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Navegando por Autor "Fernandes, Antonio Augusto de Alencar"

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    Dissertação
    Diagnóstico da gestão de custos nos procedimentos de alta complexidade de um hospital universitário federal
    (Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-12-19) Fernandes, Antonio Augusto de Alencar; Holanda, Victor Branco de; Barbosa, Mayara Bezerra; https://orcid.org/0000-0002-4620-3415; http://lattes.cnpq.br/9293355699789455; https://orcid.org/0000-0003-1905-8563; http://lattes.cnpq.br/0020718542563344; https://orcid.org/0000-0002-8214-6251; http://lattes.cnpq.br/9964119918141339; Caricio, Marcelo Rique; Azevedo, Yuri Gomes Paiva
    Esta pesquisa faz o diagnóstico da gestão de custos dos procedimentos de alta complexidade, realizados no serviço de hemodinâmica do Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL). Como procedimento metodológico, a pesquisa utilizou um estudo de caso, com técnica de análise documental, para levantamento de dados primários, além de entrevistas construídas e direcionadas para os principais gestores das áreas administrativa e financeira do hospital, bem como para o público-alvo formado por profissionais lotados na Unidade de Diagnósticos Especializados (UDE), responsável pelo serviço de hemodinâmica. Como resultado, apresentou um relatório técnico com o diagnóstico da gestão de custos no Hospital Universitário, efetuado com base na NBC TSP 34, concluindo pelo adequado grau de maturidade da organização, nos processos de identificação, mensuração e evidenciação das informações de custos, apesar da falta de integração entre os diversos sistemas fornecedores dos dados das operações. Quanto à utilização dessas informações no controle de custos e avaliação de desempenho, constatou um trabalho incipiente e apresentou sugestões de melhoria. Além disso, aprofundou estudo de microcusteio dos procedimentos de alta complexidade realizados na UDE, onde mapeou os processos e desenvolveu um modelo para apuração de custos dos procedimentos de hemodinâmica, baseado em atividade e orientado pelo tempo, utilizando o método Time-Driven Activity Based Costing (TDABC). O modelo foi testado na apuração dos custos da angioplastia coronariana com implante de 2 stent,, totalizando R$ 8.726,89, o qual, quando confrontado com os valores de remuneração do SUS, R$ 7.801,13, apresentou margem negativa em R$ 925,76. Essa realidade de cobertura parcial do SUS, também se verificou no plano macro da organização em 2023, quando 83,1% dos gastos são cobertos pelo Ministério da Educação e apenas 16,9%, são financiados pela receita do SUS. Esta pesquisa contribui com informações sobre a geração e gestão dos custos em ambiente hospitalar, com base em dados reais, disponibilizando um modelo de apuração dos custos testado e aplicável a procedimentos de hemodinâmica, mas que pode ser adaptado para outras áreas do hospital, servindo de base para outros estudos de custos hospitalares.
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