3). A amostra do primeiro estudo foi composta por 49 crianças entre 7 e 35 meses de idade apresentando microcefalia associada à SCZ. As alterações mais prevalentes foram as relacionadas à cronologia de irrupção (93,9%; IC95%= 89–99%), às alterações no desenvolvimento do esmalte dentário (76,1%; IC95%= 64–88%) e sequência de irrupção dentária (71,7%; IC95%= 60–84%). No segundo estudo, 62 crianças, com idade entre 7 e 35 meses, portadoras de microcefalia associada à SCZ e outras infecções congênitas compuseram a amostra. Não houve associação estatisticamente significativa entre a SCZ e a presença de alteração na cronologia (p = 1,00) e sequência de irrupção dentária (p = 0,16) e de desenvolvimento do esmalte dentário (p = 1,00). No estudo de caso-controle, 81 crianças entre 30 e 35 meses de idade, normoreativas e portadoras de microcefalia, fizeram parte da amostra, a qual, após identificadas as frequências de cada uma das alterações dentárias, foi emparelhada pelo sexo e idade, na proporção 1:1, e alocadas nos grupos caso (presença de alterações dentárias) e controle (ausência de alterações dentárias). A presença de microcefalia mostrou-se estatisticamente associada ao atraso na irrupção dentária (p < 0,001), à presença de alterações na sequência de irrupção dentária (p < 0,001) e de defeitos no esmalte dentário (p < 0,001). Concluiu-se que as crianças com microcefalia associada à SCZ apresentaram atraso na irrupção dentária, alterações na sequência irruptiva e opacidade do esmalte dos dentes decíduos, no entanto, a infecção pelo vírus Zika não foi associada à ocorrência dessas alterações dentárias. A microcefalia, independente de sua etiologia, é fator de risco para alterações relacionadas ao processo de irrupção dentária e ao desenvolvimento do esmalte dos dentes decíduos.Artigo Análise da produção científica da Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia: uma revisão bibliométrica(2014) Jerez-Roig, Javier; Guedes, Marcello Barbosa Otoni Gonçalves; Silva, João Maria Dias; Lima, Kenio Costa deObjetivo: Descrever e analisar o perfil das publicações da Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia (RBGG) no período de 2006 a 2013. Método: Trata-se de pesquisa de revisão bibliográfica, do tipo descritivo, com análise bibliométrica da produção científica da RBGG. A coleta dos dados foi realizada por três pesquisadores treinados. Contatou-se a equipe editorial via correio eletrônico para obter a informação referente ao número de manuscritos recebidos, rejeitados e aceitos na revista. Resultados: Publicou-se um total de 400 trabalhos, dos quais 301 (75,3%) foram artigos originais e 42 (10,5%) revisões. A maior parte dos trabalhos (95,1%) é de autores brasileiros, predominando as Regiões Sudeste (43,4%) e Sul (26,8%), especificamente nos estados de São Paulo (19,8%), Rio Grande do Sul (15,6%) e Rio de Janeiro (12,0%). A maioria dos trabalhos é de abordagem quantitativa e o tipo de estudo mais frequente é o transversal (45,9%), seguido pela revisão de literatura (13,7%) e a série de casos de tipo observacional (10,7%). Verificou-se, ainda, aumento do tempo para publicação entre 2006 e 2011, seguido por uma estabilidade até 2013. As temáticas mais comuns foram as referentes aos aspectos psicológicos do envelhecimento, atividade física e nutrição. Conclusões: Observou-se aumento continuado no número de trabalhos recebidos e publicados na RBGG durante todo o período. A produção é focada nas instituições universitárias, em âmbito nacional, e centralizada nas regiões Sudeste e Sul. Identificou-se ainda uma grande abrangência de temáticas.Artigo Analysis of local immunity in squamous cell carcinoma of the tongue and lower lip(2010) Silveira, Ericka Janine Dantas da; Miguel, Marcia Cristina da Costa; Lima, Kenio Costa de; Freitas, Roseana de Almeida; Morais, Maria de Lourdes Silva Arruda de; Queiroz, Lelia Maria GuedesAntitumor immunity plays an important role in the development of and protection against malignancy. In general, patients with cancer are known to be immunologically compromised. The objective of this study was to evaluate local immunity in squamous cell carcinomas (SCCs) of the tongue and lower lip by immunohistochemistry, using anti-CD3, -CD4, -CD8, -CD25 and -zeta antibodies. Immunoexpression at the invasive front was compared considering anatomical tumor location and metastasis. The CD4/CD8 ratio was calculated for each case and associated with the variables. CD3+, CD4+, CD8+ and CD25+ cell counts were higher in SCCs of the lower lip and anti-zeta immunostaining was more evident in non-metastatic cases. CD8+ and CD25+ cell counts were also significantly correlated with tumor location (p=0.004 and p=0.004, respectively), with the observation of a larger number of these cells in SCCs of the lower lip. The CD4/CD8 ratio showed no significant association with metastasis or anatomical location. In conclusion, the clinical behavior of the oral SCC cases studied might be partially related to the immunohistochemical profile of the inflammatory infiltrate present at the invasive front.Artigo Antibacterial activity and phytochemical screening of extracts of Lippia alba (Mill). N.E. Brown(2014) Souza, Pedro Henrique Sette de; Carneiro, Shenia Eliane do Rego; Costa, Maria Regina Macedo; Borges, Samuel Batista; Medeiros, Andressa da Rocha; Fernandes, Túllio José de Oliveira; Silva, Leonardo Cesar Amaro da Silva; Lopes, Hugo José Correia; Lima, Kenio Costa deThe use of natural products as an alternative for treatment and prevention of diseases has been increasing daily. Lippia alba is a shrub widely distributed throughout Brazil and its aqueous extracts, as infusion and decoction made from its leaves, are currently being used in popular medicine. Thus, the objective of the study was to do a phytochemical screening of these solutions as well as evaluate in vitro antimicrobial activity of these solutions in the reduction of: Streptococcus mutans (ATCC 25175), Streptococcus mitis (ATCC 49456), Staphylococcus aureus (ATCC 12600) and Lactobacillus casei (ATCC 27216). The negative and positive controls were respectively, BHI and Chlorhexidine. Statistical analysis was performed using the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis test with Bonferroni's penalization, showing significant difference between the products tested (p<0.001). We found some phenolic compounds in the solutions. In all the microorganisms, the decoction and the infusion were more effective as compared to other products, having significant difference (p< 0.05). Therefore, the aqueous extracts of L. alba as well as being natural and easy to handle, were more effective against oral bacterias than chlorhexidine, which is considered a gold standard bactericidal agent.Artigo Antimicrobial activity and flow rate of newer and established root canal sealers(2000) Siqueira Junior, José F.; Favieri, Amauri; Gahyva, Sérgio M. M.; Moraes, Saulo R.; Lima, Kenio Costa de; Lopes, Hélio P.Endodontic sealers that possess both optimum flow ability and antimicrobial properties may theoretically assist in the elimination of microorganisms located in confined areas of the root canal system. The antimicrobial effects and the flow rate of the following sealers were investigated and compared: Kerr Pulp Canal Sealer EWT, Grossman's Sealer, ThermaSeal, Sealer 26, AH Plus, and Sealer Plus. The agar diffusion test was used to assess the antimicrobial activity of the sealers. In the flow assay, the sealers were placed between two glass slabs and a weight of 500 g was placed on the top of the glass. The diameters of the formed discs were recorded. All root canal sealers tested showed some antimicrobial activity against most of the microorganisms. There were no significant differences between the materials tested (p > 0.05). All root canal sealers also flowed under the conditions of this study. Statistical analysis of the results revealed that AH Plus and Kerr Pulp Canal Sealer EWT had flow values significantly superior to the other sealers tested (p > 0.05). Taken together, these findings suggest that these sealers have the potential to help in the microbial control in the root canal system.Artigo Atenção primária à saúde e os idosos institucionalizados: a perspectiva da gestão municipal no Brasil(Elsevier, 2016) Piuvezam, Grasiela; Lima, Kenio Costa de; Carvalho, Monise Santos de; Xavier, Vítor Guerra Pereira; Silva, Rafael Alves da; Dantas, Aline Rochelle Filgueira; Nunes, Vilani Medeiros de Araújo; https://orcid.org/0000-0002-2343-7251Ações de saúde na atenção primária são essenciais para garantir a qualidade na assistência. O objetivo foi identificar as ações desenvolvidas na atenção primária, direcionadas aos idosos institucionalizados no Brasil, a partir da óptica dos gestores municipais. Estudo qualitativo, observacional e analítico. Foram realizadas entrevistas semi estruturadas com 28 gestores de 11 municípios pertencentes às 5 regiões geográficas brasileiras. Os dados recolhidos foram processados pelo software ALCESTE (4.9). Os resultados demonstram que as ações direcionadas aos idosos institucionalizados foram escassas. Em relação aos idosos em geral as ações simbolizam atenção fragmentada e distante do preconizado nas Políticas de Saúde Pública aos IdososTese Atividade antifúngica e potencial antibiofiome do extrato hidroetanólico de Spondias mombin L. e de suas frações frente a leveduras do gênero Candida(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-06-28) Lima, Emanuelle Louyde Ferreira de; Lins, Ruthineia Diógenes Alves Uchoa; Lima, Kenio Costa de; 50337157472; http://lattes.cnpq.br/3947361759469221; Costa, Edja Maria Melo de Brito; Silveira, Ericka Janine Dantas da; Dametto, Fabio Roberto; Souza, Pedro Henrique Sette deA Candidose é uma patologia que pode ter manifestações locais e também sistêmicas e acontece pela proliferação de fungos do gênero Candida. O tratamento desta patologia é realizado com antifúngicos mas, devido a resistência dos fungos causadores desta enfermidade se faz necessário conhecer outros antifúngicos. A ação antimicrobiana do extrato hidroetanólico de Spondias mombin L. já é conhecida e é fundamental que seja pesquisado a atividade antibiofilme das substâncias, uma vez que estes fungos causam adoecimento quando se acumulam e proliferam. Sabendo disso é que o presente estudo teve por objetivo principal investigar a ação antifúngica e antibiofilme do extrato hidroetanólico (EH) de Spondias mombin L. e das frações de taninos, flavonoides e ácidos fenólicos, frente a fungos do gênero Candida, de importância clínica. Para isto, determinou-se a concentração inibitória mínima por meio do uso de discos e pela técnica da microdiluição em caldo, concentração inibitória mínima de aderência, determinação da curva de morte dos fungos e atividade antibiofilme das frações de ácidos fenólicos, flavonoides e tanino, frente aos fungos Candida albicans, Candida tropicalis, Candida Krusei e Candida Glabrata, utilizando como controle positivo a Nistatina (100.000 UI), em triplicata. Foi visto que, a atividade antifúngica e antibiofilme do EH e de suas frações analisadas existe, porém, quando comparamos as frações com o EH este último apresentou melhor atividade em suas maiores concentrações (500 µg/mL e 250 µg/mL) e quando traçamos o comparativo entre a ação antifúngica e antibiofilme das substâncias testadas e do grupo controle, tivemos melhores resultados do grupo controle frente aos fungos testados. Desta forma foi possível concluir que o extrato hidroetanólico apresentam resultados superiores de atividade antifúngica frente a todos os microrganismos testados, exceto C. krusei e antibiofilme frente a, pelo menos, uma das espécies de Candida e que este extrato teve resultados muito semelhantes e, por vezes, superior ao grupo controle.Artigo Atividade antimicrobiana "in vitro" de compostos a base de hidróxido de cálcio e tergentol em diferentes concentrações sobre bactérias orais(2005) Seabra, Eduardo José Guerra; Lima, Isabela Pinheiro Cavalcanti; Barbosa, Sérgio Valmor; Lima, Kenio Costa deOBJETIVOS: Este estudo realizado no departamento de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte foi idealizado com propósito de pesquisar a ação "in vitro" de soluções a base de Ca(OH)2 e tergentol frente a bactérias colonizadoras da cavidade bucal e cariogênicas visando contribuir para o estudo sobre os agentes químicos para controle do biofilme dental. MÉTODOS: Testou-se através de discos de antibiograma e ação em bactérias formadoras de biofilme a ação antimicrobiana de algumas soluções de Ca(OH)2 e tergentol usando-se como padrão-ouro o digluconato de clorexidina a 0,12%. RESULTADOS: Os resultados foram analisados através do teste de Kruskal-Wallis e do pós-teste de comparação múltipla de Dunn com valores de p sempre menores que 0,05. A clorexidina obteve melhores resultados em nível de ação antimicrobiana em relação às soluções a base de Ca(OH)2 e tergentol. A diferença estatísta da ação da clorexidina frente às demais soluções e aos tipos bacterianos testados não foi significativa para a maiorias dos cruzamentos. CONCLUSÕES: O digluconato de clorexidina a 0,12% foi o egente antimicrobiano mais efetivo neste estudo. As soluções a base de hidróxido de cálcio não apresentaram efetividade satisfatória em relação a clorexidina, principalmente em relação ao Streptococcus mutans. São necessários estudos mais aprofundados para se determinar o real potencial do HCT 20 como anti-séptico bucal.Tese Atividades educativas aos portadores de periodontite crônica: escuta e troca de saberes no autocuidado em saúde bucal(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2007-05-07) Nuto, Sharmênia de Araújo Soares; Costa, Iris do Céu Clara; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794938J9; ; http://lattes.cnpq.br/0636763091396917; Pereira, Sérgio Luís da Silva; ; http://lattes.cnpq.br/3751400405175446; Botazzo, Carlos; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4707544Y1; Medeiros Júnior, Antonio; ; http://lattes.cnpq.br/8911091115987549; Lima, Kenio Costa de; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4723244A9Esta pesquisa objetivou avaliar atividades educativas em saúde bucal aos portadores de periodontite crônica, enfocando a motivação para o autocuidado e compreendendo os aspectos culturais envolvidos. Tratou-se de um estudo qualitativo-quantitativo. A partir do referencial qualitativo, foram realizadas 20 entrevistas, em que foram verificadas diferenças nos modelos explicativos científico e popular do processo saúde-doença, além do elevado conhecimento e motivação em relação à utilização de medidas preventivas, além de falhas na compreensão do caráter crônico das periodontites, gerando sentimentos de culpa e frustração nos pacientes. Dois grupos froma estruturados: intervenção e controle. O grupo de intervenção foi submetido a atendimento clínico e atividades educativas, enquanto o grupo-controle participou somente do atendimento clínico A amostra constituiu-se de 51 participantes do grupo de intervenção e 47 do controle. No início e no final do tratamento foram realizadas entrevistas estruturadas para avaliar o conhecimento e a motivação para o autocuidado nos dois grupos. Para a comparação entre os momentos antes e depois, nos dois grupos, foi realizado o teste McNemar, com uma probabilidade de p < 0,05. No grupo de intervenção houve um incremento do conhecimento em relação ao nome, às causas e aos fatores relacionados à doença (p < 0.05). No grupo controle não houve aumento na compreensão do caráter crônico, ao contrário do grupo de intervenção. Entretanto, no que se refere ao autocuidado, observou-se uma maior freqüência nos escores entre médio e alto, nos dois grupos. Através deste estudo foi concluído que existe um conhecimento senso comum sobre a importância das técnicas preventivas e a má higiene oral como causadora da periodontite; as intervenções clínicas, não acrescentam valores ao paciente em relação ao conhecimento de qual doença possui, suas causas e seu caráter crônico; as compreensões populares permanecem no imaginário popular e os pacientes possuem uma elevada capacidade motivacional para o autocuidado