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A 38-year review of oral schwannomas and neurofibromas in a Brazilian population: clinical, histopathological and immunohistochemical study
(2011) Nascimento, George João Ferreira do; Rocha, Danielle de Albuquerque Pires; Galvão, Hebel Cavalcanti; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; Souza, Lelia Batista de
The benign peripheral nerve sheath tumours are rare lesions mainly represented by schwannoma and neurofibroma. The present work evaluated the clinical and histopathological features of schwannomas and neurofibromas of the oral cavity diagnosed in a Brazilian population. Among 9.000 cases of oral lesions archived from 1970 to 2008, four schwannomas and 12 neurofibromas were identified, microscopically revised and immunohistochemically certified through a panel including monoclonal antibodies (anti-S100, vimentin, HHF-35 and desmin). From biopsy and histological sections records, clinical and histopathological data were retrieved, reviewed and statistically analysed. Predominantly, schwannomas affected non-white males (3:1), with an age and size averages of 34.7 years and 2.8 cm, respectively. Neurofibromas preferentially occurred on the gingival/alveolar ridge of white females (5:1), with 35.7-year mean age, peak of incidence between 3rd and 5th decade, and size average of 1.7 cm. (12 cases, 75%). The studied tumours exhibited more frequently as a painless, sessile and slow growth very similar to other oral lesions, but their microscopic features differed significantly. Schwannomas and neurofibromas are extremely uncommon in the oral cavity, exhibiting clinical features very similar but specific and peculiar microscopic findings that are useful in the establishment of the diagnosis, which in some particular cases must be confirmed by immunohistochemistry.
Adenocarcinoma polimorfo de baixo grau: relato de caso e uma atualização aos principais aspectos sobre seu diagnóstico
(2010) Morais, Maria de Lourdes Silva de Arruda; Sarmento, Dmitry José de Santana; Silveira, Ericka Janine Dantas da; Oliveira, Isabel Cristina Pinheiro de; Costa, Antonio de Lisboa Lopes
O adenocarcinoma polimorfo de baixo grau (APBG) é uma neoplasia maligna de baixo nível de agressividade, que ocorre quase exclusivamente em glândulas salivares menores. Na cavidade oral, o palato é a localização mais comum para o APBG e sua apresentação típica é de crescimento indolente, ocasionalmente doloroso ou ulcerado. Este manuscrito objetivou relatar um caso adicional de APBG, que apresentou características clínicas e histológicas semelhantes àquelas do adenoma pleomórfico na biópsia incisional, bem como discutir os aspectos principais para o seu correto diagnóstico.
Aggressive olfactory neuroblastoma invading the oral cavity: report of a rare case and review of the literature
(ELSEVIER, 2012) Sarmento, Dmitry José de Santana; Henriques, Águida Cristina Gomes; Carvalho, Cyntia Helena Pereira de; Morais, Maria de Lourdes Silva Arruda de; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; Silveira, Ericka Janine Dantas da
Esthesioneuroblastoma, or olfactory neuroblastoma (ONB), is a rare malignant tumor of the olfactory neuroepithelium, which is normally confined to the superior one third of the nasal septum, cribriform plate, and superior turbinates but may extend to the base of the skull and intracranial space. ONB accounts for only 3% of all intranasal tumors, and its etiology remains unclear. The tumor can affect both children and adults, with a bimodal peak incidence between 11 and 20 years and between 51 and 60 years.1 Controversy exists regarding the origin, diagnosis, and management of ONB, mainly because of its rarity and the fact that most institutions treat only a small number of patients with this diagnosis.2; 3 ; 4 Many cases go unrecognized because of difficulties in the diagnosis of this tumor as a result of nonspecific initial symptoms (nasal obstruction, recurrent epistaxis). There are rare reports of ONB arising in the nasopharynx, ethmoid sinus, and maxillary sinus. We report a rare case of a very large ONB in a pediatric patient. The clinical appearance of the tumor and diagnostic procedure are discussed, and cases published in the literature are reviewed.
Alterações orais em pacientes com insuficiência renal crônica em hemodiálise
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2017-11-22) Cardoso, Lana Karen Avelino; Silveira, Éricka Janine Dantas da; Oliveira, Patrícia Teixeira de; Oliveira, Patrícia Teixeira de; Medeiros, Ana Miryam Costa de; Costa, Antonio de Lisboa Lopes
Introdução: A Insuficiência Renal Crônica (IRC) é considerada um problema de saúde pública, por apresentar alta incidência no mundo. Esta condição pode acarretar em alterações orais que podem comprometer o estado de saúde geral do paciente. Objetivos: Analisar parâmetros sialométricos (fluxo salivar, pH e capacidade tampão) e presença de alterações orais em portadores de IRC em hemodiálise. Metodologia: A pesquisa caracteriza-se por ser estudo transversal e observacional, constituída por dados clínicos e demográficos de pacientes portadores de IRC (n=50), comparados com pacientes sistemicamente saudáveis (n=20). Utilizou-se o teste Qui-quadrado e Exato de Fisher para associação entre as variáveis categóricas, e o Mann-Whitney foi aplicado para se obter a comparação das variáveis quantitativas entre os grupos analisados. Para todos os testes nível de significância adotado foi 95%. Resultados: No grupo de pacientes portadores de IRC, a maioria (56%) apresentou halitose, grande parte (69,5%) tinha cálculo dentário visível e 26%, alguma lesão em mucosa oral. Foi constatado CPO-D médio de 13,94. Foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre os valores de Fluxo salivar (p=0,001) e do pH (p=0,037) com o grupo controle, mas não houve diferença significativa nos valores da capacidade tampão da saliva, nem desses valores com a idade, sexo, tempo de hemodiálise, quantidade líquido ingerido diariamente, medicamentos em uso ou comorbidades. Conclusão: A saúde bucal dos pacientes com IRC foi considerada precária, o que pode comprometer a realização do transplante. Assim, salienta-se a importância do conhecimento e da inserção do cirurgião-dentista à equipe de assistência ao paciente com IRC.
Alterations in the immunoexpression of claudin-1 between different grades of oral epithelial dysplasias
(2010) Carvalho, Marianne de Vasconcelos; Pereira, Joabe dos Santos; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; Souza, Lelia Batista de; Freitas, Roseana de Almeida; Miguel, Marcia Cristina da Costa
Claudins are transmembrane proteins that play a role in cell proliferation and adhesion and tumourigenesis. This study evaluated the immunoexpression of claudin-1 in the oral epithelial dysplasia (OED) (19 mild, 26 moderate, 3 severe). Diffuse staining predominated in mild (89.4%) and moderate (80.8%) OEDs. Immunoexpression in the middle and upper third was observed in all mild cases, whereas in moderate/severe dysplasias staining was observed in the upper third in 41.4% of cases, in the upper and middle third in 41.4%, and in the upper, middle and lower third in 17.2% (P<0.05). All mild OEDs and 73.1% of moderate cases presented only membrane staining, whereas membrane/cytoplasmic staining was observed in severe cases. Staining intensity was weak in 60% of parakeratinized OEDs and moderate/strong in orthokeratinized OEDs (60.8%) (P>0.05). The differences in the immunoexpression of claudin-1 between different grades of OEDs suggest the involvement of this protein in the progression of dysplasias.
Análise da forma fosforilada do fator de choque térmico 1 (pHSF 1) em carcinomas de células escamosas de língua oral
(2018-01-29) Pereira, Laudenice de Lucena; Miguel, Marcia Cristina da Costa; ; ; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; ; Godoy, Gustavo Pina; ; Queiroz, Lelia Maria Guedes; ; Cavalcante, Roberta Barroso;
O carcinoma de células escamosas de língua oral (CCELO) apresenta altas taxas de morbimortalidade, apesar dos avanços recentes no tratamento das neoplasias. Assim, várias pesquisas vêm tentando detectar alterações morfológicas ou identificar biomarcadores que possam apresentar poder preditivo de recidiva e metástase e novas estratégias e/ou opções terapêuticas mais individualizadas com intuito de melhorar o prognóstico destes pacientes. O fator do choque térmico 1 (HSF1) atua de diferentes formas na progressão tumoral, favorecendo o surgimento, desenvolvimento e invasividade tumoral e sua superexpressão vem sendo pesquisada em neoplasias. Esta pesquisa objetivou analisar se a forma fosforilada do fator de choque térmico 1 (p-HSF1) exerce alguma influência na patogênese do CCELO. Foi realizado um estudo imunoistoquímico em 69 casos de CCELO, verificando-se a expressão do p-HSF1 e correlacionado esta imunoexpressão com alguns parâmetros clinicopatológicos e sobrevida dos pacientes. Foi avaliado e comparado o escore de imunopositividade do p-HSF1 entre CCELO e mucosa oral normal (MON) e esta expressão foi ainda correlacionada aos sistemas de gradação histológica propostos por Brandwein-Gensler et al. (2005) e pelo modelo BD (ALMANGUSH et al., 2014). As curvas de associação de análise de sobrevida aos outros parâmetros foram realizadas pelo método Kaplan Meier e as diferenças dessas curvas submetidas ao teste log-rank (p<0,05). Verificou-se maior escore de imunoexpressão (p<0,001) de p-HSF1 em CCELOs em relação a MON, sugerindo que esse fator pode influenciar a patogênese destes tumores. A imunoexpressão do p-HSF1 não foi associada aos parâmetros clinicopatológicos pesquisados nesta amostra. O tamanho do tumor (T) T3/T4 foi associado ao alto risco tanto pelo sistema de Brandwein-Gensler et al. (2005) quanto pelo modelo BD (ALMANGUSH et al., 2014), sugerindo que tumores maiores podem ser associados a piores parâmetros histopatológicos. Os resultados da análise por meio do método BD, mostraram relevância prognóstica, uma vez que pacientes classificados como de alto risco por este sistema, foram associados a uma menor sobrevida global e maior número de óbitos, sugerindo sua possível inclusão como uma ferramenta útil na determinação do prognóstico de pacientes com CCELO.
Análise do papel dos exossomos derivados das linhagens celulares SCC-15 e HSC-3 no processo de angiogênese tumoral
(2016-02-18) Andrade, Ana Luiza Dias Leite de; Galvão, Hebel Cavalcanti; ; ; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; ; Nonaka, Cassiano Francisco Weege; ; Colleta, Ricardo Della; ; Freitas, Roseana de Almeida;
Os exossomos são vesículas extracelulares originadas por brotamento interno da membrana de endossomos tardios que representam uma eficiente forma de comunicação intercelular. Devido às suas múltiplas funções biológicas, o foco de alguns estudos atuais tem se concentrado na análise do seu papel no desenvolvimento do câncer, progressão da doença, invasão, angiogênese e formação de metástases tumorais. Nesta perspectiva, o presente estudo objetivou caracterizar os exossomos secretados por duas linhagens celulares de carcinomas epidermoide oral (CEO) (SCC-15 e HSC-3) e avaliar seus efeitos sobre uma linhagem de células endoteliais (HUVEC), em relação à sua capacidade de formação de estruturas vasculares, taxas de migração, proliferação e índices de apoptose/necrose. Médias significativamente maiores de células com potencial invasivo (p<0,0001) e migratório (p<0,0001) foram observadas para a linhagem HSC-3. Ultraestruturalmente, verificou-se que as partículas derivadas da linhagem SCC-15 exibiram morfologia arredondada e diâmetro inferior a 150 nm. Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi revelada entre as linhagens celulares estudadas, considerando a quantificação de nanovesículas (p=0,2252) e tamanho exossomal (p=0,1765). Por imunofluorescência indireta, identificou-se que 22,15% dos exossomos secretados pelas células SCC-15 e 18,37% dos exossomos derivados da linhagem HSC-3 expressaram o anticorpo anti-Anexina. No que se refere aos ensaios funcionais com as HUVECs, o tratamento com exossomos derivados da linhagem SCC-15 induziu um aumento significativo da capacidade de formação de estruturas vasculares (p<0,0001), potencial migratório (p=0,0016) e taxa de apoptose (p<0,0001), enquanto que uma redução da proliferação celular foi apontada (p=0,0030). Por outro lado, o tratamento com exossomos secretados pela linhagem HSC-3 promoveu uma redução significativa da formação tubular (p<0,0001), motilidade (p=0,0042) e proliferação celular (p=0,0010), ao passo que nenhuma diferença estatisticamente significativa foi observada no índice apoptótico (p=0,3004). Os resultados do presente estudo indicaram a participação dos exossomos derivados de linhagens de CEO no processo de angiogênese tumoral, onde as células SCC-15 exibiram forte resposta proangiogênica e a linhagem HSC-3 demonstrou efeito antiangiogênico.
Análise imunoistoquímica após terapia fotodinâmica com cloro-alumínio ftalocianina em tecidos gengivais de humanos
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-06-05) Moraes, Maiara de; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; ; http://lattes.cnpq.br/7688226005563390; ; http://lattes.cnpq.br/0669925240476088; Gurgel, Bruno Cesar de Vasconcelos; ; http://lattes.cnpq.br/4649601602612601; Longo, João Paulo Figueiró; ; http://lattes.cnpq.br/3208175361373924; Pinto, Leão Pereira; ; http://lattes.cnpq.br/7040457616034306; Nuñez, Manuel Antonio Gordon; ; http://lattes.cnpq.br/6553619409299152
Embora a terapia fotodinâmica venha sendo utilizada como uma ferramenta útil nos últimos 30 anos em oncologia, poucos estudos clínicos em odontologia têm sido conduzidos. A terapia fotodinâmica (TFD) utiliza fotossensibilizantes atóxicos e seletivos que são administrados nas células alvo seguida de aplicação local de luz visível, produzindo espécies reativas de oxigênio capazes de ocasionar morte celular por apoptose ou necrose, de afetar a vascularidade local, além de exercer importantes efeitos no sistema imune. Novas gerações de fármacos fotossensibilizantes, como as ftalocianinas nanoparticuladas tem apresentado excelentes resultados na atividade antitumoral e antibacteriana. Neste contexto, o presente trabalho realizou o primeiro protocolo clínico de aplicação local da nanoemulsão de cloro-alumínio ftalocianina (AlClFc) seguida de irradiação em gengiva de humanos, e analisou descritiva e comparativamente, por meio de imunoistoquímica, a expressão de RANK, RANKL, OPG e VEGF em um modelo split-mouth. Oito voluntários saudáveis com indicação clínica de exodontia foram incluídos no estudo. Sete dias antes da exodontia, foi aplicado na gengiva dos participantes, 5µM de nanoemulsão de AlClFc seguida de irradiação com laser diodo (660nm, 100J/cm2), o lado contralateral foi utilizado como controle. Os espécimes teciduais foram removidos sete dias após a TFD e subdivididos em dois grupos (grupo teste e grupo controle) para análise histológica e imunoistoquímica. Os pacientes foram monitorados no dia aplicação, 7, 14 e 30 dias após a terapia para avaliação de efeitos adversos da terapia. Alterações vasculares foram observadas nas amostras gengivais que receberam a TFD. Áreas de edema e congestão vascular, além de intensa vascularização foram visualizadas. Adicionalmente, focos de calcificação distrófica em região subepitelial foram visualizados nos espécimes do grupo teste. Os resultados demonstraram um padrão similar dos escores de imunomarcação de RANK, RANKL e VEGF entre os grupos teste e controle, não havendo diferença estatística significante (p=0.317, p=0.777, p=.814, respectivamente). RANK e RANKL exibiram imunomarcação fraca ou ausente em todos os espécimes analisados. Não houve imunomarcação para a OPG. O VEGF mostrou imunomarcação moderada a forte nos espécimes do grupo teste. Adicionalmente, o estudo clínico mostrou que a terapia foi bem tolerada por todos os pacientes. Os efeitos adversos foram de curta duração e totalmente reversíveis. Tomados em conjunto, os resultados apresentados neste estudo mostraram que o protocolo da TFD mediada por nanoemulsão contendo AlClFc é segura para aplicação clínica em tecido gengival e, sugerem uma forte imunomarcação para o VEGF após a terapia.
Avaliação de polimorfismos funcionais nos genes de reparo XRCC1, APEX1, XPD e XPF em carcinomas de células escamosas orais
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2015-02-24) Ferreira, Stefânia Jerônimo; Galvão, Hebel Cavalcanti; ; http://lattes.cnpq.br/8598456030414229; ; http://lattes.cnpq.br/7480197435353915; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; ; http://lattes.cnpq.br/7688226005563390; Lopes, Márcio Ajudarte; ; http://lattes.cnpq.br/2554328805208750; Freitas, Roseana de Almeida; ; http://lattes.cnpq.br/9512014003639405; Soares, Sônia Maria;
As vias de reparo por excisão de base (BER) e por excisão de nucleotídeo (NER) desempenham um papel crucial na manutenção da integridade genômica. Polimorfismos em genes das vias BER e NER, que modulam a capacidade de reparo do DNA, podem estar relacionados ao risco de desenvolvimento e prognóstico do câncer oral. O presente trabalho teve como objetivo investigar a frequência de polimorfismos de nucleotídeos simples, em dois genes da via de reparo do DNA por excisão de base (XRCC1 – rs25487 e APEX1 – rs1130409) e dois genes da via de reparo por excisão de nucleotídeo (XPD – rs13181 e XPF – rs1799797), em pacientes com carcinoma de células escamosas oral (CCEO), buscando associações com o risco de desenvolver esta neoplasia maligna e o seu prognóstico. Um total de 92 amostras de DNA de pacientes com CCEO e 130 controles foram genotipadas utilizando o método da reação em cadeia da polimerase em tempo real. O software estatístico GraphPad Prism version 6.0.1. foi utilizado para a aplicação dos testes apropriados. Odds ratio (OR) e hazard ratio (HR), e seus intervalos de confiança (IC) de 95%, foram calculados pela regressão logística. A avaliação do prognóstico foi realizada por meio da curva de Kaplan-Meier e análise multivariada de Cox. A presença das variantes polimórficas nos genes XRCC1, APEX1, XPD, e XPF não foram associadas ao risco de desenvolver CCEO. A interação da presença da variante polimórfica com o hábito de fumar não foi significativa para nenhum dos polimorfismos analisados. Já a presença do polimorfismo em XPD, somada ao hábito de beber, aumentou o risco de desenvolver CCEO (OR 1,86, 95% IC: 0,86 – 4,01, p=0,03). Apenas o SNP do APEX1 (rs1130409) esteve associado a uma diminuição da sobrevida específica (HR 3,94, 95% IC: 1,31 – 11,88, p=0,01). O presente estudo sugere uma interação entre o consumo de álcool e a presença do polimorfismo estudado no gene XPD. Além disso, indica um pior prognóstico para pacientes que possuem o polimorfismo estudado em APEX1.
Avaliação morfológica e imuno-histoquímica do potencial proliferativo epitelial das lesões císticas odontogênicas agressivas
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-02-20) Felipe Júnior, Joaquim; Galvão, Hebel Cavalcanti; ; ; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; ; Maia, Conceição Aparecida Dornelas Monteiro;
INTRODUÇÃO: Os cistos odontogênicos são conhecidos pelo seu potencial de crescimento e reabsorção óssea dos ossos gnáticos, que variam de indolentes a agressivas, independente de sua histogênese, vinculada aos remanescentes epiteliais, ectomesenquimais e/ou mesenquimais da odontogênese. Estas lesões em sua maioria, apresentam patogênese controversa, motivo pelo qual estimulam numerosas investigações sobre a possível relação entre o epitélio odontogênico e o desenvolvimento destas lesões. OBJETIVO: Analisar os diferentes padrões de proliferação do epitélio odontogênico das lesões císticas odontogênicas de comportamento mais agressivo, através da analise da imunoexpessão do fator de crescimento epidérmico (EGFR) e da via de transcrição SOX 2 no controle das fases do ciclo celular (ciclina D1) em lesões odontogênicas de caráter agressivo. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo seccional com amostra não probabilística por conveniência composta por 31 casos, sendo 10 casos de ceratocistos odontogênicos recidivantes, 10 casos de ceratocistos odontogênicos (COs) isolados, 7 casos de cistos odontogênicos botrióides (COB) e 4 casos de cistos odontogênicos glandulares (COG). RESULTADOS: Ao analisar estatisticamente com os testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis; P <0,05 foi considerado significativo. A maior expressão de células positivas para ciclina D1 foi observada na camada suprabasal de ceratocistos odontogênicos (P <0,001) e nas camadas basal e suprabasal dos COGs (P <0,001), e porções dos COBs (P>0,001). Não houve diferença estatística entre os COs recorrente e não recorrentes. Além disso, todos os casos de COs, COBs e COGs foram positivos para EGFR em todas as camadas do revestimento epitelial cístico. Os COBs e COGs apresentaram negatividade para o SOX 2 enquanto que nos COs foram encontrados alta expressão de SOX 2 na camada suprabasal. CONCLUSÕES: A ciclina D1 implica nos distúrbios do ciclo celular nas fases G1-S refletindo na agressividade dos COs e COGs. A superexpressão do EGFR demonstrada nos COs, COBs e COGs sugere que a combinação citoplasmática e citoplasmática membranosa é indicativo do potencial de proliferação do revestimento epitelial. O alto padrão da expressão do SOX 2 no CO também pode explicar a natureza agressiva da lesão e são responsáveis pela presença de numerosos cistos-filhos responsáveis por sua alta taxa de recorrência. A subpopulação de CSC se apresenta como motivo de recorrência aos COs, pela propriedade de auto-renovação e pluripotência destas células.
Clinical-pathological parameters in squamous cell carcinoma of the tongue
(2003) Dantas, Dilana Duarte Lima; Ramos, Carlos César Formiga; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; Souza, Lélia Batista de; Pinto, Leão Pereira
The correlation between TNM classification and histological scores of malignancy, and the correlation of these parameters with the prognosis was evaluated in 16 cases of squamous cell carcinoma of the tongue. The cases were selected from the files of "Dr. Luiz Antônio" Cancer Hospital, Natal, RN, Brazil. After analysis of the patients' records, the data concerning TNM classification and prognosis (in a 5-year-follow-up) were obtained. All cases were classified according to the histological malignancy grading system proposed by Anneroth et al. (1) [Scand Dent Res 1987;95:229-249]. There was no correlation (r = 0.3083) between TNM classification and histological scores of malignancy. There was significant correlation (r = 0.7206) between TNM classification and prognosis, but there was no correlation between the histological scores of malignancy and the prognosis. It was concluded that TNM classification is an important prognostic indicator of squamous cell carcinoma of the tongue.
Comparative immunohistochemical expression of RANK, RANKL and OPG in radicular and dentigerous cysts
(Elsevier, 2011-05) Moraes, Maiara de; Lucena, Hévio Freitas de; Azevedo, Paulo Roberto Medeiros de; Queiroz, Lélia Maria Guedes; Costa, Antonio de Lisboa Lopes
Objective: Receptor activator of nuclear factor-kB (RANK), RANK ligand (RANKL) and osteoprotegerin (OPG) are members of the superfamily of ligands and receptors of tumour necrosis factor family involved in bone metabolism. The formation, differentiation and activity of osteoclasts are regulated by these proteins. To clarify the roles of osteoclast regulatory factors in cystic expansion of odontogenic cysts, expression of these proteins were analysed in radicular and dentigerous cysts. Design: The immunohistochemistry expression of these biomarkers were evaluated and measured in lining epithelium and fibrous capsule of the radicular (n = 20) and dentigerous cysts (n = 20). Results: A similar expression in lining epithelium was observed in the lesions. The fibrous capsule of dentigerous cyst showed a higher content of RANK-positive and RANKL-positive cells than fibrous capsule of radicular cyst. In the lining epithelium the RANKL/OPG ratio showed higher numbers of OPG-positive than RANKL-positive cells, whereas fibrous capsule of the cysts had a tendency to present a similar expression (OPG = RANKL). Conclusion: Ours findings indicate the presence of RANK, RANKL and OPG in cysts. Moreover, increased expression of OPG compared to RANKL in the lining epithelium could contribute to the differential bone resorption activity in theses lesions.
Detection of HPV DNA and immunohistochemical expression of cell cycle proteins in oral carcinoma in a population of brazilian patients
(2008) Soares, Rosilene Calazans; Oliveira, Márcio Campos de; Souza, Lélia Batista de; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; Pinto, Leão Pereira
This study investigated the presence of human papillomavirus (HPV) DNA and viral types in 33 cases of oral squamous cells carcinoma (OSCC) and compared the immunohistochemical expression of the cell-cycle markers p21 and pRb between cases of the disease with and without HPV. DNA was extracted from paraffin-embedded tissue and amplified by PCR for the detection of HPV DNA. Viral typing was performed by dot blot hybridization. Immunohistochemistry was performed by the streptavidin-biotin technique. HPV DNA was detected in 11 (33.33%) of the 33 cases. The prevalent viral type was HPV 18 (81.81%). A significant association was observed between the presence of HPV and immunohistochemical expression of pRb, but not between p21 expression and the presence of the virus. The low frequency of detection of HPV DNA in OSCC suggests a possible participation of the virus in the development and progression of only a subgroup of these tumors.
Diagnóstico oral e facial de pacientes com displasia ectodérmica hereditária: relatos de três casos
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-11-29) Lima, Augusto César Fernandes de; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; COSTA, Antônio de Lisboa Lopes; MEDEIROS, Ana Miryam Costa de; OLIVEIRA, Patrícia Teixeira de
A Displasia Ectodérmica é um conjunto de alterações genéticas hereditárias de herança autossômica dominante, herança autossômica recessiva ou ligada ao sexo (cromossomo X). Cerca de 1 em cada 100.000 indivíduos nascidos vivos são afetados de alguma forma por essa anomalia. A mesma é caracterizada pelo desenvolvimento embriológico incompleto podendo ocasionar alterações em qualquer estrutura derivada do ectoderma resultando em sinais característicos como alterações na pele, pelos, cabelos e unhas, ausência parcial ou total das glândulas sudoríparas e salivares, anodontia parcial ou total, dentre outras. Assim, o presente estudo tem como objetivos relatar três casos clínicos de pacientes com DEH.
Efeitos da terapia fotodinâmica com aluminio – cloro ftalocianina sobre a peroxidação lipídica e produtos antioxidantes em tecidos inflamados animais
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2016-02-24) Vasconcelos, Roseane Carvalho; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; ; http://lattes.cnpq.br/7688226005563390; ; http://lattes.cnpq.br/3188232526467649; Araújo, Aurigena Antunes de; ; http://lattes.cnpq.br/3531154240424211; Gurgel, Bruno Cesar de Vasconcelos; ; http://lattes.cnpq.br/4649601602612601; Nóbrega, Fernando José de Oliveira; ; http://lattes.cnpq.br/8597370276326959; Moraes, Maiara de; ; http://lattes.cnpq.br/0669925240476088
A terapia fotodinâmica (TFD) envolve a administração de um agente fotossensibilizador (FS) seguida pela aplicação do laser, com comprimento de onda adequado, resultando em uma sequência de processos fotoquímicos e fotobiológicos, que geram espécies reativas de oxigênio (EROs). Este estudo avaliou, os efeitos da TFD com nanoemulsão de alumínio-cloro ftalocianina (AlClFc) sobre os níveis de malondildeído (MDA), glutationa (GSH), superóxido dismutase (SOD) e glutationa peroxidase (GPx), que representam indicadores envolvidos no estresse oxidativo e defesas antioxidantes. Para tanto, o estudo utilizou 120 ratas da espécie Rattus norvegicus, raça Wistar, distribuídas em 5 grupos experimentais: Saudáveis (S), com doença periodontal (DP), com doença periodontal e tratamento com o FS (F), com doença periodontal e tratamento com o laser (L) e com doença periodontal e tratamento com TFD (FL). Foi utilizado um modelo experimental de doença periodontal (DP) induzida por ligadura. Após sete dias, da indução da DP, foram instituídos os tratamentos, conforme os grupos. No grupo tratado, com TFD, foi aplicado 40μl do FS (5μM), seguida da irradiação do laser diodo fosfeto de índio-gálio-alumínio (InGaAlP - 660nm, 100J/cm2). As ratas sofreram eutanásia no 7º e no 28º dia, após o tratamento. Os espécimes teciduais foram removidos para análises histológicas, ensaios bioquímicos e imuno-histoquímica. Os resultados histológicos exibiram, alterações inflamatórias, desorganização do tecido conjuntivo e perda óssea alveolar, nos grupos com DP induzida. Os ensaios demonstraram, que os níveis de MDA estavam mais elevados, nos grupos com DP induzida, que no grupo saudável. Não existindo diferenças estatísticas significantes (p>0,05). Níveis elevados de GSH foram encontrados nas ratas saudáveis, com diferenças estatísticas significativas, nos grupos L (p=0,028) e FL (p=0,028), quando comparados com o grupo DP. Imuno-histoquimicamente, a SOD apresentou maior imunomarcação nos grupos L e FL, comparados ao grupo saudável. Sem diferenças estatísticas significativas (p>0,05). GPx mostrou imunomarcação significativamente menor no grupo DP, comparado ao saudável (p=0,05) e no grupo F, comparado ao DP (p<0,05). Os resultados apresentados sugerem discreta participação da TFD mediada por nanoemulsão contendo AlClFc no estresse oxidativo. O protocolo utilizado, neste experimento, demonstrou maior influência da TFD sobre os mecanismos antioxidantes.
Efetividade do uso tópico de fluoreto e da escovação no controle de cáries produzidas "in vivo"
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2008-08-13) Florêncio Filho, Cícero; Lima, Kenio Costa de; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; http://lattes.cnpq.br/7688226005563390; Azevedo, Isabelita Duarte; http://lattes.cnpq.br/5861654012332239; https://orcid.org/0000-0002-5668-4398; http://lattes.cnpq.br/5835673385014578; http://lattes.cnpq.br/8561785358117267
O objetivo desse estudo clínico foi avaliar a efetividade da escovação com e sem dentifrício fluoretado e o enxaguatório bucal fluoretado na forma de bochecho diário (NaF 0,05%) associado a escovação com dentifrício fluoretado sobre as lesões brancas de esmalte produzidas in vivo. Este estudo se constituiu em um ensaio clínico controlado e randomizado. Para tanto, foram selecionados 32 pacientes do Curso de Especialização em Ortodontia da Associação Brasileira de Odontologia – Secção do Estado do Rio Grande do Norte, que necessitavam como parte do tratamento de exodontias. Os cento e vinte e oito dentes receberam anéis ortodônticos, cimentados com cimento de policarboxilato, com espaço padronizado na superfície vestibular, “Sítio Cariogênico”. Os quatro premolares de cada paciente foram aleatorizados individualmente, em dente A, B, C e D, com a finalidade de se determinar a seqüência das exodontias e os tipos de procedimentos a serem realizados para cada dente. Todos os pacientes foram submetidos à escovação com dentifrício sem flúor por um período de 35 dias. Após esse período, o dente A de cada paciente foi extraído para servir como controle. Os demais dentes B, C e D foram extraídos após uma, duas e três semanas, respectivamente. Os espécimes foram analisados através do exame clínico e da fluorescência a laser (DIAGNOdent®) antes da cimentação dos anéis ortodônticos, 28 dias após o desafio cariogênico e 07 dias após ter sido submetido a um dos três tratamentos (escovação com dentifrício sem flúor, dentifrício com flúor e bochecho com enxaguatório bucal fluoretado associado a escovação com dentifrício com flúor) instituídos nesse estudo. Clinicamente, a lesão branca foi formada em todos os elementos dentários analisados após 28 dias do desafio cariogênico. Observou-se que não houve diferença estatísticamente significativa entre as medianas para os valores do DIAGNOdent® e para os valores dos escores relacionados ao exame clínico entre os grupos de tratamentos após 07 dias. Quando comparou-se os três grupos tratados, o grupo dentifrício sem flúor apresentou um número de lesões brancas ativas maior que os grupos dentifrício com flúor e bochecho com flúor, nos quais ocorreu um predomínio do número de lesões brancas inativas. No entanto, não houve associação significativa entre o número de lesões brancas ativas e inativas e o tipo de tratamento que os dentes receberam. A desmineralização do esmalte subjacente aos anéis ortodônticos mal adaptados é um processo rápido e ocorre dentro de poucas semanas. A exposição das lesões brancas de esmalte, ativas ao meio bucal, resulta em uma rápida inativação das mesmas, mas não o suficiente para retornar aos valores da linha base, seja por distúrbios mecânicos da escovação e/ou a utilização de enxaguatório bucal fluoretado associado ao dentifrício fluoretado. Os dentifrícios a base de flúor e os enxaguatórios bucais fluoretados têm mostrado reduzir a incidência de desmineralização do esmalte, mas nenhum parece ser superior ao outro tomando como base o modelo de cárie “in vivo”.
Effects of photodynamic therapy mediated by nanoemulsion containing chloro-aluminum phthalocyanine: a histologic and immunohistochemical study in human gingiva
(ELSEVIER, 2015) Moraes, Maiara de; Vasconcelos, Roseane Carvalho de; Longo, João Paulo Figueiró; Muehlmann, Luis Alexandre; Azevedo, Ricardo Bentes de; Lemos, Telma Maria Araújo Moura; Costa, Antonio de Lisboa Lopes
Background Photodynamic therapy (PDT) uses photosensitizing agents, which are delivered in target cells, followed by local application of visible light in specific wavelengths. This reaction produce reactive oxygen species able to induce cell death by apoptosis or necrosis, injured to the local vasculature, and exert important effects on the immune system. Objective The present work evaluated the clinical findings, histomorphological alterations and immunodetection of VEGF after PDT using chloro-aluminum phthalocyanine (AlClPc) entrapped in a lipid nanoemulsion in a split-mouth clinical trial. Material and methods Eight healthy volunteers with clinical indication for extraction were included in the study. Seven days before the extraction 40 ul of nanoemulsion AlClPc 5 μM was injected into gingival tissue followed by irradiation with diode laser, the contralateral side was used as control. Tissue specimens were removed seven days after the PDT and divided into two groups (test and control groups) for histological and immunohistochemical analysis. Patients were monitored at days, 0, 7, 14 and 30 to assess adverse effects of the therapy. Results The therapy was well tolerated by all patients. Adverse effects were short-time and completely reversible. Areas of edema, vascular congestion, and intense vascularization were viewed in gingival samples that received PDT. Additionally, dystrophic calcification was observed in subepithelial region. VEGF showed moderate to strong immunostaining in specimens subjected to PDT. Conclusions Taken together, the results showed that the protocol used in this study mediated by nanoemulsion containing AlClPc is safe for clinical application in gingival tissue and suggests that VEGF is increased after PDT.
Estudo clínico-patológico de líquen plano oral: análise de 30 casos em uma população do nordeste brasileiro
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-07-02) Pinto, João Vitor Cavalcanti Pereira; Galvão, Hébel Cavalcanti; Freitas, Roseana de Almeida; Costa, Antonio de Lisboa Lopes
Introdução: O líquen plano oral (LPO) é uma condição imunomediada que acomete a mucosa oral, com manifestações clínicas variadas, sendo as formas reticular e erosiva as mais comuns. Sua etiopatogenia ainda é incerta, mas envolve a destruição de ceratinócitos basais por linfócitos T citotóxicos. A OMS classifica o LPO como uma desordem oral potencialmente maligna, devido a eventuais associações entre displasia epitelial e características morfológicas típicas do LPO. Essa associação contribui para a complexidade diagnóstica, já que o epitélio pode apresentar mudanças decorrentes da resposta autoimune. Objetivos: Avaliar o perfil clínico e alterações morfológicas de 30 casos de LPO. Metodologia: Esta pesquisa realizou uma análise retrospectiva e observacional dos achados clínicos-patológicos de casos diagnosticados no Serviço de Anatomia Patológica e Citopatologia do Departamento de Odontologia/UFRN. Os casos pertencentes à amostra foram avaliados e categorizados quanto aos seus aspectos clínico-demográficos e histopatológicos. Posteriormente, realizou-se análise estatística descritiva. Resultados: O sexo comumente afetado foi o feminino (n = 22; 73.3%) e com idade maior ou igual a 40 anos (n = 22; 73.3%). O LPO apresentou-se em sua maioria sob a forma de placa (n = 22; 73.3%) em região de mucosa jugal (n = 20; 66.7%) e língua (n = 19; 63.3%). A análise morfológica revelou a presença de infiltrado inflamatório subepitelial (n = 26; 86.6%) e degeneração da camada basal (n = 25; 83.3%). Em apenas 3 casos (10%) observou-se displasia epitelial. Conclusão: Diante dos resultados, o LPO apresentou maior prevalência em mulheres acima dos 40 anos, com lesões em placa na mucosa jugal e língua. Histologicamente, foram comuns ceratose, acantose, infiltrado inflamatório subepitelial e degeneração da camada basal, confirmando a origem imunomediada. Apesar de não ser o foco do estudo, a presença de displasia epitelial em parte da amostra reforça o potencial maligno do LPO, destacando a importância do acompanhamento clínico.
Estudo da imunoexpressão do VEGF165 e do VEGF165B em lesões orais de líquen plano e pênfigo vulgar
(2018-06-28) Nóbrega, Luciana Eloísa da Silva Castro; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; ; ; Santos, Jean Nunes dos; ; Souza, Lelia Batista de; ; Moraes, Maiara de; ; Freitas, Roseana de Almeida;
O Líquen Plano Oral (LPO) é uma doença mucocutânea mediada imunologicamente, de etiologia desconhecida, relativamente comum, com prevalências, na população mundial, que variam de 0,22 a 5%. O pênfigo vulgar é uma doença autoimue crônica que pode acometer a mucosa oral sendo o mais comum dos tipos de pênfigo. Entretanto, sua ocorrência é rara, com incidência estimada na população geral de um a cinco casos por milhão de pessoas diagnosticadas a cada ano. O VEGF-A é a proteína angiogênica mais potente tanto na angiogênese normal quanto na patológica. O splicing alternativo do éxon 8 do gene do VEGFA dá origem a duas famílias conhecidas de proteínas isofórmicas, uma desempenhando papel angiogênico, VEGFxxxa, e outra um papel antiangiogênico, VEGFxxxb. Este trabalho se propôs a avaliar a expressão imunoistoquímica do VEGF165 (angiogênico), do VEGF165b (antiangiogênico) em 46 casos de LPO reticular, 23 casos de LPO erosivo e 12 casos de PV, usando como controle 11 casos de hiperplasia fibrosa. Todos os espécimes das lesões e os casos controle foram divididos em e zonas para a análise das marcações, em zona superficial (Z1), média (Z2) e profunda (Z3). Os resultados deste experimento foram submetidos a testes estatístico não-paramétricos com nível de significância de 5%. Comparando apenas as lesões para o marcador anti-VEGF165 foram observadas diferenças significativas apenas nas zonas mais profundas entre as lesões de LPO reticular e PV, e entre as lesões de LPO erosivo e PV. Para o marcador anti-VEGF165b diferenças significativas foram observadas nas zonas médias entre as lesões de LPO reticular e PV; e nas zonas profundas entre LPO erosivo e PV e entre LPO reticular e PV. Avaliando o marcador VEGF165b nos espécimes sem categorizá-los por zonas foram observadas diferenças significativas entre as lesões de LPO reticular e PV. Na análise da correlação entre ambos os marcadores em cada lesão foram observadas correlação positiva fraca e significativa nas zonas média e profunda do LPO reticular e na zona superficial do LPO erosivo. Os resultados do presente estudo sugerem a participação do processo angiogênico na patogênese do LPO e na progressão das lesões de líquen plano oral e pênfigo vulgar, porém outros estudos devem ser realizados a fim de que esses achados, principalmente em relação ao pênfigo vulgar seja fundamentado, uma vez que a presente pesquisa é uma das primeiras que avalia a angiogênese na lesão já estabelecida dessa doença.
Expressão imuno-histoquímica da p53 em líquen plano da mucosa oral
(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-03-02) Brito, Clarice Pereira de; Costa, Antonio de Lisboa Lopes; ; ; Morais, Maria de Lourdes Silva de Arruda; ; Santos, Pedro Paulo de Andrade;
O líquen plano (LP) é uma doença crônica imunologicamente mediada relativamente comum, de origem desconhecida, que afeta pele e frequentemente a mucosa oral, entre outras mucosas. Quando ocorre em cavidade oral, é denominado líquen plano oral (LPO), e apresenta-se como uma doença de início espontâneo, de caráter recidivante. O objetivo dessa pesquisa foi analisar a expressão imuno-histoquímica da p53 em líquen plano oral reticular, erosivo e hiperplasia fibrosa, de modo a realizar uma análise comparativa entre os grupos. O estudo realizado foi do tipo transversal e retrospectivo, descritivo e semiquantitativo da expressão imuno-histoquímica de p53, em 20 espécimes de líquen plano oral reticular, 20 de líquen plano oral erosivo e ainda 20 de hiperplasia fibrosa (controle). Na análise estatística, foram aplicados os testes não-paramétricos de Kruskall-Wallis (KW) e Mann-Whitney (U). O nível de significância foi estabelecido em 5% (p<0,05). Foi observado que houve marcação presente em todos os casos de LPO erosivo (100%), em 17 casos de LPO reticular (85%), e em 15 casos de HF (78,9%). Os casos de LPO erosivo mostraram uma maior imunoexpressão nuclear do p53, em comparação aos casos de LPO reticular, sendo esta diferença estatisticamente significativa (p<0,001). Da mesma forma, os casos de LPO erosivo, quando comparados às HFs, apresentaram maior imunoexpressão nuclear de p53, com diferença estatiscamente significativa (p= 0,002). Entretanto, houve ausência de diferenças estatisticamente significativas (p= 0,423) entre os LPO reticulares e as HFs, no que concerne à imunoexpressão nuclear do p53. Pode-se sugerir que os casos de líquen plano oral do tipo erosivo têm uma maior probabilidade de transformação maligna em comparação ao tipo reticular e hiperplasia fibrosa, uma vez que há maior imunoexpressão dessa proteína que é conhecidamente relacionada com diversos tumores do corpo humano.

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