Navegando por Autor "Castro, Elaine Meireles"
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Dissertação Assistência de enfermagem e o risco para úlceras de pressão medido pela Escala de Braden em unidade de terapia intensiva(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2011-12-09) Castro, Elaine Meireles; Torres, Gilson de Vasconcelos; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4708368Z6&dataRevisao=null; ; http://lattes.cnpq.br/1488393367506799; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; ; http://lattes.cnpq.br/9242337504601387; Nobre, Thaiza Teixeira Xavier; ; http://lattes.cnpq.br/2813639308023253; Fontes, Wilma Dias de; ; http://lattes.cnpq.br/0984148113725984A problemática frente à incidência de úlcera de pressão (UP) no ambiente hospitalar, especialmente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), embora seja evento antigo e frequente, se observado em nossa prática profissional, é fato pouco notificado e com escassos estudos. Observamos uma tendência em investir em condutas terapêuticas e em estudos para produção de novas coberturas sofisticadas. Poucos, porém, são os investimentos em pesquisas sobre medidas preventivas com intuito de evitar ou pelo menos retardar o desenvolvimento das lesões. Nesse sentido, o estudo teve como objetivo analisar a correlação entre a assistência de enfermagem e o risco de desenvolvimento de UP medido pela escala de Braden em pacientes de UTI. Trata-se de um estudo descritivo longitudinal de abordagem quantitativa. O projeto obteve parecer favorável do Comitê de Ética do HUOL (n.486/10). A coleta de dados realizou-se no Hospital da Unimed Natal, num período de seis meses, em 2011. A amostra foi de 32 pacientes internados na UTI por mais de quatro dias. Os resultados foram processados no programa SPSS 15.0 por estatística descritiva e inferencial. Identificamos queapenas 9,4% de nossa amostra desenvolveram UP, sendo predominantemente do sexo masculino, idosos com faixa etária acima de 60 anos, de raça branca, com hipótese diagnóstica no momento da internação de sepse; eram pacientes clínicos, que apresentaram instabilidade hemodinâmica, utilizando tubo orotraqueal (TOT), sonda enteral (SNE), sonda vesical de demora (SVD) e tinham valores de albumina e hemoglobina abaixo do normal. Além disso, estes pacientes apresentaram um maior tempo de internamento, maior tempo de uso de TOT, de SNE, de SVD, maior tempo de uso de sedação e de dreno do que aqueles que não desenvolveram UP, e eram todos de risco para o desenvolvimento destas lesões segundo escores de Braden. Das lesões desenvolvidas, 66,7% localizavam-se na região sacral, limitando-se a grau I, e todos os pacientes que as desenvolveram eram considerados graves, visto que 100,0% deles evoluíram a óbito. Pequenas foram as diferenças entre as médias dos escores de Braden entre os pacientes com UP e os sem UP, 11,9+2,4 contra 12,4+2,6 com p=0,627. Os aspectos clínicos dos pacientes do estudo foram determinantes para o desenvolvimento de UP, uma vez que esses achados foram significantes estatisticamente através do teste de Mann-Whitney, e a adequação das condutas de enfermagem foi decisiva para a prevenção das úlceras por pressão em pacientes críticos, uma vez que muitos eram aqueles classificados como de risco (28) e poucos os que desenvolveram lesões (3)