Navegando por Autor "Azevedo, Dulcian Medeiros de"
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Dissertação Atitudes profissionais frente ao fenômeno do suicídio e notificação de casos no Seridó Potiguar(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-11-24) Silva, Policena Vieira de Lucena; Azevedo, Dulcian Medeiros de; Pinto, Tiago Rocha; ; http://lattes.cnpq.br/5009623573258829; ; http://lattes.cnpq.br/7071042889558651; ; http://lattes.cnpq.br/1935343580129681; Braga, Liliane Pereira; ; http://lattes.cnpq.br/7975322428279245; Sobreira, Maura Vanessa Silva; ; http://lattes.cnpq.br/4231913524179274; Cavalcante, Rosangela Diniz; ; http://lattes.cnpq.br/6892623867163111A tentativa de suicídio é um ato autodirecionado, não fatal e potencialmente prejudicial concebido para resultar em morte, podendo ou não resultar em lesões. Dentre os inúmeros casos de surtos psiquiátricos que são admitidos no hospital está o paciente suicida, com fração considerável de recidiva. Sendo então o acolhimento à pessoa com tentativa de suicídio fundamental, pois se realizado com segurança, prontidão e qualidade é possível determinar a aceitação e a adesão do paciente ao tratamento. Objetivou-se avaliar as atitudes de profissionais de saúde frente ao paciente vítima de lesão autoprovocada com intenção suicida; analisar o perfil das vítimas de notificação por lesão autoprovocada com intenção suicida na Unidade Hospitalar Regional do Seridó, no período de 2015 a 2019; desenvolver uma cartilha sobre o manejo da vítima de TS para melhor condução pela equipe multiprofissional. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, utilizando questionário de afirmações autoaplicável, em que as respostas foram analisadas por meio de estatística inferencial e avaliadas as atitudes da equipe multiprofissional. O instrumento foi aplicado a 104 profissionais no período de agosto a novembro de 2019 nos setores de pronto socorro e clínica médica da UHRS Telecila Freitas Fontes, Caicó/RN, demonstrando que os profissionais de nível superior têm atitudes mais proativas em relação à vítima de suicídio comparado aos profissionais de nível médio. Foram analisadas 264 fichas de notificação compulsória por lesão autoprovocada, preenchidas entre os anos de 2015 a 2019, evidenciando 59,1% do total de tentativas de suicídio na cidade de Caicó/RN, com maior ocorrência entre mulheres (62,1%), solteira (51,9%) e uso de substâncias exógenas (51,33%). Os dados fortalecem a necessidade de reflexão para o alto índice de suicídios e tentativas de suicídio, apontando a importância da organização da rede de saúde como um todo e a qualificação dos profissionais frente à complexas tomadas de decisão, compreendendo o agravo na saúde pública.Dissertação Avaliação da cultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde: identificando oportunidades de melhorias(2019-05-30) Fernandes, Ana Lígia Maia; Freitas, Marise Reis de; Azevedo, Dulcian Medeiros de; ; ; ; Sousa, Ana Carolina Patricio de Albuquerque; ; Ribeiro, Helen Cristiny Teodoro Couto; ; Gama, Zenewton André da Silva;INTRODUÇAO: A segurança do paciente é um tema amplamente estudado no contexto atual. Apesar do crescente interesse no assunto, ainda é generalizada a falta de sensibilização para o problema, por isso grande é a importância de trabalhar essa temática, a fim de diminuir os danos e eventos adversos causados pela assistência à saúde. Esta pesquisa traz como objetivo avaliar a cultura de segurança do paciente na Rede de Atenção Primária do Município de Currais Novos-RN, a fim de Identificar os pontos fortes e as oportunidades de melhoria. Este trabalho, pioneiro na região do Seridó, poderá tornar-se uma referência para a melhoria do sistema de saúde, além de impactar diretamente a formação dos profissionais da Residência Multiprofissional, estudantes de medicina e de enfermagem vinculados à Escola Multicampi de Ciências Médicas e a Faculdade de Ciências da Saúde do Trairí, da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, que desenvolvem seus estágios e atividades nas Unidades Básicas de Saúde em questão. METODOLOGIA: Pesquisa observacional com abordagem quantitativa, para o qual se utilizou o questionário Medical Office Survey on Patient Safety Culture, traduzido, adaptado e validado por Timm & Rodrigues (2016), para avaliação da cultura de segurança do paciente na Atenção primária no Brasil, aplicado aos profissionais efetivos das Equipes de Saude da Família, da zona urbana do município. RESULTADOS: As seções referentes à troca de informações com outras instituições e apoio de gestores, administradores e líderes tiveram média de respostas positivas abaixo de 50%; em relação às questões sobre segurança do paciente e qualidade, a média de respostas positivas chegou a 55,7%; nos quesitos relacionados ao trabalho nos serviços de saúde, essa média foi de 65,6%, enquanto as seções comunicação e acompanhamento e avaliação global tiveram as maiores médias, totalizando 77,5% e 87,8% de respostas positivas para segurança do paciente, respectivamente. Os dados analisados destacaram fragilidades e potencialidades para embasar sugestões à gestão local, para melhoria da cultura de segurança do paciente na atenção primária em questão. CONCLUSÃO: A percepção geral dos profissionais sobre a segurança na APS de Currais Novos apontou como pontos fortes os relacionados com a comunicação, acompanhamento e avaliação; por outro lado, fragilidades foram observadas na troca de informações com outras instituições e, como ponto mais críticos, destacam-se os suporte e apoio de gestores, administradores e líderes.Dissertação Compreensão de egressos da Residência Multiprofissional em Atenção Básica no município de Caicó/RN acerca da inserção no serviço hospitalar como cenário de aprendizagem(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-10-18) Costa, Pâmera Medeiros da; Azevedo, Dulcian Medeiros de; Azevedo, Dulcian Medeiros de; http://lattes.cnpq.br/7071042889558651; http://lattes.cnpq.br/7071042889558651; http://lattes.cnpq.br/7486718260236996; Oliveira, Ana Luiza de Oliveira e; https://orcid.org/0000-0001-9537-1979; http://lattes.cnpq.br/8648769154718062; Costa, Marcelo Viana da; Sobreira, Maura Vanessa SilvaResidências Multiprofissionais em Saúde (RMPS’s) constituem programas de integração ensino-serviço-comunidade, com articulação intersetorial e interprofissional com o intuito de inserir no mercado de trabalho profissionais de saúde qualificados para áreas prioritárias do SUS, visando atender às necessidades dos usuários dos serviços de saúde. Objetivou-se investigar a compreensão do egresso da RMP em AB da EMCM sobre a inserção do serviço hospitalar como cenário de aprendizagem, considerando o trabalho multiprofissional/interprofissional e intersetorial, para a integralidade do cuidado e integração da rede de atenção à saúde e, a partir disso, construir, como produto, um relatório técnico para socialização e discussão com a coordenação da RMP em AB e Direção Executiva do HETFF. Estudo transversal, avaliativo, com abordagem quantitativa realizado com 46 egressos da referida residência, dos anos de 2020, 2021 e 2022, através de questionário, auto aplicável. A análise de dados foi realizada por estatística descritiva simples. A maioria era do sexo feminino. Observa-se que a faixa etária predominante foi compreendida entre 25 e 29 anos. A maioria foi de enfermagem e Odontologia. Quanto aos estados de conclusão, percebe-se a inserção do curso para egressos de instituições da Paraíba e Rio Grande do Norte. Na parte B, foram criados três domínios para melhor apresentá-los e discuti-los: a residência multiprofissional em atenção básica e a rede de atenção à saúde; trabalho multiprofissional/interprofissional, intersetorial e integração com a AB; qualificação profissional, matriciamento e articulação interinstitucional. Pode-se constatar que o HETFF como cenário de aprendizagem em Atenção à Saúde da Residência Multiprofissional em Atenção Básica é avaliado de forma satisfatória pela maioria dos egressos participantes da pesquisa.Tese Construção e evidências de validação de instrumentos de pesquisa para avaliação da assistência nos centros de atenção psicossocial(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2014-08-15) Azevedo, Dulcian Medeiros de; Torres, Gilson de Vasconcelos; ; http://lattes.cnpq.br/1944547152815226; ; http://lattes.cnpq.br/7071042889558651; Alchieri, João Carlos; ; http://lattes.cnpq.br/1325459110950508; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; ; http://lattes.cnpq.br/9242337504601387; Mendes, Cristina Katya Torres Teixeira; ; http://lattes.cnpq.br/8585902794071018; Araújo, Ednaldo Cavalcante De; ; http://lattes.cnpq.br/7392652886296731No contexto da Reforma Psiquiátrica brasileira, velhos e novos obstáculos surgem, a despeito da reprodução de práticas manicomiais nos serviços substitutivos, da ausência de diálogo entre CAPS e atenção básica, dos Serviços de Urgência e Emergência Psiquiátrica insuficientes (quantidade e resolutividade), do aumento no uso e dependência de drogas, da formação inadequada de profissionais, etc. Neste processo, a proposta de estudos avaliativos é, consideravelmente, pertinente e atual frente às dificuldades e problemas apresentados. A qualidade da assistência passa a ser destaque no setor público, pois integra direitos sociais das políticas públicas do Estado pela população. Por isso, a preocupação com a prática avaliativa tem crescido nos últimos anos, relacionada à oferta dos serviços, aumento de custos e incorporação crescente de tecnologia no tratamento de doenças. Esta pesquisa parte da seguinte questão norteadora: Qual a interferência dos componentes estrutura e processo na assistência em saúde mental prestada nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS)? Com isso, objetivou-se desenvolver dois instrumentos de pesquisa em saúde mental, relacionados à estrutura e processo da qualidade da assistência em saúde nos CAPS. Estudo transversal, metodológico, com abordagem quantitativa, desenvolvido entre agosto e dezembro de 2013, em duas etapas. Foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Grande do Norte (CEP-UFRN / CAAE - 12288313.8.0000.5292), respeitando a normatização da Resolução 466/2012, no que se refere aos aspectos éticos da realização da pesquisa envolvendo seres humanos. A primeira etapa contemplou a elaboração dos instrumentos de pesquisa, construídos com base no referencial da Política Nacional de Saúde Mental: Check-List Qualidade da Assistência em Saúde no CAPS, relacionado à estrutura e processo; e Escala Qualidade da Assistência em Saúde no CAPS, relacionada à processo, mesmos itens do Check-list. O primeiro a ser aplicado mediante observação participante, com opções de resposta “ausente e presente”; o segundo através de entrevistas com profissionais de nível superior do serviço, com opções de resposta “raramente, às vezes ou sempre”. Na segunda etapa, juízes foram contatados por correspondência eletrônica, em duas rodadas do método Delphi. O levantamento do corpo de juízes ocorreu por meio de pesquisa na Plataforma Lattes, Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq), através de contatos eletrônicos disponíveis em artigos publicados e da indicação dos próprios juízes (“snowball”). O formulário de avaliação dos instrumentos foi submetido via online aos pesquisados, onde cada assertiva foi classificada como adequada ou inadequada, a partir de quatro critérios: relevância/pertinência; clareza/simplicidade; precisão; e objetividade. Na primeira rodada foram convidados 267 juízes e 59 realizaram a avaliação dos instrumentos. Já na segunda, 50 juízes avaliaram os instrumentos, representando um retorno de 85%. A análise de manutenção dos itens nos instrumentos adotou o Índice Kappa ≥ 0,70 e o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) ≥ 0,80 na primeira rodada, e Kappa ≥ 0,80 e IVC ≥ 0,90 na segunda rodada. A maioria dos juízes era do sexo feminino (78%), com idade entre 36 e 55 anos (54%), residente na região sudeste (40%), doutor (70%), enfermeiro (54%), com atuação na docência e pesquisa (86%). Antes da validação, ambos os instrumentos possuíam 20 itens. O Check-list dividido em: estrutura física (15 assertivas) e estrutura organizacional (cinco assertivas). A Escala para Profissionais: processo/atividades terapêuticas (oito assertivas), processo/gestão do cuidado e serviço (sete assertivas) e processo/atividades comunitárias ou externas ao CAPS (cinco assertivas). Na primeira rodada, o Check-list recebeu seis exclusões de assertivas e quatro novas sugestões, totalizando 18 itens. A Escala recebeu sete exclusões e quatro sugestões de assertivas, perfazendo 17 itens. Na segunda rodada, somente o Check-list foi modificado, recebendo dois novos itens (total de 20). O desenvolvimento e construção dos dois instrumentos de pesquisa reforçam a importância da temática avaliativa no âmbito dos serviços públicos e da política de saúde mental nacional. A composição dos instrumentos foi bem aceita pelos juízes, considerando os índices de análise aplicados, sugerindo evidências de validação de conteúdo dos mesmos.Dissertação O controle social no Seridó Potiguar: desafios na atuação dos Presidentes dos Conselhos Municipais de Saúde(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-02-17) Carneiro, Jomara Cíntia de Araújo; Pinto, Tiago Rocha; Azevedo, Dulcian Medeiros de; https://orcid.org/0000-0003-4834-2897; http://lattes.cnpq.br/5009623573258829; https://orcid.org/0000-0002-5812-8432; http://lattes.cnpq.br/9943095429547501; Oliveira, Ana Luiza de Oliveira e; https://orcid.org/0000-0001-9537-1979; http://lattes.cnpq.br/8648769154718062; Sobreira, Maura Vanessa SilvaPor considerar a relevância da participação popular no controle e execução das políticas públicas de saúde, bem como na construção e manutenção do SUS, este trabalho teve como objetivo analisar a percepção dos presidentes e presidentas dos Conselhos Municipais de Saúde da região do Seridó potiguar sobre os principais desafios para tornar esses conselhos; espaços mais atuantes e deliberativos. Tratase de um estudo descritivo e exploratório de abordagem quanti-qualitativa, cuja população foi constituída pelos presidentes e presidentas do Conselhos de Saúde dos municípios da região do Seridó potiguar. A coleta de dados foi realizada a partir de entrevistas individuais semiestruturadas online e através do preenchimento de formulários online. Os dados decorrentes do preenchimento dos formulários foram analisados a partir de análise estatística descritiva simples. Já as informações decorrentes das entrevistas semiestruturadas foram transcritas e submetidas à análise textual lexicográfica com auxílio do software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires (IRAMUTEQ). Os resultados que revelam a percepção sobre os principais desafios enfrentados pelos presidentes e presidentas foram analisados em quatro categorias: I) Necessidade de capacitação para qualificar o poder de deliberação, II) Responsabilidade dos(as) conselheiros(as), III) Motivação em presidir para potencializar o Controle Social, IV) O papel fiscalizador do Conselho Municipal de Saúde. Conclui-se que os principais desafios são a implementação de uma agenda de educação permanente para o Controle Social, com temas que tratem das atribuições dos(as) conselheiros(as) dentro dos espaços de participação social e reconhecimento por parte da gestão local em manter condições básicas para o trabalho do controle social dando apoio financeiro e estrutural.Tese Depressão em idosos que vivem na comunidade: incidência, fatores preditivos e análise de sobrevivência(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2022-06-28) Brasileiro, Lizie Emanuelle Eulalio; Souza, Dyego Leandro Bezerra de; Roig, Javier Jerez; https://orcid.org/0000-0001-8426-3120; http://lattes.cnpq.br/9953301230987878; http://lattes.cnpq.br/4220347711004942; Oliveira, Ângelo Giuseppe Roncalli da Costa; Lima, Ivanor Velloso Meira; http://lattes.cnpq.br/9660384889263534; Azevedo, Dulcian Medeiros de; Pinto, Tiago RochaIntrodução: Idosos com depressão e sintomas depressivos apresentam repercussões na funcionalidade, fragilidade e interações sociais, o que se reflete em uma pior qualidade de vida. Na perspectiva da saúde física, a depressão tem associação com multimorbidades, adoecimento cardiovascular e à mortalidade por todas as causas. Com o aumento da prevalência da depressão/sintomas depressivos (DSD) relacionado à mudança demográfica e ao envelhecimento da população global, a demanda de conhecimento aumenta, em especial quanto aos fatores preditivos da DSD, bem como à análise da associação entre esta variável e a mortalidade. Dois objetivos nortearam a presente pesquisa: Primeiro, sintetizar informações obtidas a partir da literatura científica mundial acerca da incidência e fatores preditivos da DSD na população de idosos que vivem na comunidade; segundo, analisar sintomas depressivos (SD) como preditivo de mortalidade em idosos domiciliares em uma cidade de médio porte no Nordeste brasileiro decorridos 138 meses. Método: Diferentes métodos foram utilizados para cada objetivo: Elaboração de Protocolo de Revisão Sistemática e Metanálise acerca dos fatores preditivos do espectro depressivo, registrado na PROSPERO. Estabeleceram-se 6 bases de dados para a aquisição do material a ser avaliado: PubMed, Web of Science, Scopus, Lilacs, Scielo e Cochrane. Todas as etapas foram executadas de maneira pareada. Para o segundo objetivo, realizou-se um uma análise de sobrevivência após 138 meses da participação de uma amostra de idosos com 65 anos e mais, vinculada à Rede FIBRA na cidade de Campina GrandePB, entre os anos de 2008 e 2009. Os dados de mortalidade foram coletados a partir do Sistema de Informação sobre Mortalidade do Município até fevereiro de 2020. A técnica de KaplanMeier (KM) e teste de hipótese com Log Rank foram utilizados na análise bivariada, seguido de Regressão de Cox para o gênero feminino. Resultados: Ao direcionar para obtenção da incidência de DSD na Revisão Sistemática, observaram-se 17.336 documentos encontrados nas bases de dados. Após processo de seleção, foram incluídos 46 artigos. A incidência acumulada (IA) foi sintetizada de acordo com os instrumentos utilizados para avaliação da DSD. Em ordem crescente observou-se que a IA para ferramentas diagnósticas foi 5,24% (IC 95% 4,75-5,77), seguida pela utilização de ferramentas de rastreio: Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos 10,92% (IC 95% 10,52-11,33), Escala de Depressão Geriátrica 13,24% (IC 95% 13,03-13,45) e outras escalas e 14,35% (IC 95% 14,04-14,67). Na análise de sobrevida, SD em idosos na linha de base não apresentaram um menor tempo de sobrevida decorridos 138 meses, seja por todas as causas de mortalidade (p=0.746), seja por causas cardiovasculares (p=0.3). Conclusão: A despeito da variação de IA anual, observa-se uma frequente ocorrência de DSD no contexto comunitário por parte dos idosos, o que deflagra a necessidade de ações preventivas e de cuidados precoces mais bem direcionados na Atenção Primária a Saúde. Na análise de sobrevivência, a falta de associação pode revelar que outros fatores podem exercer papel mediador na relação encontrada na literatura científica entre a DSD e mortalidade, o que não quer dizer que SD não tenham associação com a mortalidade, visto que alteram comportamentos, estilo de vida e adesão ao tratamento de outras doenças.Produto Educacional Educação permanente em saúde e apoio matricial: criação de "QR Code" e o cuidado em rede da pessoa com estoma(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-03-07) Santos Neta, Juliana Targino dos; Azevedo, Dulcian Medeiros deAs mudanças de comportamentos, incluindo hábitos alimentares e estilo de vida, além de ambientais têm aumentado o desequilíbrio no organismo humano, trazendo consequências irreversíveis para as pessoas. A neoplasia de cólon e reto é hoje a terceira causa mais comum de câncer no mundo. Ainda que esta patologia não seja a única causa da construção de estomas, ela é responsável por 36% das cirurgias realizadas para este fim. Diante dessa realidade, faz-se necessário compreender a complexidade de cenários e sujeitos, para se planejar estratégias assistências, individuais e coletivas, que sejam efetivas onde a atenção integral à saúde é determinante no resultado que se deseja atingir com o cuidado dispensado ao paciente. Objetivou-se relatar a qualificação dos profissionais através do apoio matricial e desenvolver estratégias que facilitem o acesso a documentos e fluxos necessários, para o acesso ao Centro Especializado em Reabilitação (CER) III de Caicó-RN. Estudo qualitativo, do tipo relato de experiência, realizado no mês de dezembro de 2024, com enfermeiros que atuam em hospitais da Unidade Regional de Saúde Pública do Seridó (IV URSAP), atuantes nos setores de clínica cirúrgica de dois hospitais regionais, além de membros dos Núcleos de Educação Permanente em Saúde (NEP). Foram desenvolvidas três oficinas de educação permanente em saúde (EPS), com as temáticas Rede de Atenção à Saúde, Apoio Matricial e Manejo de Estomias, de maneira remota e presencial. Metodologias ativas foram desenvolvidas, objetivando a discussão teórica e prática. Além deste produto, também foi construído um “QR code” contendo fluxo e vídeo para facilitar o acesso dos usuários estomizados na rede de saúde. O estudo desvelou a importância da EPS e do apoio matricial, no contexto dos hospitais e do CER de Caicó-RN, fomentando o diálogo sistemático interserviços.Dissertação Educação permanente em saúde e apoio matricial: criação de "QR Code" e o cuidado em rede da pessoa com estoma(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-03-07) Santos Neta, Juliana Targino dos; Azevedo, Dulcian Medeiros de; http://lattes.cnpq.br/7071042889558651; http://lattes.cnpq.br/1520065744228901; Nóbrega, Cristyanne Samara Miranda Holanda da; Lucena, Eudes Euler de SouzaAs mudanças de comportamentos, incluindo hábitos alimentares e estilo de vida, além de ambientais têm aumentado o desequilíbrio no organismo humano, trazendo consequências irreversíveis para as pessoas. A neoplasia de cólon e reto é hoje a terceira causa mais comum de câncer no mundo. Ainda que esta patologia não seja a única causa da construção de estomas, ela é responsável por 36% das cirurgias realizadas para este fim. Diante dessa realidade, faz-se necessário compreender a complexidade de cenários e sujeitos, para se planejar estratégias assistências, individuais e coletivas, que sejam efetivas onde a atenção integral à saúde é determinante no resultado que se deseja atingir como cuidado dispensado ao paciente. Objetivou-se relatar a qualificação dos profissionais através do apoio matricial e desenvolver estratégias que facilitem o acesso a documentos e fluxos necessários, para o acesso ao Centro Especializado em Reabilitação (CER) III de Caicó-RN. Estudo qualitativo, do tipo relato de experiência, realizado no mês de dezembro de 2024, com enfermeiros que atuam em hospitais da Unidade Regional de Saúde Pública do Seridó (IVURSAP), atuantes nos setores de clínica cirúrgica de dois hospitais regionais, além de membros dos Núcleos de Educação Permanente em Saúde (NEP). Foram desenvolvidas três oficinas de educação permanente em saúde (EPS), com as temáticas Rede de Atenção à Saúde, Apoio Matricial e Manejo de Estomias, de maneira remota e presencial. Metodologias ativas foram desenvolvidas, objetivando a discussão teórica e prática. Além deste produto, também foi construído um “QR code” contendo fluxo e vídeo para facilitar o acesso dos usuários estomizados na rede de saúde. O estudo desvelou a importância da EPS e do apoio matricial, no contexto dos hospitais e do CER de Caicó-RN, fomentando o diálogo sistemático interserviços.Dissertação Educação permanente em saúde para qualificação da assistência ao usuário de substâncias psicoativas(2019-06-17) Medeiros, Raquel Sales de; Azevedo, Dulcian Medeiros de; Costa, Marcelo Viana da; ; ; ; Costa, Roberta Kaliny de Souza;A Reforma Psiquiátrica brasileira resultou numa série de transformações no que diz respeito às práticas, saberes, valores culturais e sociais que permearam o contexto de tratamento e cuidado das pessoas com transtornos mentais e/ou usuárias de substâncias psicoativas. A partir de 2003, através da Política de Atenção Integral a Usuários de Álcool e outras Drogas, o Brasil reafirmou o uso de drogas como fenômeno complexo de saúde pública, assumindo como marco teórico-político-ético a perspectiva da redução de danos. Para formalizar a atenção aos usuários de substâncias psicoativas, através da Portaria GM 336/02 definiu normas e diretrizes para a organização de serviços que prestam assistência em saúde mental, os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), incluindo-se os voltados para atender pessoas que fazem uso abusivo/prejudicial de álcool e outras substâncias psicoativas, os CAPS ad. Enquanto profissional deste serviço, observou-se a necessidade de ações de Educação Permanente em Saúde (EPS) para a equipe, enquanto estratégia de qualificação, fato inexistente no cotidiano do CAPS ad, do município de Caicó-RN. Esta pesquisa objetivou identificar o conhecimento da equipe de um CAPS ad sobre a assistência ao usuário de substâncias psicoativas e desenvolver atividades de educação permanente sobre o processo de trabalho em saúde mental. Pesquisa-ação desenvolvida no CAPS ad de Caicó-RN, no período de junho/2018 a janeiro/2019, aprovada pelo Comitê de Ética mediante parecer CAAE nº 89520618.2.0000.5568. Aplicou-se um questionário a 13 participantes sobre temas relacionados à saúde mental e uso de substâncias psicoativas, além de dados de caracterização sociodemográfica e profissional e informações sobre a Política Nacional de Saúde Mental, Reforma Psiquiátrica e Assistência à pessoa com problemas relacionados ao uso de SPA (gestão do cuidado e da clínica, humanização em saúde, PTS, entre outros). Realizaram-se seis oficinas entre os meses de novembro de 2018 e janeiro de 2019, com média de participação de sete trabalhadores. A proposta metodológica da realização de oficinas permitiu que o processo de EPS acontecesse de forma interativa, sendo assegurado o caráter participativo, a criação de oportunidades de discussão e reflexão dos processos de trabalho, estimulando o aprendizado mútuo e o diálogo entre a equipe. Os resultados indicaram índices de conhecimento prévio dos trabalhadores, com conhecimento suficiente em média de 75%. Diante desta análise, reafirma-se a necessidade da criação e fortalecimento de um espaço de educação permanente em saúde neste serviço, bem como a necessidade do incentivo e apoio dos gestores no que tange à organização e participação dos trabalhadores nestes encontros.Tese Educação problematizadora e Sistema Único de Saúde: uma análise de contribuições da pedagogia de Paulo Freire em um programa de residência multiprofissional em saúde(2019-08-26) Maroja, Maria Clara Santana; Noronha, Claudianny Amorim; Almeida Júnior, José Jailson de; ; ; ; Rego, Maria Carmem Freire Diógenes; ; Almeida, Maria da Conceição Xavier de; ; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; ; Nascimento, Hostina Maria Ferreira do; ; Azevedo, Dulcian Medeiros de; ; Aragão, Marta Genu Soares;As Residências Multiprofissionais em Saúde (RMSs) surgiram, nos anos 2000, como uma estratégia para formação de profissionais de saúde sustentadas pela compreensão das relações políticas e humanísticas que conduzem a interação ensino-serviço-comunidade. Entretanto, ainda hoje as RMSs são consideradas uma modalidade curricular inovadora no ensino em saúde, por apresentar uma estrutura pedagógica fundamentada na problematização da realidade dos serviços de saúde, sendo ainda escassos os estudos sobre as ferramentas pedagógicas que sustentam esse processo ensino-aprendizagem em saúde. Entre as temáticas de investigação, identifica-se o alinhamento da proposta das RMS com a pedagogia de Paulo Freire, embora tal associação não seja aprofundada e referenciada nos documentos normativos dessa concepção de formação em saúde. A partir dessa concepção, surgem os seguintes questionamentos: quais aspectos evidenciam-se na relação entre os pressupostos políticopedagógicos freirianos e a proposta de ensino das RMSs, no campo teórico e no campo da prática?; como se caracterizam esses aspectos no que se refere às contribuições para a formação de profissionais da saúde, tendo em vista os princípios e diretrizes do SUS e a relação desses com a pedagogia de Paulo Freire? Assim, o presente estudo teve por objetivo apreender sobre as contribuições da proposta pedagógica de Paulo Freire, em um programa de Residência Multiprofissional em Saúde, para a promoção de avanços nas práticas profissionais dos residentes, que cooperam para o fortalecimento do SUS. Trata-se de uma pesquisa avaliativa, participativa, com abordagem qualitativa, do tipo Estudo de Caso. O lócus de estudo foi o programa de Residência Multiprofissional em Saúde Mental oferecido pela Universidade Federal da Paraíba, cujo Plano de Curso fundamenta-se na pedagogia freiriana. Os dados foram coletados ao longo do ano de 2017, por meio de entrevistas individuais semiestruturadas com tutores e preceptores, bem como encontros de grupo focal com residentes, e analisados segundo a Análise de Conteúdo. O estudo foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia da Paraíba e aprovado segundo o parecer nº 1.982.127. A dinâmica pedagógica da Ação-Reflexão-Ação, conduzida pelo trabalho coletivo e multiprofissional, possibilitou aos residentes enxergar o portador de doença mental não apenas sob os vários saberes biologicistas, mas compreendendo-o na complexidade da sua realidade de vida e empoderando-o para a superação dos próprios limites. Também foram atribuídas à pedagogia problematizadora, avanços no enfrentamento das dificuldades e desafios do Sistema Único de Saúde, por meio da inserção de educandos e educadores em diferentes vias de participação e controle social na saúde; e da construção de práticas profissionais coerentes com as reais necessidades dos indivíduos e das coletividades. Portanto, a proposta pedagogia freiriana cursa para transformações de si e da realidade como consequências da ampliação da leitura de mundo dos educandos, o que, no campo da saúde, pode significar micro rupturas no modelo assistencial de cuidado e gestão, fortalecendo os princípios instituintes do SUS, com ênfase para a equidade, integralidade e participação social.Tese Elaboração e validação de instrumento para consulta de enfermagem às pessoas vivendo com transtornos mentais no âmbito da Estratégia Saúde da Família(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2020-07-03) Costa, Danyella Augusto Rosendo da Silva; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; ; ; Isoldi, Deyla Moura Ramos; ; Azevedo, Dulcian Medeiros de; ; Carvalho, Francisca Patrícia Barreto de; ; Costa, Isabelle Katherinne Fernandes; ; Lima, Maria Alzete de;Estudo do tipo metodológico, com objetivo de validar um instrumento para consulta de enfermagem às pessoas vivendo com transtornos mentais no âmbito da Estratégia Saúde da Família. Utilizou-se como referencial teórico-analítico a Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Aguiar Horta. O projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com seres humanos da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com o Certificado de Apresentação para Apreciação Ética (CAAE) nº. 25688219.4.0000.5537 e parecer nº 3.736.262. A investigação foi realizada em duas etapas: a primeira constou de uma revisão integrativa de literatura para ao abrigo das evidências subsidiar a construção de um instrumento para consulta de enfermagem às pessoas vivendo com transtornos mentais no âmbito da Estratégia Saúde da Família. Utilizou-se as seguintes bases eletrônicas de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs); Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PUBMED); SCOPUS; Web of Sciense; Cumulative Index to Nursing, Allied Health Literature (CINAHL) e The Cochrane Library (Cochrane), obtendo-se um extrato amostral de 14 artigos. A segunda etapa foi a validação de conteúdo do instrumento preliminar, posteriormente nominado, por especialistas por meio da técnica Delphi. Especialistas selecionados por meio da Plataforma Lattes do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPQ), resultando uma amostra de 42 especialistas na fase do Delphi 1 e 32 para o Delphi 2, totalizando 75 até a versão final do instrumento, denominado Instrumento para Consulta de Enfermagem em Saúde Mental na Atenção Básica (CESMAB-27). Analisou-se estatisticamente através do: Índice de Validade de Conteúdo (IVC), Índice Relativo (IRA) e alfa Cronbach. Na primeira etapa, Delphi 1, a média do alfa de Cronbach e IRA foram superiores a 0,80, e o IVC foi de 0,803. Na fase Delphi 2, o alfa de Cronbach chegou a 0,896, com IVC de 0,998. Comparou-se, ambas as fases Delphi 1 e 2, obtendo confiabilidade bastante satisfatória, portanto aceita-se a Hipótese alternativa que o Instrumento para Consulta de Enfermagem em Saúde Mental na Atenção Básica (CESMAB-27), apresenta evidências de validação de conteúdo. Conclui-se com a validação do CESMAB- 27.Dissertação Estruturação da preceptoria de vivência integrada na comunidade: uma experiência no centro de atenção psicossocial álcool e outras drogas(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-02-07) Silva, Jaciclelma Márcia da; Azevedo, Dulcian Medeiros de; http://lattes.cnpq.br/7071042889558651; http://lattes.cnpq.br/1493531217395281; Oliveira, Ana Luiza de Oliveira e; Costa, Roberta Kaliny de SouzaA Vivência Integrada na Comunidade (VIC) surge como uma proposta de metodologia ativa na formação em saúde, atuando como algo inovador no processo ensino-aprendizagem. Sendo este um módulo do curso de medicina da Escola Multicampi de Ciências Médicas (EMCM), oportuniza ao estudante sua inserção em diversos campos do sistema de saúde, além de promover a integração ensino, serviço, comunidade. Objetivou-se apresentar a integração entre a EMCM e o CAPS AD para a realização da Vivência Integrada na Comunidade. Estudo do tipo metodológico, com enfoque na construção de instrumentos pedagógicos, com ênfase na experiência da pesquisadora enquanto preceptora no cenário de pesquisa, CAPS AD do município de Caicó-RN. Para subsidiar a organização do serviço para a VIC, foram desenvolvidas quatro oficinas temáticas entre os meses de agosto e setembro de 2023, com participação de cinco profissionais de saúde, intituladas: 1. Apresentação do componente curricular VIC; 2. Visita técnica; 3. Consulta interprofissional, e 4. Gestão do Cuidado no CAPS AD. Enquanto resultado, percebe-se que o processo de desenvolvimento das oficinas junto aos preceptores/equipe técnica do CAPS AD com enfoque na VIC propiciou, apesar das dificuldades e conflitos profissionais existentes, reflexões acerca da necessidade de melhoria nas relações interprofissionais no serviço. Tais reflexões no CAPS só conseguem alcançar seu objetivo sócio técnico quando promovem em seu modus operandi o trabalho interprofissional e colaborativo. Almeja-se a construção de roteiros de situações de aprendizagem, para fortalecimento das iniciativas de organização institucional para a preceptoria no CAPS AD de Caicó-RN, melhorando o processo ensino-aprendizagem dos estudantes de graduação de medicina da EMCM.Dissertação Estudo representacional da participação familiar nas atividades dos centros de atenção psicossocial no município de Natal-RN(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2008-04-30) Azevedo, Dulcian Medeiros de; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; ; http://lattes.cnpq.br/9242337504601387; ; http://lattes.cnpq.br/7071042889558651; Farias, Francisca Lucélia Ribeiro de; ; http://lattes.cnpq.br/3124165737602160; Simpson, Clélia Albino; ; http://lattes.cnpq.br/3568948187738623; Torres, Gilson de Vasconcelos; ; http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4708368Z6&dataRevisao=nullApreender as representações sociais dos familiares de usuários dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) do Município de Natal-RN, a respeito de sua participação nas atividades desses serviços, foi o objetivo deste estudo. O instrumento de pesquisa utilizado foi entrevista semi-estruturada, dirigida a 28 familiares de usuários dos CAPS II Leste e Oeste e CAPSad Leste e Norte, que participavam do Grupo Terapêutico de Familiares, da Reunião de Familiares, da Assembléia de Usuários, Técnicos e Familiares, segundo a agenda terapêutica de cada serviço de saúde, no período de agosto a novembro de 2007. Os dados obtidos na identificação dos familiares e usuários foram caracterizados com o auxílio de tabelas e quadros em valores absolutos e/ou percentuais. O material discursivo, proveniente do roteiro das entrevistas, foi submetido ao recurso informacional do ALCESTE (Analyse Lexicale par Contexte d un Ensemble de Segments de Texte) e analisado com base na Teoria das Representações Sociais e na Teoria do Núcleo Central. A maioria dos familiares foram mulheres, casadas, com idade superior a 50 anos, que participavam há mais de dois anos das atividades nos CAPS, e uma convivência superior a 11 anos com o usuário. A partir do sistema de classificação do ALCESTE foram elegidas categorias identificadas por: Categoria 1, Tratamento - Melhoras e Expectativas; Categoria 2, Convivência Usuário Antes e Depois; Categoria 3, Atividades Importância, Contradições e Sugestões; Categoria 4, Orientações Psicofarmacologia e Medicalização; Categoria 5, Família - Participação e Atividades; e Categoria 6, Condições Terapêuticas Agradecimentos, Sugestões e Vulnerabilidade. A representação social dos familiares ancora no desejo por mudanças, identificando que é preciso promover mudanças pela continuidade das atividades terapêuticas e superação das inconsistências detectadas, objetivada pelo reforço e pela estabilidade das melhorias nas condições de vida e saúde dos usuários, vivenciadas no tratamento dos CAPS. O núcleo central correspondeu a mudanças positivas nas condições de saúde e de vida dos usuários, já os elementos periféricos foram constituídos pelas condutas familiares antes e durante o tratamento, e, pelas expectativas de mudanças nas atividades, especialmente as oficinas. Apesar dessa participação familiar ser considerada importante, ainda não reúne condições para promover a inserção do familiar, sob um ponto de vista emancipador, capaz de suscitar no sujeito o desejo da autonomia, da iniciativa, do crescimento individual e coletivo, de um envolvimento mais próximo e ativo nas atividades terapêuticas, nas oficinas e nas discussõesDissertação Existências dissidentes e apagamentos: fatores associados à ideação suicida em pessoas transgênero(2016-12-19) Silva, Glauber Weder dos Santos; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; ; http://lattes.cnpq.br/9242337504601387; ; http://lattes.cnpq.br/1988149903251815; Torres, Gilson de Vasconcelos; ; http://lattes.cnpq.br/1944547152815226; Azevedo, Dulcian Medeiros de; ; http://lattes.cnpq.br/7071042889558651; Araújo, Ednaldo Cavalcante de; ; http://lattes.cnpq.br/7392652886296731; Cavadinha, Edu Turte; ; http://lattes.cnpq.br/3212754108181591Introdução: No mundo, anualmente, ocorrem milhões de suicídios e parassuicídios, os quais são temas reconhecidos como prioridade da Saúde Pública. Estudos internacionais realizados nos últimos dez anos evidenciam associação de aspectos psicológicos e sociais no comportamento suicida de pessoas transgênero. Não foram encontrados no Brasil estudos que tenham rastreado e avaliado os aspectos associados à Ideação Suicida (IS) nesse público. Objetivo: Analisar a associação entre IS e os aspectos sociodemográficos, de saúde-doença, de depressão, de violência e comportamento suicida em pessoas transgênero. Método: Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, do tipo descritivo-analítico e transversal, desenvolvido junto a quatro Organizações Não Governamentais (ONGs) de Direitos de Pessoas Travestis e Transexuais no Rio Grande do Norte. A população foi constituída por 58 sujeitos. A coleta de dados ocorreu no período de novembro de 2015 a junho de 2016, utilizando-se três instrumentos específicos: (1) Escala de Ideação Suicida de Beck; (2) Inventário de Depressão de Beck; e (3) Questionário de informações sociodemográficas, de saúde-doença, violência e comportamento suicida. Os dados coletados foram organizados e armazenados em um banco de dados construído no software Microsoft Office Excel® versão 2016, com dupla digitação e, posteriormente, importados para o software R versão 3.3.1 para realização de testes. Para a análise descritiva, consideraram-se as frequências absolutas e relativas, medidas de tendência central e de dispersão. Para verificar a associação das variáveis, aplicou-se o Teste Qui-Quadrado de Pearson para Independência e, quando os pré-requisitos para o teste não foram atendidos, aplicouse o Teste Exato de Fisher. Adotou-se o nível de significância de 5%. O estudo foi autorizado pelas ONGs colaboradoras, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisas e todos os participantes assinaram o TCLE. Resultados: IS foi presente em 41,38% dos participantes, entre os quais prevaleceram as seguintes características: identidade de gênero transexual (62,07%); sujeitos jovens com faixaetária de 18 aos 29 anos (68,97%); solteiros (81,03%); escolaridade menor ou igual a ensino médio (77,59%); raça negra ou parda (68,97%); em atividade de prostituição (29,31%) ou sem ocupação laboral (17,24%); e com renda mensal de até um salário mínimo (44,83%). Verificou-se associação estatisticamente significante com a presença de IS as seguintes variáveis: níveis de depressão (p=0,002); violência escolar (p=0,012); expulsão do núcleo familiar em razão da identidade de gênero (p=0,020); histórico de tentativa de suicídio (p=0,008); e intensidade da vontade de morrer na última tentativa de suicídio (p=0,028). A IS não se associou aos aspectos sociodemográficos nem de saúde-doença. Conclusões: Os resultados alertam para a necessidade da implementação, em caráter de urgência, de intervenções que objetivem o controle da IS, enquanto agravo à Saúde Pública, na população estudada.Tese Fatores associados ao pensamento de morte e comportamento suicida entre agricultores do município de Caicó-RN(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2021-12-14) Santos, Emelynne Gabrielly de Oliveira; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa; http://lattes.cnpq.br/0211762022010569; http://lattes.cnpq.br/8228280388295032; Alves, Verônica de Medeiros; http://lattes.cnpq.br/0469864896043898; Azevedo, Dulcian Medeiros de; http://lattes.cnpq.br/7071042889558651; Sousa, Girliani Silva de; http://lattes.cnpq.br/6292217585437355; Vedana, Kelly Graziani Giacchero; http://lattes.cnpq.br/2869735400377436; Pinto, Tiago Rocha; http://lattes.cnpq.br/5009623573258829Introdução: O comportamento suicida é frequentemente precedido por pensamentos de morte e configura-se como uma conduta autodeliberada com o propósito de provocar um dano ou morte, e pode ser compreendido como um interim entre a ideação suicida, tentativas de suicídio e que podem culminar no ato de suicidar. Os agricultores encontram-se em risco de ideação suicida em decorrência da vulnerabilidade e exposição a diferentes fatores associados às condições de vida e ao trabalho no campo. Objetivo: Analisar os fatores associados ao pensamento de morte e comportamento suicida em agricultores. Método: Trata-se de um estudo de diferentes métodos. 1) desenvolveu-se uma revisão sistemática de estudos observacionais sobre os fatores associados ao comportamento suicida em agricultores, com buscas nas bases de dados PubMed, LILACS, Web of Science, Scopus, PsycInfo e CINAHL; 2) estudo transversal, realizado no período de agosto de 2019 a março de 2020, com 450 agricultores de Caicó/Rio Grande do Norte, onde avaliou-se a prevalência de pensamentos de morte e ideação suicida através da The Beck Scale for Suicide Ideation (BSSI), e foram analisadas variáveis sociodemográficas, de saúde, renda, trabalho; 3) estudo caso-controle, a fim de avaliar o pensamentos de morte ou comportamento suicida (PS e CS) em que a amostra correspondeu a quatro controles por caso e, para compensar possíveis perdas, aumentou-se 15%, sendo o tamanho final definido em 62 casos e 288 controles. Resultados: Foram incluídos 14 estudos na revisão sistemática, e identificados fatores associados ao comportamento suicida em agricultores na saúde mental (depressão), impactos sazonais (seca) e exposições no trabalho (herbicidas e inseticidas). Na etapa transversal, a prevalência de pensamentos de morte ou ideação suicida foi de 12,4% (IC95% 9,69-15,84). No modelo multivariado final, as variáveis associadas à maior prevalência de PS/IS foram: sexo feminino (RP=3,28), ter diagnóstico de transtorno mental na família (RP=2,37), presença de transtorno mental comum (RP=2,50), uso abusivo do álcool (RP=2,22) e ser assalariado ou temporário (R=1,91). No estudo caso-controle observou-se associação positiva e significativa entre OS/CS e ter diagnóstico de transtorno mental na família (OR=2,30), ter transtorno mental comum (OR=3,16), ter realizado previamente tratamento para saúde mental (OR=3,08), realizar trabalho assalariado ou temporário (OR=2,69) e ter tido intoxicação por agrotóxicos (OR=3,34). Conclusão: pensamentos de morte e comportamento suicida em agricultores estão associados principalmente a aspectos de saúde, especialmente saúde mental, ao trabalho e ao sexo, e sinaliza para a necessidade do fortalecimento das políticas públicas de prevenção do suicídio com o direcionamento de estratégias efetivas para o trabalhador rural.Dissertação Fatores associados aos níveis de ansiedade e depressão em residentes de enfermagem do estado do Rio Grande do Norte(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2023-03-23) Araújo Filho, João de Deus de; Miranda, Francisco Arnoldo Nunes de; https://orcid.org/0000-0002-8648-811X; http://lattes.cnpq.br/9242337504601387; https://orcid.org/0000-0002-3873-4048; http://lattes.cnpq.br/1511050151298908; Pinto, Erika Simone Galvão; https://orcid.org/0000-0003-0205-6633; http://lattes.cnpq.br/2135320432342059; Dantas, Bruno Araújo da Silva; Torres, Gilson de Vasconcelos; Azevedo, Dulcian Medeiros deNo Brasil, o universo diversificado, concorrido e exaustivo do trabalho, na maioria das vezes, gera impactos significativos na saúde física e mental dos trabalhadores. Os sintomas ansiosos e depressivos estão presentes em vários profissionais da saúde e em vários locais do mundo. Estudos mostram que o principal motivo para afastamento maior que 15 dias dos profissionais da área saúde são episódios depressivos. Além destes, sintomas ansiosos e de estresse são observados entre universitários e pós graduandos, sendo necessário rastrear dados científicos que versem sobre os fatores associados a essas sintomatologias e/ou adoecimento. Objetiva-se identificar fatores associados aos níveis de ansiedade, depressão em residentes de enfermagem do estado do Rio Grande do Norte. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado com residentes que atuam no Hospital Universitário Onofre Lopes, Maternidade Escola Januário Cicco, localizados no município de Natal/RN, Hospital Universitário Ana Bezerra em Santa Cruz-RN e nos serviços que compõem a rede de atenção básica das cidades de Mossoró, Currais Novos e Caicó. Ao final da coleta responderam 32 enfermeiros residentes de um total de 41 em atuação no RN. Na análise do material, foram utilizadas as variáveis categóricas por meio do teste Qui-Quadrado e teste exato de Fisher de acordo com a adequabilidade do teste aos dados e razão de verossimilhança. Os dados foram processados através do software SPSS e apresentados em quadros e tabelas. A maioria dos residentes era do sexo feminino (84%), solteiros (71%), relataram que sofreram assédio em algum momento da residência (71%), realizam terapia psicológica e/ou psiquiátrica após a entrada na residência (59%). Na classificação do inventário de Beck, quanto à ansiedade, obteve-se: mínimo (3,13%), leve (40,63%), moderado (28,12%) e grave (28,12%). Enquanto na classificação do inventário de depressão: 15,63% mínimo, 37,50% leve, 34,37% moderado e 12,50% grave. Ao final do estudo, observou-se a presença de sintomas leves, moderados e graves de ansiedade e depressão nesses residentes, principalmente no primeiro ano de residência, sendo necessário compartilhar com os serviços, meios científicos e acadêmicos esse resultado, além de exemplificar a necessidade de cuidados com esse público, principalmente no que diz respeito à prevenção de adoecimento mental.Dissertação Incidência de sífilis em gestante e congênita na 4ª região de saúde do RN(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2024-03-01) Alves, José Eder de Medeiros; Mota, Kelly Samara de Lira; Rodrigues Neto, João Firmino; http://lattes.cnpq.br/6168035663769198; http://lattes.cnpq.br/2261625982115257; http://lattes.cnpq.br/5984277743677303; Silva, Alaine Maria dos Santos; Nóbrega, Cristyanne Samara Miranda de Holanda da; Azevedo, Dulcian Medeiros de; Maciel, Michelline do ValeA sífilis é uma infecção bacteriana sistêmica, crônica, curável e exclusiva do ser humano. Apesar dos avanços na prevenção, no diagnóstico e no tratamento, a sífilis é considerada uma doença reemergente no Brasil, assim como em outros países, permanecendo um grave problema de Saúde Pública. O objetivo geral do estudo é analisar os casos notificados de sífilis em gestante e congênita na região do Seridó do Rio Grande do norte no período de 2011 a 2021. Trata-se de uma pesquisa de abordagem quantitativa epidemiológica, do tipo observacional descritiva, no qual se utilizou dados secundários dos casos confirmados de sífilis em gestante e sífilis congênita do banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos. A população estudada foi composta por todos os casos notificados de sífilis em gestante e sífilis congênita, no período de 1º de janeiro de 2011 a 31 de dezembro de 2021, na 4ª região de saúde do Rio Grande do Norte. Dos 305 casos notificados de sífilis em gestantes, 116 houve transmissão vertical e desses casos em que houve transmissão vertical 38,7% das mães tiveram diagnóstico de sífilis no momento do parto, demostrando falha no diagnóstico e tratamento na Atenção Primária a Saúde, sendo que 94,8% realizaram pré-natal. De acordo com os dados levantados pode-se concluir que os casos notificados de sífilis em gestante e sífilis congênita representam um grave problema de saúde pública nos municípios da 4ª região de saúde do Rio Grande do Norte, pois evidencia a baixa qualidade do pré-natal na Atenção Primária a Saúde e a dificuldade para implementar medidas de atenção à saúde como diagnóstico, tratamento e monitoramento dos casos.Dissertação Integração ensino-serviço-comunidade na prática: ações educativas para o fortalecimento do núcleo de segurança do paciente(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-04-14) Mendes, Rayegne Alves dos Santos; Sobreira, Maura Vanessa Silva; http://lattes.cnpq.br/4231913524179274; http://lattes.cnpq.br/9800622690016236; Azevedo, Dulcian Medeiros de; Tinôco, Jessica Dantas de SáIntrodução: A segurança do paciente constitui um eixo fundamental para a qualificação da assistência em saúde, demandando a implementação de estratégias que favoreçam a consolidação de uma cultura organizacional voltada à mitigação de riscos e à prevenção de eventos adversos. Nesse contexto, a integração entre ensino e serviço configura-se como um dispositivo essencial para o aprimoramento contínuo das práticas assistenciais e para o desenvolvimento de competências profissionais voltadas à segurança do cuidado. A adoção de estratégias baseadas na integração ensino-serviço-comunidade tem o potencial de fortalecer a cultura de segurança do paciente ao articular o conhecimento acadêmico às práticas assistenciais. Em hospitais-escola, essa abordagem possibilita a implementação de ações educativas direcionadas tanto aos discentes quanto aos profissionais de saúde, promovendo a capacitação contínua e impactando diretamente a qualidade da assistência prestada. Essa qualificação profissional contribui para a redução da ocorrência de eventos adversos e danos aos pacientes, otimizando a segurança e a efetividade dos serviços de saúde. Objetivos: Fortalecer o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) hospitalar através da integração ensino-serviço-comunidade. Metodologia: Trata de um estudo com abordagem qualitativa exploratória descritiva, do tipo pesquisa-ação, aprovado pelo Comitê de Ética da FACISA/UFRN sendo realizada em hospital público do Seridó Potiguar. Inicialmente, foi aplicado, junto ao colegiado gestor, o questionário HSOPSC para avaliar a cultura de segurança do paciente. Com base nos resultados obtidos, elaborou-se um plano de intervenção para a programação de ações educativas. Tais ações foram realizadas baseadas nas diretrizes da Integração ensino-serviço-comunidade, com o objetivo de fortalecer as práticas de segurança entre os profissionais do hospital. Por fim, foi desenvolvido um Manual Técnico de Segurança do Paciente, contendo diretrizes e boas práticas essenciais para a melhoria da segurança na assistência. Resultados: Foi aplicado o questionário HSOPSC para avaliar a cultura de segurança do paciente na unidade de saúde. A média das dimensões de segurança do paciente analisadas foi de 51,60 %, indicando que a cultura de segurança do paciente ainda precisa ser fortalecida. Com base nesses resultados, foi elaborado um plano de intervenção para programação de ações educativas no intuito de fortalecer práticas de segurança entre os profissionais do hospital. A partir disso, considerando a integração ensino-serviço-comunidade, foram realizados 26 momentos educativos alcançando 1.435 pessoas, envolvendo profissionais de saúde, gestores, usuários e estudantes. Além disso, foi criado um Manual Técnico de Segurança do Paciente, contendo diretrizes e boas práticas essenciais para a melhoria da segurança na assistência. Considerações Finais: Ao final do estudo, verifica-se que os objetivos foram alcançados, sendo possível compreender o clima de segurança do paciente da unidade hospitalar; construir um plano de intervenção para o NSP hospitalar a partir da articulação com as universidades locais; desenvolver ações educativas a partir do plano de intervenção em parceria com as universidades locais; e elaborar um Manual Técnico de Segurança do Paciente como produto técnico. Espera-se que outros estudos possam ser fomentados, valorando e integrando ensino-serviço como caminho para fortalecimento de práticas seguras em serviços de saúde.Dissertação Itinerário para preceptoria nos serviços socioassistenciais do município de Caicó/RN: uma proposta de ensino(Universidade Federal do Rio Grande do Norte, 2025-03-06) Azevedo, Ana Raquel Dantas de; Azevedo, Dulcian Medeiros de; http://lattes.cnpq.br/7071042889558651; http://lattes.cnpq.br/9077231225087896; Costa, Marcelo Viana da; Nóbrega, Cristyanne Samara Miranda Holanda daCom o processo de interiorização do ensino superior em saúde, a Escola Multicampi de Ciências Médicas (EMCM) traz para o Seridó Potiguar a proposta de introduzir no rol de oportunidades de qualificação profissional os Programas de Residências Multiprofissionais Materno Infantil e de Atenção Básica (PRMAB), pós-graduação lato sensu na modalidade de ensino em serviço. Este tipo de ensino visa qualificar os profissionais, bem como a rede de serviços da região onde os residentes dos programas estão inseridos, fortalecendo a integração ensino-serviço. O PRMAB para além do ensino das concepções biomédicas, busca ampliar o horizonte do ensino da saúde a uma gama heterogênea de profissões, tendo dentre outras finalidades, a de fortalecer ações na rede intersetorial das políticas sociais. Neste programa, os residentes são direcionados para os serviços da política de Assistência Social. A preceptoria surge nos cenários de práticas de saúde e serviços intersetoriais como uma nova atividade a ser desenvolvida pelos profissionais, tornando-se um desafio. Objetivou-se Descrever a experiência de atividades de ensino, voltadas a preceptores dos serviços socioassistenciais do município de Caicó-RN, e produzir um itinerário formativo para preceptores dos serviços socioassistenciais ligados ao PRMAB da EMCM, por meio de oficinas de ensino. Estudo qualitativo, do tipo Relato de experiência, desenvolvido nos Centros de Referência de Assistência Social (CRAS) e no Centro de Referência Especializado em Assistência Social (CREAS), entre os meses de outubro a dezembro de 2024. Foram estruturadas quatro oficinas temáticas: 1- Programa de Residência Multiprofissional e seu plano pedagógico; 2- Preceptoria; 3- Ensino, serviço e comunidade; 4- Intersetorialidade. Como materialização destas oficinas, foi desenvolvido um itinerário de ensino para os preceptores utilizarem na rotina da preceptoria, visando a qualificação do processo de ensino-aprendizagem, quando do rodízio nos serviços socioassistenciais.Dissertação Perfil de casos de suicídio na região do Seridó potiguar (2000-2015)(2019-06-28) Lins, Janiceia Lopes Simplicio; Pinto, Tiago Rocha; Sousa, Ana Carolina Patricio de Albuquerque; ; ; ; Azevedo, Dulcian Medeiros de; ; Faria, Maria Luisa Vichi de Campos;O suicídio tem sido visto como um problema de saúde pública em todo o mundo, pelo crescente número de casos, principalmente entre os jovens. No Brasil, em especial no interior do Rio Grande do Norte, não tem sido diferente, com destaque para o município de Caicó. O objetivo deste trabalho foram analisar os casos de suicídio, no período de 2000 a 2015, e caracterizar a rede de atenção psicossocial, na região do Seridó /RN, subsidiando uma proposta de prevenção a novos casos de suicídio. Para tanto, foram selecionados os casos de suicídio atendidos pelo ITEP/RN-Caicó, no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2015, no qual o óbito se deu por suicídio. A análise estatística utilizou as medidas de tendência central, incluindo: média e desvio padrão, além de suas frequências absolutas individuais para cada item avaliado. O presente estudo somou 397 casos de suicídio. Caicó e Currais Novos apresentam maior frequência de casos absolutos. O sexo masculino corresponde a 82,1% dos casos. A média de idade foi calculada em 43,7 anos (desvio padrão ± 18,9). A principal etnia encontrada foi de brancos, e os solteiros somaram 48%. Os agricultores correspondem à maioria dos casos de suicídio (30,2%), seguidos por aposentados, do lar e estudantes. A rede de atenção psicossocial na Região do Seridó apresenta várias falhas, entre elas a falta de leitos psiquiátricos nos principais hospitais regionais, nas cidades de Caicó e Currais Novos, falha na comunicação formal para fluxo de pacientes e falta de matriciamento com a atenção básica. Propõem-se algumas intervenções, como criação e implementação de fluxograma de casos de alto risco de suicídio nos hospitais regionais, educação permanente continuada para toda RAPS, instrumentalização da notificação compulsória das tentativas de suicídio na RAPS, fortalecimento do apoio matricial, treinamento para identificação e rastreio de casos de riscos pela atenção básica. É sabido que o perfil epidemiológico do suicídio é intrínseco a cada região estudada, devido diversos fatores. Para a região do Seridó Potiguar, e com destaque ao município de Caicó, a desassistência, aliada à falta de preparo dos profissionais, dos serviços especializados e da atenção básica, surgem como fatores importantes a serem considerados e que podem influenciar o número destas ocorrências. São necessários mais estudos, em especial na classe de agricultores da região do Seridó e que os dados do mestrado possam subsidiar políticas públicas regionais na prevenção ao suicídio.